PDA

View Full Version : Laboratorijski nalazi - mišljenja [OBAVEZNO PROČITATI 1. POST]


stranice : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 [11] 12 13 14 15 16 17

hrvoje dr.
13.02.2012., 17:59
Nalaz UZV-a štitnjače: blage difuzne promjene u granično većoj štitnjači, uz donji pol desnog režnja hipoehogeni čvor vel. 9x7 mm ( doštitna žl.? ).
TSH i T4 hormoni uredni i u granicama ref. vrijednosti.
Čeka se na obradu ciljanom citopunkcijom te ponovljen nalaz kalcija i fosfora.
I dalje prisutno pojačano znojenje tokom dana, nedostatak energije i tremor.
Bolovi u zglobovima i ponekad desnoj strani vrata ovise od dana do dana.
Ono što bih trebalo još učiniti ,uz već preporučeno,jest imuno-reumatološka obrada-RF,WR,ANA,ANCA,antitijela na štitnjaču anti TPO. Potrebno je recimo 1godišnje napraviti kontrolu hormona štitnjače.

Mirsa
13.02.2012., 20:13
Molim vas da mi neko pomogne u citanju nalaza obzirom da je moj dok. imao hitan slucaj kada mi ga je trebao procitati!!!
Molim vas za pomoc. Planiram bebu zelim znati dal je sve ok. nalaz je sljedeci

grlic bo
uterus uavfl mali
adnexa slobodna neosjetljiva
dg. colpitis
hvala unaprijed i iskreno ne ide mi se vise tom ljekaru...

El Gato Félix
13.02.2012., 23:13
Molim vas da mi neko pomogne u citanju nalaza obzirom da je moj dok. imao hitan slucaj kada mi ga je trebao procitati!!!
Molim vas za pomoc. Planiram bebu zelim znati dal je sve ok. nalaz je sljedeci

grlic bo
uterus uavfl mali
adnexa slobodna neosjetljiva

Ovo je uredan nalaz.

dg. colpitis

Ovo znači da je postavljena dijagnoza upale/infekcije u rodnici. Iz ovoga se ne vidi koji je uzrok/uzročnik upale.

Mirsa
14.02.2012., 09:02
hvala puno na odgovoru , dogovorila sam vec termin kod drugog ginekologa zbog peckanja koje osjecam.
Hvala jos jednom puno¨!!! :)))

viki 13
14.02.2012., 21:03
Pozdrav!
Imala sam težak nadražujući kašalj oko Nove godine (trajao 3 tjedna, prestao sa Sumamedom). Unazad dva mjeseca imala sam i problema sa bolnim zglobovima ( većinom šake, koljeno) - također prestalo sa Sumamedom. Zbog iscrpljenosti organizma radila KKS i DKS.

26.01. 02.02. 13.02. Ref. intervali
Sedimentacija 52-104 (4-24)
Eritrociti 4.3 4.2 4.2 (3.86-5.08)
Hemoglobin 109 L 108 L 115 L (119-157)
Htc 0.33 L 0.32 L 0.33 L (0.356-0.470)
MCV 76.3 L 76.4 L 77.8 L (83.0-97.2)
MCH 25.1 L 25.5 L 27.3 L (27.4-33.9)
MCHC 329 333 350 H (320-345)
RDW 14.0 14.8 17.0 H (9.0-15.0)
Trc 200 188 164 (158-424)
MPV 9.7 9.1 9.0 (6.8- 10.4)
Lkc 2.7 L 2.3 L 2.2 L (3.4-9.7)
Granulociti seg.44.9 34.0 L 30.0 L (44.0-72.0)
Eozinofili 2.3 5.0 (0.0-7.0)
Monociti 14.7 H 13.0 H 19.0 H (2.0-12.0)
Bazofili 0.4 (0.0-1.0)
Limfociti 37.7 39.0 25.0 (20.0-46.0)
S AST 17 (8-30)
S ALT 13 (10-36)
S CRP 2.3 (0.0-5.0)

Zbog nalaza morfologije "Atip. lymfo. 9%. 3 blasta na 100 Lkc" od 02.02. rađena hitna punkcija koštane srži. Nalazi punktata, mijelograma i hemograma su uredni. Trenutna dijagnoza je R72-abnormalnost biijelih krvnih stanica, nesvrstana drugamo (leucopenia). Čekam nalaze EBV i CMV. Predlaže se niz dodatnih pretraga: UTZ abdomena, vrata, dojki i aksila, ANA, AMA, ASMA, ANCA, adsDNA, ENA, antifosfolipidna antitijela, ACCP, Waaler Rose, Latex RF, Latex CRP, FT3, FT4, TSH. Moja pitanja:
1. Kako nalaz medicinsko biokemijskog laboratorija može pokazati vrijednost "Atip. lymfo. 9%. 3 blasta na 100 Lkc" (i to u 2 različita navrata)- koja je punkcijom i citološkim nalazom pobijena?
2. Postoji li još koja pretraga koju bih mogla uključiti, jer me manjak leukocita kroz mjesec dana lagano iritira (imam 36 godina)?
3. Što bih mogla koristiti od alternativne medicine da si podignem leukocite (već uzimam 3 tjedna Heferol za željezo) - koloidno srebro, noni alge, zeleni čaj, taheboo čaj?
Hvala unaprijed i oprostite na dužini posta:mig:

bibigo
15.02.2012., 08:33
Mama ima 82 godine i već 5 godina pri svakom vađenju krvi ima povišenu sedimentaciju (40-50).
Od tegoba ima jedino bolne zglobove, kosti, koljena i to artroza , degenerativne promjene. Inače ništa ju drugo ne boli.
Zadnji nalaz krvi, odstupanja od normale:
SE 56 (ref.vr. 5-28)
LKC 12,4 ( 3,4-9,7)
NEU 32 ( 44-72)
LYM 61 ( 20-46)
S obzirom da se ne žali na nikakve druge bolove doktor nezna da li antibiotik ili ne. Da li upalni procesi u zglobovima mogu izazvati ovakvu krvnu sliku? Molim komentar doktora o čemu bi se moglo raditi, kamo dalje krenuti, da li kod interniste?

scima111
15.02.2012., 12:02
Molim tumaćenje nalaza, trudnica sam u 33. tjednu trudnoće, do sada sam dobila 13 kg, pod terapijom sam za hipertenziju, pijem Aldomet (Methildopa) 2x500 mg na dan. (Napomena: tlak lječim i van trudnoće jer sam dugogodišnji hpertoničar). Vadila sam krv na transfuziologiji te proteine u jednokratnom urinu.

Biokemija mokrače:

Kreatinin, uzorak urina: rezultat 8.58 (Jedinica mmol/L)
Ukupni proteini/Kreatinin: rezultat 0.016 (Jedinica g/mmol, Ref.interval <0.024)
Ukupni proteini, uzorak urina: rezultat 0.140 (Jedinica g/L)

Unaprijed hvala !
(P.S. Kod prve trudnoće prije 5 godina rađen carski rez u 38. tjednu zbog komplikacija sa tlakom)



Poštovani,

molim ponovo Vaše mišljenje za rezultate nalaza, jer sam dobila za napraviti nove nalaze iz jednokratnog urina. Trenutno sam u 35 tj. trudnoće. Od zadnjeg nalaza su prošla 2 tjedna.

BIOKEMIJA MOKRAĆE: jednokratni uzorak urina

Kreatinin, uzorak urina: rezultat 16,97 (Jedinica mmol/L)
Ukupni proteini/Kreatinin: rezultat 0.015 (Jedinica g/mmol, Ref.interval <0.024)
Ukupni proteini, uzorak urina: rezultat 0.260 (Jedinica g/L)


Unaprijed hvala.

alessia
15.02.2012., 18:11
jel bi netko mogaO objasniti nalaz tipizacije:
HLA-DR4,13
HLA-A1,2
HLA-B35,44

hrvoje dr.
15.02.2012., 19:39
Pozdrav!
Imala sam težak nadražujući kašalj oko Nove godine (trajao 3 tjedna, prestao sa Sumamedom). Unazad dva mjeseca imala sam i problema sa bolnim zglobovima ( većinom šake, koljeno) - također prestalo sa Sumamedom. Zbog iscrpljenosti organizma radila KKS i DKS.

26.01. 02.02. 13.02. Ref. intervali
Sedimentacija 52-104 (4-24)
Eritrociti 4.3 4.2 4.2 (3.86-5.08)
Hemoglobin 109 L 108 L 115 L (119-157)
Htc 0.33 L 0.32 L 0.33 L (0.356-0.470)
MCV 76.3 L 76.4 L 77.8 L (83.0-97.2)
MCH 25.1 L 25.5 L 27.3 L (27.4-33.9)
MCHC 329 333 350 H (320-345)
RDW 14.0 14.8 17.0 H (9.0-15.0)
Trc 200 188 164 (158-424)
MPV 9.7 9.1 9.0 (6.8- 10.4)
Lkc 2.7 L 2.3 L 2.2 L (3.4-9.7)
Granulociti seg.44.9 34.0 L 30.0 L (44.0-72.0)
Eozinofili 2.3 5.0 (0.0-7.0)
Monociti 14.7 H 13.0 H 19.0 H (2.0-12.0)
Bazofili 0.4 (0.0-1.0)
Limfociti 37.7 39.0 25.0 (20.0-46.0)
S AST 17 (8-30)
S ALT 13 (10-36)
S CRP 2.3 (0.0-5.0)

Zbog nalaza morfologije "Atip. lymfo. 9%. 3 blasta na 100 Lkc" od 02.02. rađena hitna punkcija koštane srži. Nalazi punktata, mijelograma i hemograma su uredni. Trenutna dijagnoza je R72-abnormalnost biijelih krvnih stanica, nesvrstana drugamo (leucopenia). Čekam nalaze EBV i CMV. Predlaže se niz dodatnih pretraga: UTZ abdomena, vrata, dojki i aksila, ANA, AMA, ASMA, ANCA, adsDNA, ENA, antifosfolipidna antitijela, ACCP, Waaler Rose, Latex RF, Latex CRP, FT3, FT4, TSH. Moja pitanja:
1. Kako nalaz medicinsko biokemijskog laboratorija može pokazati vrijednost "Atip. lymfo. 9%. 3 blasta na 100 Lkc" (i to u 2 različita navrata)- koja je punkcijom i citološkim nalazom pobijena?
2. Postoji li još koja pretraga koju bih mogla uključiti, jer me manjak leukocita kroz mjesec dana lagano iritira (imam 36 godina)?
3. Što bih mogla koristiti od alternativne medicine da si podignem leukocite (već uzimam 3 tjedna Heferol za željezo) - koloidno srebro, noni alge, zeleni čaj, taheboo čaj?
Hvala unaprijed i oprostite na dužini posta:mig:
Trebalo bi uz preporučeno ponoviti KKS,opću biokemiju s timCK,LDH,Fe,TIBC,feritin. Traži se imunološka obrada.
A za za ovo drugo postavite upit na Alternativu.

Mama ima 82 godine i već 5 godina pri svakom vađenju krvi ima povišenu sedimentaciju (40-50).
Od tegoba ima jedino bolne zglobove, kosti, koljena i to artroza , degenerativne promjene. Inače ništa ju drugo ne boli.
Zadnji nalaz krvi, odstupanja od normale:
SE 56 (ref.vr. 5-28)
LKC 12,4 ( 3,4-9,7)
NEU 32 ( 44-72)
LYM 61 ( 20-46)
S obzirom da se ne žali na nikakve druge bolove doktor nezna da li antibiotik ili ne. Da li upalni procesi u zglobovima mogu izazvati ovakvu krvnu sliku? Molim komentar doktora o čemu bi se moglo raditi, kamo dalje krenuti, da li kod interniste?
A zašto je radila ove zadnje nalaze? Jeli radila CRP? i prepišite kompletne nalaze.

Poštovani,

molim ponovo Vaše mišljenje za rezultate nalaza, jer sam dobila za napraviti nove nalaze iz jednokratnog urina. Trenutno sam u 35 tj. trudnoće. Od zadnjeg nalaza su prošla 2 tjedna.

BIOKEMIJA MOKRAĆE: jednokratni uzorak urina

Kreatinin, uzorak urina: rezultat 16,97 (Jedinica mmol/L)
Ukupni proteini/Kreatinin: rezultat 0.015 (Jedinica g/mmol, Ref.interval <0.024)
Ukupni proteini, uzorak urina: rezultat 0.260 (Jedinica g/L)


Unaprijed hvala.
Koliko ja vidim uredni nalazi.

bibigo
16.02.2012., 08:21
Trebalo bi uz preporučeno ponoviti KKS,opću biokemiju s timCK,LDH,Fe,TIBC,feritin. Traži se imunološka obrada.
A za za ovo drugo postavite upit na Alternativu.


A zašto je radila ove zadnje nalaze? Jeli radila CRP? i prepišite kompletne nalaze.


Koliko ja vidim uredni nalazi.



Zadnje nalaze je radila jer ide na kontrolu kod kardiologa zbog tlaka.
U kompletnoj krvnoj slici osim povišenog kolesterola (6,5) i ovih navedenih vrijednosti sve drugo je u granici normale.(nalazi mi sada nisu pri ruci, ako je potrebno prepisati ću ih navečer)
CRP nije radila.

hrvoje dr.
16.02.2012., 15:01
Zadnje nalaze je radila jer ide na kontrolu kod kardiologa zbog tlaka.
U kompletnoj krvnoj slici osim povišenog kolesterola (6,5) i ovih navedenih vrijednosti sve drugo je u granici normale.(nalazi mi sada nisu pri ruci, ako je potrebno prepisati ću ih navečer)
CRP nije radila.
Nalaze KKS,CRP-bi trebalo ponoviti do pregleda kardiologa. Za ostalo vam mogu napisati kad prepišite kompl. nalaze. Procesi u zglobovima mogu povisiti sedimentaciju E.

El Gato Félix
16.02.2012., 15:15
jel bi netko mogaO objasniti nalaz tipizacije:
HLA-DR4,13
HLA-A1,2
HLA-B35,44

Zašto je rađena tipizacija?

Iz ovoga se vidi, recimo, da imate HLA DR4 koji se smatra genetskim rizičnim čimbenikom za reumatoidni artritis.

bibigo
17.02.2012., 08:28
Nalaze KKS,CRP-bi trebalo ponoviti do pregleda kardiologa. Za ostalo vam mogu napisati kad prepišite kompl. nalaze. Procesi u zglobovima mogu povisiti sedimentaciju E.

Hvala na odgovoru, ovo su komplet.nalazi:
Medicinska biokemija:
kalij 4,2
glukoza 4,7
urea 4,7
kreatinin 73
urati 246
bilirubin 16,7
željezo 14
TIBC 58
UIBC 44
HDL kolest. 2,3
LDL kolest. 3,7
Kolesterol 6,5
trigliceridi 1,0
AST 22
ALT 16
GGT 15
Laboratorijska hematologija:
SE 56
Lkc 12,4
NEU 32,0
LYM 61,0
MONO 5,0
EOS 2,0
Erc 4,49
Hb 136
Htc 0,418
MCV 93,3
MCH 30,3
MCHC 324
RDW 12,1

Trc 309
Rtc 17
Napraviti ćemo još CRP i KKS, na što oni ukazuju?

hrvoje dr.
17.02.2012., 19:19
Hvala na odgovoru, ovo su komplet.nalazi:
Medicinska biokemija:
. ......
Napraviti ćemo još CRP i KKS, na što oni ukazuju?
Ukoliko nema većih rizika za koronarnu bolest,mislim da nije potrebno uvođenje statina. CRP ukazuje na upalu u org.,KKS ukazuje na probleme s leukocitima,eritrocitima,trombocitima.
Ja bih učnio to dvoje,te onda vidio što dalje. Inače možda je bila nešto prehlađena.

shroomanoidz
17.02.2012., 22:01
Ono što bih trebalo još učiniti ,uz već preporučeno,jest imuno-reumatološka obrada-RF,WR,ANA,ANCA,antitijela na štitnjaču anti TPO. Potrebno je recimo 1godišnje napraviti kontrolu hormona štitnjače.

Zahvaljujem na odgovoru.

bibigo
18.02.2012., 08:50
Ukoliko nema većih rizika za koronarnu bolest,mislim da nije potrebno uvođenje statina. CRP ukazuje na upalu u org.,KKS ukazuje na probleme s leukocitima,eritrocitima,trombocitima.
Ja bih učnio to dvoje,te onda vidio što dalje. Inače možda je bila nešto prehlađena.

Nakon CRP i KKS vidjeti ćemo što dalje, ali načelno me zanima da li ovakvo
stanje krvne slike možemo zanemariti, odnosno prihvatiti kao neku "podnošljivu normalu" s obzirom da nema nikakvih smetnji osim bolnih zglobova-artritisa koji su možda uzrok.
Hvala na pomoći

hrvoje dr.
18.02.2012., 10:43
Nakon CRP i KKS vidjeti ćemo što dalje, ali načelno me zanima da li ovakvo
stanje krvne slike možemo zanemariti, odnosno prihvatiti kao neku "podnošljivu normalu" s obzirom da nema nikakvih smetnji osim bolnih zglobova-artritisa koji su možda uzrok.
Hvala na pomoći
Može se prihvatiti kao normala.

bibigo
20.02.2012., 07:30
Može se prihvatiti kao normala.

Hvala na savjetima, javim se još s nalazima CRP-a

Sanja29
20.02.2012., 15:08
eritrociti 4.75 ( o ) 10e12/L 3.86 - 5.08
hemoglobin 136 ( o ) g/L ž 119 - 157
hematokrit 0.412 ( o ) 0.350 - 0.470
MCV 86.7 ( o ) fL 83.0 - 97.0
MCH 28.6 (o ) pg 27.4 - 33.9
MCHC 330 ( o ) g/L 320 - 345
distr. eritrocita 12.9 ( o ) % 9.0 - 15.0
trombociti 173 (o ) 10e9/L 158 - 424
MPV 10.5 ( )> fL 6.8 - 10.4
leukociti 7.6 ( o ) 10e9/L 3.4 - 9.7
neutrofili 83.4 ( ) > % 44.0 - 72.0
# 6.36 ( o) 10e9/L 2.06 - 6.49
limfociti 7.9 < ( ) % 20.0 - 46.0
# 0.60 < ( ) 10e9/L 1.19 - 3.35
monociti 7.9 ( o ) % 2.0-12.0
# 0.60 ( o ) 10e9/L 0.12 - 0.84
eozinofili 0.7 (o ) % 0.0-7.0
# 0.05 (o ) 10e9/L 0.00 - 0.43
bazofili 0.1 (o ) % 0.0-1.0
# 0.01 (o ) 10e9/L 0.00 - 0.06



može li mišljenje na nalaze

hvala

El Gato Félix
20.02.2012., 16:42
Sanja29, napišite zašto su učinjene ove pretrage, o kome se radi (dob), ima li osoba kakvih bolesti itd., prema naputku u prvom postu ove teme.

U nalazu se vidi ponajprije smanjenje broja limfocita, tj. limfo(cito)penija. Da bi se procijenilo koliko je ona izražena, treba nam podatak o dobi jer nije isto radi li se o djetetu mlađem od 2 godine (kada broj limfocita treba biti iznad 3,0 x 10e9/L) ili odrasloj osobi (gdje je dovoljno već i iznad 1,0 x 10e9/L).

Da bismo razmotrili uslijed čega je nastala, trebaju nam podaci o tome zašto su učinjeni nalazi i kakve tegobe/bolesti osoba ima, uzima li kakve lijekove itd.

Sanja29
20.02.2012., 16:47
Sanja29, napišite zašto su učinjene ove pretrage, o kome se radi (dob), ima li osoba kakvih bolesti itd., prema naputku u prvom postu ove teme.

oprostite :-)

riječ je o meni 35 godina, nemam bolesti, mada me uhvatio kašalj ..... zadnjih 10 dana imam problema sa mučninama i povračanjem .... a sada mi i boli trbuh kao da trebam dobiti mjesečnicu

uradila sam i testa na beta hcg radi sumnje na trudnoću radi povračanja ... zadnji ciklus počeo je 30.01., a ovulacija je trebala biti oko 11.2., nisam sigurna .... rezultat za beta hcg je 0.098

trenutna temperatura je 38

radi sumnje na trudnoću rađena je i kks

ne uzimam lijekove

El Gato Félix
20.02.2012., 19:05
Poštovana,

U Vašem nalazu vidi se limfo(cito)penija srednje teškog stupnja, tj. smanjeni broj limfocita. Razloga zašto dolazi do ove pojave ima zaista puno tako da bez pregleda i daljnje obrade ne bih nagađao o čemu se točno radi.

Dobro je da napravljena krvna slika, ali nam ona ne govori o tome postoji li trudnoća ili ne, premda se u trudnoći zbivaju neke promjene u krvnoj slici, ali one nisu specifične da bi se po njima zaključilo da je posrijedi trudnoća, a ne neko drugo zbivanje.

Nalaz beta-hCG je negativan, no napravili ste ga dosta rano pa bi, u slučaju da izostane očekivana menstruacija, nalaz trebali ponoviti, a ukoliko dođe do krvarenja, to nije potrebno.

S obzirom da bi bilo u najmanju ruku neozbiljno postaviti dijagnozu preko foruma, trebate se javite svojem obiteljskom liječniku kako bi Vas pregledao (navodite da kašljete i imate mučninu i povraćanje) i odredio daljnje pretrage (npr. osnovna biokemija, urin, CRP itd.) i po potrebi drugu obradu.

Svakako je potrebno pratiti nalaz krvne slike, odnosno limfocita, kako bi se uočila tendencija njihova rasta ili daljnjeg pada.

Lijepi pozdrav. :)

Sanja29
20.02.2012., 20:12
hvala na savjetu ... sutra popodne idem do svog doktora opće prakse sa postojećim nalazima .... a betu ću ponoviti kako ste mi savjetovali ...

kacijola
22.02.2012., 08:31
molim malu pomoć oko mog nalaza krvi...sve mi je u granicama normale,osim sedimentacije koja je 2, a piše da je normala 4-24,pa mene sad malo brine šta je smanjena...zanima me jel to zanemarivo ili...???hvala

El Gato Félix
22.02.2012., 16:50
Poštovana,

U načelu se može reći kako nalaz smanjene sedimentacije eritrocita u velikom broju slučajeva nema neko kliničko značenje, napose ako se inače dobro osjećate, nemate nekih tegoba a ostali su nalazi urednih vrijednosti.

Pa ipak, postoje neka stanja uslijed kojih može doći do smanjenja sedimentacije kao što su alergije, anemije (slabokrvnost), policitemija (prekomjerno stvaranje eritrocita), uzimanje nekih lijekova, neke viroze itd. Pretpostavljam da su anemije i policitemija vjerojatno isključeni ukoliko je nalaz broja eritrocita, hemoglobina i hematokrita uredan.

Zaključno mogu reći kako vrlo vjerojatno ovaj nalaz nema neko posebno značenje, a završnu riječ imat će Vaš/i liječnik/ci s kojim/a se trebate posavjetovati u svezi ovog nalaza jer on/i imaju uvid u Vaše cjelokupno zdravstveno stanje i druge nalaze.

Lijepi pozdrav. :)

kacijola
23.02.2012., 13:40
hvala puno na odgovoru,..evo danas i doktorica rekla da to nije ništa značajno:)

eubie
24.02.2012., 14:39
petnaestomjesečni dječak s visokom temperaturom, bez drugih simptoma, krvna slika slijedeća:

Lkc 15.4 (6-16)
Neu 77.3 (30-72)
Lym 20.9 (15-55)
Mono 1.8 (5-13)

Erc 4.75 (4-5)
Hb 99 (109-138)
Htc 0.313 (0.320-0.404)

MCV 66 (73.8-89.4)
MCH 20.8 (24.3-29.2)
MCHC 316 (300-350)
RDW 17.2 (11.9-16.2)

Tr 295 (150-450)

Što bi moglo biti?

El Gato Félix
24.02.2012., 16:51
Poštovana eubie,

Iz nalaza krvne slike se vidi ponajprije apsolutna neutrofilija, tj. povećan broj neutrofila. Različiti razlozi mogu dovesti do ove pojave, a jedan od njih je i infekcija uzrokovana bakterijama. No ne bih se usudio reći da se o tomu radi bez pregleda i ostalih nalaza.

Također, u nalazu se vidi i blaža anemija (slabokrvnost) uz prisutnost eritrocita manjeg volumena (mikrociti), što se može vidjeti kod slabokrvnosti uzrokovane nedostatkom željeza, a to i jest najčešći uzrok anemije. No i to se još treba provjeriti.

Nije moguće, međutim, postaviti dijagnozu na temelju ovog nalaza niti reći zašto Vaše dijete ima povišenu temperaturu. Svakako bi nalaz trebalo nadopuniti određivanjem CRP-a, biokemijskim pregledom urina i sedimenta urina, a po potrebi i drugim nalazima.

Još je važnije učiniti smisleni pregled djeteta (uho, grlo, poslušati pluća...).

O ovim nalazima se obvezno konzultirajte s nadležnim pedijatrom.

Lijepi pozdrav. :)

eubie
25.02.2012., 09:59
El Gato Fekix, zahvaljujem na odgovoru. U međuvremenu smo otišli do pedijatra, poslušao pluća i pregledao grlo, navodno (!) bi mogla biti upala grla (iako je bez ikakvih simptoma), uz konstataciju da nije očekivao ovakav nalaz, te prepisao Cefixim slijedećih 8 dana. Malecki inače uzima fe u profilaktičkoj dozi od 15mg dnevno. Još uvijek je febrilan, jutros čak 40.3 rektalno. Inače je prije dva tjedna također imao visoku temperaturu dva dana, monociti su tada bili 16, zar je moguće da padnu tako nisko u infektu?

El Gato Félix
25.02.2012., 11:31
Poštovana,

Što se nalaza monocita tiče, istina jest da su oni smanjeni gledajući postotni udio, što je i logično jer se u ukupnom broju leukocita povećao broj neutrofila pa su oni zastupljeniji. Međutim, ako se izračuna apsolutni broj monocita, tada se vidi da je on još uvijek u granicama referentnog raspona za dob djeteta, tako da mislim da se ne trebate time opterećivati.

Redovito snižavajte temperaturu (paracetamolom u obliku sirupa pazeći da dajete odgovarajuću, što znači ne premalu, dozu + tupkanje mlakom vodom) i pratite stanje djeteta.

Nadam se da će se stanje popraviti.

Lijepi pozdrav. :)

Nicole_Lilly
27.02.2012., 15:35
Molim vas pomoć što se tiče nalaza krvi i urina. :)

Mama je u zadnje vrijeme izgubila nekoliko kilograma i kako ima problema s probavnim sustavom, počeli smo raditi niz pretraga. Otkriven joj je kronični gastritis, zajedno s GERBom, a na RTG-u je doktor rekao da je jetra mrvicu svijetlije boje no što bi trebala biti. Mama je prije 13 godina operirala žučni kamenac i izvađena joj je žučna vrećica. Ponekad ju malo probode u desnom području abdomena, po mojoj procjeni, na području jetre/gušterače (?). Krvne pretrage su napokon gotove i jedino što odstupa od normalnih vrijednosti su ova tri enzima u urinu:

GGT 40 (9-35)
ALP 61 (64-153)
AMS urin 508 (<400)

Jesu li ta odstupanja jako značajna, tj. navode li na nešto zabrinjavajuće?

Unaprijed zahvaljujem,

Nicole Lilly

hrvoje dr.
27.02.2012., 16:09
Molim vas pomoć što se tiče nalaza krvi i urina. :)

Mama je u zadnje vrijeme izgubila nekoliko kilograma i kako ima problema s probavnim sustavom, počeli smo raditi niz pretraga. Otkriven joj je kronični gastritis, zajedno s GERBom, a na RTG-u je doktor rekao da je jetra mrvicu svijetlije boje no što bi trebala biti. Mama je prije 13 godina operirala žučni kamenac i izvađena joj je žučna vrećica. Ponekad ju malo probode u desnom području abdomena, po mojoj procjeni, na području jetre/gušterače (?). Krvne pretrage su napokon gotove i jedino što odstupa od normalnih vrijednosti su ova tri enzima u urinu:

GGT 40 (9-35)
ALP 61 (64-153)
AMS urin 508 (<400)

Jesu li ta odstupanja jako značajna, tj. navode li na nešto zabrinjavajuće?

Unaprijed zahvaljujem,

Nicole Lilly
Jesteli možda kojim slučajem vidjeli u naslovu teme "[OBAVEZNO PROČITATI 1. POST] ‎"?
Dakle napišite/slikajte kompletne nalaze i tegobe,dijagnoze odnosno bolesti.
Ugl. amilaza vrs. tzv. "crijevna amilaza" ALP b.o. YGT nije značajan.

Nicole_Lilly
27.02.2012., 16:26
Jesteli možda kojim slučajem vidjeli u naslovu teme "[OBAVEZNO PROČITATI 1. POST] ‎"?
Dakle napišite/slikajte kompletne nalaze i tegobe,dijagnoze odnosno bolesti.
Ugl. amilaza vrs. tzv. "crijevna amilaza" ALP b.o. YGT nije značajan.

Moje isprike. :)

Evo ga.

Dob: 55
Razlog rađenja pretraga: Gubitak kilograma
Druge bolesti: GERD, Hiatus hernia, Gastritis chr. partim biliaris
Rađen je i UZV abdomena u kojem stoji: Jetra je uredne veličine, pravilnih kontura, homogene hiperehogenije strukture parenhima bez fokalnih lezija. Žučnjak je op. odstranjen. Žučni putevi nisu prošireni. Gušterača se otežano prikazuje zbog superpozicije crijevnih vijuga (nakon EGD), orijentacijski je uredne veličine i strukture parenhima. Bubrezi su uredne veličine, primjerene debljine parenhima, bez dilatacije kanalnog sustava. Slezena je uredne veličine, homogene strukture parenhima. Aorta, v.cava i v.porta primjerenog izgleda lumena i stijenke. Nema slobodne tekućine u abdomenu.
Ezofagogastroduodenskopija: Jednjak: lumen uredan, dobro se dilatira, refluks žuči iz želuca u gornju 1/2 jednjaka, propluzija nabora sluznice želuca u jednjak kod antiperistaltike, Z linija nepravilna, aksijalna hijatalna hernija. Želudac: lumen uredan, dobro se dilatira, sadržaj bistar s obilnim primjesama žuči, nabori edematozni, sluznica hiperemična, edematozna, vulnerabilna. Pilorus uredan. Dvanaesnik: bulbus i postbulbarni segment urednog nalaza.

Što se nalaza krvi i urina tiče, kažem, sve je u normalnim vrijednostima, osim ta tri enzima:

GGT 40 (9-35)
ALP 61 (64-153)
AMS urin 508 (<400)

Reakcija na krv u stolici: negativna

Kamenac u žuči je operirala prije 13 godina, došlo je bilo do komplikacija jer je se žučna vrećica razlila, na kraju su ju morali odstraniti, zajedno s dijelom jetre. Prije 2 godine je mama imala jake želučane bolove, dok nisu otkrili da je riječ o gastritisu. Toga više nema, samo ju poneki put zna probosti u desnoj strani abdomena, moja slobodna procjena je da je riječ o području jetre/gušterače. I napuhivanje je dosta često. Ne osjeća nikakve pretjerane tegobe osim toga, jedino nas brine taj gubitak kilograma (oko 5). Kilograme je prvo bila izgubila početkom 2010., kada je otkriven gastritis. Onda ih je nakon terapije Controlocom povratila, ali sad, unazad par mjeseci, je ponovno izgubila nekoliko kilograma.

Eto ga. Zahvaljujem. :)

hrvoje dr.
28.02.2012., 10:32
Moje isprike. :)

Evo ga.
..........................
Eto ga. Zahvaljujem. :)
Radi o refluksu žuči. U terapiju bi blo poželjno uvesti IPP te proknetik. Možda će biti potrebno raditi manometrijsko ispitivanje. Ostalo sam odg. u predhodnom postu.

Nicole_Lilly
28.02.2012., 14:39
Radi o refluksu žuči. U terapiju bi blo poželjno uvesti IPP te proknetik. Možda će biti potrebno raditi manometrijsko ispitivanje. Ostalo sam odg. u predhodnom postu.

Danas je rađena manometrija, nalazi će biti gotovi sutra, pa ću si dozvoliti da dopišem i malo vas još zagnjavim. :)

Od toga može doći do mršavljenja?

Puno, puno hvala. Doista.

hrvoje dr.
29.02.2012., 09:29
Danas je rađena manometrija, nalazi će biti gotovi sutra, pa ću si dozvoliti da dopišem i malo vas još zagnjavim. :)

Od toga može doći do mršavljenja?

Puno, puno hvala. Doista.
Može dovesti do gubitka apetita i posljedično do mršavljenja.Inače rezultat je jejunogastričnog te duodenogastričnog refluksa. Vrlo je važno histološki pratiti bolesniike recimo razlikovanje foveolarne hiperplazije uz hipercelularnost od nekih displaznih oblika stanica. Također se histološki nalazi edem lamine proporije,izdužene i izvijugane foveole i druge promjene,ali uz vrlo oskudni upalni infiltrat,nađeli se jača upalna reakcija vrlo vjerojatno se radi i o infekciji s Helicobacter pylori.
Kada budete imali nalaz manometrije tj. tlakova onda će znati nešto više.

Nicole_Lilly
29.02.2012., 11:10
Može dovesti do gubitka apetita i posljedično do mršavljenja.Inače rezultat je jejunogastričnog te duodenogastričnog refluksa. Vrlo je važno histološki pratiti bolesniike recimo razlikovanje foveolarne hiperplazije uz hipercelularnost od nekih displaznih oblika stanica. Također se histološki nalazi edem lamine proporije,izdužene i izvijugane foveole i druge promjene,ali uz vrlo oskudni upalni infiltrat,nađeli se jača upalna reakcija vrlo vjerojatno se radi i o infekciji s Helicobacter pylori.
Kada budete imali nalaz manometrije tj. tlakova onda će znati nešto više.

Hvala na odgovoru! Jest da dosta terminologije ne razumijem, nije moja branša, ali tražit ću da se na sve ovo obrati pozornost.

Mama baš i nema gubitak apetita, bar ne prevelik, pa mi to mršavljenje ostaje enigma. Velim, jedino me još muči gušterača, ne znam kolko su enzimi pouzdan pokazatelj.

Javim se s nalazima manometrije, sigurna sam da ni njih neću znati isčitati, a pregled nam je zakazan tek 2 tjedna kasnije.

sandly
02.03.2012., 13:17
Molila bih vas, ukoliko mi možete pomoći oko nalaza, da napišete svoje mišljenje...Bolujem od bilateralnog sakroileitisa i u zadnje 3 god imam povećane ( reaktivne ) limfne cvorove...Imam 18 punih god. NIJE MI JASNO APSOLUTNO NIŠTA ŠTO PIŠE POD "MORFOLOŠKA ANALIZA" pa vas molim za malo pojašnjenje...Hvala vam do neba!

Evo nalaza - prepisat ću vam sve :

UPUTNA KL. DIJAGNOZA : Lymphadenitis
VRSTA UZORKA: citološka analiza razmaza periferne krvi
CITOLOŠKI OPIS :

DKS % :

NESEGMENTIRANIH GRANULOCITA 3 LIMFOCITA 14
SEGMENTIRANIH NEUTROFILA 80 MONOCITA 3
EOZINOFILNIH GRANULOCITA 0
BAZOFILNIH GRANULOCITA 0

MORFOLOŠKA ANALIZA :

ERITROCITI : BLAŽA ( DO UMJERENA ) ANIZOPOIKILOCITOZA
GRANULOCITI : HIPERGRANULIRANI ( +/++ )
LIMFOCITI :
TROMBOCITI : POLIMORFNI +

:confused:

El Gato Félix
03.03.2012., 10:36
Poštovana,

Jako je teško komentirati ovaj nalaz izolirano, bez drugih nalaza i detaljnog pregleda. Može Vam se reći samo općenito što se vidi iz ovog razmaza.

Vidi se da je nešto povećan postotni udio (zastupljenost) segmentiranih neutrofilnih granulocita uz povećani broj granula (zrnaca) u njihovoj citoplazmi, a ovakav nalaz može se naći, primjerice, kod upale, infekcije, ali i kod nekih drugih stanja (primjerice, u trudnoći može doći do ovakvih promjena itd.).

Nadalje, vidljiva je razlika u veličini (anizocitoza) i obliku eritrocita (poikilocitoza). Manja razlika u veličini i obliku crvenih krvnih stanica je normalan nalaz. Jače izražena anizopoikilocitoza, međutim, nalazi se u sklopu različitih poremećaja, a vrlo često su to različiti oblici anemija (slabokrvnosti - stanja smanjenog broja eritrocita i sniženog hemoglobina).

Molim Vas da iz navedenog ne donesete zaključak da je tumačenje ovog nalaza "infekcija + slabokrvnost" jer to ne mogu i ne želim tvrditi, niti je to moguće samo iz ovog nalaza.

Ovaj nalaz najbolje će protumačiti liječnici koji Vas prate i imaju uvid u Vaše cjelokupno stanje i druge nalaze te se s njima svakako valja konzultirati.

Lijepi pozdrav. :)

sandly
03.03.2012., 12:05
Poštovani,

puno Vam hvala na Vašem brzom odgovoru...Uz ovaj nalaz, dobila sam nalaz sniženog imunoglobulina A ( liječnik je rekao da se radi o hipogamaglobulinemiji IgA ). Nisam sigurna o čemu se točno radi ... Trebala bih napraviti u "Zaraznoj" još pretraga, upravo zbog te sumnje na neku infekciju iako je ovakvo stanje kod mene nepromijenjeno već pune 3 god i više :( ... Imate li neki savjet za komplet tih pretraga ( EBV, CMV, toksoplazma...?...)?

Puno Vam hvala

El Gato Félix
04.03.2012., 10:55
Poštovana,

Što se Vaše dijagnoze, manjka imunoglobulina A, tu ću samo ukratko reći (da ne idemo previše u offtopic) kako se on razmjerno često može vidjeti (jedna od 333 osobe po statistikama). S obzirom da je to protutijelo koje se nalazi na sluznicama i tamo ima ulogu zaštite od infekcije, ovaj poremećaj može biti uzrokom učestalijih infekcija dišnog i probavnog sustava (ponavljajuće upale srednjeg uha, sinusa, upale pluća, proljevi), no mnogi pacijenti nemaju tegoba. Liječenje se provodi davanjem antibiotika kada dođe do bakterijskih infekcija. Oprez je potreban kada takve osobe trebaju primiti transfuziju krvi, što svakako treba napomenuti u takvoj situaciji. Također, neki od oboljelih imaju sklonost alergijama ili autoimunim bolestima.

Što se tiče obrade zbog sumnje na limfadenitis (upalu limfnog čvora/limfnih čvorova), postoji određeni algoritam obrade, koji se sastoji od krvnih pretraga (KKS, DKS, CRP, Se, AST, ALT, LDH itd.), punkcije limfnog čvora i njihova pregleda ultrazvukom, a nakon rezultata citološke obrade slijede daljnji postupci (već ovisno u kojem smjeru idu anamneza - podaci od bolesnika i nalazi), primjerice, infektološka obrada (koja, između ostalog, uključuje i serologiju - pretrage iz krvi - na EBV, CMV, toksoplazmu, a po potrebi i na druge uzročnike) ili hematološka obrada.

S obzirom da ste upućeni u Kliniku za infektivne bolesti, koja je najbolja ustanova za takvu problematiku, mislim da bi bilo kakav komentar/preporuka bili suvišni jer liječnici tamo izvrsno obavljaju svoj posao.

Svakako napravite predloženu obradu.

Želim Vam svako dobro. Lijepi pozdrav. :)

sandly
04.03.2012., 11:14
Puno Vam hvala! Stvarno ste mi pomogli...Ovaj 1.dio obrade je gotov i sada mi preostaje samo Infektološka kl. tj. ove sve pretrage...A, nažalost, autoimuna bolest se kod mene već razvila :( u vidu upalne reumatske bolesti...Hvala Vam na svim informacijama :)

S poštovanjem !

Reuma
05.03.2012., 13:09
POŠTOVANI,DOBAR DAN!

Imam jedno pitanje vezano uz sina sa današnjim nalazom krvne slike,pa ako mi netko može pomoći,bila bih mu zahvalna da mi protumači neke nejasnoće...

Zabrinuta sam zbog izdvojenih nepravilnih pojedinih vrijednosti krvne slike vezanog za sina sportaša,kojem je sada 15 godina,a vrijednosti koje su van granica su sljedeće:
RBC 4.28, MCV 75.4, HCT 32.3, RDW 13.4, HGB 12.0 .. pa Vas ljubazno molim da mi pojasnite da li imam potrebu za zabrinutošću (mada naslućujem da mu je nizak hemoglobin),ali ostalo baš ne razumijem.
Unaprijed Vam zahvaljujem u očekivanju Vašeg odgovora. :ne zna:

hrvoje dr.
05.03.2012., 16:47
POŠTOVANI,DOBAR DAN!

Imam jedno pitanje vezano uz sina sa današnjim nalazom krvne slike,pa ako mi netko može pomoći,bila bih mu zahvalna da mi protumači neke nejasnoće...

Zabrinuta sam zbog izdvojenih nepravilnih pojedinih vrijednosti krvne slike vezanog za sina sportaša,kojem je sada 15 godina,a vrijednosti koje su van granica su sljedeće:
RBC 4.28, MCV 75.4, HCT 32.3, RDW 13.4, HGB 12.0 .. pa Vas ljubazno molim da mi pojasnite da li imam potrebu za zabrinutošću (mada naslućujem da mu je nizak hemoglobin),ali ostalo baš ne razumijem.
Unaprijed Vam zahvaljujem u očekivanju Vašeg odgovora. :ne zna:
Fali mu željeza. Trebalo bi odrediti Fe,UIBC,ev.feritin. Vjerojatno će dobiti preparat željeza od dr.

~StarPrincess~
05.03.2012., 18:11
helow :D (kakav dobar dio foruma)

dob: 27
razlog za vadjenje krvi : pijem kontracepcijske sad vec 2je god, pa da vidim kako mi utjecu na jetru, zbog moguceg mjenjanja ako je sve ok, ako nije prestanak pijenja

prijasnje bolesti: vezano za krvnu sliku....odkad znam za sebe slabokrvnost za cestim niskim vrijednostima zeljeza (koje sad nisam radila, jel mi je ovo ipak gin davao)

nalaz
KS
rezultat referentne vrijednosti
Leukociti...............4.7....................... ...........3.4 - 9.7
Eritrocit................3.41..................... ...........3.88 - 5.08
Hemoglobin..........120........................... .......119 - 157
Hematokrit...........0.335........................ .....0.358 - 0.470
MCV.....................98.4...................... ..............83 - 97.2
MCH.....................35.3...................... ...........27.4 - 33.9
MCHC...................345........................ ...........320 - 345
Trombociti............140......................... ..........158 - 424

Klinicka Biokemija
GLukoza...................5....................... ...............4.2 - 6
Bilirubin, ukupni.......11................................... .....3 - 20
AST aspartat
aminotransferaza......16.......................... .............8 - 30
ALT, alanin
aminotransferaza.......8.......................... .............10 - 36
g-GT, gama-
glutamiltransferaza.....7......................... ...............9 - 35

eto, sad koliko je to sve skupa lose i sto je najgore ?


imala sam ove god
upalu grla, pila amoksicil
ureaplasmu poslje malo...pila hiramicin (doxycyclinum) (danas dobila kontrolni nalaz...izljecena
poslje imala navodno upalu mjehura (jel je tesko slat na analizu urina) pila augmentin....valjd proslo
cini mi se i da postajem alergicna...cim izadjem van, nos lije, kapci blago oteknu :ne zna:
to je sve sto mogu rec a da moze imat utjecaja

trazila sam ga i zeljezo da ušise al izgleda nije, jel mi bude uvijek ispod 5 a ref je donja valjd 6 :S

Reuma
05.03.2012., 19:13
Fali mu željeza. Trebalo bi odrediti Fe,UIBC,ev.feritin. Vjerojatno će dobiti preparat željeza od dr.


Hvala dr.Hrvoje na Vašem odgovoru,u to sam i sumnjala,ali bolje je pitati......:rolleyes:
Svakako ćemo još posjetiti njegovu liječnicu za daljnju terapiju...
Lijep pozdrav vam šaljem!

Nicole_Lilly
06.03.2012., 10:48
Postovani,

vrijednost feritina kod zenske osobe iznosi 267. Na nalazima pise da je referentna vrijednost od 20 do 300, no svugdje pronalazim da je kod zena do 150. Sto je na kraju tocno, treba li me ova vrijednost zabrinuti?

Unaprijed zahvaljujem,

Nicole

MIŠICA
06.03.2012., 12:36
Ponavljam i molim nekoga za informaciju ako može .
Evo pokušat ću i ovdje budući da sam molila na pdf Rak pluća...
Adenocarcinoma bronchi lobi inf.I DEX ( IV- T2B N2 M1A ), C 34.3
Carsinosis pleurae I dex. C 78.2 DRAINAGE THORACIS i. DEX
Submukozna (tumorska) infiltracija ušća bronha za 6.segment koje je suženo na usku pukotinu -instrumentarij ne prolazi.
Ogranci bronha za desi donji suženi (ekstramuralna kompresija)
KAS citološki: carcinoma-lošije ouvane krupnije stanice
Birs četkicom citološki: stanice bronhalnog epitela oskudno suspektnih stanica
Otisak ekscidirane sluznice bronha: Carcinoma-slabije diferencirane ne-male stanice (adenokarcinom?)
Pleuralni izljev citološki-adenocarcinoma metastaticum

Znamo da je 4.stadij u pitanju, neoperabilan i kreće se sa kemoterapijom paclitaxelom svaka tri tjedna.
Molim iskren odgovor jer doktori ne govore detalje, a bolesnik koji sve zna isto tako nešto taji...
Zašto kemoterapije tako rijetko ako je takav stadij u pitanju? MOže li se očekivati da iapk bude operabilan nakon kemoterapija ili je ovo samo držanje kontrole?
Je li moguće da nakon kemo nema nuspojava jer nema dan nakon nego se dapače jako dobro osjeća?
Hvala unaprijed svim dobrim ljudima koji mogu reći nešto više

sandly
06.03.2012., 18:24
Poštovani, molim Vas ako mi možete pojasniti nalaz tipizacije tkiva - tj. određivanje antigena...
Radi se o osobi od 18 godina. MOLIM VAS, HITNO JE DOSTA !
Puno Vam hvala i veliki pozdrav!

p.s. Za razmak između kućica ću koristiti ovaj znak : /...Dakle, prvi broj je broj u prvoj kućici , a broj iza / će biti broj koji je u drugoj kućici.

NALAZ:

fenotip HLA :
LOKUS HLA-A ( VRIJEDNOSTI : 9/25 );
LOKUS HLA-B ( VRIJEDNOSTI : 18/61);
LOKUS HLA-DR ( VRIJEDNOSTI : 11/ND);
LOKUS HLA-DQ ( VRIJEDNOSTI : 3/ND);
DR 51;52;53 ( VRIJEDNOSTI : 52/ND);

LOKUS HLA-Cw ( NT/NT);
Bw4:w6 (NT/NT);
DNK:LOKUS DRB1* (NT/NT);

NT= nije tipizirano
ND= nije definirano

Još jednom , puno Vam hvala!

S velikim poštovanjem ! :)

leeloo27
06.03.2012., 22:30
Joj ljudi, molim vas da ne povećavate slova ovoliko. Jako ružno izgleda i ispada ko da vičete.

El Gato Félix
06.03.2012., 23:07
helow :D (kakav dobar dio foruma)

dob: 27
razlog za vadjenje krvi : pijem kontracepcijske sad vec 2je god, pa da vidim kako mi utjecu na jetru, zbog moguceg mjenjanja ako je sve ok, ako nije prestanak pijenja

prijasnje bolesti: vezano za krvnu sliku....odkad znam za sebe slabokrvnost za cestim niskim vrijednostima zeljeza (koje sad nisam radila, jel mi je ovo ipak gin davao)
..........................
trazila sam ga i zeljezo da ušise al izgleda nije, jel mi bude uvijek ispod 5 a ref je donja valjd 6 :S

Poštovana,

U Vašem nalazu se ponajprije vidi smanjenje broja eritrocita (crvenih krvnih stanica), dok je hemoglobin (koji je relevantniji parametar za procjenu anemije) pri donjoj granici normalnih vrijednosti.

Također se vidi kako su ti eritrociti nešto većeg volumena (veličine).

Nalaz je, u najmanju ruku, neobičan.

S obzirom da uzimate kontracepcijske tablete, za očekivati bi bilo da bi one trebale izregulirati ciklus i na taj način eventualna obilnija krvarenja, koja su čest uzrok anemije kod žena. Također niti eritrocitni indeksi ne idu baš u prilog (anemije zbog) nedostatka željeza jer se u njoj vide eritrociti smanjenog MCV-a, koji su i smanjenog sadržaja hemoglobina, a u ovim nalazima vidi se baš suprotno.

Ostali su nalazi uredni (uz napomenu da je lagano snižen broj trombocita).

Ja bih, u najmanju ruku, nalaz KKS-a ponovio nakon nekog vremena (ako ni zbog čega drugoga, onda radi praćenja tendencije kretanja eritrocita, hemoglobina i trombocita).

Konzultirajte se sa svojim liječnicima.

Lijepi pozdrav. :)

Ponavljam i molim nekoga za informaciju ako može .
Evo pokušat ću i ovdje budući da sam molila na pdf Rak pluća...
Adenocarcinoma bronchi lobi inf.I DEX ( IV- T2B N2 M1A ), C 34.3
Carsinosis pleurae I dex. C 78.2 DRAINAGE THORACIS i. DEX
Submukozna (tumorska) infiltracija ušća bronha za 6.segment koje je suženo

Znamo da je 4.stadij u pitanju, neoperabilan i kreće se sa kemoterapijom paclitaxelom svaka tri tjedna.
Molim iskren odgovor jer doktori ne govore detalje, a bolesnik koji sve zna isto................

Poštovana,

Nažalost, radi se o IV. stadiju bolesti, a paklitaksel je indiciran upravo kod karcinoma pluća ovakvog tipa (nemalih stanica) u bolesnika kod kojih druge metode liječenja nisu izbor. Prema protokolu, preporučeni vremenski razmak između ciklusa iznosi 3 tjedana, upravo tako kako je i preporučeno.

Uvijek imate pravo na dodatno objašnjenje i drugo mišljenje.

Nažalost, mislim da će liječenje biti samo palijativno, što znači bez mogućnosti izliječenja.

No, kako se kaže, uvijek treba imati nadu.

Želim oboljelom i Vama svako dobro i držite se. Nema predaje! Treba se boriti za svaki novi dan. :grli:

Postovani,

vrijednost feritina kod zenske osobe iznosi 267. Na nalazima pise da je referentna vrijednost od 20 do 300, no svugdje pronalazim da je kod zena do 150. Sto je na kraju tocno, treba li me ova vrijednost zabrinuti?

Unaprijed zahvaljujem,

Nicole

Poštovana,

Za dob Vaše majke pretpostavljam da vrijednosti jesu (nešto) povišene (je li jedinica µg/L?), ali još uvijek ne toliko, tako da mislim kako, unatoč tomu, ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost i mislim da će biti dovoljno samo provjeriti još jednom vrijednost feritina nakon nekog vremena. Jesu li možda učinjeni željezo i TIBC?

No, s obzirom na kompleksnost situacije Vaše majke, činjenice da je upravo gastroeneterološka obrada u tijeku, kao i činjenice da je dr. Hrvoje gastroenterolog (a ovo jest ponajprije u njihovoj domeni), prepuštam njemu i liječnicima Vaše majke završnu riječ i mišljenje.

Želim Vašoj majci i Vama svako dobro. :)

Poštovani, molim Vas ako mi možete pojasniti nalaz tipizacije tkiva - tj. određivanje antigena...
Radi se o osobi od 18 godina. MOLIM VAS, HITNO JE DOSTA !
Puno Vam hvala i veliki pozdrav!......

Poštovana,

Zašto je rađena tipizacija?

Nicole_Lilly
07.03.2012., 08:11
Poštovana,

Za dob Vaše majke pretpostavljam da vrijednosti jesu (nešto) povišene (je li jedinica µg/L?), ali još uvijek ne toliko, tako da mislim kako, unatoč tomu, ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost i mislim da će biti dovoljno samo provjeriti još jednom vrijednost feritina nakon nekog vremena. Jesu li možda učinjeni željezo i TIBC?

No, s obzirom na kompleksnost situacije Vaše majke, činjenice da je upravo gastroeneterološka obrada u tijeku, kao i činjenice da je dr. Hrvoje gastroenterolog (a ovo jest ponajprije u njihovoj domeni), prepuštam njemu i liječnicima Vaše majke završnu riječ i mišljenje.

Želim Vašoj majci i Vama svako dobro. :)


Poštovani,

još jednom Vam puuuno hvala. :)

Je, jedinica je µg/L. Učinjeni su i željezo i TIBC, željezo je iznosilo 10.6 umol/l (8.0-30.0), a TIBC 59.4 umol/l (49.0-75.0).

Svakako ću onda provjeriti vrijednost feritina nakon što završi s Controlocom.
Iako, sve me ovo sad malo odvuklo i na put štitnjače. Bi li feritin trebao biti puno viši da je riječ o hipertireozi?

Hvala Vam.

~StarPrincess~
07.03.2012., 10:46
Poštovana,

U Vašem nalazu se ponajprije vidi smanjenje broja eritrocita (crvenih krvnih stanica), dok je hemoglobin (koji je relevantniji parametar za procjenu anemije) pri donjoj granici normalnih vrijednosti.

Također se vidi kako su ti eritrociti nešto većeg volumena (veličine).

Nalaz je, u najmanju ruku, neobičan.

S obzirom da uzimate kontracepcijske tablete, za očekivati bi bilo da bi one trebale izregulirati ciklus i na taj način eventualna obilnija krvarenja, koja su čest uzrok anemije kod žena. Također niti eritrocitni indeksi ne idu baš u prilog (anemije zbog) nedostatka željeza jer se u njoj vide eritrociti smanjenog MCV-a, koji su i smanjenog sadržaja hemoglobina, a u ovim nalazima vidi se baš suprotno.

Ostali su nalazi uredni (uz napomenu da je lagano snižen broj trombocita).

Ja bih, u najmanju ruku, nalaz KKS-a ponovio nakon nekog vremena (ako ni zbog čega drugoga, onda radi praćenja tendencije kretanja eritrocita, hemoglobina i trombocita).

Konzultirajte se sa svojim liječnicima.

Lijepi pozdrav. :)



Hvala puno na analizi i odgovoru
ja nemam ni priblizno obilne menstruacije, u biti vrlo slabe
ali ja imam ovaj problem s eritrocitima i hemoglobinom
cesto i sa zeljezom ( al u ovom ga nalazu nema)

ne znam kako bi uopce te eritrocite mogla popravit, eventualno prehranom
al sve sto sam do sad nasla da popravlja je meni bas odbojno (al potrudila bi se)

ovo je bio nalaza za ginekologa

ali ici cu za jedno mj dana kod doktorice opce prakse i trazit detaljniju KS i vidjet kako sve ovo stoji tad :)

El Gato Félix
07.03.2012., 11:24
Poštovani,

još jednom Vam puuuno hvala. :)

Je, jedinica je µg/L. Učinjeni su i željezo i TIBC, željezo je iznosilo 10.6 umol/l (8.0-30.0), a TIBC 59.4 umol/l (49.0-75.0).

Svakako ću onda provjeriti vrijednost feritina nakon što završi s Controlocom.
Iako, sve me ovo sad malo odvuklo i na put štitnjače. Bi li feritin trebao biti puno viši da je riječ o hipertireozi?

Hvala Vam.

Poštovana,

Vrijednosti serumskog željeza i TIBC-a te time posredno i saturacije transferina (Fe/TIBC) su urednih vrijednosti. Feritin je, ja bih se usudio reći, tek malo povišen (različiti izvore navode različite vrijednosti, mislim da bi se do nekih 200 µg/L moglo smatrati nekom optimalnom vrijednošću za žene, a do nekih 300 µg/L nekom širom granicom) i mislim da Vas to ne bi trebalo brinuti.

Nije mi poznato, moram priznati, da bi povišene vrijednosti feritina bile povezane s hiperfunkcijom štitnjače.

Eventualno prekontrolirati feritin, premda možda i nije nužno. Već kako odluče liječnici koji prate Vašu majku.

Lijepi pozdrav. :)

Hvala puno na analizi i odgovoru
ja nemam ni priblizno obilne menstruacije, u biti vrlo slabe
ali ja imam ovaj problem s eritrocitima i hemoglobinom
cesto i sa zeljezom ( al u ovom ga nalazu nema)

ne znam kako bi uopce te eritrocite mogla popravit, eventualno prehranom
al sve sto sam do sad nasla da popravlja je meni bas odbojno (al potrudila bi se)

ovo je bio nalaza za ginekologa

ali ici cu za jedno mj dana kod doktorice opce prakse i trazit detaljniju KS i vidjet kako sve ovo stoji tad :)

Poštovana,

Nalazi jesu pomalo neobični, ali vrijednosti hemoglobina su još uvijek uredne.

S obzirom da navodite da su menstruacije uredne, razloga za nedostatak željeza (pod pretpostavkom da je prehrana uredna) ne bi trebalo biti.

Sve u svemu, s obzirom na nesklad u nalazima, ne bi bilo loše nakon nekog vremena sve skupa ponovno provjeriti. Možda će se tada donijeti i neki pametniji zaključak.

Lijepi pozdrav. :)

sandly
07.03.2012., 18:20
Poštovana,

Zašto je rađena tipizacija?

Ja se ispričavam zbog toga što to nisam ranije napomenula...Naime, u sklopu onih pretraga ( vezano za limfne cvorove, krvnu sliku, povisenu temperaturu i hipogamaglobulinemiju,upalnu reumatsku bolest uz rtg nalaz bil.sacroileitisa...) liječnica opće prakse mi je ordinirala tu pretragu, no nitko ju nije rastumačio i dobila sam samo taj nalaz, a liječnica op.prakse ga ne zna rastumaciti :( pa bih Vas molila, ako Vi možete...

Puno Vam hvala !

Do tipkanja :)

kisicnosic
07.03.2012., 19:33
Molim pomoć u pojašnjenju nalaza urina, naime sutra idem kod anesteziologa na pregled za operaciju svi nalazi su mi dobri osim ovoga.


Pretraga mokraće
(U) TEST-TRAKA
Izgled zamućena bistra

(U) SEDIMENT
Leukociti 15 broj/vp 0-2 (x400)
Pločasti epitel 15 broj/vp 0-1 (x400)

Bakterije dosta neg do +++ neg (x400)

El Gato Félix
07.03.2012., 23:17
Ja se ispričavam zbog toga što to nisam ranije napomenula...Naime, u sklopu onih pretraga ( vezano za limfne cvorove, krvnu sliku, povisenu temperaturu i hipogamaglobulinemiju,upalnu reumatsku bolest uz rtg nalaz bil.sacroileitisa...) liječnica opće prakse mi je ordinirala tu pretragu, no nitko ju nije rastumačio i dobila sam samo taj nalaz, a liječnica op.prakse ga ne zna rastumaciti :( pa bih Vas molila, ako Vi možete...

Puno Vam hvala !

Do tipkanja :)

Poštovana,

Ispričavam se, nisam uopće uočio da smo već razgovarali nekoliko postova iznad. :brukica:

Interpretacija HLA-tipizacije nije baš jednostavna jer se stalno dolazi do novih spoznaja tako da čovjek stalno mora ići u korak s novim informacijama, a to baš i nije moguće ako to nije njegova struka, a s obzirom da reumatologija-imunologija nije moja struka, nisam baš kompetentan da protumačim nalaz. Stoga ovaj pokušaj shvatite samo orijentacijski i nemojte mi zamjeriti ako pogriješim.

Osnovna ideja ove pretrage počiva, naime, na činjenici da se u oboljelih od određenih bolesti određeni HLA antigeni nalaze češće nego u skupini zdravih osoba. Dakle, prisutnost određenih antigena povezana je s nešto većim rizikom obolijevanja od određene bolesti. To nipošto ne znači da će osoba koja ima taj HLA antigen oboljeti! Isto tako osoba može oboljeti i da nema taj antigen!

Kod Vas ja ne vidim neki posebni HLA antigen koji bi bio udružen s povećanim rizikom od autoimunih bolesti. Eventualno HLA DR11, čiji se jedan podtip može naći u jednom obliku juvenilnog idiopatskog artritisa (on zahvaća djecu mlađu od 16 godina, Vi više niste u toj kategoriji), ali mislim da to nije značajna povezanost i nisam baš siguran koliko bi ta povezanost bila aktualna, tako da se time nemojte opterećivati; neke studije ga povezuju i s nešto većim rizikom od autoimunih bolesti štitnjače (Hashimoto tireoiditis), ali isto baš nije neki pravi primjer čvrste i značajne povezanosti.

Zanimljivo, nemate HLA-B27 koji se nalazi u mnogim reumatskim bolestima, pa i ankilozantnom spondilitisu.

Sve u svemu, iz ovoga ja ne nalazim neki veći rizik za autoimune bolesti. Nadam se da sam u pravu.

Ispričavam se unaprijed ako sam štogod previdio ili pogrešno protumačio. Ovo je stvarno subspecijalističko područje. Svakako imunologu pokažite nalaz i zamolite objašnjenje.

Želim Vam svako dobro. :)

Molim pomoć u pojašnjenju nalaza urina, naime sutra idem kod anesteziologa na pregled za operaciju svi nalazi su mi dobri osim ovoga.


Pretraga mokraće
(U) TEST-TRAKA
Izgled zamućena bistra

(U) SEDIMENT
Leukociti 15 broj/vp 0-2 (x400)
Pločasti epitel 15 broj/vp 0-1 (x400)

Bakterije dosta neg do +++ neg (x400)

Poštovana,

Imate li kakvih smetnji prilikom mokrenja? Ovaj nalaz može biti, između ostalog, i posljedica kontaminacije ("onečišćenja") uzorka urina, što se vidi kod nepravilnog davanja uzorka (npr. nije dan srednji mlaz mokraće pa se završni dio mokraćne cijevi nije isprao ili je urin došao u doticaj s kožom spolovila ili prsta ili vanjskim dijelom posude itd.).

Možda će anesteziolog zatražiti ponavljanje nalaza.

Lijepi pozdrav. :)

kisicnosic
07.03.2012., 23:24
Poštovana,

Imate li kakvih smetnji prilikom mokrenja? Ovaj nalaz može biti, između ostalog, i posljedica kontaminacije ("onečišćenja") uzorka urina, što se vidi kod nepravilnog davanja uzorka (npr. nije dan srednji mlaz mokraće pa se završni dio mokraćne cijevi nije isprao ili je urin došao u doticaj s kožom spolovila ili prsta ili vanjskim dijelom posude itd.).

Možda će anesteziolog zatražiti ponavljanje nalaza.

Lijepi pozdrav. :)


Nemam nikakvih smetnji prilikom mokrenja.
Hm, moguce da je nepravilno uzet urin.
Uzela sam danas posudu za urinokulturu pa cu sutra ponijeti urin sa sobom u bolnicu ukoliko bude potrebno da napravimo ponovno.
Hvala na odgovoru.
Vidjet cu ujutro sta ce reci anesteziolog.

El Gato Félix
08.03.2012., 00:18
na be, post Vam je premješten na temu Bol na desnoj strani ispod rebra (http://www.forum.hr/showthread.php?p=38402710#post38402710) (kliknite na link).

Mala18
09.03.2012., 14:20
Lijepi pozdrav. Ovako bila sam u bolnici na infuziji zbog proljeva pa su mi napravili i pretragu mokraće. Inače imam problema s bakterijama u mjehuru i nikako da se izliječim,prije 9 dana sam popila zadnju tabletu ninura. E ovako izgleda nalaz sedimenta mokraće-leukociti 3-5
stanice pločastog epitela 15-20
stanice prijelaznog epitela 2-3
sluz nešto
bakterije nešto
amorfne soli nešto

možete li mi pojasniti nalaz? pošto sam bila na antibioticima mislila sam da se i u sedimentu mokraće neće vidjeti da je upala kao ni u urinokulturi ako se radi par dana nakon antibiotika. Mislim dali ako ovaj nalaz pokazuje upalu mogu li napraviti i urinokulturu jer tu piše da ima bakterija a u urinokulturi se one moraju izolirati,ili moram čekati minimalno 2 tjedna nakon popijenog antibiotika?

hrvoje dr.
10.03.2012., 13:43
Lijepi pozdrav. Ovako bila sam u bolnici na infuziji zbog proljeva pa su mi napravili i pretragu mokraće. Inače imam problema s bakterijama u mjehuru i nikako da se izliječim,prije 9 dana sam popila zadnju tabletu ninura. E ovako izgleda nalaz sedimenta mokraće-leukociti 3-5
stanice pločastog epitela 15-20
stanice prijelaznog epitela 2-3
sluz nešto
bakterije nešto
amorfne soli nešto

možete li mi pojasniti nalaz? pošto sam bila na antibioticima mislila sam da se i u sedimentu mokraće neće vidjeti da je upala kao ni u urinokulturi ako se radi par dana nakon antibiotika. Mislim dali ako ovaj nalaz pokazuje upalu mogu li napraviti i urinokulturu jer tu piše da ima bakterija a u urinokulturi se one moraju izolirati,ili moram čekati minimalno 2 tjedna nakon popijenog antibiotika?
Imate li problema s mokrenjem?

hrvoje dr.
10.03.2012., 13:47
Poštovani,

još jednom Vam puuuno hvala. :)

Je, jedinica je µg/L. Učinjeni su i željezo i TIBC, željezo je iznosilo 10.6 umol/l (8.0-30.0), a TIBC 59.4 umol/l (49.0-75.0).

Svakako ću onda provjeriti vrijednost feritina nakon što završi s Controlocom.
Iako, sve me ovo sad malo odvuklo i na put štitnjače. Bi li feritin trebao biti puno viši da je riječ o hipertireozi?

Hvala Vam.
Nalaz je mrvicu povišen,ali mislim da je zasada zanemarivo. Radi sigurnosti nalaz treba ponoviti.

Mala18
10.03.2012., 14:11
Imate li problema s mokrenjem?

da peckanje pri mokrenju i nakon mokrenja,i tupa bol u trbuhu kao da moram opet mokriti.

Nicole_Lilly
10.03.2012., 19:36
Nalaz je mrvicu povišen,ali mislim da je zasada zanemarivo. Radi sigurnosti nalaz treba ponoviti.

Hvala na odgovoru! :)

Najbolje da ga ponovimo nakon što završi terapiju Controlocom?

Neki dan su stigli nalazi hormona štitnjače i CEA, svi su normalnih vrijednosti. Na što bi povišeni feritin inače upućivao? :ne zna:

syntr
14.03.2012., 11:50
Molim dr Hrvoje, ako možete da mi protumačite slijedeće lab.nalaze.
Isti su rađeni radi otekline desne parotidne žlijezde,uz blagu bol bez drugih simptoma. Prethodio je UZV pomenutih žlijezda koji glasi:
"Eho pljuvačnih žlijezda: Desna parotidna žlijezda voluminoznija difuzno niže ehogenosti sa par intraparenhimskih limfonoda promjera do 15,5mm reaktivnog ehoformološkog prikaza i vaskularizacije , nema cističnih i solidnih lezija u parotidnoj regijii.
Ostale pljuvačne žlijezde lijeva parotida, submandibularne i sublingvalne žlijezde bez signifikantnih ehoformoloških promjena.
Nalaz ukazuje na inflamatorne promjene lijevo parotidno."

Nakon toga dobio sam Klavoksin antibiotik, te sam nakon tri dana uporabe, dobio jak proljev, mučninu, te sam prestao uzimati antibiotike.Isti dan dobijam vrućicu do 38st. koja prestaje istu noć.Sutradan imam blagu bol u grlu, šmrcanje, bol sinusa, u glavi, kao prehlada, te i dalje blago otečenu pomenutu žlijezdu.
Nalazi dan nakon vrućice i proljeva su slijedeći:
Leukociti 9,6 ref.3,4-9,7
Eritrociti 5,74 4,34-5,72
Hemoglobin OK
Hematokrit OK
MCV OK
MCH OK
MCHC OK
Trombociti OK
RDW OK
MPV OK

Neutrofilni granulociti 76,5 ref. 44-72
Limfociti 19,5 20-46
Monociti 3,5 0-12
Eozinofilni granulociti 0,40 0-7
Bazofilni granulociti 0,100 0-2

AST 24 ref. 0-38
ALT 23 0-48
Amilaza serum 56 22-100
Amilaza urin 382 0-490
CRP 5,7 0-5,00


Napominje da su mi prije dva mjeseca radi takođe tada blago otečene žlijezde rekli da imam zauške, ali očigledno da ih nisam niti imao, jer nisam imao tipičnu kliničku sliku.

Molim da mi date savjet?

julija_8
16.03.2012., 08:34
Molim dr. Hrvoja da mi malo pojasni nalaz. Unaprijed se zahvaljujem.
Ne pijem nikakve lijekove za štitnjaču, sad sam dobila concor tablete i normable po potrebi, jer mi srce oće poludit :D
Nalaz Scintigrafije : Asimetrična štitnjača, povećanog desnog lobusa, relativno homogene raspodjele RI. Scintigrafski ´hladni´čvor zauzima lateralni dio donje dvije trećine desnog lobusa.
Zaključak, nodozna guša s nefunkcionalnim čvorom.

Nalazi hormona 1.mj.:
T3 1.68(1.1-3.1)
T4 112(60-165)
TSH 0.079 (0.4-4.0)

Nalazi hormona 2.mj.
T3 1,26 (1.1-3.1)
T4 148 (60-165)
TSH 0.021 (0.4-4.0)

leeloo27
16.03.2012., 15:10
Molim dr. Hrvoja da mi malo pojasni nalaz. Unaprijed se zahvaljujem.
Ne pijem nikakve lijekove za štitnjaču, sad sam dobila concor tablete i normable po potrebi, jer mi srce oće poludit :D
Nalaz Scintigrafije : Asimetrična štitnjača, povećanog desnog lobusa, relativno homogene raspodjele RI. Scintigrafski ´hladni´čvor zauzima lateralni dio donje dvije trećine desnog lobusa.
Zaključak, nodozna guša s nefunkcionalnim čvorom.

Nalazi hormona 1.mj.:
T3 1.68(1.1-3.1)
T4 112(60-165)
TSH 0.079 (0.4-4.0)

Nalazi hormona 2.mj.
T3 1,26 (1.1-3.1)
T4 148 (60-165)
TSH 0.021 (0.4-4.0)

Po ovom nalazu imaš ubrzan rad štitnjače iliti hipertireozu. Tsh ti je snižen a to je inače hormon kojim hipofiza upravlja radom štitnjače. Kad štitnjača slabije radi hipofiza pojača lučenje ovog hormona kako bi stimulirala štitnjaču. Kad štitnjača luči previše hormona hipofiza smanji izlučivanje ovog hormona.

Kao što vidiš kod tebe je tsh ispod donje granice, znači u hiperu si. Vjerovatno ćeš dobiti terapiju. :)

la_st
16.03.2012., 16:50
pozdrav!
molim za pomoc.djed je dobio nalaz za anti-scl-70 -nalaz treba ponoviti i ANA-ELISA i rezultat 160,20 a parametar je 0-55
Danas je petak,nitko nam moze do srijede dati informaciju o cemu se radi.ako netko zna i moze mi objasniti,bila bih zahvalna.

julija_8
16.03.2012., 21:28
Po ovom nalazu imaš ubrzan rad štitnjače iliti hipertireozu. Tsh ti je snižen a to je inače hormon kojim hipofiza upravlja radom štitnjače. Kad štitnjača slabije radi hipofiza pojača lučenje ovog hormona kako bi stimulirala štitnjaču. Kad štitnjača luči previše hormona hipofiza smanji izlučivanje ovog hormona.

Kao što vidiš kod tebe je tsh ispod donje granice, znači u hiperu si. Vjerovatno ćeš dobiti terapiju. :)

Hvala ti na odgovoru, doktor mi rekao da je to kod mene sve atipično. Za sada pratimo promjene, a na kontrolu ću za dva mjeseca. Ako se ne smiri onda valjda neka terapija, imala sam jednu operaciju prije 2 mj. (ginekološki) mozda je to posljedica tog stresa i uzrujavanja.

leeloo27
16.03.2012., 22:56
A jesi vadila možda i antitijela na štitnjaču (anti TPO i anti TG)? Ako nisi, izvadi i to da vidite jel je u pitanju možda koja autoimuna bolest štitnjače.

julija_8
17.03.2012., 07:14
A jesi vadila možda i antitijela na štitnjaču (anti TPO i anti TG)? Ako nisi, izvadi i to da vidite jel je u pitanju možda koja autoimuna bolest štitnjače.

Nisam to nikad vadila! Borim se sa njom vec 7 godina, to od kad je bas
utvrdjeno da stitnjaca ne radi kako treba, a simptome sam imala i ranije,
samo to niko nije prepoznao dok se nije pojavila kvrga na vratu.

Moram to napomenuti svom doktoru, a nije mi jasno zasto pacijent,
mora zavrsiti medicinu da bi se kako tako lijecio :503:
Hvala jos jednom na odgovorima.

hrvoje dr.
17.03.2012., 14:59
da peckanje pri mokrenju i nakon mokrenja,i tupa bol u trbuhu kao da moram opet mokriti.
Onda bi trebalo učiniti UK.

Hvala na odgovoru! :)

Najbolje da ga ponovimo nakon što završi terapiju Controlocom?

Neki dan su stigli nalazi hormona štitnjače i CEA, svi su normalnih vrijednosti. Na što bi povišeni feritin inače upućivao? :ne zna:
Controloc ne smeta. Feritin se koristi za anemije,tm marker.

Molim dr Hrvoje, ako možete da mi protumačite slijedeće lab.nalaze.
Isti su rađeni radi otekline desne parotidne žlijezde,uz blagu bol bez drugih simptoma. Prethodio je UZV pomenutih žlijezda koji glasi:
"Eho pljuvačnih žlijezda: Desna parotidna žlijezda voluminoznija difuzno niže ehogenosti sa par intraparenhimskih limfonoda promjera do 15,5mm reaktivnog ehoformološkog prikaza i vaskularizacije , nema cističnih i solidnih lezija u parotidnoj regijii.
Ostale pljuvačne žlijezde lijeva parotida, submandibularne i sublingvalne žlijezde bez signifikantnih ehoformoloških promjena.
Nalaz ukazuje na inflamatorne promjene lijevo parotidno."
..........................
Molim da mi date savjet?
Trebalo bi razriješiti situaciju,a to je moguće jedino s pregledom.
Dali su simptomi s probavom prestali?

Molim dr. Hrvoja da mi malo pojasni nalaz. Unaprijed se zahvaljujem.
Ne pijem nikakve lijekove za štitnjaču, sad sam dobila concor tablete i normable po potrebi, jer mi srce oće poludit :D
Nalaz Scintigrafije : Asimetrična štitnjača, povećanog desnog lobusa, relativno homogene raspodjele RI. Scintigrafski ´hladni´čvor zauzima lateralni dio donje dvije trećine desnog lobusa.
Zaključak, nodozna guša s nefunkcionalnim čvorom.

Nalazi hormona 1.mj.:
T3 1.68(1.1-3.1)
T4 112(60-165)
TSH 0.079 (0.4-4.0)

Nalazi hormona 2.mj.
T3 1,26 (1.1-3.1)
T4 148 (60-165)
TSH 0.021 (0.4-4.0)
Vj. se radi o autoimunoj bolesti štitnjače-hipertireozi. Dali će biti potrebna th. ili neće odluka na endokrinologu. Po meni trebali bi dobiti th.

syntr
17.03.2012., 17:44
Trebalo bi razriješiti situaciju,a to je moguće jedino s pregledom.
Dali su simptomi s probavom prestali?

Jesu, ostala je i dalje, samo oteklina pomenute žlijezde.
Nekad malo "splasne" pa ponovo natekne, ali nevezano sa žvakanjem

marina085
19.03.2012., 15:55
Molim vas pomoć oko tumačenja nalaza markera na hepatitise.
Naime, zbog povišenih jetrenih probi (nisu puno povišene, lagano), radila sam markere na hepatitise, u privatnom lab.

Ovo su nalazi: HBsAG neg
Anti HBs poz 18 IU/L
Anti HAV neg
Anti HCV neg

Napominjem da sam se u srednjoj školi cijepila protiv hepatitisa B.

Unaprijed hvala!

El Gato Félix
19.03.2012., 19:42
Molim vas pomoć oko tumačenja nalaza markera na hepatitise.
Naime, zbog povišenih jetrenih probi (nisu puno povišene, lagano), radila sam markere na hepatitise, u privatnom lab.

Ovo su nalazi: HBsAG neg
Anti HBs poz 18 IU/L
Anti HAV neg
Anti HCV neg

Napominjem da sam se u srednjoj školi cijepila protiv hepatitisa B.

Unaprijed hvala!

Poštovana,

Vaš nalaz je u skladu s navedenim podatkom o cijepljenju protiv hepatitisa B. Titar antitijela je zaštitni (iznad 10 IU/L) što je dobro jer znači da Vas cjepivo još uvijek štiti od infekcije.

Rezultati testiranja na hepatitis A i C su negativni i to je uredan nalaz.

Lijepi pozdrav. :)

matooo
22.03.2012., 11:18
Može li mi neko protumačit analizu mokraće

IZGLED-zamučen
BOJA-žuta
LEUKOCITI- 1/+
NITRITI-0
PH-5
KETONI-0
PROTEINI-0
GLUKOZA-norm
BILIRUBIN-0

SEDIMENTI

LEUKOCITI-9-12
PRIJELAZNI EPITEL-3-6
SLUZ-dosta
GLUKOZA-4,8

Što je prijelazni epitel i zašto je visok,normalno je od 0-1!

El Gato Félix
22.03.2012., 18:44
Poštovani,

Pročitajte naputak u prvom postu. Zašto je učinjen pregled urina - u sklopu sistematskog pregleda ili ste imali nekih tegoba i ako jeste kakvih?

matooo
22.03.2012., 18:56
sistematski pregled... nemogu naći taj prvi post...zamoljavam sve koji nesto znaju da pomognu..!!

El Gato Félix
22.03.2012., 18:58
sistematski pregled... nemogu naći taj prvi post...zamoljavam sve koji nesto znaju da pomognu..!!

Imate li kakvih tegoba s mokrenjem? Jeste li pravilno dali uzorak urina, tj. srednji mlaz, a prepucij (kožica) je bio prevučen?

matooo
22.03.2012., 19:02
izgleda da nije pravilno uzet uzorak,ali svejedno što je taj prijelazni epitel i zašto je tako visok,,,dali je to kakva upala ili??do sad je sve bilo uredu..

El Gato Félix
22.03.2012., 19:27
Pa, kad sam vidio nalaz, bez da sam čuo o čemu se radi, imponiralo mi je kao neka moguća urinarna infekcija. Nalaz urina bi trebalo ponoviti.

Inače, pojava epitelnih stanica u urinu ima mali dijagnostički značaj, u smislu da je teško reći o čemu se radi. No Vi imate i dosta sluzi a i leukocita. Svakako ponovite nalaz. Ako bude u redu, ne brinite. Ako ne bude, napravite urinokulturu.

matooo
22.03.2012., 19:36
za leukocite su rekli da to može proć i da je normalno....Problem je u prijelaznom epitelu zašto je tako visok...
Dali je to opasno i imam li se razloga brinut!?hvala!

El Gato Félix
22.03.2012., 20:23
Ova pretraga nije dovoljno specifična da bi se na to pitanje moglo odgovoriti. Ponovite nalaz urina pa će se onda vidjeti ima li razloga za daljnju obradu po tom pitanju ili ne. Ponavljam, najčešći uzrok ove pojave jest infekcija odnosno upala u mokraćnom sustavu.

Wivien
24.03.2012., 05:15
Pozdrav dragi forumaši,
u nedoumici sam zbog nalaza eritrocita. Poremećaj je dugotrajan, i svakim novim nalazom je malo, malo lošiji.
Jedna liječnica mi preporučuje odlazak hematologu, a liječnica obiteljske medicine smatra da to nije potrebno.
Nalaz krvi izgleda ovako:
Eritrociti 3,64
Hemoglobin 130
Hematokrit 0,368
MCV 101,1
MCH 35,6
MCHC 352
RDW 18,1
HDW 44,5
Leukociti 10,5
Anizocitoza ++
Makrociti +++
Hiperkromni eritrociti +++
Udio hipokromnih eritrocita 1,6
Polikromazija +++
Feritin 177

Sve ostalo je unutar referentnih vrijednosti.
Ne osjećam nikakve tegobe, osim što sam već mjesecima jako umorna i ponekad osjetim kratkotrajnu vrtoglavicu.
Zanima me na šta upućuje ovakav nalaz i da li je odlazak hematologu potreban.
Zahvaljujem na cijenjenim odgovorima.

hrvoje dr.
24.03.2012., 14:40
Pozdrav dragi forumaši,
u nedoumici sam zbog nalaza eritrocita. Poremećaj je dugotrajan, i svakim novim nalazom je malo, malo lošiji.
Jedna liječnica mi preporučuje odlazak hematologu, a liječnica obiteljske medicine smatra da to nije potrebno.
Nalaz krvi izgleda ovako:
Eritrociti 3,64
Hemoglobin 130
Hematokrit 0,368
MCV 101,1
MCH 35,6
MCHC 352
RDW 18,1
HDW 44,5
Leukociti 10,5
Anizocitoza ++
Makrociti +++
Hiperkromni eritrociti +++
Udio hipokromnih eritrocita 1,6
Polikromazija +++
Feritin 177

Sve ostalo je unutar referentnih vrijednosti.
Ne osjećam nikakve tegobe, osim što sam već mjesecima jako umorna i ponekad osjetim kratkotrajnu vrtoglavicu.
Zanima me na šta upućuje ovakav nalaz i da li je odlazak hematologu potreban.
Zahvaljujem na cijenjenim odgovorima.
1.A jesu li rađeni kakvi dodatni nalazi npr. Fe,UIBC,stolica na krv,B12,FOLNA K. i sl.?
2.Koja dr.(mislim na specijalizaciju) kaže da treba hematologu?
3.Nemate nikakvih probavnih tegobe ili sličnih u obitelji?
4. Svakako je potreba daljna obrada-hematolog-zatim prema nalazima daljna obrada.

Wivien
24.03.2012., 17:55
1.A jesu li rađeni kakvi dodatni nalazi npr. Fe,UIBC,stolica na krv,B12,FOLNA K. i sl.?
2.Koja dr.(mislim na specijalizaciju) kaže da treba hematologu?
3.Nemate nikakvih probavnih tegobe ili sličnih u obitelji?
4. Svakako je potreba daljna obrada-hematolog-zatim prema nalazima daljna obrada.

Prije svega zahvaljujem na odgovoru.

1. sve što ste naveli nije obrađeno
2. spec. endokrinolog smatra da bih trebala obradu hematologa (bolujem od dijabetesa tip II)
3. probavnih tegoba nemam, niti ih ima netko u obitelji
4. možete li mi reći na šta upućuje ovakav nalaz?

hrvoje dr.
25.03.2012., 13:36
Prije svega zahvaljujem na odgovoru.

1. sve što ste naveli nije obrađeno
2. spec. endokrinolog smatra da bih trebala obradu hematologa (bolujem od dijabetesa tip II)
3. probavnih tegoba nemam, niti ih ima netko u obitelji
4. možete li mi reći na šta upućuje ovakav nalaz?
Ispričavam se što nisam zaboravio napisati na što upućuju nalazi.
Oni upućuju na makrocitnu anemiju koja može nastati zbog nedostatka vitamina B12 i/ili B9 tj. folne kiseline.
Slažem se s endokrinologom. Nema se tu što previše dr.opće prakse mješati.
Dakle trebate ići kod hematologa.

matooo
25.03.2012., 14:21
Može li mi neko protumačit analizu mokraće

IZGLED-zamučen
BOJA-žuta
LEUKOCITI- 1/+
NITRITI-0
PH-5
KETONI-0
PROTEINI-0
GLUKOZA-norm
BILIRUBIN-0

SEDIMENTI

LEUKOCITI-9-12
PRIJELAZNI EPITEL-3-6
SLUZ-dosta
GLUKOZA-4,8

Što je prijelazni epitel i zašto je visok,normalno je od 0-1!



Doktor Hrvoje ,hoće te li ovo rastumačit molim Vas...!

hrvoje dr.
25.03.2012., 17:20
Doktor Hrvoje ,hoće te li ovo rastumačit molim Vas...!
Najvjerojatnije nije ništa,ali može biti uroinfekticija koja mi nijevjerojatna. Ev. ponovite nalaz urina.

MAMA78
29.03.2012., 15:12
Pozdrav, i molim da li mi neko može protumačiti rezultate lab.pretraga koji se ne nalaze u referentnim vrijednostima:
Gran% 69,5 % (50.0-70.0)
AST (GOT) 39 U/L (DO 37)
ALT (GTP) 47 U/L (DO 40)
Kreatinin 46 mikromol/L (53-115)
RF - latex pozitivan
ASO- latex pozitivan
CRP 0,98, te sedimentacija eritrocita 7/21.
Hvala.

MAMA78
29.03.2012., 17:46
Pozdrav, i molim da li mi neko može protumačiti rezultate lab.pretraga koji se ne nalaze u referentnim vrijednostima:
Gran% 69,5 % (50.0-70.0)
AST (GOT) 39 U/L (DO 37)
ALT (GTP) 47 U/L (DO 40)
Kreatinin 46 mikromol/L (53-115)
RF - latex pozitivan
ASO- latex pozitivan
CRP 0,98, te sedimentacija eritrocita 7/21.
Hvala.
Naknadno pročitala 1.post, ispričavam se : Imam 33.god, nalaze sam uradila zbog 10-dnevne boli u mišićima; smršavila sam 12 kg u periodu od 8 mjeseci, bez dijeta, promjenom prehrane, te kilometarskim brzim hodanjem:eek: te je i to bio razlog da uradim lab.pretrage. Pilule prestala piti prije god.dana. Nalaz štitnjače (mama hipotireoza) prije 11 mj uredan. Hvala.

hrvoje dr.
29.03.2012., 19:53
Pozdrav, i molim da li mi neko može protumačiti rezultate lab.pretraga koji se ne nalaze u referentnim vrijednostima:
Gran% 69,5 % (50.0-70.0)
AST (GOT) 39 U/L (DO 37)
ALT (GTP) 47 U/L (DO 40)
Kreatinin 46 mikromol/L (53-115)
RF - latex pozitivan
ASO- latex pozitivan
CRP 0,98, te sedimentacija eritrocita 7/21.
Hvala.

Naknadno pročitala 1.post, ispričavam se : Imam 33.god, nalaze sam uradila zbog 10-dnevne boli u mišićima; smršavila sam 12 kg u periodu od 8 mjeseci, bez dijeta, promjenom prehrane, te kilometarskim brzim hodanjem:eek: te je i to bio razlog da uradim lab.pretrage. Pilule prestala piti prije god.dana. Nalaz štitnjače (mama hipotireoza) prije 11 mj uredan. Hvala.
Očito niste sa razumjevanjem pročitali prvi post,pogotovo onaj moj dio da treba napisati kompletne nalaze.
Da bar dio skratim CRP,kreatinin,Gran. su uredni.

MAMA78
30.03.2012., 10:21
Pomoć, na sve ovo liječnik opće prakse imao je objašnjenje- mlada sam, ništa ti nalazi ne pokazuju sve je u redu. Nek pijem magneziji zbog grčeva u listovima i titranja iznad oka (što već i pijem mjesec dana 1x250 mg, u tabletama,ne šumeće).. i to je to...Nema veze što je RF-latex pozitivan i ASO-latex pozitivan ???? Da li je u pravu? ILi da ipak uradim kvantitativne vrijednosti ova dva faktora? Molim neka neko odgovori, hvala. ( Imam 33.god, nalaze sam uradila zbog 10-dnevne boli u mišićima; smršavila sam 12 kg u periodu od 8 mjeseci, bez dijeta, promjenom prehrane, te kilometarskim brzim hodanjem te je i to bio razlog da uradim lab.pretrage. Pilule prestala piti prije god.dana. Nalaz štitnjače (mama hipotireoza) prije 11 mj uredan. )
Nalaz:
WBC 4,9 (4.0-10.0)
lymph# 1,2 (0.8-4.0)
Mid# 0,3 (0.1-0.9)
Gran# 3,4 (2.0-7.0)
Lymph% 23,8% (20.0-40.0)
Mid% 6,7% (3.0-9.0)
Gran% 69,5% (50.0-70.0)
HGB 134 (110-150)
RBC 4,39 (3.50-5.0)
HCT 39,2% (37.0-48.0)
MCV 89,3 (82.0-95.0)
MCH 30,5 (27.0-31.0)
MCHC 341 (320-361)
RDW-CV 38,2 (35.0-56.0)
PLT 261 (100-300)
MPV 7,7 (7.0-11.0)
PDW 15,4 (15.0-17.0)
PCT 0,200% (0.108-0.282)
SEd.eritrocita 7/21
Glukoza 4,6 (3.9-6.1)
Kolesterol ukupni 3,2 (3.1-5.7)
Trigliceridi 0,81 (0.30-2.30)
Urea 4,6 (2.5-8.3)
Kreatinin 46 (53-115)
Bilorubin ukupni 7,1 ( do 20)
AST (GOT) 39 (do 37)
ALT (GTP) 47 (do 40)
Željezo 17,3 (6.6-26.0)
Crp 0,98 (do 5)
Rf-latex pozitivan
ASO latex pozitivan

Mokraća:
Boja ž
Izgleda b
pH 5
Urobilinogen 1:2 (0-1)
Eritrociti 1-2
Pločaste stanice rijetke
Gljivice prisutne
Bakterije rijetke

MAMA78
03.04.2012., 14:47
Na inzistiranje napravljen kvantitativni test ASLO i Rf, te su rezultati sljedeći:
ASLO 293 IU/ml (0-200)
Reuma faktor 7 IU/ml (0-14)
Koji je postupak liječenja s povišenim ASLO-m?
Ako ima netko s dobrom voljom i još boljim znanjem :) da mi odgovori!
Hvala.

hrvoje dr.
03.04.2012., 20:00
Na inzistiranje napravljen kvantitativni test ASLO i Rf, te su rezultati sljedeći:
ASLO 293 IU/ml (0-200)
Reuma faktor 7 IU/ml (0-14)
Koji je postupak liječenja s povišenim ASLO-m?
Ako ima netko s dobrom voljom i još boljim znanjem :) da mi odgovori!
Hvala.
AST-O je povišen kod infekcija streptokokom A.
Liječi se primjenom ABT penicilina-amoksicilin/Amoksicilin/,fenoksimetilpenicilin/Silapen/.
No vrijednost nije visok,govori da bila prisutna infekcija streptokokom.
Nebilo loše porvjeriti funkciju štitnjače.

zoki1606
04.04.2012., 18:00
Svuda se po forumima pominje povećanje kreatinina i šta je uzrok,no nigde ne nadjoh šta je sa manjkom cifra je 48 umol/L na što to može ukazivati sobzirom da se radi o muškoj osobi.Izvinjavam se ako tema nije na pravom mestu.

semka
04.04.2012., 18:20
Pozdrav svima,
Ovako, trudnica sam (35 nedjelja) i radila sam nalaz urina:
izgled: mutan
boja. zut
bjelancevine: pozitivan (+)
glukoza: neg.
ketonska tijela:neg
bilirubin:neg
urobilinogen: neg

Mikroskopski pregled sedimenta:
epitelne stanice : dosta
leukociti: 10-12
Eritrociti:5-6
bakterije: dosta
sluzi:dosta
soli: fosfati

Mozete li mi nesto reci, mnogo sam zabrinuta, a narucena kod ljekara tek naredne sedmice...Hvala

MAMA78
04.04.2012., 19:01
AST-O je povišen kod infekcija streptokokom A.
Liječi se primjenom ABT penicilina-amoksicilin/Amoksicilin/,fenoksimetilpenicilin/Silapen/.
No vrijednost nije visok,govori da bila prisutna infekcija streptokokom.
Nebilo loše porvjeriti funkciju štitnjače.
Uključen penicilin i.m 5 dana po 1.600.000,te 21 dan nakon toga extecilin; štitnjaču ću provjeriti za par tjedana kad budem ponavljala ASLO. Hvala na odgovoru.
Lijep pozdrav

hrvoje dr.
04.04.2012., 19:35
Svuda se po forumima pominje povećanje kreatinina i šta je uzrok,no nigde ne nadjoh šta je sa manjkom cifra je 48 umol/L na što to može ukazivati sobzirom da se radi o muškoj osobi.Izvinjavam se ako tema nije na pravom mestu.
Ništa. Uredan nalaz.

zoki1606
04.04.2012., 19:45
Negde se nešto pominje slabljenje mišića.Mene već nekoliko dana muči temperatura imo sam kijavicu grlo čisto,pluća uredna.Sinoć mi sa infuzijom skidali temperaturu večeras ponovo visoka dali su mi navalgetol u debelo meso.Sobzirom da sam dugogodišnji pušač predlozili su da dam ispljuvak na pregled nisam uspeo jer nemam nikakvog kašlja.Zaboravih napisati sedimentacija je 20

hrvoje dr.
04.04.2012., 20:06
Pozdrav svima,
Ovako, trudnica sam (35 nedjelja) i radila sam nalaz urina:
izgled: mutan
boja. zut
bjelancevine: pozitivan (+)
glukoza: neg.
ketonska tijela:neg
bilirubin:neg
urobilinogen: neg

Mikroskopski pregled sedimenta:
epitelne stanice : dosta
leukociti: 10-12
Eritrociti:5-6
bakterije: dosta
sluzi:dosta
soli: fosfati

Mozete li mi nesto reci, mnogo sam zabrinuta, a narucena kod ljekara tek naredne sedmice...Hvala
Moguća uroinfekcija. Učiniti UK. Redovita kontrola RR. Ponoviti nalaz.

hrvoje dr.
04.04.2012., 20:18
Negde se nešto pominje slabljenje mišića.Mene već nekoliko dana muči temperatura imo sam kijavicu grlo čisto,pluća uredna.Sinoć mi sa infuzijom skidali temperaturu večeras ponovo visoka dali su mi navalgetol u debelo meso.Sobzirom da sam dugogodišnji pušač predlozili su da dam ispljuvak na pregled nisam uspeo jer nemam nikakvog kašlja.Zaboravih napisati sedimentacija je 20
Zar nisam bio jasan?

zoki1606
04.04.2012., 20:23
hvala nadam se da ce biti dobro.

lana74
05.04.2012., 07:16
kako smo se već jednom opekli sa davanjem antibiotika bez potrebe, zanima me bi li ordinirali djetetu antibiotik na temelju ovakve krvne slike:

leukociti 12,9 (5-13)
gran% 75,1 (30-72)
mid% 4,3
lym% 20,6 (15-55)
gran# 9,7 (1,4-8)
mid# 0,6
lym# 2,7 (1,4-5)

eritrociti 4,62 (4-5)
hemoglobin 132 (109-138)
hct 0,383 (0,320-0,404)
mcv 82,9 (73,8-89,4)
mch 28,6 (24,3-29,2)
mchc 345 (300-350)
rdw 12,5 (11,9-16,2)
trombociti 288 (150-450)
mpv 7,6 (6,9-11,3)

CRP 11 (0-8)

radi se o djetetu 7 godina. opće stanje dobro, ne kašlje, ne slini, grlo crveno, limfni čvorovi ok. temperatura bila samo jučer popodne 38,5 nakon lupoceta više se nije vracala.
pedijatrica odmah ordinirala klavocin. molim da mi objasnite kako se razlikuje virozna upala od bakterijske u ovakvim slučajevima i da li bi bilo bolje da je poslala na bris grla i ponovno vađenje krvi za dva-tri dana prije nego je prepisala antibiotik?

redbutterfly
05.04.2012., 10:52
stigao nalaz. ako se tko konta, molim objašnjenje.

edit: prije mjesec dana su mi izvadili cijelu štitnjaču... ako možda trebaju još koji nalazi, budem ih pretipkala.

hvala :)

FT4 1,72 pmol/L
FT3 0,94 poml/L
TSH 75,47 mU/L
(referentnih vrijednosti, nema)
Sken TC Osnovna aktivnost u području vrata, bez fokalnog nakupljanja

PHD nalaz: LR štitnjače- Hashimotov tireoiditis.
MAterijal dio čvora paratraehalno lijevo reaktivno promijenjen, bez tumora. materijal disektat regije II desno gdje se dobije 15-ak 1. čvorova promjera do 2 cm koji su svi reaktivni bez tumora. Regija IV desno dobiju se tri sitna limfna čvora reaktivno promijenjena bez tumora. U paratrahealnom disektatu desno dobije se 10 limfnih čvorova, u jednom od njih tm, tkivo. U regiji III. desno dobije se 8 1. čvorova, u jednom od njih tm. tkivo.

hrvoje dr.
05.04.2012., 16:06
kako smo se već jednom opekli sa davanjem antibiotika bez potrebe, zanima me bi li ordinirali djetetu antibiotik na temelju ovakve krvne slike:

leukociti 12,9 (5-13)
gran% 75,1 (30-72)
mid% 4,3
lym% 20,6 (15-55)
gran# 9,7 (1,4-8)
mid# 0,6
lym# 2,7 (1,4-5)

eritrociti 4,62 (4-5)
hemoglobin 132 (109-138)
hct 0,383 (0,320-0,404)
mcv 82,9 (73,8-89,4)
mch 28,6 (24,3-29,2)
mchc 345 (300-350)
rdw 12,5 (11,9-16,2)
trombociti 288 (150-450)
mpv 7,6 (6,9-11,3)

CRP 11 (0-8)

radi se o djetetu 7 godina. opće stanje dobro, ne kašlje, ne slini, grlo crveno, limfni čvorovi ok. temperatura bila samo jučer popodne 38,5 nakon lupoceta više se nije vracala.
pedijatrica odmah ordinirala klavocin. molim da mi objasnite kako se razlikuje virozna upala od bakterijske u ovakvim slučajevima i da li bi bilo bolje da je poslala na bris grla i ponovno vađenje krvi za dva-tri dana prije nego je prepisala antibiotik?
Zašto ste uopće išli pedijatru?
Osobno po meni /uz ogradu da nisam pedijatar,i da je ovo forum/-netreba ni ABT,a još manje nekakvi brisevi u ovom trenutnku. Ako bi se nešto događalo onda kontrola KKS,CRP,ev. urin.

stigao nalaz. ako se tko konta, molim objašnjenje.

edit: prije mjesec dana su mi izvadili cijelu štitnjaču... ako možda trebaju još koji nalazi, budem ih pretipkala.

hvala :)

FT4 1,72 pmol/L
FT3 0,94 poml/L
TSH 75,47 mU/L
(referentnih vrijednosti, nema)
Sken TC Osnovna aktivnost u području vrata, bez fokalnog nakupljanja

PHD nalaz: LR štitnjače- Hashimotov tireoiditis.
MAterijal dio čvora paratraehalno lijevo reaktivno promijenjen, bez tumora. materijal disektat regije II desno gdje se dobije 15-ak 1. čvorova promjera do 2 cm koji su svi reaktivni bez tumora. Regija IV desno dobiju se tri sitna limfna čvora reaktivno promijenjena bez tumora. U paratrahealnom disektatu desno dobije se 10 limfnih čvorova, u jednom od njih tm, tkivo. U regiji III. desno dobije se 8 1. čvorova, u jednom od njih tm. tkivo.
Sve vam piše u dvije riječi Hashimotov tireoiditis.

El Gato Félix
05.04.2012., 16:14
Sve vam piše u dvije riječi Hashimotov tireoiditis.

Poštovani dr. Hrvoje, mislim da zbog ovog (boldano) nije riječ samo o Hashimotovom tireoditisu:
U paratrahealnom disektatu desno dobije se 10 limfnih čvorova, u jednom od njih tm, tkivo. U regiji III. desno dobije se 8 1. čvorova, u jednom od njih tm. tkivo.

O kojoj se vrsti tumora radi (papilarni karcinom?), poštovana redbutterfly, i kakav je daljnji plan liječenja?

edit: Vidim da ste postali na "Štitnjači" pa bi bilo bolje da se tamo nastavi diskusija.

lana74
05.04.2012., 16:43
Zašto ste uopće išli pedijatru?
Osobno po meni /uz ogradu da nisam pedijatar,i da je ovo forum/-netreba ni ABT,a još manje nekakvi brisevi u ovom trenutnku. Ako bi se nešto događalo onda kontrola KKS,CRP,ev. urin.




išli smo zato šta je prije osam dana dijete isto samo jedno popodne imalo fibru 38,5 i nakon toga su joj po ustima izbacile žvalice (pretpostavljam od oslabljenog imuniteta nakon te virozice). dakle trebala mi je nekakva kremica za to jer nisu prolazile ni nakon 8 dana:ne zna:

laurana
06.04.2012., 18:36
Večer!
Nisam sigurna dal sam u dobroj temi,al s obzirom da su labaratorijski nalazi krvi svrstala bi to ovdje:

Mama mi ima zakazanu kemoterapiju sljedeci tjedan i danas je regularno radila nalaze za:ureu i kreatinin.
medutim,nalazi su me iznenadili. Urea je visoka: 95mmol/l, dok je kreatinin 110umol/l. Može pomoć, što radit i jeli nešto opasno il čekat utorak i njenog doktora?
Inače,prije 2 godine imala je karcinom želudca koji je odstranjen,međutim opet su se nedavno pojavile maligne stanice u ascitesu(trbušnoj tekućini),te je za to zakazana
kemoterapija. S obzirom da je urea direktno vezana s bubregom,dali se nešto događa s njim????

Hvala Vam
Jako zabrinuta

hrvoje dr.
06.04.2012., 19:19
išli smo zato šta je prije osam dana dijete isto samo jedno popodne imalo fibru 38,5 i nakon toga su joj po ustima izbacile žvalice (pretpostavljam od oslabljenog imuniteta nakon te virozice). dakle trebala mi je nekakva kremica za to jer nisu prolazile ni nakon 8 dana:ne zna:
Sad su neke stvari jasnije. Po meni sve treba samo pratiti,te napraviti kontrolu
L,DKS,CRP te naravno opće stanje.

Večer!
Nisam sigurna dal sam u dobroj temi,al s obzirom da su labaratorijski nalazi krvi svrstala bi to ovdje:

Mama mi ima zakazanu kemoterapiju sljedeci tjedan i danas je regularno radila nalaze za:ureu i kreatinin.
medutim,nalazi su me iznenadili. Urea je visoka: 95mmol/l, dok je kreatinin 110umol/l. Može pomoć, što radit i jeli nešto opasno il čekat utorak i njenog doktora?
Inače,prije 2 godine imala je karcinom želudca koji je odstranjen,međutim opet su se nedavno pojavile maligne stanice u ascitesu(trbušnoj tekućini),te je za to zakazana
kemoterapija. S obzirom da je urea direktno vezana s bubregom,dali se nešto događa s njim????

Hvala Vam
Jako zabrinuta
Jeli nalaz ureje dobro napisan tj. piše li 9.5mmol/L. Inače podaci su oskudni,ali ni uz njih se nebi moglo reći nešto jako značajno,jer je nemam mogućnosti pregleda i uvida u cijelokupno zdravstveno stanje.
Potrebno je kontrolirati funkciju bubrega- klirens kreatinina,ali zasada nije ništa ozbiljno. Insuff. renalis gradus I vrs.

enke
07.04.2012., 18:44
Poštovani El Gato Felix
šaljem Vam Nalaz laboratorijske pretrage, glede upale vene

vrijednost ref.interv.
leukociti 5,4 ( 3,4-9,7)
limfociti 2,6 ( 1,2-3,4)
mješ.stanice o,3 ( 0,1-1,3)
neutrof.granul. 2,5- (2,1-6,5)
linfociti 47 (20-46)
mješ.stan.(rel) 6 ( 2-19)
netrofil.gran. 47 ( 44-72)
Erc 4,27 (3,86-5,08)
Hb 131 (119-157)
Hct 0,385 ( 0,356-o,470)
MCV 90 (83-97)
MCH 31 (27-34)
MCHC 341 ( 320-345)
RDW 11,9 (9.0-15,0)
Trombociti 301 (158-424)
MPV 8,2 ( 6,8-10,4)

protrom.vrijeme 1,00
S-C reak.prot. o,5


Kvalitativna analiza mokraće

Relativna volumna masa 1,o25 ( 1,oo2-1,o3o)
pH reakcija 6,o ( 5,o-9,0)
Leukocitna ester. 1oo ( 10 ++
Nitriti 0 ( 0 neg
Proteini 0,2 ( 0,2 neg
Glukoza 2,2 ( 0,8 norm
Ketoni 0,5 ( 0,5 neg
Urobilino. 7 ( 17,o norm
Bilirubin 9 ( o,o-o,o neg
Eritrociti/hemoglobin 250 ( 10 ++++
Leukociti 15-20 ( 0-2
Eritrociti 8-12 ( 0-2
Male epit.stanice 2-3 ( 0-1
Bakterije 2 ( 0-0 dosta

Lijep pozdrav.

drako
07.04.2012., 23:20
molim savjet...prije par mjeseci sam dobila nekakvu virozu i tjedan dana sam odležala s temperaturom (od 37.5-39). meni je bilo OK biti napokon doma (krevet-filmovi i sve za što nikad nemam vremena)ali me muž otjerao doktoru. Tamo su nam vadili krv (i meni i njemu)i drugi dan je on zvao i dr. je rekla da ja moram za 3 mj ponovno dati krv??kod njega je sve bilo OK.
sada se ja pitam što ne valja kod mene.? Baka je umrla od leukemije i dr Lang je preporučila stalne kontrole . osjećam se jadno i ponekad se nisam u stanju ni ustati iz kreveta, ali to prepisujem drugim stvarima...i ne, ne želim da me opet pikaju!i nisam svojoj dr. ispričala obiteljsku anamnezu.
i samo da napomenem-prošlo je 3 mjeseca i ja nisam dala ni kapi svoje krvi, ali se osjećam kao da meni trebaju litre....

laurana
08.04.2012., 12:53
Sad su neke stvari jasnije. Po meni sve treba samo pratiti,te napraviti kontrolu
L,DKS,CRP te naravno opće stanje.


Jeli nalaz ureje dobro napisan tj. piše li 9.5mmol/L. Inače podaci su oskudni,ali ni uz njih se nebi moglo reći nešto jako značajno,jer je nemam mogućnosti pregleda i uvida u cijelokupno zdravstveno stanje.
Potrebno je kontrolirati funkciju bubrega- klirens kreatinina,ali zasada nije ništa ozbiljno. Insuff. renalis gradus I vrs.


Je,vrijednost uree je dobro napisan, 95,zato sam se i zabrinula kako je toliko visoko:rolleyes:

hrvoje dr.
08.04.2012., 20:15
molim savjet...prije par mjeseci sam dobila nekakvu virozu i tjedan dana sam odležala s temperaturom (od 37.5-39). meni je bilo OK biti napokon doma (krevet-filmovi i sve za što nikad nemam vremena)ali me muž otjerao doktoru. Tamo su nam vadili krv (i meni i njemu)i drugi dan je on zvao i dr. je rekla da ja moram za 3 mj ponovno dati krv??kod njega je sve bilo OK.
sada se ja pitam što ne valja kod mene.? Baka je umrla od leukemije i dr Lang je preporučila stalne kontrole . osjećam se jadno i ponekad se nisam u stanju ni ustati iz kreveta, ali to prepisujem drugim stvarima...i ne, ne želim da me opet pikaju!i nisam svojoj dr. ispričala obiteljsku anamnezu.
i samo da napomenem-prošlo je 3 mjeseca i ja nisam dala ni kapi svoje krvi, ali se osjećam kao da meni trebaju litre....
Savjet na što??
1.Neznam koji su opće prvi nalazi i koji su uopće rađeni.
2.Vas nitko na ništa nemože prisiliti. Ali opet nemislim da je Nada bezveze rekla da trebaju stalne kontrole i usput neznam ni o kojoj vrsti leukemije se radi.
I neznam zašto tako burno ste napisali da neželite vaditit krv,a ako neželite to je vaš izbor.

Je,vrijednost uree je dobro napisan, 95,zato sam se i zabrinula kako je toliko visoko:rolleyes:
Radi se o lab. pogrešci jer nalaz teško moguć. I ne korelira s nalazom kreatinina. Svakako ponoviti nalaze ureja,kreatinin,K,urati.

El Gato Félix
08.04.2012., 21:48
Poštovani El Gato Felix
šaljem Vam Nalaz laboratorijske pretrage, glede upale vene....

Poštovana,

prema nalazu, moguće je da imate urinarnu infekciju i određeni elementi govore u prilog tome. Ne znam imate li kakvih smetnji pri mokrenju i je li u tom smislu ordinirana kakva terapija (antibiotik)?

Nadalje, u nalazu mokraće još odstupaju bilirubin i, čini mi se, također glukoza. Molim Vas da još jednom pogledate nalaz i vrijednost koja je upisana, a također da još jednom pogledate i referentne vrijednosti.

Čini mi se da je referentna vrijednost za glukozu u mokraći < 0,8 mmol/l, a kod Vas je nađeno 2,2 mmol/l, što znači da je vrijednost ipak malo povišena, te bi bilo dobro ponoviti nalaz urina (što svakako i trebate neovisno o ovom parametru) i odrediti GUK natašte te ukupni bilirubin, AST, ALT, GGT i ALP u slučaju da se pri ponovnom pregledu urina nađu povišene vrijednosti bilirubina.

enke
09.04.2012., 17:41
Poštovani,
nikako nisam uspjela da Vam pošaljem skenirani Laboratorijski nalaz pa ga moram ponovo prepisati

KVALITATIVNA ANALIZA MOKRAĆE

Relativna volumna masa:1,o25 ( kg/L ) (1.oo2-1.o3o)

pH reakcija 5,0 ( pH jedinica) (5,o- 9,o )

Leukocitna esteraza 1oo ( Lkcx10e 6/L) (<10 ) ++

Nitriti 0 ( umol/L ) ( o-o ) neg

Proteini <o,2 ( g/L ) ( o,2 ) neg

Glukoza <2,2 (mmol/L ) ( o,8 ) norm

Ketoni <o,5 (mmol/L ) ( o,5 ) neg

Urobilinogen < 7 (umol/L ) ( < 17,o ) norm

Bilirubin < 9 (umol/L ) ( o,o -o,o ) neg

Eritrociti /hemoglobin 25o ( Ercx1oe6/L ) ( <10 ) +++++

Leukociti 15-2o (br.čes./vid.polj) ( 0-2 )

Eritrociti 8-12 ( br.čes./ v.p. ) ( o-2 )

Male epit.stanice 2-3 ( br.čest./v.p. ) ( 0-1 )

Bakterije 2 ( o-3 ) ( 0-o ) dosta

Nemam smetnji pri mokrenju, na pr. pečenje , često mokrenje ali ponekad imam osjećaj kao da se nisam do kraja pomokrila. Liječnik mi nije prepisao terapiju.Moram napomenuti da sam pred godinu dana imala gotovo isti nalaz ,ni tada nisam dobila nikakvu terapiju pa ćak ni ponovila
kontrolu mokraće.

Sutra ću se javiti liječniku i zamoliti ga za dalje pretrage.

Svako dobro i lijep pozdrav.

El Gato Félix
09.04.2012., 20:13
Poštovana,

Šteta što niste uspjeli skenirati nalaz. Malo me zbunjuju parametri glukoza u urinu i bilirubin, s obzirom da izgleda kao da su vrijednosti nešto povišene, ali je kao krajnji rezultat upisano "norm" odnosno "neg", pa postoji mogućnost da je nalaz tih parametara uredan. Da nije, vjerojatno bi bio upisan jedan ili više križeva ("plus" znakova) kao kod leukocitne esteraze ili eritrocita/hemoglobina a ne "norm" odnosno "neg". Zato me zanimao originalan nalaz. Moguće je da postoji nesklad u referentnim vrijednostima između pojedinih metoda određivanja, odnosno osjetljivosti test-trakica.

U svakom slučaju, vidljiva je prisutnost leukocita i eritrocita u mokraći. Postoji li mogućnost kontaminacije, odnosno jeste li možda imali mjesečnicu u vrijeme davanja uzorka urina ili možda kakav (sukrvavi) iscjedak iz rodnice?

Ja bih ipak zasad ponovio samo nalaz urina. Konzultirajte se sa svojim liječnikom o ovom nalazu. Pojava eritrocita i leukocita u mokraći u ovakvom broju kao u Vašem nalazu (ako sad izumemo glukozu i bilirubin, koji su možda i uredni) nije uredan nalaz i trebalo bi se razjasniti o čemu se radi (kontaminacija, tj. nepravilno uzet uzorak urina ili infekcija ili nešto treće).

S obzirom da nemate tegobe, nalaz nije potrebno učiniti po hitnom postupku. Prije toga, naravno, konzultirajte se sa svojim izabranim liječnikom i porazgovarajte kako on gleda na ovaj nalaz urina. Ako nalaz budete ponavljali, potrebno je da obratite pozornost na ispravno davanje uzorka (trebao bi biti prvi jutarnji urin, da barem 4 sata niste mokrili, obvezna toaleta spolovila i srednji mlaz mokraće, ne biste smjeli imati menstruaciju niti vidljivi iscjedak iz rodnice).

Lijepi pozdrav. :)

mlgs
10.04.2012., 09:27
da li mi netko može objasniti šta točno znači nalaz i što sve to povlači za sobom

anti tTG-Iga moj rezultat je 228 a referentni interval je > 20 pozitivan

nestrpljivo čekam odgovor:confused:

hrvoje dr.
10.04.2012., 10:16
da li mi netko može objasniti šta točno znači nalaz i što sve to povlači za sobom

anti tTG-Iga moj rezultat je 228 a referentni interval je > 20 pozitivan

nestrpljivo čekam odgovor:confused:
Onaj čiji je taj nalaz ima povišena antitijela na tkivnu transglutaminazu.
Pročiitajte prvi post.

portal
11.04.2012., 20:38
Zanima me mišljenje za ove nalaze:

hematologija i biokemija su unutar referentnih intervala, odstupaju jedino imunološke pretrage:

ANA (ENA) IIF točkasto titar <1:20
dsDNA negativno IU/ml <100negativno 100-120slabo poz >120pozitivno
Histoni negativno U/ml -II-
SS-A 300 U/ml -II-
SS-B negativno U/ml -II-
Sm negativno U/ml -II-
U1-RNP negativno U/ml -II-
DNA-topo1 negativno U/ml -II-
Jo-1 negativno U/ml -II-
CENP-B negativno U/ml -II-
CH50 normalan titar 50%hemoliza kod:0,2 0,2-0,5(normalan) 0,7(slabo snižen) 0,9 (snižen) >0,9(jako snižen)

Od simptoma (zadnje tri godine) osjećaj žarenja, toplina u mišićima (tjelesna temperatura je normalna), blago oticanje, najviše zadnji dio vrata i iznad koljena i laktova, osjećaj umora. Nisam uzimao nikakve ljekove niti druge terapije.

Hvala!

hrvoje dr.
11.04.2012., 21:06
Zanima me mišljenje za ove nalaze:

hematologija i biokemija su unutar referentnih intervala, odstupaju jedino imunološke pretrage:

ANA (ENA) IIF točkasto titar <1:20
dsDNA negativno IU/ml <100negativno 100-120slabo poz >120pozitivno
Histoni negativno U/ml -II-
SS-A 300 U/ml -II-
SS-B negativno U/ml -II-
Sm negativno U/ml -II-
U1-RNP negativno U/ml -II-
DNA-topo1 negativno U/ml -II-
Jo-1 negativno U/ml -II-
CENP-B negativno U/ml -II-
CH50 normalan titar 50%hemoliza kod:0,2 0,2-0,5(normalan) 0,7(slabo snižen) 0,9 (snižen) >0,9(jako snižen)

Od simptoma (zadnje tri godine) osjećaj žarenja, toplina u mišićima (tjelesna temperatura je normalna), blago oticanje, najviše zadnji dio vrata i iznad koljena i laktova, osjećaj umora. Nisam uzimao nikakve ljekove niti druge terapije.

Hvala!
SS-A su povišena kod Sy. Sjogrena,te SLE. Ad imunologija.

El Gato Félix
11.04.2012., 21:36
SS-A su povišena kod Sy. Sjogrena,te SLE. Ad imunologija.

Želio bih se samo nadovezati na cijenjenog kolegu, kojeg ovom prilikom pozdravljam, i koji Vas je upoznao koje mogućnosti dolaze u obzir, kako trebate znati, portal, da za postavljanje dijagnoze određene autoimune bolesti, odnosno sistemske bolesti vezivnog tkiva, nije dovoljan samo laboratorijski nalaz na pojedina antitijela, već je potrebno ispuniti i određene kliničke kriterije, koji su utvrđeni za svaku pojedinu bolest, a što je moguće nakon uzimanja temeljite anamneze (detaljnih podataka o svim tegobama itd.) i kliničkog pregleda, što je u nadležnosti imunologa, odnosno reumatologa pa Vam je kolega zato i savjetovao da je to Vaš sljedeći korak.

Dakle, samo pozitivan nalaz još uvijek nije dovoljan za točnu dijagnozu jer i ostali kriteriji moraju biti ispunjeni. To Vam naglašavam zato da ne biste pomislili, ukoliko se imunolog i nakon pregleda eventualno još uvijek ne bi izjasnio o (konačnoj) dijagnozi, da to nije ništa neobično i kako neki pacijenti "čekaju" na konačnu dijagnozu neko vrijeme dok svi kriteriji ne budu ispunjeni.

Poštovani portal, želim Vam svako dobro.

Lijepi pozdrav. :)

sophie7
12.04.2012., 11:36
Želio bih se samo nadovezati na cijenjenog kolegu, kojeg ovom prilikom pozdravljam, i koji Vas je upoznao koje mogućnosti dolaze u obzir, kako trebate znati, portal, da za postavljanje dijagnoze određene autoimune bolesti, odnosno sistemske bolesti vezivnog tkiva, nije dovoljan samo laboratorijski nalaz na pojedina antitijela, već je potrebno ispuniti i određene kliničke kriterije, koji su utvrđeni za svaku pojedinu bolest, a što je moguće nakon uzimanja temeljite anamneze (detaljnih podataka o svim tegobama itd.) i kliničkog pregleda, što je u nadležnosti imunologa, odnosno reumatologa pa Vam je kolega zato i savjetovao da je to Vaš sljedeći korak.

Dakle, samo pozitivan nalaz još uvijek nije dovoljan za točnu dijagnozu jer i ostali kriteriji moraju biti ispunjeni. To Vam naglašavam zato da ne biste pomislili, ukoliko se imunolog i nakon pregleda eventualno još uvijek ne bi izjasnio o (konačnoj) dijagnozi, da to nije ništa neobično i kako neki pacijenti "čekaju" na konačnu dijagnozu neko vrijeme dok svi kriteriji ne budu ispunjeni.

Poštovani portal, želim Vam svako dobro.

Lijepi pozdrav. :)

Čekam na definitivan nalaz od 1990.
Pozitivan anti-ds-dnk, ANA,ENA,kardiolipinska, histoni, CRP povišen, snižen C3, albuminurija, osipi, ranice na sluznicama, sicca-sindrom ( schirmer je 1 ), zimice, noćno znojenje ( presvlačim se kao da imam gripu i padne mi temp pa se oznojim ... čak su i šlifer i jastučnica i plahta vlažni ... kolko veša perem ... ), temperaturice tipa 37.2, neurološki problemi ( promijenjen EEG, VEP - neuronalne lezije, hemipareza ), limfadenopatija, lažno pozitivan test na tbc i kaj ono još kaj je obično lažno pozitivno?), antifosfolipidni sindrom, kao što se vidi iz mojeg drugog posta - prema scintigrafijama- ispada da je i sakroiliitis ali ga nitko neće napisati, osim nefrologa?!

Tako da, ha, evo naručila sam se kod drugog reumatologa ... dobila sam termin 19.11. Kažu, reumatologija nikad nije hitna. Ali ovo je i imunologija.
Tako da, pa, kad mi je loše, jedino što mogu je legnuti doma i odmarati se što više. I piti Brufene.

Znam da je imunologija komplicirana; ali da je baš tako komplicirana?!

Imam bolove u zglobovima, entezitise, zglobovi me peku. Ne otiču, ali me peku, i koža iznad njih je užasno vruća ( dok ostali dio kože nije ), posebno kukovi. Ponekad me koža i boli: doslovno me boli svaki dodir na nekim dijelovima kože ( na biopsiji 2003 nije bilo nikakaavih promjena, nalaz je bio uredan ), dodir odjeće, ili na nadlanicama ...

magic potion
12.04.2012., 11:59
Neki dan sam nakon popijenih antibiotika (Sumamed) vadila krv i crp mi je povišen. (duplo manje, nego prije 10 dana kad sam dobila antibiotik, ali ipak povišen) Sedimentacija zapravo uopće nije povišena, (6). Zanima me je li moguće da crp još nije potpuno pao od prošlog puta. :ne zna:

magic potion
12.04.2012., 15:24
Opet ja. :rofl:
Može li netko prokomentirati ovaj nalaz urina? :)

izgled bistar
boja žut

test traka

bilirubin........neg
urobilinogen......norm
ketoni........neg
askorbinska kiselina.....neg
glukoza......neg
proteini......neg
eritrociti.....neg
hemoglobin....neg
ph........5.0
nitriti......neg
leukociti.....neg
spec.težina.....1.015

sediment
leukocita.....1-2
eritrocita........po koji
epitelnih stanica pločastih.....malo
sluzi....malo
bakterije okrugle....malo
kristala kalcij oksalata....rijetki

gogs61
12.04.2012., 17:05
markeri za hepatitis pokazali su anti-hav pozitivan, anti-hcv pozitivan i hcv ag kvantitativni test poz 15 pg/ml,jel netko zna kaj je to

hrvoje dr.
12.04.2012., 19:58
Želio bih se samo nadovezati na cijenjenog kolegu, kojeg ovom prilikom pozdravljam, i koji Vas je upoznao koje mogućnosti dolaze u obzir, kako trebate znati, portal, da za postavljanje dijagnoze određene autoimune bolesti, odnosno sistemske bolesti vezivnog tkiva, nije dovoljan samo laboratorijski nalaz na pojedina antitijela, već je potrebno ispuniti i određene kliničke kriterije, koji su utvrđeni za svaku pojedinu bolest, a što je moguće nakon uzimanja temeljite anamneze (detaljnih podataka o svim tegobama itd.) i kliničkog pregleda, što je u nadležnosti imunologa, odnosno reumatologa pa Vam je kolega zato i savjetovao da je to Vaš sljedeći korak.

Dakle, samo pozitivan nalaz još uvijek nije dovoljan za točnu dijagnozu jer i ostali kriteriji moraju biti ispunjeni. To Vam naglašavam zato da ne biste pomislili, ukoliko se imunolog i nakon pregleda eventualno još uvijek ne bi izjasnio o (konačnoj) dijagnozi, da to nije ništa neobično i kako neki pacijenti "čekaju" na konačnu dijagnozu neko vrijeme dok svi kriteriji ne budu ispunjeni.

Poštovani portal, želim Vam svako dobro.

Lijepi pozdrav. :)
Zahvaljujem na dodatku:):mig:

Opet ja. :rofl:
Može li netko prokomentirati ovaj nalaz urina? :)
....................
Uredan nalaz.

portal
12.04.2012., 20:49
Želio bih se samo nadovezati na cijenjenog kolegu, kojeg ovom prilikom pozdravljam, i koji Vas je upoznao koje mogućnosti dolaze u obzir, kako trebate znati, portal, da za postavljanje dijagnoze određene autoimune bolesti, odnosno sistemske bolesti vezivnog tkiva, nije dovoljan samo laboratorijski nalaz na pojedina antitijela, već je potrebno ispuniti i određene kliničke kriterije, koji su utvrđeni za svaku pojedinu bolest, a što je moguće nakon uzimanja temeljite anamneze (detaljnih podataka o svim tegobama itd.) i kliničkog pregleda, što je u nadležnosti imunologa, odnosno reumatologa pa Vam je kolega zato i savjetovao da je to Vaš sljedeći korak.

Dakle, samo pozitivan nalaz još uvijek nije dovoljan za točnu dijagnozu jer i ostali kriteriji moraju biti ispunjeni. To Vam naglašavam zato da ne biste pomislili, ukoliko se imunolog i nakon pregleda eventualno još uvijek ne bi izjasnio o (konačnoj) dijagnozi, da to nije ništa neobično i kako neki pacijenti "čekaju" na konačnu dijagnozu neko vrijeme dok svi kriteriji ne budu ispunjeni.

Poštovani portal, želim Vam svako dobro.

Lijepi pozdrav. :)

Zahvaljujem na brzom odgovoru. Jasno mi je da bez pregleda kod imunologa nije moguće dati točnu dijagnozu. U svojem prethodnom postu nisam naveo da sam već bio kod imunologa, i još nemam točnu dijagnozu niti ikakvu terapiju pa sam zato i zatražio mišljenje na forumu, možda netko ovdje ima sličnih iskustava. Ispada da ću dobiti konačnu dijagnozu kad mi se ustvari još pogorša stanje (da se ispune svi kriteriji). Nisam doktor ali meni je logično da bi liječenje trebalo početi što ranije, a ne čekati pogoršanje.

sophie7
13.04.2012., 14:52
Po kojim kriterijima naši reumatolozi-imunolozi ocjenjuju ima li netko neku autoimunu bolest?
Gledala sam u Mendeleyu i na stranicama Američkog društva reumatologa ...
ne znam koji točno dio meni fali da ne mogu postaviti točnu dijagnozu. Pa ne moram imati otečene zglobove da bih imala nešto od toga.Nije otečen zglob jedini kriterij.
Ali priča o tom da dok dođeš na red kod reumatologa-imunologa ... uvijek mi ono kaj me muči prođe za ta tri, četiri ili pet mjeseci koliko čekam da dođem na pregled.

El Gato Félix
13.04.2012., 17:01
Čekam na definitivan nalaz od 1990....

Poštovana,

ne znam u kojem smjeru su Vam liječnici, odnosno imunolog/reumatolog, rekli da ide Vaša dijagnoza? Obično neku sumnju imaju (susp. ili i.o.).

Što se tiče drugog dijela pitanja, dijagnozu katkad nije jednostavno postaviti. Važno je istaknuti kako je za neke bolesti dovoljno da bude ispunjeno tzv. kumulativno zadovoljavanje, što znači da ne moraju svi znakovi biti prisutni u isto vrijeme, ali je važno da su bili prisutni.

Također je važno da te znakove bolesti koji ulaze u popis kriterija za postavljanje dijagnoze evaluira liječnik. Dakle, liječnik treba ustanoviti, primjerice, crveni makulopapulozni osip, koji ulazi u kriterije za dijagnozu sustavnog eritemskog lupusa.

Na temelju Vaših nalaza kao i polimorfnih tegoba i zahvaćanja više različitih organskih sustava mislim da se definitivno trebate konzultirati s jednim dobrim reumatologom/imunologom da se revidiraju Vaše postojeće radne dijagnoze, objedine svi dosadašnji nalazi i provjeri ispunjavate li kriterije za neku konkretnu dijagnozu.

markeri za hepatitis pokazali su anti-hav pozitivan, anti-hcv pozitivan i hcv ag kvantitativni test poz 15 pg/ml,jel netko zna kaj je to

Poštovani,

nalaz anti-HAV pozitivan govori da ste prokuženi virusom hepatitisa A, odnosno da ste preboljeli hepatitis A (naziva se još i zaraznom žuticom) ili ste stekli zaštitu od tog virusa cijepljenjem.

Međutim, ovaj nalaz - anti-HCV pozitivan + HVC Ag pozitivan - može značiti da se radi o infekciji virusom hepatitisa C.

S ovim nalazom trebate se javiti infektologu radi pregleda i daljnje obrade.

Lijepi pozdrav i želim Vam svako dobro. :)
Zahvaljujem na brzom odgovoru. Jasno mi je da bez pregleda kod imunologa nije moguće dati točnu dijagnozu. U svojem prethodnom postu nisam naveo da sam već bio kod imunologa, i još nemam točnu dijagnozu niti ikakvu terapiju pa sam zato i zatražio mišljenje na forumu, možda netko ovdje ima sličnih iskustava. Ispada da ću dobiti konačnu dijagnozu kad mi se ustvari još pogorša stanje (da se ispune svi kriteriji). Nisam doktor ali meni je logično da bi liječenje trebalo početi što ranije, a ne čekati pogoršanje.
Po kojim kriterijima naši reumatolozi-imunolozi ocjenjuju ima li netko neku autoimunu bolest?
Gledala sam u Mendeleyu i na stranicama Američkog društva reumatologa ...
ne znam koji točno dio meni fali da ne mogu postaviti točnu dijagnozu. Pa ne moram imati otečene zglobove da bih imala nešto od toga.Nije otečen zglob jedini kriterij.
Ali priča o tom da dok dođeš na red kod reumatologa-imunologa ... uvijek mi ono kaj me muči prođe za ta tri, četiri ili pet mjeseci koliko čekam da dođem na pregled.

Poštovana sophie7 i poštovani portal,

dok čekate nalaze/dijagnozu i pregled, upućujem vas na temu Sistemski lupus eritematosus (http://www.forum.hr/showthread.php?t=640175). Tamo pišu mnoge forumašice i nekoliko forumaša u vezi svih tegoba, problema, procedura oko dijagnostike i terapije autoimunih bolesti, problema s kojima se svakodnevno susreću, dajući si podršku i savjete.

Preporučujem vam da pogledate tu temu i slobodno se uključite. Tamo pišu forumašice i forumaši s jako puno iskustva, koji su se sa svim tim problemima susreli na vlastitoj koži. Mislim da vam oni mogu biti velika potpora.

Portal, moja kolegica sumoderatorica, leeloo27, također ima pozitivna SS-A protutijela i još uvijek nema konačnu dijagnozu. Također piše na toj temi pa Vam savjetujem da i s njom razmijenite iskustva.

Što se tiče onog dijela pitanja oko toga kada postaviti dijagnozu, preporuke kažu da kod bolesnika koji nemaju potpuno razvijenu kliničku sliku treba postaviti dijagnozu "nediferencirane bolesti vezivnog tkiva" i redovito ih pratiti.

Međutim, to ne znači da bi takvi bolesnici trebali biti bez terapije. Treba dati terapiju koja je usmjerena prema kliničkom očitovanju bolesti. Tako, primjerice, nekome tko ima bubrežni poremećaj koji napreduje, a ne ispunjava sve kriterije za sustavni eritemski lupus, naravno da će se dati terapija a neće se čekati da ispuni sve kriterije pa da se započne s liječenjem.

Lijepi pozdrav. :)

drako
14.04.2012., 21:33
Savjet na što??
1.Neznam koji su opće prvi nalazi i koji su uopće rađeni.
2.Vas nitko na ništa nemože prisiliti. Ali opet nemislim da je Nada bezveze rekla da trebaju stalne kontrole i usput neznam ni o kojoj vrsti leukemije se radi.
I neznam zašto tako burno ste napisali da neželite vaditit krv,a ako neželite to je vaš izbor.


hvala na šamaru!
Preživjela sam to vađenje krvi i idući tjedan još moram na nekakvu biopsiju i to je to!

Lucija90
18.04.2012., 11:15
Molila bih nekog da mi prokomentira ovaj nalaz....

Dakle radi se o trudnici u 7 mjsesecu trudnoće, 21 godinu, inaće nisko željezo...

Glukoza 3,8mmol/L ref. 4,2 do 6

Željezo
Željezo 7,4 umol/L ref. 8-30
UIBC 84,9 umol/L ref. 26-59
TIBC 92,3 umol/L ref. 49-75

oGTT nakon 2h 4,7 mmol/L normalno<6,7

NAPOMENA: HEMATOLOGIJA S KOAGULACIJOM

Leukociti 9,36 ref. 3,4-9,7

Eritociti 3,65 ref. 3,86-5,08
Hemoglobin 113 ref. 119-157
Hematokrit 0,333 ref.0,356-0,47
MCV (prosječan volumen eritocita) 91,4 ref. 83-97,2
MCH (prosječan sadržaj hemoglobina u eritocitu) 31,1 ref. 27,4-33,9
MCHC ( prosječna koncentracija hemoglobina u eritocitima) 340 ref. 320-345
RDW(raspodjela eritocita po volumenu) 13,9 ref. 9-15
Trombociti 157 ref.158-424
MPV 8,1 ref. 6,8-10,4

Urbana
18.04.2012., 19:11
Prije par dana napipala sam dva cvora sa lijeve i desne zadnje strane vrata i jedan manji na donjem desnom dijelu. Doktorica mi je dala da izvadim nalaze koji su danas gotovi. Danas sam napipala cvor sa lijeve strane vrata ispod uha. U posljednje vrijeme cesce imam glavobolje a prije 10 god. sam imala melanom clark I hirurski odstranjen.
Molim Vas za komentare nalaza posto primjetim da su neke stavke izvan norm. opsega ali me zanima da li je to odstupanje znacajno. Nalaze sam posljednji put vadila prije mjesec dana i sve je bilo u granicama normalnog osim BASO koji je tada iznosio .087 1.22%

http://img171.imageshack.us/img171/6679/img20120418195057.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/171/img20120418195057.jpg/) http://img835.imageshack.us/img835/1592/img20120418195013.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/835/img20120418195013.jpg/)
http://img88.imageshack.us/img88/9479/img20120418195031.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/88/img20120418195031.jpg/) http://img51.imageshack.us/img51/8633/img20120418195045.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/51/img20120418195045.jpg/)

El Gato Félix
19.04.2012., 13:56
Molila bih nekog da mi prokomentira ovaj nalaz....

Dakle radi se o trudnici u 7 mjsesecu trudnoće, 21 godinu, inaće nisko željezo...

Glukoza 3,8mmol/L ref. 4,2 do 6

Željezo
Željezo 7,4 umol/L ref. 8-30
UIBC 84,9 umol/L ref. 26-59
TIBC 92,3 umol/L ref. 49-75

oGTT nakon 2h 4,7 mmol/L normalno<6,7

NAPOMENA: HEMATOLOGIJA S KOAGULACIJOM

Leukociti 9,36 ref. 3,4-9,7

Eritociti 3,65 ref. 3,86-5,08
Hemoglobin 113 ref. 119-157
Hematokrit 0,333 ref.0,356-0,47
MCV (prosječan volumen eritocita) 91,4 ref. 83-97,2
MCH (prosječan sadržaj hemoglobina u eritocitu) 31,1 ref. 27,4-33,9
MCHC ( prosječna koncentracija hemoglobina u eritocitima) 340 ref. 320-345
RDW(raspodjela eritocita po volumenu) 13,9 ref. 9-15
Trombociti 157 ref.158-424
MPV 8,1 ref. 6,8-10,4

Poštovana,

u nalazu odstupa prije svega, kako ste i sami napomenuli, vrijednost željeza. Smatra se da je razina željeza ispod 12 µmol/l pokazatelj nedostatka željeza u trudnoći.

Hemoglobin se još uvijek dobro drži.

S ginekologom raspravite doziranje pripravka sa željezom.

O nalazu se konzultirajte sa svojim ginekologom.

Lijepi pozdrav i želim Vašoj budućoj bebi i Vama svako dobro. :)
Prije par dana napipala sam dva cvora sa lijeve i desne zadnje strane vrata i jedan manji na donjem desnom dijelu. Doktorica mi je dala da izvadim nalaze koji su danas gotovi. Danas sam napipala cvor sa lijeve strane vrata ispod uha. U posljednje vrijeme cesce imam glavobolje a prije 10 god. sam imala melanom clark I hirurski odstranjen.
Molim Vas za komentare nalaza posto primjetim da su neke stavke izvan norm. opsega ali me zanima da li je to odstupanje znacajno. Nalaze sam posljednji put vadila prije mjesec dana i sve je bilo u granicama normalnog osim BASO koji je tada iznosio .087 1.22%

http://img171.imageshack.us/img171/6679/img20120418195057.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/171/img20120418195057.jpg/) http://img835.imageshack.us/img835/1592/img20120418195013.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/835/img20120418195013.jpg/)
http://img88.imageshack.us/img88/9479/img20120418195031.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/88/img20120418195031.jpg/) http://img51.imageshack.us/img51/8633/img20120418195045.th.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/51/img20120418195045.jpg/)

Poštovana,

nalaz nije specifičan. Uočava se sniženje broja limfocita (blaže, većim sniženjem se smatra vrijednost manja od 1,0 x 10 e 9) i blagi porast bazofila (iznad 0,08 x 10 e 9 se vrijednost računa kao povišena).

Dakle, blaža odstupanja jesu vidljiva, no zasad se ona, koliko se meni osobno čini, baš i ne poklapaju s kliničkim nalazom.

Više zaključaka moglo bi se donijeti nakon pregleda i uz dodatne nalaze. Trebalo bi napraviti, dakako, nakon pregleda i ustanovi li se indikacija, između ostalog, i CRP, Se, LDH, jetrene probe itd. Na indikaciju i daljnja obrada dolazi u obzir (već ovisno u kojem smjeru ide dijagnoza - serologija itd., a ukoliko čvorovi i dalje perzistiraju - uz razmaz periferne krvi vjerojatno će se planirati učiniti i pregled limfnih čvorova UZV-om i punkcija tankom iglom).

Svakako se konzultirajte o ovom nalazu sa svojim liječnicima.

Lijepi pozdrav. :)
__________________________________

edit: Poštovani indra2, post Vam je prebačen ovdje (http://www.forum.hr/showthread.php?p=39053706#post39053706).
edit br. 2: Poštovana sope, post Vam je prebačen ovdje (http://www.forum.hr/showthread.php?p=39031939#post39031939).

mina mina
20.04.2012., 10:28
E ovako...radila sam polne hormone 3 dana ciklusa,jer sam imala neke nalete vrucine pa je dr.posumljao ni nije rana menopauza.porodila sam se pre 16 mjeseci i godinu dana nisam imala ciklus,pa od tad su bili redovni ali obilni,tj imala sam ih ukupno 4.imam 33 godine i od dijagnoza imam hipotireozu/hashimoto/ i policisticne jajnike.Rezulrati-
FSH 2,5 /3.35-21,63/ folikul.faza
LH 1.0 /2.39-6.60/
ESTRADIOL 17 /21-251/
PROLAKTIN OK
Moj ginekolog mi nista nije znao reci,cudan mu,kaze,nalaz i poslao me kod endrokr. ali imam zakazano tek za 3 mjeseca,i sad me bas brine a i zanima me sta moze biti,dr.sumlja da mi i ostali hormoni u tjelu ne rade dobro.
Sta mislite sta ukazuju ovi nalazi.

jockerr
21.04.2012., 12:47
Evo nalaza krvi:

eritrociti - 5,52 (4,34-5,72)
hemoglobin - 136 (138-175)
hematokrit - 0.434 (0.415-0.530)
MCV - 78,6 (83-97,2)
MCH - 24,6 (27,4-33,9)
MCHC - 314 (320 - 345)
RDW 12,8 (9-15)
trombociti - 201 (158-424)
MTV - 8 (6,8-10,4)
leukociti- 11,6 (3,4-9,7)


SE - 9 (2-13)


radi se o upali grla koja nije prošla nakon terapije klavobelom, pa sam poslan na vađenje krvi, dobio nalaz i prepisan mi je antibiotik klavocin.


Zanima me dali na šta upućuju druga osdtupanja u nalazu krvi, osim povišenih leukocita što je znak da je upala još uvijek prisutna

Unaprijed zahvaljujem............

toniii
21.04.2012., 18:49
Dobar dan, vadio sam krv na sistematskom i kazu da mi je bilirubin jedino pivsen da je 50, a neka normala je 3-20 zanima me da li je to jako opasno? najvjerovatnije mi je zbog toga sto puno treniram dnevno u prosjeku sat i pol do dva ali jako naporno pa me zanima da li je netko vec imao iskustva s time...:ne zna::confused:

Hvala!

hrvoje dr.
21.04.2012., 18:53
Dobar dan, vadio sam krv na sistematskom i kazu da mi je bilirubin jedino pivsen da je 50, a neka normala je 3-20 zanima me da li je to jako opasno? najvjerovatnije mi je zbog toga sto puno treniram dnevno u prosjeku sat i pol do dva ali jako naporno pa me zanima da li je netko vec imao iskustva s time...:ne zna::confused:

Hvala!
Pročitajte prvi post na temi Lab. nalazi-gdje će vam tema ionako biti premještena.

drako
21.04.2012., 23:07
evo i mog nalaza ali nije lab već biopsija...:primljena su 4 tanka cilindrična tkiva od 0,6-1 cm. histološki se vidi tkivo lč s okolnim vezivnim tkivom, a u području medule prošireni sinusi i oko njih umnožene plazma stanice. u skoro svim cilindrima u lč se vide pojedinačne i nakupine atipičnih, srednje velikih, mjestimice krupnijih nepravilnih limfatičnih stanica koje su imunohistokemijski cd3+, cd2+, cd5+,cd4+,cd8-, cd7-,cd20-. bojenjem na cd21 ne dokaže se ostatka folikularne dendričke mreže.???

hrvoje dr.
22.04.2012., 11:42
Evo nalaza krvi:
eritrociti - 5,52 (4,34-5,72)
hemoglobin - 136 (138-175)
hematokrit - 0.434 (0.415-0.530)
MCV - 78,6 (83-97,2)
MCH - 24,6 (27,4-33,9)
MCHC - 314 (320 - 345)
RDW 12,8 (9-15)
trombociti - 201 (158-424)
MTV - 8 (6,8-10,4)
leukociti- 11,6 (3,4-9,7)
SE - 9 (2-13)
radi se o upali grla koja nije prošla nakon terapije klavobelom, pa sam poslan na vađenje krvi, dobio nalaz i prepisan mi je antibiotik klavocin.
Zanima me dali na šta upućuju druga osdtupanja u nalazu krvi, osim povišenih leukocita što je znak da je upala još uvijek prisutna
Unaprijed zahvaljujem............
Nije mi jasno zašto je dat isti antibiotik /koamoksiklav/ samo od drugog proizvođača. Klavocin-Pliva,Klavobel-Belupo.
Potrebno je učiniti obradu-KKS,CRP,Fe,UIBC,transminaze,ev. bris ždrijela. I smislen pregled.

jockerr
22.04.2012., 19:58
Nije mi jasno zašto je dat isti antibiotik /koamoksiklav/ samo od drugog proizvođača. Klavocin-Pliva,Klavobel-Belupo.
Potrebno je učiniti obradu-KKS,CRP,Fe,UIBC,transminaze,ev. bris ždrijela. I smislen pregled.


Ne znam zašto....

a nalaz krvi je rađen najviše (koliko sam uspio pročitati između redaka) zbog sedimentacije, kako je ona normalna, prepisan mi je taj antibiotik kao da prva doza nije bila dovoljna....

...a ova ostupanja uopće nisu uzeta u obzir tak da ne znam na šta upućuju i dal su povezana sa tom upalom ili govore o stanju krvi neovisno od upale grla

hrvoje dr.
22.04.2012., 20:57
Ne znam zašto....

a nalaz krvi je rađen najviše (koliko sam uspio pročitati između redaka) zbog sedimentacije, kako je ona normalna, prepisan mi je taj antibiotik kao da prva doza nije bila dovoljna....

...a ova ostupanja uopće nisu uzeta u obzir tak da ne znam na šta upućuju i dal su povezana sa tom upalom ili govore o stanju krvi neovisno od upale grla
Moj odg. je i dalje isti.

sophie7
23.04.2012., 13:56
Moj odg. je i dalje isti.

Možda zato što neki liječnici ne znaju generička imena?

Mom tati je anesteziolog radi neuropatije nakon operacije AAA dao prvo Zaldiar i Lamal, a onda, kad oni nisu pomagali, prebacila ga je na Doretu i Arvind ( znači tramadol+paracetamol&lamotrigin, pa opet isto ) ... a svi su generici, pa priča original je bolji od kopije nema nikakve veze s tim.
Jedino objašnjenje je da žena nema pojma o sastavu lijekova koje propisuje pacijentima.

melps
23.04.2012., 15:34
smijem li ovdje postaviti pitanje o nekim simtomima koje imam u poslijednje vrijeme?

El Gato Félix
23.04.2012., 15:54
smijem li ovdje postaviti pitanje o nekim simtomima koje imam u poslijednje vrijeme?
Poštovana,

ako su učinjene kakve laboratorijske pretrage, onda bi bilo dobro da napišete nalaze i opišete tegobe prema uputama u prvom postu.

Ako, međutim, nemate nalaze nikakvih pretraga, a imate nekih tegoba, pogledajte Popis tema (http://www.forum.hr/showthread.php?p=34410158#post34410158) postoji li već odgovarajuća tema, a ako ne, slobodni ste otvoriti novu temu.

Liječnici koji pišu po forumu, uključujući i dr. Hrvoja, odnosno ostale forumašice i forumaši, odgovorit će Vam bez obzira gdje postavite pitanje - na ovoj ili nekoj drugoj temi - tako da zbog toga nema razloga postavljati pitanje tamo gdje ne pripada. :)

Lijepi pozdrav. :)

edit: indra2, post u vezi Rtg pluća prebačen je ovdje (http://www.forum.hr/showthread.php?t=297652). Ne bude li odgovora, kontaktirajte forumašicu Gertu (http://www.forum.hr/member.php?u=285389), ona je radiologinja.

ajduk a šimić
23.04.2012., 17:25
Može li mi itko očitati nalaze?

Muškarac, srednje 20-te, naginjem kasnim, za nekoliko dana imam jednu lakšu operaciju.
R.V.
WBC 8.0 _ 10(na devetu)/L _ 4.0-9.0
RBC 5.43H _ 10(dvanestu)/L _ 3.8-5.3
HGB 161 _ g/L _ 115-170
HCT 42.5 _ % _ 34.0-48.0
MCV 78.3L _ fL _ 83.0-100
MCH 29.7 _ Pg _ 27.0-32.0
MCHC 379H _ g/L _ 320-360
PLT 295 _10(na devetu)/L _ 120-380


_ (%) _ _10(na devetu)/L _ (%)
LY 25.2 _ 2.0 _ 23.0-45.0
MO 3.5 _ 0.3_ 2.0-7.0
GR 71.3 _ 5.7 _ 4.0-75.0
EO _ <0.7_




RDW 16.6H _ % _ 11.5-14.5
PCT 0.19 _ % _ 0.08-1.00
MPV 6.7 _ fL _ 6.0-10.0
PDW 18.3H _ % _ 10.0-15.0

VK 240 sekundi
VZ 900 sekundi



Serum
TBI 16.6 _ 3.0-17.0 _ umol/L
ALT 39.9 _ 10.0-65.0 _ U/L
BUN 5.6 _ 2.5-7.5 _ mmol/L
AST 19.6 _ 0.0-37.0 _ U/L
GLUC 5.6 _ 4.1-5.9 _ mmol/L
CREA 88.7 _62.0-106.0 _ umol/L
GGT 39 _ 5-85_ U/L

hrvoje dr.
23.04.2012., 19:06
Može li mi itko očitati nalaze?
Muškarac, srednje 20-te, naginjem kasnim, za nekoliko dana imam jednu lakšu operaciju.
.........................................
To je dakle predoperativna priprema.
Koliko vidim uredni nalazi.

ajduk a šimić
23.04.2012., 19:13
To je dakle predoperativna priprema.
Koliko vidim uredni nalazi.

Onda dobro.

Vidio sam da su mi se neke vrijednosti ne uklapaju u "poželjne" pa mi je bilo čudno...........

Mislim na ove.

RBC 5.43H _ 10(dvanestu)/L _ 3.8-5.3
MCV 78.3L _ fL _ 83.0-100
MCHC 379H _ g/L _ 320-360


EO _ <0.7_

RDW 16.6H _ % _ 11.5-14.5
PDW 18.3H _ % _ 10.0-15.0

El Gato Félix
23.04.2012., 21:13
evo i mog nalaza ali nije lab već biopsija...:primljena su 4 tanka cilindrična tkiva od 0,6-1 cm. histološki se vidi tkivo lč s okolnim vezivnim tkivom, a u području medule prošireni sinusi i oko njih umnožene plazma stanice. u skoro svim cilindrima u lč se vide pojedinačne i nakupine atipičnih, srednje velikih, mjestimice krupnijih nepravilnih limfatičnih stanica koje su imunohistokemijski cd3+, cd2+, cd5+,cd4+,cd8-, cd7-,cd20-. bojenjem na cd21 ne dokaže se ostatka folikularne dendričke mreže.???

Poštovani,

imate li još kakvih podataka s nalaza?

Ovo je dosta šturo, rekao bih, da bi se nešto suvislo moglo reći.

Patolog i citolog se obično u zaključku nalaza izjasne o dijagnozi.

Sashica
24.04.2012., 17:55
Molim tumačenje ovih povišenih/sniženih vrijednosti u krvnim nalazima. Inače sam trudnica, imam 31 godinu. Krv sam vadila radi redovne provjere krvne slike u trudnoći. Od terapije pijem Heferol 350 i Aspirin protect 50.


HEMATOLOGIJA
SE 15 (ref 4-24)
Leukociti 9.3 (ref 3.4 - 9.7)
Eritrociti 3.96 (ref 3.86 - 5.08)
Hemoglobin 126 (ref 119 - 157)
Hematokrit 0.359 (ref 0.356 - 0.470)
MCV 90.9 (ref 83.0 - 97.2)
MCH 31.8 (ref 27.4 - 33.9)
MCHC 350 (ref 320 - 345)
Trombociti 228 (ref 158 - 424)
Granulociti segmentirani 73 (ref 44 - 72)
Granulociti nesegmentirani / (ref 0 - 2)
Eozinofili 1 (ref 0 - 7)
Bazofilni 0 (ref 0 - 1)
Limfociti 19 (ref 20 - 46)
Monociti 6 (ref 2 - 12)
Plazma stanice / (ref 0 - 1)

KOAGULACIJA
Prot. vrijeme PV 1.09 (ref > 0.70)
PV (INR) 0.97

BIOKEMIJA
Glukoza 4.9 (ref 4.4 - 6.4)
Bilirubin ukupni 13 (ref 3 - 20)
Fe 12 (ref 8 - 30)
AST 15 (ref 8 - 30)
ALT 11 (ref 10 - 36)
ALP 59 (ref 54 - 119)
GGT 19 (ref 9 - 35)
Kolesterol 5.2 (ref < 5.0)
Trigliceridi 0.92 (ref < 1.7)

-----------------

S obzirom da već 2,5 mjeseca pijem svakodnevno Heferol 350 mg, zar mi željezo u krvi ne bi trebalo biti veće? Brine me i ovaj povišeni kolesterol, jel to opasno za trudnicu?

hrvoje dr.
24.04.2012., 20:16
Molim tumačenje ovih povišenih/sniženih vrijednosti u krvnim nalazima. Inače sam trudnica, imam 31 godinu. Krv sam vadila radi redovne provjere krvne slike u trudnoći. Od terapije pijem Heferol 350 i Aspirin protect 50.
.................................S obzirom da već 2,5 mjeseca pijem svakodnevno Heferol 350 mg, zar mi željezo u krvi ne bi trebalo biti veće? Brine me i ovaj povišeni kolesterol, jel to opasno za trudnicu?
Uredni nalazi. U trudnoći je kolesterol normalno povišen, a i ovdje je to svejedno uredno. Inače treba raditi kompletan lipidogram /uk. Kol.,Trig.,LDL, VLDL ,HDL./
Dali je rađen UIBC /unsturated iron binding capacty/?
Mogao bi se i izvaditi i feritin radi boljeg uvida u stanje željeza u org.

hrvoje dr.
24.04.2012., 20:20
Onda dobro.

Vidio sam da su mi se neke vrijednosti ne uklapaju u "poželjne" pa mi je bilo čudno...........
........................
Nalazi su OK.

El Gato Félix
24.04.2012., 20:46
Sashice, nalazi su ti dobri, hemoglobin se dobro drži, nema naznaka anemije. Željezo ispod 12 μmol/l neki smatraju pokazateljem manjka željeza u trudnoći, no dakako, u korelaciji s ostalim parametrima (hemoglobin, hematokrit, MCV), a kod tebe su sve te vrijednosti zasad dobre. Eventualna korekcija terapije suplementom željeza bi se temeljila, kako je kolega dr. Hrvoje, koji danas ima više sreće s logiranjem na forum (ja se bezuspješno već više od pola sata nastojim ulogirati, ali mi ne polazi za rukom), već prije mene rekao (određivanjem feritina).

Zbog hormona (estrogena i progesterona) i njihovog utjecaja na jetru i metabolizam lipida, nešto povišena vrijednost kolesterola je uobičajena u periodu trudnoće.

Sve u svemu, nalazi su savim OK. :)

Sashica
24.04.2012., 21:15
Hvala El gato i dr.hrvoje :)

Uredni nalazi. U trudnoći je kolesterol normalno povišen, a i ovdje je to svejedno uredno. Inače treba raditi kompletan lipidogram /uk. Kol.,Trig.,LDL, VLDL ,HDL./
Dali je rađen UIBC /unsturated iron binding capacty/?
Mogao bi se i izvaditi i feritin radi boljeg uvida u stanje željeza u org.

Nije mi rađen UIBC ni TIBC, moja DOP inače uvijek i to traži kad mi vadi željezo, ali ovu uputnicu mi je pisala ginekologica kako su to pretrage radi trudnoće pa je napisala bez toga. Niti kompletan lipidogram nije tražila.

Feritin sam inače vadila taman kad sam ostala trudna i bio mi je dosta snižen, nemam nalaz kod sebe jer je ostao kod DOP, ali mi je propisala terapiju Heferolom koji sad uzimam treću kutiju.

indra2
26.04.2012., 06:38
sad vidio,hvala

racija
26.04.2012., 12:06
estradiol 116 (28 - 156)
testosteron 19.32 (9.90 - 27.8)
prolaktin 271 (98 - 456)
LH 3.67 (1.7 - 8.6)
FSH 2.89 (1.5 - 12.4)
DHEA-S 11.72 (2.6 - 7.7)
kortizol 499.6 (171 - 536)
ACTH 3.0 (1.6 - 13.9)
TSH 2.45 (0.27 - 4.2)
T4 96.5 (66 - 181)
T3 1.61 (1.3 - 3.1)

vadjeno u 8 ujutro nataste nakon normalnog spavanja. 30 godina muskarac, 80 kila na 187 cm.

imam neki 'metabolicni sindrom' od kojih su mi najgori simptomi brain fog - zaglupljenost na neki nacin - nemogucnost koncentracija i prisjecanja te nekakva nevoljkost i slabost.
trenutno sam krenuo piti hormone stitnjace euthyrox, T4 i T3 su mi bili jos gori na samoj donjoj granici, tsh je bio malo veci, dakle tablete djeluju, barem sto se tice brojki, trebalo bi valjda malo pricekati da se to osjeti.

ono sto me brine je sto sa stitnjacom cesto stradaju nadbubrezne, ja sam ih cesto osjetio kako rade cijeli dan(onaj osjecaj kad te prepadne u trbuhu ili prije ispita - adrenalin - e to traje satima). cesto sam i osjecao nabrijanost i adrenalin(znam tocno osjecaj jer mi ilegalne supstance nisu strane).
e da, imam relativno visok tlak, a obicno niske otkucaje. u prosjek 150/90, 50-60 otkucaja... tu i tamo znam imati po 30ak otkucaja u minuti. nemam nekih ekstra problema u tom smislu da ne mogu doci sebi nakon nekog fizickog rada, ni tlak mi ne divlja previse, zapravo se smiri/smanju nakon fizickog rada... smanji se tlak, narastu otkucaji... ali dok odmaram obicno je visi tlak, spori otkucaji i vrlo ceste palpilacije.. dakle, brine me odnos ACTH i hormona nadbubrezne, kortizol je dosta visok a DHEA-S je 50% preko gornje granice(DHEA-S sam mjerio i prije godinu i pol i takodjer je bio 50% preko gornje granice).
i da, inace, ako jedem ugljikohidrate imam stolice koje su vodenaste i peku u picku materinu... to mi je isto nekakav simptom. inace su stolice redovite, kad jedem ugljikohidrate i preredovite..., mozda ne sve, nisam tocno skuzio ni skuzavao, izbacim ih sve van i gotovo...
i kosa mi se prorijedila, izgleda kao male pattern ali je difuzno, moji geneteski ne celave difuzno pa mi je to isto sumnjivo.
i da, cijeli zivot imam suhu ljuskavu kozu, fale mi dlake na donjem vanjskom dijelu noge itd..

ici pregledati nadbubrezne ili su visoki hormoni nadbubrezne posljedica loseg rada stitanjce pa ce se iznivelirati tokom terapije? jedino mi nije jasno kako se to odvija bez hipofize/hipotalamusa jer hipofiza ocito govori nadbubreznoj da se zgasi, a ova nece?

nizak FSH me takodjer brine jer bi htio neku djecu pravit uskoro a to bi moglo bit problematicno... da li je to vezano na stitnjacu?

hvala na odgovorima..

hrvoje dr.
26.04.2012., 12:15
estradiol 116 (28 - 156)
testosteron 19.32 (9.90 - 27.8)
prolaktin 271 (98 - 456)
LH 3.67 (1.7 - 8.6)
FSH 2.89 (1.5 - 12.4)
DHEA-S 11.72 (2.6 - 7.7)
kortizol 499.6 (171 - 536)
ACTH 3.0 (1.6 - 13.9)
TSH 2.45 (0.27 - 4.2)
T4 96.5 (66 - 181)
T3 1.61 (1.3 - 3.1)

vadjeno u 8 ujutro nataste nakon normalnog spavanja. 30 godina muskarac, 80 kila na 187 cm.

imam neki 'metabolicni sindrom' od kojih su mi najgori simptomi brain fog - zaglupljenost na neki nacin - nemogucnost koncentracija i prisjecanja te nekakva nevoljkost i slabost.
trenutno sam krenuo piti hormone stitnjace euthyrox, T4 i T3 su mi bili jos gori na samoj donjoj granici, tsh je bio malo veci, dakle tablete djeluju, barem sto se tice brojki, trebalo bi valjda malo pricekati da se to osjeti.

ono sto me brine je sto sa stitnjacom cesto stradaju nadbubrezne, ja sam ih cesto osjetio kako rade cijeli dan(onaj osjecaj kad te prepadne u trbuhu ili prije ispita - adrenalin - e to traje satima). cesto sam i osjecao nabrijanost i adrenalin(znam tocno osjecaj jer mi ilegalne supstance nisu strane).
e da, imam relativno visok tlak, a obicno niske otkucaje. u prosjek 150/90, 50-60 otkucaja... tu i tamo znam imati po 30ak otkucaja u minuti. nemam nekih ekstra problema u tom smislu da ne mogu doci sebi nakon nekog fizickog rada, ni tlak mi ne divlja previse, zapravo se smiri/smanju nakon fizickog rada... smanji se tlak, narastu otkucaji... ali dok odmaram obicno je visi tlak, spori otkucaji i vrlo ceste palpilacije.. dakle, brine me odnos ACTH i hormona nadbubrezne, kortizol je dosta visok a DHEA-S je 50% preko gornje granice(DHEA-S sam mjerio i prije godinu i pol i takodjer je bio 50% preko gornje granice).
i da, inace, ako jedem ugljikohidrate imam stolice koje su vodenaste i peku u picku materinu... to mi je isto nekakav simptom. inace su stolice redovite, kad jedem ugljikohidrate i preredovite..., mozda ne sve, nisam tocno skuzio ni skuzavao, izbacim ih sve van i gotovo...
i kosa mi se prorijedila, izgleda kao male pattern ali je difuzno, moji geneteski ne celave difuzno pa mi je to isto sumnjivo.
i da, cijeli zivot imam suhu ljuskavu kozu, fale mi dlake na donjem vanjskom dijelu noge itd..

ici pregledati nadbubrezne ili su visoki hormoni nadbubrezne posljedica loseg rada stitanjce pa ce se iznivelirati tokom terapije? jedino mi nije jasno kako se to odvija bez hipofize/hipotalamusa jer hipofiza ocito govori nadbubreznoj da se zgasi, a ova nece?

nizak FSH me takodjer brine jer bi htio neku djecu pravit uskoro a to bi moglo bit problematicno... da li je to vezano na stitnjacu?

hvala na odgovorima..
Dajte vi lijepo napišite u pet redova vaše simptome i tlak,otkucaje. A ne neka fantaziranja,nalazi uredni.
Adrenalin je povišen kod feokromocitoma tj. tumora nadbubrežne žlijezde,tako da nemojte nad urednim nalazima fantazirati.
Vi bi valjda bili sretni da vam kažu gospodine imate tumor npr. jetre,šta bi onda skakali od sreće.

racija
26.04.2012., 12:46
Dajte vi lijepo napišite u pet redova vaše simptome i tlak,otkucaje. A ne neka fantaziranja,nalazi uredni.
Adrenalin je povišen kod feokromocitoma tj. tumora nadbubrežne žlijezde,tako da nemojte nad urednim nalazima fantazirati.
Vi bi valjda bili sretni da vam kažu gospodine imate tumor npr. jetre,šta bi onda skakali od sreće.

duga je prica. traje 2 godine.

dakle simptomi tih 2 godine: cesto u toku dana treskavica, bolesno znojenje iako mi je hladno, iritabilnost, nemogucnost koncentracije, blejanje u prazno(slican osjecaj kao kad ne spavas dan dva nakon nonstop programiranja), (vjerojatno hipogklemija) lose sjecanje, tjeskoba, nezaustavljivo negativno razmisljanje - briga.
zatim skoro svakodnevni vodeni proljevi koji peku u picku materinu, a i kad nije proljev opet pece i cudno je... ili bude prvo tvrdo pa na kraju izadje proljev... 2-3 puta u danu.. konstantne srcane palpilacije... po 4-5 sati u danu u prosjeku osjetim lupanje srca... nikad nije brz ritam..
zatim slabost u misicima... nisu toliko sami misici slabi koliko je percepcija da su slabi...
i letargija, bezvoljnost, izmorenost, wired and tired feeling, cesta depresivna stanja - i tjeskoba koja se samopovecava jer se ne mogu koncetrirati da obavljam zadatke na poslu koji se gomilaju i rokovi se blize pa jos ekstra tjeskoba zbog toga...
takodjer cesta nesanica - od tjeskobe i brige.
zatim, ekstremna osjetljivost na hladnocu koja me jebala cijelu zimu - izadjem van na pljugu i pocnem cvokotati zubima u roku 30 sekundi, ne stignem ni popusit.

vecinu simptoma sam regulirao prehranom - izbacio sam ugljikohidrate i jedem uglavnom nesto tipa optimal diet (poljski doktor jan k... nesto) u roku dva dana sam rijesio hrpu simptoma ukljucuju i najvazniji - mogucnost koncentracije.. takodjer je vecina simptoma hipoglikemije nestalo(mjerio sam secer, fasting mi je dobar, Hb1Ac mi je u nekoliko navrata bio dobar)... ali nakon mjesec dana dok sam jeo(spinat i piletinu) sam dozivio takav crash, morao sam leci, ljuljkalo mi se sve nekako cudno(ko da sam na brodu) i opet se vratio brain fog jaci nego ikad... takodjer sam se poceo ekstra smrzavati pa sam krenuo mjerit temperaturu koja nije prelazila 35.5 nekoliko dana pa sam izvadio hormone stitnjace, otisao u polikliniku leptir na pregled(UZV kaze samo malo povecana bez ikakvih cudesa) i dobio recept za euthyrox koji evo pijem 8 dana... da bi pratio stanje stalno mjerim tlak pa sam primjetio da mi je povisen - vjerojatno je bio i prije ali ga nisam mjerio jer filing je slican - cjelodnevne palpilacije... primjetio sam i da mi srce preskace recimo ako malo zadrzim dah(malo mislim fakat malo, sekundu)..

i da, kroz tih 2 godine sam imao raznih povremenih simptoma... u par navrata sam plakao po pola sata bez ikakvog razloga i to ono ubio se od plakanja i jecanja... imao sam i 4-5 dana(jednom, u komadu) nezaustavljive sexualne energije - to u zivotu nisam dozivio tako nesto... inace je sexualna energija niska tih 2 godine, tih 4-5 dana se nesto desilo i ne mogu to ponoviti.. to je cudo bilo, nesto sasvim drugo, drugaciji i orgazam i erekcija, cudo jedno..

sve je pocelo ili se naglo pojacalo u stresnoj fazi mog zivota prije 2 godine a na koji stres sam jos dodao i 1.5 mjeseci crash dieta gdje sam smrsao sa 99 kila na 80 - dakle u roku od jedan i pol mjesec.. dnevni unos kalorija je bio u prosjeku mozda 500 - i to ne bas kvalitetnih najcesce..

prvenstveno mi je najvaznije osigurati koncentraciju i mentalnu stabilnost i bistrinu za posao jer je trenutno bas jebeno bitna faza projekta...uspio sam ju prehranom dobiti u roku 2 dana ali eto, opet me sjebalo nakon mjesec dana... uglavnom, zbog toga sto promjene mogu dozivjeti tako brzo sam prilicno siguran da je to na hormonalnoj razini i to prvenstveno poludjele nadbubrezne... alternativa je da trebam psihijatra...

e da, uz brainfog ide i tinitus obicno a nekad i bez njega... i da dodam, obicno ako se osjecam bolje, to je vise prema kraju dana... tek negdje od 2-3 popodne krene nekakvo poboljsanje mentalno, ako...

i da, usprkos pravljenju mene budalom, saznjanje da imam tumor nadbubrezne bi mi doslo kao olaksanje... najveci je problem bit bez dijagnoze dok te rokovi i stres na poslu stisce(programiranje ipak zahtjeva bistrinu, pogotovo aplikacija za banke) a ja nisam u stanju sjetit se koji je dan danas... ili kad tako zbunjen moram nesto prezentirati a doslovno u toku recenice zaboravim koji je ostatak recenice trebao biti... i pogotovo mi ide na zivce kad mi ljudi govore da fantaziram i da mi nije nista jer izgledam relativno zdravo izvana... zato uz duzno postovanje, mislim da nema razloga za takve predrasude. trenutna situacija ce me kostati i posla i stana a mozda i zene...

Ludo13
26.04.2012., 15:26
jučer dobila nalaze i lječnik me je uplašio da imam visoke vrijednosti eritorociti 7.11 i hemoglobin 227, a trombociti niski 98

može mi neko reći šta bi to moglo biti?

River Ho
26.04.2012., 16:30
Trudnica sam, pod terapijom niskomolekularnim heparinom Clexane 0.6, 2 puta dnevno. Jutros sam uradila laboratorijsku analizu krvi i rezultati su sljedeci:

VK vrijeme krvarenja 90 (60.00 - 240.00 sec)
VZ vrijeme zgrusavanja 320 (300.00 - 720.00 sec)
pV 10.00 (10.30-13.20 sec)
INR 0.91 ( 0.00 -1.25)
KP 117,6 (73.00-150.00)
PLT trombociti 167 (144.00-400.00)

Da li su ovi rezultati u redu, s obzirom da sam vec pod terapijom? Sta dalje predlazete?

sophie7
26.04.2012., 17:47
Dijagnosticirana mi je pred 10 godina inulinska rezistencija ( ok, da, Jeremija sam, te kolagenoza, pa neurologija, pa svakaj još ...). Zdebljala sam se kao malo prease 15kg za 2 mjeseca i dobila visoki tlak. Sa metforminom sam na staroj kilaži ( 165cm/50kg ). Metformin mi je endokrinolog ( novi, stari je otišel u privatnike ) ukinuo, i lijepo sam se počela debljati ... zdebljala se 10kg, pa me je vratila na metformin, pa sam smršavila 5, pa me maknula, pa sam opet dobila 5kg ... show.
Sad sam se naručila u "Vuku Vrhovcu", i mdignula sam nalaze:
Produženi OGTT:
- GUK je ok ( u 0-toj min 5.3, pa 10.5 -9.6-7.8-4.5-4.9-5.4, pa o tom ne treba pričati
- aktivnost b-stanica je 76.9%
- periferna osjetljivost na inzulin je 113.3%
- indeks inzulinske rezistencije je 0.9
Inzulin je u 0-toj min 40.2 ( imaju ref.int. 21-174 pmol/L ), a dalje je:
- u 30.-toj min je 40.2, dalje u:
- 60min je 266.2
- 120min je 317.2
- 180min je 32.7
- 240min 34
- 300min 36.9

(Zadnji put je na kraju pao na 17, sad je ok )

C-peptid je natašte 0.33 nmol/L ( ref.int. 0.27-1.27 ), a dalje:
- 30min 1.56
- 60min 1.60
- 120min 1.07
- 180min 0.71
- 240 0.48
- 300min 0.37

Komentar? Rezistencija?

I opet imam visoki tlak ( kao i svaki put kad me maknu s metformina pa se zdebljam; čim dobijem 5kg ) 150/100 ( 165cm/55kg trenutno ).

Usput, kaj znači Tip N, kod lipidograma (Fredrickson). Zadnji put je pisalo Tip U, a sad piše Tip N.

hrvoje dr.
26.04.2012., 19:04
duga je prica. traje 2 godine.
............................ituacija ce me kostati i posla i stana a mozda i zene...
Vjerovali ili ne ja nisam u stanju čitati toliki post,osim ako se neradi o nalazima. Nešto što onako vidio jest da uporno tvrdite da je problem u nadbubrežnim žlijezdama,ali gle čuda nalazi uredni.
Ako biste mi mogli reći kaj vam nevalja s nadbubrežnim. Neznam zašto psihijatra navodite kao alternativnu.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/


jučer dobila nalaze i lječnik me je uplašio da imam visoke vrijednosti eritorociti 7.11 i hemoglobin 227, a trombociti niski 98može mi neko reći šta bi to moglo biti?
Pročitajte prvi post. I kaj vam je dr.rekao?

Trudnica sam, pod terapijom niskomolekularnim heparinom Clexane 0.6, 2 puta dnevno. Jutros sam uradila laboratorijsku analizu krvi i rezultati su sljedeci:

VK vrijeme krvarenja 90 (60.00 - 240.00 sec)
VZ vrijeme zgrusavanja 320 (300.00 - 720.00 sec)
pV 10.00 (10.30-13.20 sec)
INR 0.91 ( 0.00 -1.25)
KP 117,6 (73.00-150.00)
PLT trombociti 167 (144.00-400.00)

Da li su ovi rezultati u redu, s obzirom da sam vec pod terapijom? Sta dalje predlazete?

Po meni uredno /nemam baš nekakvih iskustva s time/,možda vam netko od kolega može reći više.


Komentar? Rezistencija?
Usput, kaj znači Tip N, kod lipidograma (Fredrickson). Zadnji put je pisalo Tip U, a sad piše Tip N.
Neznam zakaj vas skidaju s metformina:ne zna::ne zna:
Nešto vrlo blaga rezistencija,no obzirom da jako dobro reagirate na metformin,mislim da je indicirano daljnje liječenje.
Tip N -znači normal.

racija
26.04.2012., 21:16
Vjerovali ili ne ja nisam u stanju čitati toliki post,osim ako se neradi o nalazima. Nešto što onako vidio jest da uporno tvrdite da je problem u nadbubrežnim žlijezdama,ali gle čuda nalazi uredni.
Ako biste mi mogli reći kaj vam nevalja s nadbubrežnim. Neznam zašto psihijatra navodite kao alternativnu.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/


Pa eto u nalazima iskace DHEA-S 50% preko gornje granice oba puta kad sam mjerio u razmaku od godinu i pol. Takodjer je i cudno ACTH na donjoj granici a kortisol na gornjoj granici - eto moje laicko misljenje. Simptomi koji su IMO defitinivno nadbubrezna su adrenalin koji osjetim nekad dio dana ili cak cijeli dan i onda nagle gubitke energije koji se dese u roku 5-10 minuta i traju mozda pola dana nekad danima a nekad i tjednima... osjecaj istrosenosti i wired and tired... i mislim da to sve jako utjece na moje mentalne sposobnosti sto mi najvise smeta u zivotu... eto, ukratko...pricu o adrenalinu ne mogu dokazati lako, trebalo bi kompleksniji test provesti... to mi morate vjerovat... koristio sam razne supstance nekada davno i znam o cemu pricam... dakle, mislite da umisljam i da je to sve uredno? i da se trebam pomiriti s tim do kraja zivota(uz eventualno neku ofrlju dijagnozu tipa metabolicni sindrom) ili pak posegnuti za nekim psihijatrom i happy pillsima? ili mozda potruditi se otkriti sta ne stima sa mnom...

a takodjer mi se i ne svidja FSH na samoj donjoj granici takodjer oba puta u razmaku od godinu i pol... al dobro...

Ludo13
27.04.2012., 07:32
moja isprika, nisam čitala prvi post

imam 41 god, do sada nemam nekih zdravstvenih tegoba osim anksioznosti. Vadila sam krv krajem 8. mjeseca 2011 i nalazi su bili odlični, sad smo imali sistematski u firmi pa su nalazi oni koji zabrinjavaju doktora slijedeći:
eritrociti 7.11
hemoglobin 212
hematokrit 0.641
RDW 15.6
Trombociti 98
MPV 10.9
Monociti 12.8
Neutro. granulociti 1.84
ostale vrijednosti su uredne
moj liječnik me poslao da ponovim analizu krvi.
hvala na odgovoru

hrvoje dr.
27.04.2012., 08:44
Pa eto u nalazima iskace DHEA-S 50% preko gornje granice oba puta kad sam mjerio u razmaku od godinu i pol. Takodjer je i cudno ACTH na donjoj granici a kortisol na gornjoj granici - eto moje laicko misljenje. Simptomi koji su IMO defitinivno nadbubrezna su adrenalin koji osjetim nekad dio dana ili cak cijeli dan i onda nagle gubitke energije koji se dese u roku 5-10 minuta i traju mozda pola dana nekad danima a nekad i tjednima... osjecaj istrosenosti i wired and tired... i mislim da to sve jako utjece na moje mentalne sposobnosti sto mi najvise smeta u zivotu... eto, ukratko...pricu o adrenalinu ne mogu dokazati lako, trebalo bi kompleksniji test provesti... to mi morate vjerovat... koristio sam razne supstance nekada davno i znam o cemu pricam... dakle, mislite da umisljam i da je to sve uredno? i da se trebam pomiriti s tim do kraja zivota(uz eventualno neku ofrlju dijagnozu tipa metabolicni sindrom) ili pak posegnuti za nekim psihijatrom i happy pillsima? ili mozda potruditi se otkriti sta ne stima sa mnom...

a takodjer mi se i ne svidja FSH na samoj donjoj granici takodjer oba puta u razmaku od godinu i pol... al dobro...
Odgovor isti.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/

moja isprika, nisam čitala prvi post

imam 41 god, do sada nemam nekih zdravstvenih tegoba osim anksioznosti. Vadila sam krv krajem 8. mjeseca 2011 i nalazi su bili odlični, sad smo imali sistematski u firmi pa su nalazi oni koji zabrinjavaju doktora slijedeći:
eritrociti 7.11
hemoglobin 212
hematokrit 0.641
RDW 15.6
Trombociti 98
MPV 10.9
Monociti 12.8
Neutro. granulociti 1.84
ostale vrijednosti su uredne
moj liječnik me poslao da ponovim analizu krvi.
hvala na odgovoru
Svakako je potrebno ponoviti nalaze,jer vrijednosti su zaista visoke-hemokoncentracija.

Ludo13
27.04.2012., 09:15
Odgovor isti.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/


Svakako je potrebno ponoviti nalaze,jer vrijednosti su zaista visoke-hemokoncentracija.

koliko je to opasno?

hrvoje dr.
27.04.2012., 09:24
koliko je to opasno?
Nije baš bezazleno,no prvo je potrebno ponoviti nalaze jer je moguća greška lab.

River Ho
27.04.2012., 09:39
Trudnica sam, pod terapijom niskomolekularnim heparinom Clexane 0.6, 2 puta dnevno. Jutros sam uradila laboratorijsku analizu krvi i rezultati su sljedeci:

VK vrijeme krvarenja 90 (60.00 - 240.00 sec)
VZ vrijeme zgrusavanja 320 (300.00 - 720.00 sec)
pV 10.00 (10.30-13.20 sec)
INR 0.91 ( 0.00 -1.25)
KP 117,6 (73.00-150.00)
PLT trombociti 167 (144.00-400.00)

Da li su ovi rezultati u redu, s obzirom da sam vec pod terapijom? Sta dalje predlazete?
Po meni uredno /nemam baš nekakvih iskustva s time/,možda vam netko od kolega može reći više.

Brine me ovaj pV. Cini mi se prekratak s obzirom da vec koristim terapiju...:(

Ludo13
27.04.2012., 09:45
Nije baš bezazleno,no prvo je potrebno ponoviti nalaze jer je moguća greška lab.

znam d agnjavim ali možete li mi objasniti šta je hemokoncentracija?

racija
27.04.2012., 10:46
Odgovor isti.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/


znaci DHEA-S 50% preko granice je normalno i spada u fantaziranje kao i nizak ACTH a visok kortizol - taj dio odgovora je isti - da fantaziram?

i da zaboravio sam tlak napisati, trenutno mi je prosjecni tlak izmedju 140-160 sa 70-90. uvijek je veca razlika izmedju sistolickog i diastolickog. otkucaji srca su uglavnom izmedju 50-60, ponekad nize, tu i tamo se spuste do 30. obicno kad sporije kuca vise ga osjetim i nepravilniji je rad.
minutu dvije nakon nekakvog tjelesnog napora(ne sad nekakav maraton nego recimo dizanje utega 10 minuta) tlak mi postane relativno normalan tipa 120/70 uz povecane otkucaje oko 100-110.

El Gato Félix
27.04.2012., 18:50
znaci DHEA-S 50% preko granice je normalno i spada u fantaziranje kao i nizak ACTH a visok kortizol - taj dio odgovora je isti - da fantaziram?

Poštovani,

vrijednost DHEA-S i nije toliko jako povišena u Vašem nalazu, kao što Vam se možda, s obzirom na referentnu vrijednost, čini.

Mislim da se referentne vrijednosti koje su navedene na ovom nalazu (gornja granica 7,7 µmol/l) u literaturi i drugim laboratorijima ipak drugačije formiraju jer mi se čini nelogičnim da se praktički ista referentna vrijednost odnosi i na muškarce i na žene, a znamo da su vrijednosti DHEA-S kod muškaraca, u pravilu, više nego kod žena, a pogotovo u dobi od nekih 20 do 30 godina.

Također, blaže povišena vrijednost DHEA-S kod muškaraca, uz uredne ostale nalaze, često je idiopatska, tj. ne zna se uzrok tomu.

Vrijednosti ACTH i kortizola su u navedenom nalazu uredne te ne vidim razloga za proglašavanje tih vrijednosti patološkim.

Meni se čini, a na tragu onoga što je već rekao cijenjeni kolega, da je uzrok Vašim tegobama neki drugi.

Lijepi pozdrav. :)

racija
28.04.2012., 09:20
Poštovani,

vrijednost DHEA-S i nije toliko jako povišena u Vašem nalazu, kao što Vam se možda, s obzirom na referentnu vrijednost, čini.

Mislim da se referentne vrijednosti koje su navedene na ovom nalazu (gornja granica 7,7 µmol/l) u literaturi i drugim laboratorijima ipak drugačije formiraju jer mi se čini nelogičnim da se praktički ista referentna vrijednost odnosi i na muškarce i na žene, a znamo da su vrijednosti DHEA-S kod muškaraca, u pravilu, više nego kod žena, a pogotovo u dobi od nekih 20 do 30 godina.

Također, blaže povišena vrijednost DHEA-S kod muškaraca, uz uredne ostale nalaze, često je idiopatska, tj. ne zna se uzrok tomu.

Vrijednosti ACTH i kortizola su u navedenom nalazu uredne te ne vidim razloga za proglašavanje tih vrijednosti patološkim.

Meni se čini, a na tragu onoga što je već rekao cijenjeni kolega, da je uzrok Vašim tegobama neki drugi.

Lijepi pozdrav. :)

Postovani, ref vrijednost za dhea koju sam postavio i jeste samo za muskarce. Za zene postoje druge dvije ref. Vrijednosti, prije i poslije menopauze. Slabo sam nasao literature o povisenom dhea. Pogotovo u kombinaciji sa istovremeno povisenim kortizolom i niskim acth. Jedino sto pase s nalazima je hiperplazija nabubreznih.
Na koju foru moja nadbubrezna proizvodi toliko i dheas i kortizola unatoc tome sto ju hipofiza uopce ne stimulira sa acth?
Ne mislite da uz simptome koje imam trebam istraziti te cudnosti u nalazima? Na nacin da provedem acth stim test ili 24 satni test sa 4 uzorka ili nesto? Testovikrvi za nadbubreznu su prilicno nekorisni...

sophie7
28.04.2012., 12:33
Neznam zakaj vas skidaju s metformina:ne zna::ne zna:
Nešto vrlo blaga rezistencija,no obzirom da jako dobro reagirate na metformin,mislim da je indicirano daljnje liječenje.
Tip N -znači normal.

Pa ja gunđam; ispada mi iživljavanje s mojem endokrinološkim sistemom; točno tako,ako funkcionira, kog vraga treba mijenjati?

Za 10 dana idem Božeku u "V.Vrhovac". Nisam još bila kod njega, ali od kad je Perković otišao s Rebra u privatnike, ovi gore se igraju sa mnom.
s Božekom sasm slučajno razgovarala, i rekao mi je da dođem k njemu; ni njemu nije bilo jsano zato su me skinuli s metformina.
Problem je u tomkaj svi misle da ja postim jer je moja kilaž ( normalna ) obično 49-50kg; ali to je moja građa, i 25 godina sam na njoj. Tih zadnjih godina sam na njoj s metforminom, a bez njega ode inzulin gore i tlak, i 10 kg. A kak se njima po ordinacijama naječešće smucaju ljudi koji su zbilja debeli, oni ne vide problem u tom kaj ja dobijem 10kg u roku 6 tjedana, i osjećam se kao tenk. Pa onda dobijem TErtensif i Glucophage, i smršavim natrag na svoju težinu ( s istim režimom prehrane i života ), ionda maknu Tertensif ( jer se tlkak sa 150/100 čim sam vratila staru kilažu spustil na trag na uobičajeni 115/75.
Nikad više neću dati da me maknu s metoformina, boriti ću se rukama i nogama ... u familiji su mi 2 ujaka i mama bili dijabetičari, na inzulinu. Iako niti su bili dbeli, i bili su sportaši, i ok su se hranili. Pa ću raditi sve da i ja ne završim na inzulinu jednog dana.
Ok, sad davim, skužili ste sve.

syntr
30.04.2012., 12:37
Poštovani,

Jutros sam radio lab nalaze krvi, zbog lošeg osjećaja tokom dana, vrtoglavice, tremora i sl.

AKo neko može, molim da mi protumači:

ref.vrijednosti


Sedinmetacija eritrocita 1 do 10mm/h
Leukociti 6,8 3,4 - 9,7
Eritrociti 5,72* 4,34 - 5,72
Hemoglobin 16,6 13,8 - 17,5
Hematokrit 47,10 41,5 - 53,0
MCV 82,3* 83,0 - 97,2
MCH 29,0 27,4 - 33,9
MCHC 35,2* 32,0 - 34,5
Trombociti 210 158 - 424
RDW 12,6 9,0 - 10,4
MPV 5,7* 6,8 - 10,4

Glukoza serum 5,16 3,9 - 6,2
Urea 5,0 2,5 - 7,5
Kreatinin 85 65-120
Kolesterol 5,08 <5,3
Trigliceridi 2,24* 0,4 - 1,9
Željezo 22,5 11,0 - 32,0
Bilirubin ukupni 15,5 5,0 - 21,0
AST 24 0 - 38
ALT 32 0-48
GGT 42 0 - 55,0

URIN:
Bistra
Žuta
Bjelančevine , neg
Urobilinogen , OK
Epitelne stanice, malo
Leukociti 1-2
Eritrociti 2-3
Bakterije Malo
Sluz Dosta


Molim bilo koga da mi rastumači nalaz prije odlaska liječnici (za tjedan-dva)....
Posebno me brinu ovi MCV, MCH...........

opium
30.04.2012., 13:51
Poštovani,

Ponavljala sam vađenje krvi, jer sam prije 6 dana imala povišeno željezo, iznosilo je 50 (za ref. intervale piše da trebaju biti od 8-30)
Danas mi je željeo iznosilo 45, TIBC 52 (49-75), UIBC 10 (26-59) a feritin 185.50 (13.00 - 150.00). Imam 22 godine, uravnoteženu i zdravu prehranu prehranu, pa me zanima što bi ovo moglo značiti. Hvala

hrvoje dr.
30.04.2012., 19:18
znam d agnjavim ali možete li mi objasniti šta je hemokoncentracija?
Gušća krv.

Poštovani,
..............................................
Uredni nalazi, uz blago poremećene vrijednosti lipida,što se može regulirati prehranom. Imate na Pliva Zdravlju jelovnike za bolesti,pa tamo možete malo pogledati.

opium
01.05.2012., 17:30
Poštovani,

Ponavljala sam vađenje krvi, jer sam prije 6 dana imala povišeno željezo, iznosilo je 50 (za ref. intervale piše da trebaju biti od 8-30)
Danas mi je željeo iznosilo 45, TIBC 52 (49-75), UIBC 10 (26-59) a feritin 185.50 (13.00 - 150.00). Imam 22 godine, uravnoteženu i zdravu prehranu prehranu, pa me zanima što bi ovo moglo značiti. Hvala


bilo tko nek odgovori, pliz

hrvoje dr.
01.05.2012., 20:46
bilo tko nek odgovori, pliz
A da pročitate prvi post??:kava:

racija
02.05.2012., 08:58
Poštovani,

Jutros sam radio lab nalaze krvi, zbog lošeg osjećaja tokom dana, vrtoglavice, tremora i sl.

AKo neko može, molim da mi protumači:

ref.vrijednosti


Sedinmetacija eritrocita 1 do 10mm/h
Leukociti 6,8 3,4 - 9,7
Eritrociti 5,72* 4,34 - 5,72
Hemoglobin 16,6 13,8 - 17,5
Hematokrit 47,10 41,5 - 53,0
MCV 82,3* 83,0 - 97,2
MCH 29,0 27,4 - 33,9
MCHC 35,2* 32,0 - 34,5
Trombociti 210 158 - 424
RDW 12,6 9,0 - 10,4
MPV 5,7* 6,8 - 10,4

Glukoza serum 5,16 3,9 - 6,2
Urea 5,0 2,5 - 7,5
Kreatinin 85 65-120
Kolesterol 5,08 <5,3
Trigliceridi 2,24* 0,4 - 1,9
Željezo 22,5 11,0 - 32,0
Bilirubin ukupni 15,5 5,0 - 21,0
AST 24 0 - 38
ALT 32 0-48
GGT 42 0 - 55,0

URIN:
Bistra
Žuta
Bjelančevine , neg
Urobilinogen , OK
Epitelne stanice, malo
Leukociti 1-2
Eritrociti 2-3
Bakterije Malo
Sluz Dosta


Molim bilo koga da mi rastumači nalaz prije odlaska liječnici (za tjedan-dva)....
Posebno me brinu ovi MCV, MCH...........

ja nisam doktor ali po meni nataste glukoza preko 5 u kombinaciji s jetrom koja generira hrpu lipida upucuje na 'metabolicni sindrom'(ne-znamo-sta-vam-je-ali-smo-smislili-ime-za-to-pa-zvuci-profesionalnije), pogotovo ako ima simptoma... ja bi za pocetak izmjerio jos barem i stitnjacu(ne samo TSH, vec barem jos T3 i T4) i prestao jesti ugljikohidrate, pogotovo secer.

El Gato Félix
02.05.2012., 09:07
ja nisam doktor ali po meni nataste glukoza preko 5 u kombinaciji s jetrom koja generira hrpu lipida upucuje na 'metabolicni sindrom'(ne-znamo-sta-vam-je-ali-smo-smislili-ime-za-to-pa-zvuci-profesionalnije), pogotovo ako ima simptoma... ja bi za pocetak izmjerio jos barem i stitnjacu(ne samo TSH, vec barem jos T3 i T4) i prestao jesti ugljikohidrate, pogotovo secer.

Ovakav nalaz ne upućuje na metabolički sindrom!

Za metabolički sindrom postoje točno definirani kriteriji koje osoba mora zadovoljiti da bi se postavilia dijagnoza.

Jedan od njih jest i GUK natašte iznad 5,6 mmol/l, a ne iznad 5 mmol/l.

I, naravno, to nije jedini, a niti glavni kriterij.

Dakle, kako ne bi bilo zabune, u potpunosti se slažem s cijenjenim kolegom, dr. Hrvojem, da je interpretacija nalaza korisnika syntr kako slijedi:
Uredni nalazi, uz blago poremećene vrijednosti lipida,što se može regulirati prehranom.

Postovani, ref vrijednost za dhea koju sam postavio i jeste samo za muskarce. Za zene postoje druge dvije ref. Vrijednosti, prije i poslije menopauze. Slabo sam nasao literature o povisenom dhea. Pogotovo u kombinaciji sa istovremeno povisenim kortizolom i niskim acth. Jedino sto pase s nalazima je hiperplazija nabubreznih.
Na koju foru moja nadbubrezna proizvodi toliko i dheas i kortizola unatoc tome sto ju hipofiza uopce ne stimulira sa acth?
Ne mislite da uz simptome koje imam trebam istraziti te cudnosti u nalazima? Na nacin da provedem acth stim test ili 24 satni test sa 4 uzorka ili nesto? Testovikrvi za nadbubreznu su prilicno nekorisni...

Čini mi se da je vrijednost DHEA-S od 7,6 μmol/l postavljena kao gornja granica normale za osobu muškog spola preniska i drugdje se redovito takva granica (približno) nalazi za osobe ženskog spola, a ne za muškarce, kod kojih te vrijednosti mogu biti i više.

Ostali nalazi su unutar referentnih vrijednosti a treba imati na umu kako se kod pretraga hormona treba voditi računa i o tome da se vrijednosti hormona mijenjaju tijekom dana i nisu konstantno iste, tako da to što se vrijednost nalazi bliže donjoj granici ili gornjoj granici nije razlog za proglašavanje nalaza patološkim.

edit: Armstrong, post Vam je izdvojen u zasebnu temu koja se nalazi ovdje (http://www.forum.hr/showthread.php?t=719374);
pantera0207, post Vam je premješten ovdje (http://www.forum.hr/showthread.php?p=39232819#post39232819).

opium
02.05.2012., 13:57
Vadila sam krv, kao i svake godine, jer pijem pilule, pa idem jednom godišnje na kontrolu krvne slike. Dosuše ovo je tek 1. godina kako uzimam. Dakle nalazi ovakvi:
eritrociti 4.68 (3.68 - 5.08)
hemoglobin 147 (119- 157)
hematokrit 0.443 (0.350 - 0.470)
mcv 92.5 (83.0 - 97.0)
mch 31.4 (27.4 - 33.9)
mchc 339 (320 345)
distr. eritrocita 12.6 ( 9.0 - 15.0)
trombociti 252 (158- 424)
mpv 10.1 (6.8 - 10.4)
leukociti 7.5 (3.4 - 9.7)
neutrofili 64.9 (44.0 - 72.0)
# 4.85 (2.06- 6.49)
limfociti 29.5 (20.0 - 46.0)
# 2.20 ( 1.19 - 3.35)
monociti 4.0 (2.0 - 12.0)
# 0.30 (0.12 - 0.84)
eozinofili 1.3 (0.0 - 7.0)
# 0.10 ( 0.0 - 0.43)
bazofili 0.3 ( 0.0 - 1.0)
# 0.02 ( 0.0. - 0.06)
protrombin vrijeme 0.96 ( > 0.70)
(P) 1.04 ( <1.12 bez terapije, 2.0 - 3.5 antikoagul. terapija)
aptt 27 ( 20-30)
aptt omjer 1.05 ( 0.80 - 1.20)
fibrinogen 1.8 ( 1.8 - 3.5)
kreatinin 73 (63- 107)
bilirubin 11.0 ( 3.0 - 20.0)
glukoza 5.42 ( 4.20 - 6.00)
kolesterol 4.00 ( < 5.0)
trigliceridi 1.6 ( < 1.7)
alkalna fosfataza 50 ( 30- 120)
ast 18 ( 8-30)
alt 14 (10 - 36)
ggt 9 ( 9-35)
željezo 50 (8-30)
5 dana nakon ovog nalaza radila sam dodatne pretrage za željezo po peporuci svoje doktorice opće prakse.
željezo 45 (8-30)
tibc 52(49 - 75)
uibc 10 (26 - 59)
feritin 185.50 ( 13.00 - 150.00)
Prošle godine sam isto vadila krv( da se vidi smijem li uzimati pilule, ostali nalazi su također bili u redu) , nalazi su bili ovakvi: (ne znam jel to uopće bitno)
željezo 28 ( 8 - 30)
uibc 16 ( 26 - 59)

Dakle, imam 22 godine, uzimam pilule, od simptoma niš posebno tu i tamo se osjećam kao da sam bez energije, ništa posebno, roditelji imaju urednu krvnu sliku, al također na gornjoj granici sa željezom. Doktorica me poslala hematologu sa dijagnozom " Haemocromatosis vrs. ?. Uglavnom, nisam pila nikakve vitamnie ni ništa, al bi bila zahvalna na drugom mišljenju
tibc 41 ( 49 - 75)

cherry_red
02.05.2012., 14:32
Pozdrav ljudi! Ovako; mamin očuh (69) je već dulje vrijeme bolestan. Prvenstveno se radi o kašlju; kašlje 0-24 već godinama! Sada se to stanje drastično pogoršalo.
Na zadnjim pretragama za pluća je bio nedavno ( tam u onom domu zdravlja/bolnici baruna filipovića ) i napisali su mu na nalazu:

Dg 1: C34
Dg 2:
Dg 3:

Točno tako mu piše. Koliko sam ja upoznata ( tj. prvo proguglala, zatim pitala svoju doktoricu) ta dijagnoza znači rak pluća.
Ali njemu njegova doktorica NIŠTA ne govori, samo mu piše antibiotike. Kad je čovjek nešto pita, ona šuti i ne želi ništa reći.
Jedino ja znam da ima rak ( barem po ovom kaj mu piše ), i hipotetski da mu kažem, znam da ću ga iste sekunde pokopat, ne samo njega, već i baku i iz toga razloga ne želim biti ta koja će im to priopćit :(
Doktorici ( njegovoj) kad sam joj to priopćila i pitala je da zašto ga ne liječi onako kako treba kad C34 znači rak, ona je samo šutila i rekla mi prek telefona da ima punu ambulantu da ne može razgovarati!

Danas je vadio krv, slika je ovakva:

K-Leukociti - 14.0 (3.4-9.7)
K- Eozinofilni granulociti - 1.6 (0-7)
K- Bazofilni granulociti - 0.5 ( 0-1)
K- Neutrofilni granulociti - 70.8 (44-72)
K- Limfociti (rel.) - 20.9 (20-46)
K- Monociti (rel.) - 6.2 (2-12)
S- CRP- 85.5 (<5.0)

Mi svi skupa s njim, ne znamo kaj da radimo. Doktorica njega ne šalje u bolnicu, samo radi nekakve kontrole, šalje ga na daljnje pretrage ( koje nemaju veze s vezom ) i daje mu antibiotike; čovjek ne može gutat,disat,spavat, nekada je imao blizu 100 kg, a sada ima 60 kg, doslovno dođe do spavaće sobe i uspuše se i nemre dalje.
I kaj da čovjek sad tu radi? U bolnicu ga ne šalje, ne daje mu terapiju koja mu treba, šalje ga na kontrole a njemu je sve gore i gore.
Sutra ide k doktorici ponovno na kontrolu. Ljudi, kaj radit?! :504:

hrvoje dr.
02.05.2012., 17:53
Vadila sam krv, kao i svake godine, jer pijem pilule, pa idem jednom godišnje na kontrolu krvne slike. Dosuše ovo je tek 1. godina kako uzimam. Dakle nalazi ovakvi:
.............................
tibc 41 ( 49 - 75)
Ha, mogla bi se uklapati hemokromatoza koja se liječi relativno jednostavno -venepunkcijama no prije toga je potrebno učinti obradu
Transaminaze,testiranje na hepatitis B,C,Fe,UIBC,feritin,GUK, genetsko testiranje

Pozdrav ljudi! Ovako; mamin očuh (69) je već dulje vrijeme bolestan. Prvenstveno se radi o kašlju; kašlje 0-24 već godinama! Sada se to stanje drastično pogoršalo.
Na zadnjim pretragama za pluća je bio nedavno ( tam u onom domu zdravlja/bolnici baruna filipovića ) i napisali su mu na nalazu:

Dg 1: C34
Dg 2:
Dg 3:
......................

Danas je vadio krv, slika je ovakva:

K-Leukociti - 14.0 (3.4-9.7)
K- Eozinofilni granulociti - 1.6 (0-7)
K- Bazofilni granulociti - 0.5 ( 0-1)
K- Neutrofilni granulociti - 70.8 (44-72)
K- Limfociti (rel.) - 20.9 (20-46)
K- Monociti (rel.) - 6.2 (2-12)
S- CRP- 85.5 (<5.0)
.................... :504:
Niste baš nešto korisno napisali,poglavito nalaz RTG pluća? /predpostavljam/ a to je ono najvažnije,jer to C34 u ovom trenutku neznači nešto specijalno.
Dalje koju ABT?,Koje daljnje pretrage? Dodatne bolesti?,Ev. th.?
Što se tiče kašlja,vjerovali ili ne,ljudi svaki dan kašlju.
Vaše impresije su nevažne.
I također je preporučljivo da prestane pušiti.
Krvna slika ukazuje na bakterijsku infekciju.

opium
02.05.2012., 18:31
Dr Hrvoje, hvala vam.

cherry_red
02.05.2012., 19:18
Ha, mogla bi se uklapati hemokromatoza koja se liječi relativno jednostavno -venepunkcijama no prije toga je potrebno učinti obradu
Transaminaze,testiranje na hepatitis B,C,Fe,UIBC,feritin,GUK, genetsko testiranje


Niste baš nešto korisno napisali,poglavito nalaz RTG pluća? /predpostavljam/ a to je ono najvažnije,jer to C34 u ovom trenutku neznači nešto specijalno.
Dalje koju ABT?,Koje daljnje pretrage? Dodatne bolesti?,Ev. th.?
Što se tiče kašlja,vjerovali ili ne,ljudi svaki dan kašlju.
Vaše impresije su nevažne.
I također je preporučljivo da prestane pušiti.
Krvna slika ukazuje na bakterijsku infekciju.

Na nalazu od RTG pluća mu samo piše da su vidljivi ožiljci od prethodnih upala pluća.
A što se tiče kašlja, znam da je kašalj ''normalna'' pojava ali on svakodnevno iskašljava krvi za pol čaše. Pod antibioticima od 1 g ( Klavocin 1 g ), ima temperaturu od 38; 38.5, a kašalj mu se uopće nije smanjio niti mu se stanje išta popravilo.
Isto tako, odavno mu je dijagnosticirana i angina pektoris.


Slali su ga na pretrage za sve moguće bolesti, od upale pluća do toga da su sumnjali i na tuberkulozu. Pregledavali su mu i jetru,bubrege,prostatu i tada je sve to bilo u redu. Ništa novo se ne događa, oni samo 'vrte' i 'vrte' iste pretrage i ništa novoga ne nalaze. Sada će ga najvjerojatnije poslati ponovno na pretrage za tuberkulozu jer sumnjaju da bi mogla biti tuberkuloza.

On je nekada davno pušio ( rekli su mi i 3 kutije dnevno ), ali sad ne puši već jedno 20 godina.

hrvoje dr.
02.05.2012., 20:16
Na nalazu od RTG pluća mu samo piše da su vidljivi ožiljci od prethodnih upala pluća.
A što se tiče kašlja, znam da je kašalj ''normalna'' pojava ali on svakodnevno iskašljava krvi za pol čaše. Pod antibioticima od 1 g ( Klavocin 1 g ), ima temperaturu od 38; 38.5, a kašalj mu se uopće nije smanjio niti mu se stanje išta popravilo.
Isto tako, odavno mu je dijagnosticirana i angina pektoris.


Slali su ga na pretrage za sve moguće bolesti, od upale pluća do toga da su sumnjali i na tuberkulozu. Pregledavali su mu i jetru,bubrege,prostatu i tada je sve to bilo u redu. Ništa novo se ne događa, oni samo 'vrte' i 'vrte' iste pretrage i ništa novoga ne nalaze. Sada će ga najvjerojatnije poslati ponovno na pretrage za tuberkulozu jer sumnjaju da bi mogla biti tuberkuloza.

On je nekada davno pušio ( rekli su mi i 3 kutije dnevno ), ali sad ne puši već jedno 20 godina.
To C34 je vjerojatno uputna dg. dr. opće med.,a oni znaju svašta napisati na uputnim dg.
Ja se iskreno ovime više neću baviti,jer vi iznosite podatke kako vas je volja, a ne odgovarate na /po meni/ izrazito jasno postavljena pitanja.Inače prije sam se znao potruditi,ali zašto bi ja bio bedak i sebe nepotrebno uvlačio u nešto.
Usput navodite da se na RTG vide samo ožiljne promjene ,po vašemu od prijašnje pneumonije/a/ otkud vam onda tm pluća

cherry_red
02.05.2012., 20:43
To C34 je vjerojatno uputna dg. dr. opće med.,a oni znaju svašta napisati na uputnim dg.
Ja se iskreno ovime više neću baviti,jer vi iznosite podatke kako vas je volja, a ne odgovarate na /po meni/ izrazito jasno postavljena pitanja.Inače prije sam se znao potruditi,ali zašto bi ja bio bedak i sebe nepotrebno uvlačio u nešto.
Usput navodite da se na RTG vide samo ožiljne promjene ,po vašemu od prijašnje pneumonije/a/ otkud vam onda tm pluća

Hvala na odgovoru.
Odgovaram vam kako već odgovaram, ako je po vama nejasno; ispričavam se ali nemam njegove nalaze kod sebe jer ih čovjek skriva od svih nas. I meni bi bilo puno lakše Vama sve napisati jer bi vjerojatno dobila neki konkretniji odgovor, a i Vama bi situacija bila jasnija. Znam da je ovako to samo nagađanje, ali eto, ne znam kaj da više radim! Svejedno, hvala.

racija
02.05.2012., 21:02
Ovakav nalaz ne upućuje na metabolički sindrom!

Za metabolički sindrom postoje točno definirani kriteriji koje osoba mora zadovoljiti da bi se postavilia dijagnoza.

Jedan od njih jest i GUK natašte iznad 5,6 mmol/l, a ne iznad 5 mmol/l.

I, naravno, to nije jedini, a niti glavni kriterij.

Dakle, kako ne bi bilo zabune, u potpunosti se slažem s cijenjenim kolegom, dr. Hrvojem, da je interpretacija nalaza korisnika syntr kako slijedi:




da, drugi kriteriji su lipidi - koji su isto poviseni.

ti sluzbeni rasponi su cisto politicka stvar IMO... normalna nataste glukoza zdravih ljudi je oko 4...
uz uvijet da nisu prisutne neke iznimne bolesti(autoimuni diabetes ili rak gusterace ili sl.) i poremecaji(hormonalni tipa tumor nadubrezne), glukoza nataste je prakticki mjera otpornosti jetre na inzulin(ujedno i masnoce jetre). a otpornost jetre na inzulin je IMO prvo i centralno obiljezje "metabolickog sindroma" iliti drugim rijecima iz te otpornosti jetre na inzulin(masnoci jetre) krecu svi ostali i simptomi i degenerativni poremecaji pretilosti, ateroskleroze, hormonalnih poremecaja do diabetesa ili svega toga u raznoraznim kombinacijama..

ne budi lijen ja pogledo postove od covjeka, dijagnosticiran mu je metabolicni sindrom, ima povisen tlak, 120 kila, pije beta blokatore, pati od cestih hipoglikemija, vec su mu sumnjali na insulinom...

mozda da se prevaspitaju ti rasponi? :)


gospodine syntr, promijenite prehranu. jedite zivotinjske(svinjska, govedja mast) i mlijecne masti(sva vrhnja, prirodni sirevi sto masnije to bolje), jaja, tropska biljna ulja i maslinovo, zivotinjske proteine(meso opet sto masnije to bolje, po mogucnosti organi, bubrezi, jetra, mozak), povrce(s malo ugljikohidrata, dakle salate, karfiole, spinat i slicno, sve sto se moze jesti sirovo), nesto malo voca po mogucnosti sumskog/bobicavog. jedite to koliko zelite po mogucnosti ne pretjerivati s proteinima, barem 60-70% kalorija iz masti.

izbjegavati apsolutno sve stimulanse(kava, kola, caj, cokolada) kao i secer uopce. dakle nikakvi sokovi ni alkohol ne dolaze u obzir - samo voda i mineralna voda. izbjegavati apsolutno sve velike izvore ugljikohidrata - kruh, tjesteninu, krumpire, rizu, kukuruz, legume(grah)...izbjegavati ali ne treba bas religiozno biljna ulja osim maslinovog i tropskih(kokos - izuzetno terapijki vrijedan - u ljekarnama se kupuje, palma) i laneno ako ga mozete podnijeti. apsolutno eliminirati sve hidrogenirane masti i slicna sranja tipa margarin margo, pa oni sirevi u listicima i slicno ili nedajboze majonezu light...

ova dijeta je ujedno i sama po sebi bezglutenska.

preporucio bi jos i taurin suplement za pomoc jetri. slobodno par grama dnevno.

ako mislite da ce vam ta dijeta unistiti krvnu sliku, niste jedini, ali i svi doktori ce priznati da i takva dijeta u tjedan-dva nece puno napraviti krvnoj slici. s druge strane tvrdim da ce vam se vecina simptoma metabolicnog sindroma popraviti unutar par dana - glavni simptom koji ce nestati su hipoglikemije - u roku 2 dana, pa probajte, vidite jesam u pravu, ne treba puno vremena, ako jesam nastavite s dijetom i kontrolirajte krvnu sliku cisto da vidite kako napredujete i javite tu molim vas da ne ispadne da sam lud.

i pregledajte hormone stitnjace. mislim da se i stitnjaca cesto uspori u toj prici a tesko se izvuci iz te spirale dok je metabolizam na nuli.


napominjem opet, nisam nikakav doktor. imam osobno iskustvo i iskustvo bliskih ljudi... i to je to... ipak, sto se tice doktora - vi ste zdravi - pa onda nemate koga slusati :)

El Gato Félix
02.05.2012., 21:35
Poštovani racija,

Vi sad opet idete u drugu krajnost. Naime, kako sam i rekao, nalazi ne upućuju na metabolički sindrom jer se dijagnoza navedenog poremećaja, prema novim kriterijima, postavlja, uz nalaze, i temeljem kliničkog pregleda, gdje opseg struka ima vrlo važnu ulogu.

A taj podatak se ne iščitava iz laboratorijskog nalaza.

Vi samo zbunjujete korisnika syntr i ostale koji čitaju temu svojim opaskama. Dakle, jasno je naveden kriterij poremećaja tolerancije glukoze natašte, a to nije GUK iznad 5 mmol/l, već jednako ili iznad 5,6 mmol/l. I to je već spuštena vrijednost u odnosu na onu otprije!

Trigliceridi jesu povišeni i to se treba regulirati promjenom prehrane i tjelovježbom.

Ovo je tema gdje tumačimo nalaze, a ne bavimo se problematikom terapije.

Prema tome, lijepo Vas molim da se zadržimo na ovome.

Korisnik je zatražio mišljenje o nalazima. I dobio je odgovor - nalazi su uredni, izuzev nešto povišene vrijednosti triglicerida.

Iz ovog nalaza se, ponavljam, ne iščitava niti dijagnoza metaboličkog sindroma (što ne znači da isti ne postoji, ali se to ne vidi u nalazu i za to je potreban pregled - mjerenje opsega struka, BMI, krvnog tlaka itd.), niti poremećaj tolerancije glukoze.

Sasvim je druga stvar što ste Vi pronašli starije postove i podatak o postavljenoj dijagnozi i terapiji pa sada pokušavate prikazati da se navedeno iščitava iz nalaza u zadnjem postu korisnika!

Nitko se nije osvrnuo na zdravstveno stanje korisnika niti rekao da je osoba zdrava bez uvida u sve ostale nalaze, terapiju i, najvažnije, pregleda.

Rečeno je samo da je zadnji nalaz uredan uz nešto povišene vrijednosti triglicerida.

Ne znam zašto ovdje želite prikazati da je rečeno nešto što nije rečeno te dovesti u pitanju interpretaciju nalaza?!

hrvoje dr.
02.05.2012., 22:52
Poštovani racija,
............................!
Što se metaboličkog sy. odnosno nalaza syntr,pregledao sam postove gdje sam i ja odgovarao,no to je trebalo napomenuti jasno piše pročitati prvi post /unatoč što ima mali br. postova/ ja nemam vremena svakome pregledavati postove jeli što prije pisao o sličnome i sl. pogotovo ako ih 1000-2000,Gotovo sigurno nema ni kolega.
Pa stoga predpostavljam da su ovi nalazi rađeni pod th. metforminom.
No svejedno moj odg. je isti.
Što se definiranja kriterija, GUK-a od 5,6mmol/l za metabolički sy. po meni nije baš realno,bilo bi bolje 6-6,5 mmol/l.
Za ostalo se slažem s kolegom.

syntr
03.05.2012., 09:12
Hvala svima u svakom slučaju,
Jesam pod terapijom Siofor 3x250ml, ali doista nisam pitao zbog met sindroma,već općenito krvne slike, jer sam se nekako loše osjećao....pojačano znojenje, malaksalost i sl.

racija
03.05.2012., 10:51
Poštovani racija,

Vi sad opet idete u drugu krajnost. Naime, kako sam i rekao, nalazi ne upućuju na metabolički sindrom jer se dijagnoza navedenog poremećaja, prema novim kriterijima, postavlja, uz nalaze, i temeljem kliničkog pregleda, gdje opseg struka ima vrlo važnu ulogu.

A taj podatak se ne iščitava iz laboratorijskog nalaza.



prema vazecim medicinskim standardima... ja nisam doktor pa nemam ta ogranicenja :)



Vi samo zbunjujete korisnika syntr i ostale koji čitaju temu svojim opaskama. Dakle, jasno je naveden kriterij poremećaja tolerancije glukoze natašte, a to nije GUK iznad 5 mmol/l, već jednako ili iznad 5,6 mmol/l. I to je već spuštena vrijednost u odnosu na onu otprije!



prije nekoliko desetljeca jedina koja je postojala je granica za diabetes.. pa su uveli medjugranicu za nove dijagnoze - 'preddiabetes' i 'metabolicki sindrom'... pa su onda spustili tu medjugranicu.. i spustit ce ju opet... samo to je vise politicka stvar. kad spustis granicu, hrpa novih ljudi dobije sluzbenu dijagnozu... a samim time moraju dobiti i terapiju... a to netko mora platit a netko drugi ce zaradit na tome...



Sasvim je druga stvar što ste Vi pronašli starije postove i podatak o postavljenoj dijagnozi i terapiji pa sada pokušavate prikazati da se navedeno iščitava iz nalaza u zadnjem postu korisnika!



Ja sam posumnjao na metabolicki sindrom na samo osnovu tih nalaza i ta dva simptoma koje je nabrojao kao uvod u nalaze. Zbog toga sam isao pogledati postove da vidim jel ima jos koji simptom metabolickog sindroma da se zalio negdje. I onda u njegovim postovima vidim da ima 120 kila, povisen tlak itd.. Ne proucavam postove svakoga tko posta nalaze... nemam toliko vremena.

Imam agendu oko "metabolickog sindroma" i nacina na koji se hendla od strane medicine, priznajem i zato sam manje vise tu. Mislim da jasno govorim ljudima da nisam doktor i nemam zelju nikoga prevariti niti nasanjkati niti im prodajem nesto. Neka si sami razmisle o svemu. Hrpa ljudi je u istom kosu a medicina im eventualno uspostavi dijagnozu metabolickog sindroma, ako i to i ostavi ih da se pate. Kao i ovaj covjek - pogledaj koliko se dugo vec pati. Znas kak mu je super kad mu kazes da su mu nalazi ok. A covjek se pol dana znoji, trese i ne moze doc sebi - svakodnevno. I treba radit na poslu takav. Ali nalazi krvi su mu dobri po medicinskim standardima! I svi ostali nalazi vjerojatno...I ja sam tako umirao na poslu... kapalo mi iz pazuha iako mi je zima i slicno... hipoglikemija... jedan od glavnih simptoma metabolickog sindroma.

zdravi ljudi ne dozivljavaju hipoglikemiju. ne treba ti nijedan drugi test da bi si dijagnosticirao metabolicki sindrom. IMO... eventualno ono sto je on vec napravio - skenirao za inzulinom

hrvoje dr.
03.05.2012., 13:07
Hvala na odgovoru.
Odgovaram vam kako već odgovaram, ako je po vama nejasno; ispričavam se ali nemam njegove nalaze kod sebe jer ih čovjek skriva od svih nas. I meni bi bilo puno lakše Vama sve napisati jer bi vjerojatno dobila neki konkretniji odgovor, a i Vama bi situacija bila jasnija. Znam da je ovako to samo nagađanje, ali eto, ne znam kaj da više radim! Svejedno, hvala.
E,kad tu znate onda neznam kakav očekujete odg.

hrvoje dr.
03.05.2012., 13:10
Hipoglikemija nije simptom metaboličkog sy.

racija
03.05.2012., 16:01
Hipoglikemija nije simptom metaboličkog sy.


hiperinzulinemia/otpornost na inzulin/masna jetra - zovite to kako hocete jeste sluzbeno odrednica/simptom/kakohocete "metabolickog sindroma". cak stovise to je glavna odrednica.

samo to je vrlo sturo. prava istina je da stalno imas lagano poviseni inzulin i secer - dakle nataste(ovisno do kud je dosla 'bolest') a tek prava hiperinzulinemija karakteristicna za metabolicki sindrom se vidi nakon jela. i posljedicna hipoglikemija nakon dva-tri sata vremena.


dakle zamislite situaciju, covjek se najeo kruha s marmeladom(ovo jelo je po meni jedno od najgorih otrova). probavlja to. glukoza ulazi u krv u velikoj kolicini. gusteraca osjeti povisenu glukozu i luci inzulin. jetra je otporna na inzulin(jer je puna masnoca - to je bar sluzbeno metabolicki sindrom) i ne reagira - umjesto da uzme secer iz krvi i spremi u obliku glikogena - ona nastavlja suprotno - proizvodit secer(razgradnjom proteina!) i jos ga dodavati u krv.
gusteraca i dalje vidi glukozu unatoc inzulinu koji je izlucila pa pojacava dozu inzulina. adipociti-masne stanice pocinju osjetiti pojacanu dozu inzulina(razrjedjenu kroz krvotok do masnih stanica). adipociti uzimaju glukozu iz krvi zbog pojacane koncentracije inzulina i pretvaraju je u masnoce.
s obzirom da je ovaj proces, kad jetra ne radi, dosta sporiji/tromiji, gusteraca stigne izluciti previse inzulina dok ne postigne dovoljnu koncetraciju inzulina u cijelom krvotoku(a ne samo u jetri koja joj je prva susjeda) te masne stanice napokon ne upiju visak iz krvi - hiperinzulinemija(umor nakon jela, inzulin potice spavanje). masne stanice u finalu uspiju uzeti dovoljno glukoze iz krvi da normaliziraju razinu glukoze, ali preostalo je jos inzulina jer je gusteraca pretjerala s inzulinom. takodjer, masna jetra osjetno slabije metabolira inzulin(inzulin u finalu, kad obavi svoju zadacu, treba pocistiti iz krvi, to rade jetra i bubrezi) pa se sporije cisti iz krvi. taj extra inzulin koji je preostao previse spusti razinu secera u krvi i pocinje hipoglikemija. simptomi koji se naglo javljaju su ogromna glad, slabost, drhtavica i zbunjenost. tijelo stimulira nadbubrezne da spase stvar adrenalinom i ostalim katekolaminima. adrenalin uzrokuje znojenje, slabu kontrolu tjel. temperature(periferija hladna, torzo vruce), iritabilnost, stres. adrenalin takodjer umanjuje inicijalnu ogromnu glad - pa se kaze 'pregladnio sam'. jetra iako ne reagira vise na inzulin - jos uvijek reagira adrenalin - a ono sto cini kao reakciju na adrenalin je stvara glukozu -razgradnjom proteina - u ovoj fazi su to vecinom proteini koje dobije razgradnjom misica! covjek, da bi se spasio tih simptoma cesto ni ne dopusti da to dugo traje(da dopusti bi bilo bolje za njega) nego poseze ponovo za hranom koja mu gotovo trenutacno rjesava simptome i sve bude ok, barem 5-10 godina to tako moze trajat dok ne krenu ostala sranja. i jos bude kao vic iz toga 'pao mi secer' haha huhu. iako nije potrosio ono sto je pojeo vec samo pospremio u salo i ostao odmah bez te energije koju je pojeo - covjek ide jesti opet i to u pravilu opet ugljikohidrate jer ga masti i proteini slabo zadovoljavaju. zato je covjek debeo. i slab, jer svu energiju sto pojede odmah strpa u masne stanice zakljuca ju tamo hiperinzulinemijom i opet bude gladan. ovaj ciklus se desava nekoliko puta dnevno u metabolickom sindromu - u ovisnosti o jelu. e sad sta ce kroz godine takvog ponasanja te ogromne fluktuacije u hormonima i razini secera te polufunkcionalnom jetrom uciniti na ostatak organa - pitanje je raznoraznih faktora. s vremenom ce i adipociti-masno tkivo postati otporno na inzulin, gusteraca ce onda dodatno povecati dozu a ubrzo nakon toga ce gusteraca izgoriti od prekomjerne proizvodnje inzulina - to je diabetes tip 2. jedine stanice koje ne mogu razviti otpornost na inzulin su stanice mreznice, bubrega i nervne stanice - klasicne diabeticne boljke. necije stanice masnog tkiva dugo mogu trpiti inzulin tj. punjenje masnocama pa ce covjek prije razviti nesto drugo tipa ateroskleroza, srcani itd... nekome ce ta zacepljena jetra kompromitirati generiranje zuci i probavu - IBS. formirati ce mu se zucni kamenac itd... oslabljena probava ce generirati raznorazne deficijencije nutrijenata sa svojim simptomima i omoguciti procvat "zlih" bakterija u crijevima opet IBS... a sve je krenulo od rezistencije jetre na inzulin i prvog ocitog simptoma - ucestale hipoglikemije. te nenormalne razine hormona i secera smo vec ustanovili da imaju i mentalne posljedice a s vremenom ce se rad svih zlijezdi unenormaliti pa ce tako cesto biti pride dijagnosticirana jos i psihicka bolest. vjerojatno ce stitnjaca usporiti.. nadbubrezne ce postati preopterecene i radi stitnjace i radi cestih hipoglikemija sto moguce uzrokuje CFS na odredjeni nacin.. itd..


ovo bi trebali uciti decu u osnovnoj skoli IMO. da znaju sta im se desava tocno kad jedu. a ne da ih babe uce 'kad ti padne secer pojedi secer to ti je normalno'... nije to normalno.

ako ne mislite da ova prica ovako ide, molim vas obrazlozite. mislim da ce se vecina pacijenata metabolickog sindroma vrlo dobro pronaci u ovoj prici koja je sasvim medicinski istinita bez obzira na sluzbene raspone i dijagnoze... nisam jos usao u to kako stres se kombinira sa svim tim ali drugi put. mogu dalje nastaviti i kako ova prica zapocinje.

syntr
03.05.2012., 19:44
@racija,

Sjajan je ovaj tekst što si napisao i mogu reći vrlo tačan, evo uzevši mene kao primjer.Zaista sam se dugo mučio sa simptomima slabosti i hipoglikemije te su me stalno slali na određene pretrage,pa čak i do psihijatra, što si uočio (hvala što si se potrudio). Naime, i kada sam prvi put radio OGTT liječnik mi kaže uredu je (iako je c-peptid i insulin bio jakooooo visok). Tek kada sam nedavno otišao u privatnu kliniku kod profesorice endokrinologije i dijabetologije, isti taj nalaz je "pročitala" na drugi način i odredila th Siofor uz tjelesnu aktivnost i promjenu prehrane.
Ali mi nešto nije jasno..strogo je zabranila ugljikohidrate kao i masnoće (masno meso, mliječne proizvode sa puno masnoće,sokove) dok ti spominješ da to smijem jesti?? Volio bih da mi to protumačiš ako ti nije teško....
Mogu reći da idanas nisam najbolje, jer se opet,priznajem nepridržavam preporuka....strašno volim slatkiše,grickalice, marmeladu sa margarinom, gazirane sokove.....
Masnoće sam malo umanjio (nekad su trigleciridi bili preko 5, kao i kolesterol) jetrene probe su mi takođe bili povećane....sada nisu....vidim da se dosta razumiješ u sindrom x ili kako se već zove, pa svaki tekst-savjet bi mi dobrodošao....ako nam dozvole moderatori....

El Gato Félix
03.05.2012., 21:05
...vidim da se dosta razumiješ u sindrom x ili kako se već zove, pa svaki tekst-savjet bi mi dobrodošao....ako nam dozvole moderatori....

Ja bih radije da na pdf-u Zdravlje otvorite novu temu naslova "Metabolički sindrom".

Mislio sam premjestiti postove, ali kako se isprepliću komentari laboratorijskih nalaza s metaboličkim sindromom, koji ovdje nije tema, ipak mislim da ću ih ostaviti ovdje, a Vas i raciju molim da diskusiju nastavite na novoj temi.

Neka je netko od vas dvojice slobodno otvori. :)

Molim vas, nemojte dalje o tome ovdje jer smo off i ometamo druge koji žele postaviti pitanje o svojim nalazima.

Zahvaljujem na razumijevanju.

Zlatko99
03.05.2012., 21:58
@racija,

Sjajan je ovaj tekst što si napisao i mogu reći vrlo tačan, evo uzevši mene kao primjer.Zaista sam se dugo mučio sa simptomima slabosti i hipoglikemije te su me stalno slali na određene pretrage,pa čak i do psihijatra, što si uočio (hvala što si se potrudio). Naime, i kada sam prvi put radio OGTT liječnik mi kaže uredu je (iako je c-peptid i insulin bio jakooooo visok). Tek kada sam nedavno otišao u privatnu kliniku kod profesorice endokrinologije i dijabetologije, isti taj nalaz je "pročitala" na drugi način i odredila th Siofor uz tjelesnu aktivnost i promjenu prehrane.
Ali mi nešto nije jasno..strogo je zabranila ugljikohidrate kao i masnoće (masno meso, mliječne proizvode sa puno masnoće,sokove) dok ti spominješ da to smijem jesti?? Volio bih da mi to protumačiš ako ti nije teško....
Mogu reći da idanas nisam najbolje, jer se opet,priznajem nepridržavam preporuka....strašno volim slatkiše,grickalice, marmeladu sa margarinom, gazirane sokove.....
Masnoće sam malo umanjio (nekad su trigleciridi bili preko 5, kao i kolesterol) jetrene probe su mi takođe bili povećane....sada nisu....vidim da se dosta razumiješ u sindrom x ili kako se već zove, pa svaki tekst-savjet bi mi dobrodošao....ako nam dozvole moderatori....
Energija koja se dobija iz hrane može se dobit samo iz masti,proteina i ugljikohidrata.
To ujedno znači da ti je doktorica savjetovala da energiju dobijaš jedino iz proteina.

Nakon što unesemo oko 1000 kalorija dnevno proteina (to je oko 250 grama), tijelo ne može više pretvarati amonijak u ureu, nego ga skladišti u tijelu. To je izuzetno stresno za unutarnje organe, osobito bubrege.
Dalje, višak bjelančevina može uzrokovati dehidraciju ako ne pijete dovoljno vode, zato što bubrezi trebaju više vode za pretvaranje amonijaka u ureu.

Znači pretjerana količina proteina udara po bubrezima i ako se pogledaju sportaši snage,bilderi problem sa bubrezima je poprilično učestao kod njih baš zbog pretjerane količine proteina kojih uzimaju kako bi dobili na mišićima.
I čovjeku treba oko 3000kalorija dnevno,kad bi to probao dobit samo iz proteina teško bi obolio na bubrege,a možda i druge organe.

Stari Eskimi koji su 60posto kalorija unosili iz masti,uz vrlo male količine ugljikohidrata bili su poprilično dobrog zdravlja,nisu patili od bolesti srca i krvnih žila ni dijabetesa.
Ipak postoje tvrdnje da je 20grama ugljikohidrata dnevno ipak potrebno za normalan rad mozga,ali 20grama je zbilja vrlo mala količina.

El Gato Félix
03.05.2012., 22:08
Zlatko99, nije lijepo ignorirati preporuke moderatora. :mig:

Mislim da sam bio jasan kada sam rekao da o ovome ovdje više nećemo raspravljati, nego da treba otvoriti novu temu.

Ywannah
03.05.2012., 23:34
Radila sam krvnu sliku jer uzimam pilule, sve je u redu osim:

INR 0,95 (2-3,5)


Gugl kaže da to znači da mi je krv gusta, što je vjerojatno posljedica pilula. Zanima me je li ovo ipak preniska vrijednost?

El Gato Félix
04.05.2012., 00:06
Radila sam krvnu sliku jer uzimam pilule, sve je u redu osim:

INR 0,95 (2-3,5)


Gugl kaže da to znači da mi je krv gusta, što je vjerojatno posljedica pilula. Zanima me je li ovo ipak preniska vrijednost?

Poštovana,

nemojte brinuti zbog ove vrijednosti INR-a jer je ona za Vas normalna.

Sigurno ćete sada zapitati kako je to moguće kad je u zagradi navedena vrijednost 2-3,5?

Odgovor na to pitanje je sljedeći: vrijednost navedena u zagradi odnosi se na osobe koje uzimaju antikoagulantnu terapiju ili, laički rečeno, lijekove za "razrijeđivanje" krvi.

Zdrave osobe, dakle, osobe koje ne uzimaju takve lijekove i nemaju problema s koagulacijom imaju INR oko 1,0. Raspon "normalnih" vrijednosti INR-a se ponešto razlikuje, a može biti, recimo, 0,9-1,2 prema nekim podacima.

Ako Vas samo ova vrijednost INR-a (0,95) brine, mirno spavajte. :)

Lijepi pozdrav. :)

drako
06.05.2012., 15:19
Poštovani,

imate li još kakvih podataka s nalaza?

Ovo je dosta šturo, rekao bih, da bi se nešto suvislo moglo reći.

Patolog i citolog se obično u zaključku nalaza izjasne o dijagnozi.
odgovara uputnoj dg. ptcl...

El Gato Félix
06.05.2012., 17:45
odgovara uputnoj dg. ptcl...

Poštovana,

jesu li Vas liječnici upoznali s dijagnozom i rekli u što sumnjaju?

Radi se o vrlo delikatnoj stvari (dijagnozi).

Pisali ste nedavno o hematološkim kontrolama pa me zanima jesu li Vas upoznali s Vašim stanjem?

Milos Jocic
12.05.2012., 09:55
Ja Bih Vas zamolio za savet Moje Dete Ima Nalaz Ovakav CMV IgM Negativan
IgG negativan EBV IgM Negativan IgG pozitivan HSV 1 IgM Negativan IgG Pozitivan Sta znaci to i jeli je opasno unapred se zahvaljujem na odgovoru
:)

m.a.k.y.5
12.05.2012., 11:48
Musko, prva polovica 20tih, ne bolujem od nicega i ne uzimam nikakve lijekove, u obitelji su mi djedovi i bake bolovali: 3 slucaja hipertenzije, 1 leukemije. Radjene pretrage zbog osjecaja zadnjih mjesec dana kao da je nesto povecano ispod lijevog rebrenog luka, negdje ispod slezene bi rekao ili donji dio slezene, osjecaj je s prednje strane, nejasno se javlja i nestaje, nekad par minuta, nekad sat vremena, nekad svaki dan, nekad ne. Temperatura par dana poslije podne je bila 36.8-37.2, trenutno je nema, nekoliko dana mucnina u pravilu na prazan zeludac koje su se povukle. Rekli su da sam hipohondar, ali napravljeni su dodatni nalazi. Radjen je UZV abdomena, ukratko: vidljive sluznice normalno prokrvljene, stitnjaca i limfni cvorovi se ne palpiraju povecanim. Svi organi normalno polozeni sljedecih velicina: jetra u MCL 13,5, gusteraca glava 2,3, trup 1,8, slezena 8,9, bubrezi 10,5x4,5 i 12x5,5 i zakljucen je uredan nalaz. Radjene su pretrage krvi, urina, enzima, metabolita i supstrata: eritrociti 5,69 (4,34-5,72), hemoglobin 170 (138-175), hematokrit 0,497 (0,415-0,530), MCV 87,4 (83-97,2), MCH 29,9 (27,4-33,9), MCHC 342 (320-345), RDW-CV 13,1 (9-15), leukociti 9,3 (3,4-9,7), trombociti 275 (158-424), MPV 12,1 (6,8-10,4), sedimentacija 2 (2-13). Glukoza 4,9 (4,2-6). AST 17 (11-38), ALT 21 (12-48), GGT 37 (11-55), (S)AMY 50 (23-91), (U)AMY 276 (<400). Urin bistar, svijetlo zut, pH 5 (5-9), relat.vol.masa 1,025 (1,002-1,030), glukoza neg (norm), bilirubin neg (0/neg), ketoni 1 (0/neg), Erc/Hb neg (0/neg), proteini neg(0/neg), urobilinogen norm (norm), nitriti neg (0/neg), leukocit. esteraza neg (0/neg), mikroskopski pregled sedimenta-leukociti 3-5 (0-2), sluz dosta (0/neg). Zanima me drugo misljenje, jesu li ovi nalazi uredni, trebam li obavljati neke dodatne preglede ili kontrole, ponajvise zbog nekih iznosa kod krvi koji su blizu granica, te MPVa koji je povisen, te nekih nalaza kod mokrace (leukociti)? Najvise me zanima je li iznos mog MPVa razlog za zabrinutost ili zaista pretjerujem?

hrvoje dr.
12.05.2012., 12:35
Musko, prva polovica 20tih, ne bolujem od nicega i ne uzimam nikakve lijekove, u obitelji su mi djedovi i bake bolovali: 3 slucaja hipertenzije, 1 leukemije. Radjene pretrage zbog osjecaja zadnjih mjesec dana kao da je nesto povecano ispod lijevog rebrenog luka, negdje ispod slezene bi rekao ili donji dio slezene, osjecaj je s prednje strane, nejasno se javlja i nestaje, nekad par minuta, nekad sat vremena, nekad svaki dan, nekad ne. Temperatura par dana poslije podne je bila 36.8-37.2, trenutno je nema, nekoliko dana mucnina u pravilu na prazan zeludac koje su se povukle. Rekli su da sam hipohondar, ali napravljeni su dodatni nalazi. Radjen je UZV abdomena, ukratko: vidljive sluznice normalno prokrvljene, stitnjaca i limfni cvorovi se ne palpiraju povecanim. Svi organi normalno polozeni sljedecih velicina: jetra u MCL 13,5, gusteraca glava 2,3, trup 1,8, slezena 8,9, bubrezi 10,5x4,5 i 12x5,5 i zakljucen je uredan nalaz. Radjene su pretrage krvi, urina, enzima, metabolita i supstrata: eritrociti 5,69 (4,34-5,72), hemoglobin 170 (138-175), hematokrit 0,497 (0,415-0,530), MCV 87,4 (83-97,2), MCH 29,9 (27,4-33,9), MCHC 342 (320-345), RDW-CV 13,1 (9-15), leukociti 9,3 (3,4-9,7), trombociti 275 (158-424), MPV 12,1 (6,8-10,4), sedimentacija 2 (2-13). Glukoza 4,9 (4,2-6). AST 17 (11-38), ALT 21 (12-48), GGT 37 (11-55), (S)AMY 50 (23-91), (U)AMY 276 (<400). Urin bistar, svijetlo zut, pH 5 (5-9), relat.vol.masa 1,025 (1,002-1,030), glukoza neg (norm), bilirubin neg (0/neg), ketoni 1 (0/neg), Erc/Hb neg (0/neg), proteini neg(0/neg), urobilinogen norm (norm), nitriti neg (0/neg), leukocit. esteraza neg (0/neg), mikroskopski pregled sedimenta-leukociti 3-5 (0-2), sluz dosta (0/neg). Zanima me drugo misljenje, jesu li ovi nalazi uredni, trebam li obavljati neke dodatne preglede ili kontrole, ponajvise zbog nekih iznosa kod krvi koji su blizu granica, te MPVa koji je povisen, te nekih nalaza kod mokrace (leukociti)? Najvise me zanima je li iznos mog MPVa razlog za zabrinutost ili zaista pretjerujem?
Ovo je primjer kako bi otprilike svaki upit trebao izgledati.
Uredni nalazi,MPV ni ne znači nešto puno.

Sashica
12.05.2012., 14:09
Ja Bih Vas zamolio za savet Moje Dete Ima Nalaz Ovakav CMV IgM Negativan
IgG negativan EBV IgM Negativan IgG pozitivan HSV 1 IgM Negativan IgG Pozitivan Sta znaci to i jeli je opasno unapred se zahvaljujem na odgovoru
:)

Nisam doktor pa pričekaj ipak tumačenje nekog doktora, ali ja sam isto bila radila slične pretrage (TORCH) pa ti iz svog iskustva mogu reći ovo, CMV je skraćenica za citomegalovirus, a HSV za herpes, EBV ne znam što je.

Pozitivan IgG znači da je osoba (koja se testira) nekad prije u životu došla u kontakt s tim virusom i nastala su antitijela, odnosno, to može biti rezultat cijepljenja protiv te određene bolesti. IgM pozitivno bi značilo da osoba ima trenutno infekciju.

Dakle, dijete ti nema citomegalovirus, EBV nema, ali je očito cijepljeno protiv te bolesti (ima antitijela), Herpes opet znači nema, ali je cijepljeno/ima antitijela.

Dakle, po meni se nemaš što zabrinjavati. :)

Ipak, neka ti liječnik potvrdi nalaz.

bibigo
22.05.2012., 12:06
Hvala na odgovoru, ovo su komplet.nalazi:
Medicinska biokemija:
kalij 4,2
glukoza 4,7
urea 4,7
kreatinin 73
urati 246
bilirubin 16,7
željezo 14
TIBC 58
UIBC 44
HDL kolest. 2,3
LDL kolest. 3,7
Kolesterol 6,5
trigliceridi 1,0
AST 22
ALT 16
GGT 15
Laboratorijska hematologija:
SE 56
Lkc 12,4
NEU 32,0
LYM 61,0
MONO 5,0
EOS 2,0
Erc 4,49
Hb 136
Htc 0,418
MCV 93,3
MCH 30,3
MCHC 324
RDW 12,1

Trc 309
Rtc 17
Napraviti ćemo još CRP i KKS, na što oni ukazuju?

Evo javljam se nakon dužeg vremena s nalazom CRP 8,1.
Molim vas komentar što bi dalje činili.
Pozz

teta mina
22.05.2012., 22:03
Pozdrav, da li mi netko moze reci sto znaci kratica ly?
Djetetu su vadili krv jer ima 3 dana temp 38-39 pa tjedan dana nema pa opet dobi temp. Trombociti su prije 3 dana bili 53 pa 51 i jucer 55- leukociti 3.2 pa 4.2/4.5- hgb 113/109/111
i ly 57/65
hvala

bibigo
23.05.2012., 13:13
A zašto je radila ove zadnje nalaze? Jeli radila CRP? i prepišite kompletne nalaze.

Evo javljam se nakon dužeg vremena. Napravili smo nalaz CRP =8,1
Molim dr Hrvoja komentar, što bi trebalo dalje

Pozz

Conphas
24.05.2012., 16:27
pozdrav svima

Nedavno mi se pojavila psorijaza na rukama.
Doktorica me poslala vaditi krvnu sliku.
I ovo je nalaz.

Hermatološke pretrage
sedimentacija eritrocita 1 (2-13)
Leukociti 7.4 (3.4-9.7)
Eritrociti 5.59 (4.34-5.72)
Hemoglobin 170 (138-175)
Hematokrit 0.5 (0.415-0.53)
MCV 89.7 (83-97.2)
MCH 30.5 (27.4-33.9)
MCHC 340 (320-345)
RDW 13 (9-15)
Trombociti 234 (158-424)

Biokemijske pretrage
Glukoza 5.3 (4.2-6)
Kreatinin 130 (79-125)
Urati 585 (182-403)
Kolesterol 6.4 (<5.0)
Trigliceridi 1.2 (<1.7)
HDL-kolesterol 1.3 (>1.0)
LDL-kolesterol 4.6 (<3.0)
AST 18 (11-38)
ALT 57 (12-48)
GGT 66 (11-55)
Kalij 4.4(3.9-5.1)

Pretraga mokraće
Izgled bistar (bistar)
Boja žuta (svijetlo žuta)
pH 6 (5-9)
Specifična težina 1.02 (1.002-1.030)
Proteini neg (0/neg)
Eritrociti/hemoglobin neg (0/neg)
Glukoza norm (norm)
Ketoni neg (0/neg)
Bilirubin neg (0/neg)
Urobilinogen norm (norm)
Nitriti neg(0/neg)
Leukocitna esteraza neg (0/neg)
Leukociti po koji (0-2)
Pločasti epitel po koji (0-1)
Bakterije nešto (0/neg)
Sluz nešto (0/neg)

Molio bih vaše mišljenje

mimoza40
24.05.2012., 16:42
Pozdrav, da li mi netko moze reci sto znaci kratica ly?
Djetetu su vadili krv jer ima 3 dana temp 38-39 pa tjedan dana nema pa opet dobi temp. Trombociti su prije 3 dana bili 53 pa 51 i jucer 55- leukociti 3.2 pa 4.2/4.5- hgb 113/109/111
i ly 57/65
hvala

Limfociti

hrvoje dr.
24.05.2012., 17:55
Pozdrav, da li mi netko moze reci sto znaci kratica ly?
Djetetu su vadili krv jer ima 3 dana temp 38-39 pa tjedan dana nema pa opet dobi temp. Trombociti su prije 3 dana bili 53 pa 51 i jucer 55- leukociti 3.2 pa 4.2/4.5- hgb 113/109/111
i ly 57/65
hvala
LY-limfociti. Nalaz KKS te DKS svakako treba ponoviti,te ev. pregled hematologa.

Evo javljam se nakon dužeg vremena. Napravili smo nalaz CRP =8,1
Molim dr Hrvoja komentar, što bi trebalo dalje
Pozz
Uredan nalaz. Zasada ako nema neke tegobe-ništa.

pozdrav svima

Nedavno mi se pojavila psorijaza na rukama.
Doktorica me poslala vaditi krvnu sliku.
I ovo je nalaz.
.................................
Molio bih vaše mišljenje
Niste naveli dob,te dali imate povećanu TT,ev. povišen RR.
Urin-uredan nalaz.
U biokemiji je nešto blaže povišen kreatinin /bubrežna funkcija/,definitivno patološki nalaz urata,te poremećene vrijednosti lipida.
Potreban je pregled nefrologa s nalazom,ujedno ih ponoviti
KKS,GUK,ureja,urati,kreatinin,kompletan lipidogram,CRP,hepatogram
24h urin-kreatinin,urati,proteini,klirens kreatinina.
Evo vam i dijeta kod hiperuricemije
1.SKUPINA-MOŽE SE JESTI CIJELO VRIJEME-sir,jaja,šećer,mlijeko,voće ,neko povrće.
2.SKUPINA HRANA KOJU TREBA TRAJNO IZBJEGAVATI-plava riba,alkohol,masnu hranu,iznutrice.
Nakon pregleda i obrade može se ev. ordinirati terapija

Conphas
24.05.2012., 18:16
Niste naveli dob,te dali imate povećanu TT,ev. povišen RR.


Imam 28 godina.

TT? RR?

hrvoje dr.
24.05.2012., 18:20
Imam 28 godina.

TT? RR?
TT-tjelesna težina
RR-krvni tlak.

teta mina
24.05.2012., 21:17
mimoza40, hrvoje dr. hvala
stigla je dijagnoza- trombocitopenija U pon ide vaditi krv pa cemo vidjeti kakva je krvna slika

Conphas
25.05.2012., 06:50
TT-tjelesna težina
RR-krvni tlak.

110 kg
tlak 120/80

dreamer~dreams
26.05.2012., 13:59
molim pomoć za tumačenje nalaza... dakle, dijete staro 14.5 mj. krv je vadila da provjerimo je li anemična. nije imala nikakve viroze ni bolesti, zadnji put prije 4-5 mjeseci blagu virozu od par dana sa smrcanjem samo...

ovo je nalaz:
http://img19.imageshack.us/img19/4205/nalazg.jpg

brine me to što su joj povišeni eritrociti i smanjeni leukociti... sto to znaci?

mislite li da bi trebala uzimati zeljezo?

hrvoje dr.
27.05.2012., 18:54
mimoza40, hrvoje dr. hvala
stigla je dijagnoza- trombocitopenija U pon ide vaditi krv pa cemo vidjeti kakva je krvna slika
Trombocitopenija znači smanjen br. trombocita,što je očito. A treba istražiti uzrok tom smanjenju br. T.

110 kg
tlak 120/80
Treba smršaviti pod br. 1, nebi bilo i zgorega provjeriti i funkciju štitnjače,te učiniti UZV abdomena s osvrtom na jetru i bubrege.
Ostalo dalje vrijedi.

sophie7
28.05.2012., 10:23
S obzirom da sam Vas dosta nagnjavila s nalazima, javljam da je ( novi ) reumatolog kao dg napisao SLE seu MCTD ( kaj je napredak u odnosu na UCTD, slažemo se? ), i dao mi Resochin ( ili Quensil, ak ga hoću platiti ).
I pretrage, o čemu sam pisala na temi o lupusu.
Thanks na odgovorima!

moja milena
28.05.2012., 13:17
Može li mi molim Vas tko pomoći objasniti ove reziltate testa. Planiram trudnoću pa sam između ostalog napravila i TORCH test gdje su sve IGM vrijednosti negativne. Neke Igg vrijednosti su malo povišene a moja ginica smatra da treba ponoviti test na CMV. Ne znam zašto jer znam da je bitno da je Igm negativan. Zašto onda ne treba ponoviti i na ostalo? HELP:ne zna:

Rezultati:

CMV Igg 1:21000
HSV Igg 1: 11000
Toxopl. Igg manje od 1
Rubela 32

Svi Igm negativni

btw, referentni interval za CMv i HSV je 1: 230, za rubelu manje od 10 a za toxo manje od 6.

racija
29.05.2012., 11:45
eritrociti 5.14 ( o ) 10e12/L 4.34 - 5.72
(vK) hemoglobin 148 ( o ) g/L m 138 - 175
(vK) hematokrit 0.439 ( o ) 0.415 - 0.530
(vK) MCV 85.4 (o ) fL 83.0 - 97.0
(vK) MCH 28.8 ( o ) pg 27.4 - 33.9
(vK) MCHC 337 ( o ) g/L 320 - 345
(vK) distr. eritrocita 13.9 ( o) % 9.0 - 15.0
(vK) trombociti 210 (o ) 10e9/L 158 - 424
(vK) MPV 11.5 ( ) > fL 6.8 - 10.4
(vK) leukociti 5.7 ( o ) 10e9/L 3.4 - 9.7
(vK) neutrofili 52.9 ( o ) % 44.0 - 72.0
(vK) # 3.00 ( o ) 10e9/L 2.06 - 6.49
(vK) limfociti 34.6 ( o ) % 20.0 - 46.0
(vK) # 1.96 ( o ) 10e9/L 1.19 - 3.35
(vK) monociti 9.7 ( o ) % 2.0-12.0
(vK) # 0.55 ( o ) 10e9/L 0.12 - 0.84
(vK) eozinofili 2.6 ( o ) % 0.0-7.0
(vK) # 0.15 ( o ) 10e9/L 0.00 - 0.43
(vK) bazofili 0.2 (o ) % 0.0-1.0
(vK) # 0.01 (o ) 10e9/L 0.00 - 0.06
Referentni intervali prema: "Harmonizacija lab. Nalaza u području opće med. Biokemije" Povjerenstvo HKMB i Ref. centar
Ministarstva zdravstva RH, Zagreb, 2004. godine.
BIOKEMIJA
parametar NALAZ
vrijednost grafički prikaz jedinice referentni interval
(S) natrij 139 ( o ) mmol/L 137 - 146
(S) željezo 11 (o ) μmol/L 11 - 32


natrij mi je bio ispod skale zadnji put, zato sam ga mjerio.
zeljezo mi je od zadnji put jos uvijek na 11.. MPV preko... da li se ista moze zakljuciti iz toga? CRP mi je skoro 0 inace.. zeljezo mi je nisko ali da li sam zapravo anemican, ostale sve vrijednosti su ok sto se tice anemije? da li bi hashi mogao biti odgovoran za MPV?

pijem hormone stitnjace jos uvijek TSH sam spustio na 0.97, T4 i T3 su mi u nizem dijelu raspona jos uvijek...

jutarnji kortizol mi je opet bio 530. vec 4 puta u 2-3 mjeseca je na gornjoj granici. uz to svaki put poviseni i DHEA-S mozda bi trebao MRI ili barem UZV nadbubreznih i abdomena? s obzirom da cijelo vrijeme sumnjam na hormonalni problem a i s obzirom da su neke od promjena i padova energije koje sam dozivio gotovo sigurno uzrokovane nadbubreznom a ne stitnjacom(ili u kombinaciji sa stitnjacom) jer stitnjaca ne moze nista napraviti u 10 minuta. dok nadbubrezna moze uredno u 5-10 minuta doslovno srusiti te.

hrvoje dr.
29.05.2012., 16:50
.................................
Uredni nalazi.

dreamer~dreams
29.05.2012., 21:32
dr. hrvoje, mozete li i meni odgovoriti?

El Gato Félix
29.05.2012., 23:53
Može li mi molim Vas tko pomoći objasniti ove reziltate testa. Planiram trudnoću pa sam između ostalog napravila i TORCH test gdje su sve IGM vrijednosti negativne. Neke Igg vrijednosti su malo povišene a moja ginica smatra da treba ponoviti test na CMV. Ne znam zašto jer znam da je bitno da je Igm negativan. Zašto onda ne treba ponoviti i na ostalo? HELP:ne zna:

Rezultati:

CMV Igg 1:21000
HSV Igg 1: 11000
Toxopl. Igg manje od 1
Rubela 32

Svi Igm negativni

btw, referentni interval za CMv i HSV je 1: 230, za rubelu manje od 10 a za toxo manje od 6.

Poštovana,

činjenica jest, kako ste već i informirani, da se kod primoinfekcije CMV virusom (dakle, "svježe" infekcije) nalaze obično prisutna IgM protutijela, a također ona mogu biti prisutna i kod reaktivacije infekcije i u nekim drugim okolnostima. Stoga je svakako, kako ste i zaključili, dobro da IgM nije pozitivan.

Ginekologinja je ponavljanje testa vjerojatno zatražila zbog visokog titra ("količine") IgG protutijela, kako bi se u tzv. parnim serumima provjerilo raste li titar IgG protutijela ili je ta vrijednost stabilna.

Lijepi pozdrav. :)
molim pomoć za tumačenje nalaza... dakle, dijete staro 14.5 mj. krv je vadila da provjerimo je li anemična. nije imala nikakve viroze ni bolesti, zadnji put prije 4-5 mjeseci blagu virozu od par dana sa smrcanjem samo...

ovo je nalaz:
http://img19.imageshack.us/img19/4205/nalazg.jpg

brine me to što su joj povišeni eritrociti i smanjeni leukociti... sto to znaci?

mislite li da bi trebala uzimati zeljezo?

Poštovana,

iz ovog se nalaza vidi da je ukupan broj leukocita nešto smanjen, a unutar toga smanjen je broj neutrofila - vrste bijelih krvnih stanica koje imaju osobito važnu ulogu u borbi protiv bakterija.

Vrijednosti su nešto smanjene. Naime, smatra se da dovoljnu zaštitu pruža broj neutrofila iznad 1,0x10e9/L (ili iznad 1000/mm3).

Ovakav nalaz može biti prolazan (npr. u sklopu virusne infekcije), što znači da se očekuje da bi u tom slučaju vrijednosti trebale doći u normalu nakon nekog vremena, zbog čega će svakako nalaze trebati ponoviti.

No, osim ove postoje i druge mogućnosti zbog čega je svakako važno da se dijete pregleda i da se uzmu u obzir svi podaci te na osnovu toga zaključi što i kako dalje (u smislu daljnje obrade).

Što se pitanja o željezu tiče, je li dijete do sada uzimalo željezo (s obzirom da navodite da ste nalaze radili da biste provjerili je li slabokrvno), kakva mu je prehrana?

Lijepi pozdrav. :)

zeljezo mi je od zadnji put jos uvijek na 11.. MPV preko... da li se ista moze zakljuciti iz toga? CRP mi je skoro 0 inace.. zeljezo mi je nisko ali da li sam zapravo anemican, ostale sve vrijednosti su ok sto se tice anemije? da li bi hashi mogao biti odgovoran za MPV?

pijem hormone stitnjace jos uvijek TSH sam spustio na 0.97, T4 i T3 su mi u nizem dijelu raspona jos uvijek...

jutarnji kortizol mi je opet bio 530. vec 4 puta u 2-3 mjeseca je na gornjoj granici. uz to svaki put poviseni i DHEA-S mozda bi trebao MRI ili barem UZV nadbubreznih i abdomena? s obzirom da cijelo vrijeme sumnjam na hormonalni problem a i s obzirom da su neke od promjena i padova energije koje sam dozivio gotovo sigurno uzrokovane nadbubreznom a ne stitnjacom(ili u kombinaciji sa stitnjacom) jer stitnjaca ne moze nista napraviti u 10 minuta. dok nadbubrezna moze uredno u 5-10 minuta doslovno srusiti te.

Poštovani,

što se pitanja u vezi anemije tiče, anemični sigurno niste jer biste imali sniženu vrijednost hemoglobina, a to nemate.

Druga je stvar procjena zaliha željeza u organizmu, za što mjerenje koncentracije željeza nije najbolji pokazatelj jer vrijednosti željeza variraju tijekom dana, a ovise o dosta čimbenika, tako da je određivanje feritina bolji pokazatelj popunjenosti zaliha željeza u organizmu.

MPV je kratica koja se odnosi na volumen krvnih pločica (trombocita) i ta je vrijednost važna kod poremećaja vezanih uz trombocite, koji su kod Vas urednog broja, tako da manje odstupanje u veličini trombocita nema neko posebno značenje.

Što se vrijednosti kortizola ujutro tiče, vrijednosti koje su blizu gornje granice ili nešto iznad ujutro, a normalne u popodnevnim satima, mogu ukazivati na izloženost stresu.

Lijepi pozdrav. :)

moja milena
30.05.2012., 06:55
Hvala puno na odgovoru, odlučila sam da ću uz CMV ponoviti i test na HSV jer mi se i on čini dosta povišen. Nadam se da se vrijednosti neće povećavati. Hvala :)

dreamer~dreams
30.05.2012., 08:37
Poštovana,

iz ovog se nalaza vidi da je ukupan broj leukocita nešto smanjen, a unutar toga smanjen je broj neutrofila - vrste bijelih krvnih stanica koje imaju osobito važnu ulogu u borbi protiv bakterija.

Vrijednosti su nešto smanjene. Naime, smatra se da dovoljnu zaštitu pruža broj neutrofila iznad 1,0x10e9/L (ili iznad 1000/mm3).

Ovakav nalaz može biti prolazan (npr. u sklopu virusne infekcije), što znači da se očekuje da bi u tom slučaju vrijednosti trebale doći u normalu nakon nekog vremena, zbog čega će svakako nalaze trebati ponoviti.

No, osim ove postoje i druge mogućnosti zbog čega je svakako važn' da se dijete pregleda i da se uzmu u obzir svi podaci te na osnovu toga zaključi što i kako dalje (u smislu daljnje obrade).

Što se pitanja o željezu tiče, je li dijete do sada uzimalo željezo (s obzirom da navodite da ste nalaze radili da biste provjerili je li slabokrvno), kakva mu je prehrana?


puno hvala na odgovoru! mozete li mi pojasniti sto bi to jos moglo znaciti... malo ste me uplasili.

kao sto sam napisala, dijete uopce nije bilo bolesno u svojih skoro 15 mjeseci, tj. dvaput je imala virozu i malo smrcala. zadnjih pet - sest mjeseci nije uopce bila ni malo bolesna.

dijete nije uzimalo zeljezo do sada, no imala je nizi hemoglobin prije nekog vremena (tad je DKS bila jako posemerena, nakon spomenute virozice) i pedijatrica na zamjeni nije smatrala da treba zeljezo uzimati pa ga nismo davali, no kad sam odnijela nalaz nasoj pedijatrici, ona je komentirala da bi dala zeljezo za takvu krvnu sliku pa smo isli jos jednom napraviti nalaz prije konacne odluke (i ovaj put napraviti i feritin). dijete je jos uvijek dosta dojeno, a jede sve po malo, koji put vise, koji put manje. rekla bih da joj je prehrana 50% majcino mlijeko, 50% hrana.

racija
30.05.2012., 13:52
Poštovani,

što se pitanja u vezi anemije tiče, anemični sigurno niste jer biste imali sniženu vrijednost hemoglobina, a to nemate.



to sam si i mislio, ali sam bez obzira kupio suplement zeljeza pa cu malo s tim kljukat do ne potrosim za svaki slucaj..



Druga je stvar procjena zaliha željeza u organizmu, za što mjerenje koncentracije željeza nije najbolji pokazatelj jer vrijednosti željeza variraju tijekom dana, a ovise o dosta čimbenika, tako da je određivanje feritina bolji pokazatelj popunjenosti zaliha željeza u organizmu.

MPV je kratica koja se odnosi na volumen krvnih pločica (trombocita) i ta je vrijednost važna kod poremećaja vezanih uz trombocite, koji su kod Vas urednog broja, tako da manje odstupanje u veličini trombocita nema neko posebno značenje.

Što se vrijednosti kortizola ujutro tiče, vrijednosti koje su blizu gornje granice ili nešto iznad ujutro, a normalne u popodnevnim satima, mogu ukazivati na izloženost stresu.

Lijepi pozdrav. :)

kad imam los dan a cesto ih imam tek se osjecam mentalno koliko toliko pozitivno i normalno izmedju 21h i 23h... to direktno odgovara trenutku u danu kad je razina kortizola najmanja. stitnjacu sam doveo u normalu barem sto se tice lab. vrijednosti tako da sad ipak vise sumnjam na visak kortizola...

hvala!

piksi_gradina
30.05.2012., 21:08
Evo dvije godine radim nalaze, i konstantno AST mi je nekako oko 80-85, a ALT 35-45.Radio sam skoro markere na tumore, testove za hepatitis, sve moguce nalaze, stolicu sam nosio, i sve je uredu ali AST i ALT su mi poviseni.Pa sad ne znam da li je to opasno ili, inace doktor koji me je prije 3 mjeseca primio na pregled preporucio mi je CT-e i biopsiju, ali sam to odbio, pa sad ne znam po ovim nalazima jesam li dobro ucinio sto sam odbio ili?

El Gato Félix
31.05.2012., 23:34
puno hvala na odgovoru! mozete li mi pojasniti sto bi to jos moglo znaciti... malo ste me uplasili.

kao sto sam napisala, dijete uopce nije bilo bolesno u svojih skoro 15 mjeseci, tj. dvaput je imala virozu i malo smrcala. zadnjih pet - sest mjeseci nije uopce bila ni malo bolesna.

dijete nije uzimalo zeljezo do sada, no imala je nizi hemoglobin prije nekog vremena (tad je DKS bila jako posemerena, nakon spomenute virozice) i pedijatrica na zamjeni nije smatrala da treba zeljezo uzimati pa ga nismo davali, no kad sam odnijela nalaz nasoj pedijatrici, ona je komentirala da bi dala zeljezo za takvu krvnu sliku pa smo isli jos jednom napraviti nalaz prije konacne odluke (i ovaj put napraviti i feritin). dijete je jos uvijek dosta dojeno, a jede sve po malo, koji put vise, koji put manje. rekla bih da joj je prehrana 50% majcino mlijeko, 50% hrana.

Poštovana,

zasad ne bih pomišljao na druge mogućnosti nego na prolazno stanje, što se lako provjeri kontrolom krvne slike za, recimo, 2 tjedna.

Ostale mogućnosti dolaze u obzir u slučaju daljnjeg pada broja neutrofila i pojave drugih tegoba.

Virusne infekcije znaju tako "uzdrmati" krvnu sliku, a znaju biti katkad i inaparetntne odnosno subkliničke, što znači da okolina ni ne registrira da je dijete bolesno jer su simptomi vrlo blagi ili ih uopće nema.

Što se uzimanja željeza tiče, da, situacija jest granična i s hemoglobinom i sa zalihama željeza koje bi, mislim, ipak trebale biti barem nešto veće pa bih možda razmotrio potrebu uzimanja preparata željeza, o čemu zadnju riječ ipak mora imati pedijatar koji vodi dijete.

Lijepi pozdrav. :)

dreamer~dreams
01.06.2012., 08:00
Poštovana,

zasad ne bih pomišljao na druge mogućnosti nego na prolazno stanje, što se lako provjeri kontrolom krvne slike za, recimo, 2 tjedna.

Ostale mogućnosti dolaze u obzir u slučaju daljnjeg pada broja neutrofila i pojave drugih tegoba.

Virusne infekcije znaju tako "uzdrmati" krvnu sliku, a znaju biti katkad i inaparetntne odnosno subkliničke, što znači da okolina ni ne registrira da je dijete bolesno jer su simptomi vrlo blagi ili ih uopće nema.

Što se uzimanja željeza tiče, da, situacija jest granična i s hemoglobinom i sa zalihama željeza koje bi, mislim, ipak trebale biti barem nešto veće pa bih možda razmotrio potrebu uzimanja preparata željeza, o čemu zadnju riječ ipak mora imati pedijatar koji vodi dijete.

Lijepi pozdrav. :)

hvala na odgovoru.

u međuvremenu sam bila s bebom kod pedijatra i doktorica je rekla da je to fiziološki nalaz za tu dob jer da djeca do ca. 7. godine imaju više limfocita nego neutrofilnih granulocita. za leukopeniju bi trebali leukociti biti ispod 4, kaže.

također smatra da ne treba uzimati željezo, nego da pojačamo u prehrani crveno meso, voće koje sadrži željezo i sl.

kks kaže da ponovimo za tri mjeseca, ne prije, čisto da provjerimo da li su se popravili MCV i MCHC.

to što su mrvicu povišeni eritrociti misli da je zbog hemokoncentracije jer je krv vadila malo iza podneva.

El Gato Félix
01.06.2012., 18:21
hvala na odgovoru.

u međuvremenu sam bila s bebom kod pedijatra i doktorica je rekla da je to fiziološki nalaz za tu dob jer da djeca do ca. 7. godine imaju više limfocita nego neutrofilnih granulocita. za leukopeniju bi trebali leukociti biti ispod 4, kaže.

također smatra da ne treba uzimati željezo, nego da pojačamo u prehrani crveno meso, voće koje sadrži željezo i sl.

kks kaže da ponovimo za tri mjeseca, ne prije, čisto da provjerimo da li su se popravili MCV i MCHC.

to što su mrvicu povišeni eritrociti misli da je zbog hemokoncentracije jer je krv vadila malo iza podneva.

Hvala Vam na povratnoj informaciji. :)

Što se broja leukocita i neutrofila i opservacije Vaše pedijatrice, rekao bih sljedeće.

Strogo uzevši, iz više različitih izvora, za dijete u dobi između jedne i dvije godine referentne vrijednosti leukocita počinju, uglavnom, sa 6,0x10e9/L, dakle, onako kako i jest napisano kao referentna vrijednost na nalazu koji ste priložili.

Prema tome, strogo uzevši, vidi se diskretno odstupanje od te referentne vrijednosti. Međutim, prema smjernicama dobre pedijatrijske prakse vrijednosti iznad 5,0x10e9/L imaju se smatrati urednim vrijednostima za dijete (u Vašeg djeteta 5,4x10e9/L). Tako da stoji ovo što je pedijatrica napomenula.

Što se broja neutrofila tiče, i ovdje se nalazi da kod djeteta starijeg od godinu dana referentne vrijednosti započinju s 1,5x10e9/L, ali se o neutropeniji, dakle, poremećaju govori kada broj padne ispod 1,0x10e9/L (u Vašeg djeteta 1,38x10e9/L).

Prema tome, iako vrijednosti nešto odstupaju od referentnih, još uvijek se nalaze u rasponu koji se može smatrati urednim, kako je Vaša pedijatrica i ustvrdila.

Što se pitanja željeza tiče, činjenica jest kako je vrijednost feritina pri donjoj granici, a MCV je također jedan od najranijih pokazatelja nedostatka željeza. S obzirom na granične vrijednosti, svakako je praćenje potrebno, a nadam se da će korekcije u prehrani polučiti uspjeh i bez preparata željeza.

Lijepi pozdrav. :)

hrvoje dr.
01.06.2012., 18:23
Evo dvije godine radim nalaze, i konstantno AST mi je nekako oko 80-85, a ALT 35-45.Radio sam skoro markere na tumore, testove za hepatitis, sve moguce nalaze, stolicu sam nosio, i sve je uredu ali AST i ALT su mi poviseni.Pa sad ne znam da li je to opasno ili, inace doktor koji me je prije 3 mjeseca primio na pregled preporucio mi je CT-e i biopsiju, ali sam to odbio, pa sad ne znam po ovim nalazima jesam li dobro ucinio sto sam odbio ili?
A da pročitate prvi post?

tintilinii
04.06.2012., 20:09
Dijete - 2,5 godina
Prije 3 tjedna izbacilo crvenilo na licu (koje je skoro nestalo). Prosli tjedan povraćanje i proliv koje je prestalo u srijedu. Danas ponovo proljev i povraćanje.
Na svoju ruku radila vađenje krvi privatno. Nalazi:

http://i48.tinypic.com/2wcfhit.jpg

http://i49.tinypic.com/k2em1h.jpg

Ako mi netko može protumačiti nalaz.

Hvala unaprid

mimoza40
05.06.2012., 14:33
Dijete - 2,5 godina
Prije 3 tjedna izbacilo crvenilo na licu (koje je skoro nestalo). Prosli tjedan povraćanje i proliv koje je prestalo u srijedu. Danas ponovo proljev i povraćanje.
Na svoju ruku radila vađenje krvi privatno. Nalazi:

http://i48.tinypic.com/2wcfhit.jpg

http://i49.tinypic.com/k2em1h.jpg

Ako mi netko može protumačiti nalaz.

Hvala unaprid

Oznaka H (high=visok) uz neki parametar znači -povišena vrijednost, a L (low=nizak) snižena vrijednost.

Koliko vidim nalaz IgE je visok a to može upućivati na slijedeća stanja


http://www.poliklinika-stela.hr/Imunoglobulin_E_IgE.html

Povišeni limfociti također.

petra12345
06.06.2012., 12:24
Pozdrav!

imam 28 godina, i problema sa štitnjačom. mama je imala hiper, pa hipo no sad je hvala bogu sve u redu.
mene je na pretrage uputila sestra kod ginekologa koja je prmjetila da mi vrat malo čudno izgleda.
osjećala sam se i osjećam se depresivno, prilično bezizlazna mi se čini svaka situacija, debljam se, zaboravljiva sam i općenito se loše osjećam.
prije 2 mjesec dobil sam terapiju euthyrox 50 i za sada imam ove nalaze:

prije 2 mjeseca krvne pretrage-
TSH-7.57 REFERENTNA VRIJEDNOST 0.55-4.78, METODA CLIA
T4 UKUPNI-110.2 REF. V. 58.1-140.6 METODA CLIA
T3 UKUPNI 1.9 REF.V.0.9-2.8

rezultrat od prije 2 mjeseca-uzv štitnjace:
desni režanj veličine 2x1,7x4,3cm, debljina istmusa 0,7cm a lijevi režanj 1,4x1,5x3,2cm. ehostruktura je u cjelosti inhomogenija, najviše u lijevom režnju koji većim dijelom zauzima neoštro ograničena hipoehogena zona veličine 1,4x1x1,1cm.

jučer sam bila na punkciji štitnjače a nalazi na FT3, FT4, TSH, TGA, TPO su sljedeći (nalaz od jučer):
FT4-vrijednost 14,8 jedinica (pmol/L) usporednice 11.5-22.7
FT3-vrijednost 6.27 jedinica (pmol/L) usporednice 2.76-6.45
TSH-vrjednost 2.67 jedinica (mU/L) usporednice 0.44-4.00
TPO-vrijednost >600 jedinica (IU/mL) USPOREDNICE <34 NEG.
TGA-vrijednost 593 jedinica (IU/mL) usporednice <115 neg.

sumnjaju na Hashimota, dva puta su me piknuli na punkciji, nemam nikakve druge kronične bolesti, bar ne dijagnosticirane niti sam na druge upućena (nisam šećeraš itd)
molim Vas, može li mi itko pomoći oko nalaza, tpo i tga rastumačiti jer sam u panici i nemogu čekati tjedan dana na nalaze, nestrpljiva sam i nikako ne uspjevam naći objašnjenje toga.

Puno Vam hvala!!!

..angie..
06.06.2012., 22:25
Nalaz rađen (po drugi put, prvi je bilo sve u redu, ne mogu naci na temi) zbog glavobolja koje imam zadnjih godinu dana.
Sumnja se na epilepsiju (iako nisam ni sama sigurna, jer znam da epilepsija ima simptome koje ja nemam, no nisam doktor..)


http://img580.imageshack.us/img580/5026/06062012204.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/580/06062012204.jpg/)

vibica
07.06.2012., 08:54
Radi se o djetetu od 10,5 mjeseci. 2 tjedna kašalj,nekad suhi nekad produktivni. Inhalirana fiziološkom 2-3 puta dnevno po 2-4 ml. Probali prospan,bisolex(ne istovremeno) ali ni jedno nije pomoglo. u ponedjeljak kod doktorice rečeno da su pluća čista,grlo i uši u redu.Jučer zbog produženog vikenda i straha jer se kašalj ne smiruje unatoč i kapima fenistil (doktorica prepisala) i prospanu,kašalj ne prestaje i dijete ima blagu povišenu temperaturu(37,6). Dijete inače normalno jede,normalno spava.Osim nervoze nikakav drugi simptom uz kašalj nema.

Nalaz krvi:

Leukociti 5,6 (6,0-16,0)
Neutro.granulociti 10,7 (23-66)
Limfociti 73,9 (18-60)
Monociti 13,8 (5-13)
Neutro.granulociti 0,60 (2,5-7,20)

Molila bi ako netko može protumačiti nalaz.

Hvala unaprijed!

hrvoje dr.
07.06.2012., 20:18
Pozdrav!

imam 28 godina, i problema sa štitnjačom. mama je imala hiper, pa hipo no sad je hvala bogu sve u redu.
mene je na pretrage uputila sestra kod ginekologa koja je prmjetila da mi vrat malo čudno izgleda.
osjećala sam se i osjećam se depresivno, prilično bezizlazna mi se čini svaka situacija, debljam se, zaboravljiva sam i općenito se loše osjećam.
prije 2 mjesec dobil sam terapiju euthyrox 50 i za sada imam ove nalaze:

prije 2 mjeseca krvne pretrage-
TSH-7.57 REFERENTNA VRIJEDNOST 0.55-4.78, METODA CLIA
T4 UKUPNI-110.2 REF. V. 58.1-140.6 METODA CLIA
T3 UKUPNI 1.9 REF.V.0.9-2.8

rezultrat od prije 2 mjeseca-uzv štitnjace:
desni režanj veličine 2x1,7x4,3cm, debljina istmusa 0,7cm a lijevi režanj 1,4x1,5x3,2cm. ehostruktura je u cjelosti inhomogenija, najviše u lijevom režnju koji većim dijelom zauzima neoštro ograničena hipoehogena zona veličine 1,4x1x1,1cm.

jučer sam bila na punkciji štitnjače a nalazi na FT3, FT4, TSH, TGA, TPO su sljedeći (nalaz od jučer):
FT4-vrijednost 14,8 jedinica (pmol/L) usporednice 11.5-22.7
FT3-vrijednost 6.27 jedinica (pmol/L) usporednice 2.76-6.45
TSH-vrjednost 2.67 jedinica (mU/L) usporednice 0.44-4.00
TPO-vrijednost >600 jedinica (IU/mL) USPOREDNICE <34 NEG.
TGA-vrijednost 593 jedinica (IU/mL) usporednice <115 neg.

sumnjaju na Hashimota, dva puta su me piknuli na punkciji, nemam nikakve druge kronične bolesti, bar ne dijagnosticirane niti sam na druge upućena (nisam šećeraš itd)
molim Vas, može li mi itko pomoći oko nalaza, tpo i tga rastumačiti jer sam u panici i nemogu čekati tjedan dana na nalaze, nestrpljiva sam i nikako ne uspjevam naći objašnjenje toga.

Puno Vam hvala!!!
Nalaz punkcije?
Nalazi povišenih antitijela na štitnjaču govore u prilog autoimunosnoj reakciji na štitnjaču.
Uredan TSH pod th.
Uputna je kontrola za 3mj ili pp ranije.
TH.-ista.

Nalaz rađen (po drugi put, prvi je bilo sve u redu, ne mogu naci na temi) zbog glavobolja koje imam zadnjih godinu dana.
Sumnja se na epilepsiju (iako nisam ni sama sigurna, jer znam da epilepsija ima simptome koje ja nemam, no nisam doktor..)
http://img580.imageshack.us/img580/5026/06062012204.jpg (http://imageshack.us/photo/my-images/580/06062012204.jpg/)
Pročitajte zaključak/komentar na tom nalazu,detaljnije kod nadležnog neurologa/onoga tko vas je uputio na EEG.

petra12345
08.06.2012., 14:49
nalaz punkcije još nemam, tek u utorak cu ga dobiti.

puno Vam hvala na odgovoru Hrvoje.

Pozdrav, Petra

..angie..
08.06.2012., 18:44
Pročitajte zaključak/komentar na tom nalazu,detaljnije kod nadležnog neurologa/onoga tko vas je uputio na EEG.

Znam ja da detaljnije moram pitati neurologa.

Stavila sam samo zato jer tek slijedeci tjedan idem kod doca, pa mozda saznam nesto vise od strucnih izraza do tada.. Vec godinu dana me šetaju okolo, znam proceduru, no nadala sma se nekim detaljima dok cekam..

koščica
09.06.2012., 17:46
imam 27 godina i koštane tegobe zadnjih 2-3 godine!
osjetljivost i pečenje u rebrima(to je bio 1. simptom),potom je krenulo zadebljanje prsne kosti i osjećaj jakog pečenja na hvatištu rebara za prsnu kost.
povremeno,takodjer, i pečenje u kostima ruku.
sve sam nalaze radila po nekoliko puta pa ću ispisati vrijednosti onih koji nisu u redu:

PARAT HORMON UREDAN (samo jednom je bio blago povišen)
KOŠTANA ALKALNA U PORASTU...U NEKOLIKO MJESECI POPELA SE SA 32 NA 50 ref.vrij. 11.6-29.6
D VITAMIN SNIŽEN ref vrij. iznad 75...MENI JE 50 (VADJEN U 5 MJ.)
KALCIJ U URINU POVEĆAN ref.vrij.2.5-6,2...KOD MENE JE 7,3
KALCIJ U KRVI U GRANICAMA NORMALE(SAMO JEDNOM JE BIO POVEĆAN)
FOSFOR U KRVI(NEKAD BLAGO POVEĆAN,NEKAD NORMALAN)
OSTEOKALCIN U GRANICAMA NORMALE
BETA CROSSLAPS U GRANICAMA NORMALE
VOLUMEN 24 h MOKRAĆE POVIŠEN ref.vrij. 600-1600, MENI JE 2200
HORMONI ŠTITNJAČE UREDNI
DEZINTOMETRIJA KOSTIJU U GRANICAMA NORMALE
UKUPNI PROTEINI U GRANICAMA NORMALE

obzirom na simptomatologiju i nalaze....dali je moguće da visoku koštanu alkalnu fosfatazu i pečenje u području rebara i prsne kosti uzrokuje nedostatak D vitamina(koji u 5. mj. iznosi 50)??
dali bih trebala uciniti jos koje pretrage?

hrvoje dr.
10.06.2012., 09:06
imam 27 godina i koštane tegobe zadnjih 2-3 godine!
osjetljivost i pečenje u rebrima(to je bio 1. simptom),potom je krenulo zadebljanje prsne kosti i osjećaj jakog pečenja na hvatištu rebara za prsnu kost.
povremeno,takodjer, i pečenje u kostima ruku.
sve sam nalaze radila po nekoliko puta pa ću ispisati vrijednosti onih koji nisu u redu:..........................
dali bih trebala uciniti jos koje pretrage?
Pročitajte detaljnije prvi post tj. navedite dg.,kompletne nalaze s jedninicama jer meni ništa neznači nešto malo povišeno-sniženo,prvi put malo drugi ovako.

koščica
10.06.2012., 14:42
ZADNJI NALAZI 5.mj.2012

PARAT HORMON 24 ...ref.vrij.15-65
KALCIJ 2,46... ref.vrij. 2.14-2.53
FOSFATI 0,99...ref.vrij. 0.79-1.42
KALCIJ U 24 SATNOM URINU 7.3...ref.vrij. 2,5-6.2
FOSFATI U MOKRAĆI 19.4...ref.vrij.12.9-42
VOLUMEN 24 SATNOG URINA 2200...ref.vrij.600-1600
KOŠTANA ALKALNA FOSFATAZA 50...ref.vrij. 11.6-29.6
D VITAMIN 50...ref.vrij. iznad 75
OSTEOKALCIN 26.9...ref.vrij.11-43
BETA-CROSSLAPS 0,251...ref.vrij. do 0.57

PARAT HORMON( IZ 2010.) POVIŠEN-10.2...ref.vrij 1.10-7.30
ANORGANSKI FOSFATI(9.mj.2011.) POVIŠEN 1.47...ref.vrij.0.79-1.42

DEZINTOMETRIJA UREDNA

ANAMNEZA:
koštane tegobe u trajanju od 3 godine.
sve je krenulo sa osjetljivosti i pečenjem u rebrima.potom je zadebljala prsna hrskavica(na hvatištu rebara za prsnu kost).ima dana kada me na tom mjestu toliko pece da ne podnosim odjeću.ponekad osjećam nelagodu i žarenje u zglobovima ruku.
koštana alkalna ima tendenciju rasta u zadnje 3 godine (ref vrij. do 29.6)...bila je 32,pa 38, a sada je 50!

dijagnoze nemam jos uvijek.receno mi je da se moze raditi o manjku d vitamina(koji je u 5.mj. bio 50).
čini mi se pomalo nevjerojatno da mali manjak d vitamina moze uzrokovati takv trogodišnje tegobe i porast koštane alkalne fosfataze?!
dali je opasan rast koštane alkalne fosfataze?

MOLIM VAS ZA MISLJENJE...STO UCINITI?
UNAPRIJED VELIKA HVALA!

petra12345
11.06.2012., 17:11
Pozdrav!

prije nekoliko dana poslala sam Vam post sa svim nalazima.
Učinila sam citološku punkciju štitnjače i dobila rezultate, pa Vam ponovno sve šaljem, s nalazima cit.punk. na kraju posta, te Vas molim ako mi možete malo rastumačiti nalaz
Puno hvala!
P.


imam 28 godina, i problema sa štitnjačom. mama je imala hiper, pa hipo no sad je hvala bogu sve u redu.
mene je na pretrage uputila sestra kod ginekologa koja je prmjetila da mi vrat malo čudno izgleda.
osjećala sam se i osjećam se depresivno, prilično bezizlazna mi se čini svaka situacija, debljam se, zaboravljiva sam i općenito se loše osjećam.
prije 2 mjesec dobil sam terapiju euthyrox 50 i za sada imam ove nalaze:

prije 2 mjeseca krvne pretrage-
TSH-7.57 REFERENTNA VRIJEDNOST 0.55-4.78, METODA CLIA
T4 UKUPNI-110.2 REF. V. 58.1-140.6 METODA CLIA
T3 UKUPNI 1.9 REF.V.0.9-2.8

rezultrat od prije 2 mjeseca-uzv štitnjace:
desni režanj veličine 2x1,7x4,3cm, debljina istmusa 0,7cm a lijevi režanj 1,4x1,5x3,2cm. ehostruktura je u cjelosti inhomogenija, najviše u lijevom režnju koji većim dijelom zauzima neoštro ograničena hipoehogena zona veličine 1,4x1x1,1cm.

jučer sam bila na punkciji štitnjače a nalazi na FT3, FT4, TSH, TGA, TPO su sljedeći (nalaz od jučer):
FT4-vrijednost 14,8 jedinica (pmol/L) usporednice 11.5-22.7
FT3-vrijednost 6.27 jedinica (pmol/L) usporednice 2.76-6.45
TSH-vrjednost 2.67 jedinica (mU/L) usporednice 0.44-4.00
TPO-vrijednost >600 jedinica (IU/mL) USPOREDNICE <34 NEG.
TGA-vrijednost 593 jedinica (IU/mL) usporednice <115 neg.

nalaz citološke punkcije štitnjače:

Punkcija difuzno promijenjenog lijevog režnja (I) i tvorbe uz gornji pol lijevog režnja (II)
pri punkciji dostupan nalaz hormona i antitijela štitnjače.

citološki nalaz:
I. periferna krv, nešto limfocita, rijetke manje nakupine folikularnih stanica
II. punkcijom se dobije nešto guste žućkaste acelularni tekućine (nedijagnostički materijal)

Močim vas da mi objasnite da li me i kakve daljnje pretrage čekaju te što znači posljednji nalaz-za punkciju

puno hvala

ninatoni
12.06.2012., 08:28
imam pitanje,molim vas pomoc,bebicaje stara 4 mj još nije cijepljena jer joj nalazi nikako nisu uredni,sad ima poviceni
s-ast 124
a-alt 91
a-ggt 47

El Gato Félix
12.06.2012., 18:12
imam pitanje,molim vas pomoc,bebicaje stara 4 mj još nije cijepljena jer joj nalazi nikako nisu uredni,sad ima poviceni
s-ast 124
a-alt 91
a-ggt 47

S obzirom da Vam je upit premješten s teme "Pedijatri", s Dječjeg zdravlja na ovu temu, pročitajte uputu u prvom postu, ovdje (http://www.forum.hr/showpost.php?p=1286892&postcount=1) (kliknite na link) i nadopunite Vaš upit traženim podacima pa će Vam netko (vjerojatno kolega dr. Hrvoje, koji je i gastroenterolog) dati savjet.

Lola 27
13.06.2012., 12:54
Jučer sam dobila nalaze krvi i vidim da su mi neke stvari označene kvacicom i povišene,pa ako netko može malo pojasniti:
S-GGT REZULTAT 39REFERENTNE VRIJEDNOSTI(9-35)
PROTEINI S -CRP 11.6rEFERENTNE VRIJEDNOSTI (5.0)

Za ovo zadnje me je pitala dali uzimam kakve ljekove i rekla sam da da(protiv bolova i ankslotike)
Sve ostalo normalno.

hrvoje dr.
13.06.2012., 15:06
Jučer sam dobila nalaze krvi i vidim da su mi neke stvari označene kvacicom i povišene,pa ako netko može malo pojasniti:
S-GGT REZULTAT 39REFERENTNE VRIJEDNOSTI(9-35)
PROTEINI S -CRP 11.6rEFERENTNE VRIJEDNOSTI (5.0)

Za ovo zadnje me je pitala dali uzimam kakve ljekove i rekla sam da da(protiv bolova i ankslotike)
Sve ostalo normalno.
A da pročitate prvi post?
Zar je to tako teško.

Mui Special
13.06.2012., 16:39
Žensko, 30 god, s dijagnozom MS od 2006. - studija Bravo & Alegro
11.'11. - Detrunorm - radi ''hiperaktivnog'' mjehura propisuje neurolog, bez urološkog pregleda.

U zimi 2010/11 sam počela dobivati male crvenkaste flekice po rukama i nogama i na tim mjestima je moja oduvijek masna koža postala suha i ''ispijena''. Pojavljivale su se jako rijetko, trajale kratko (max.3 dana),jedna po jedna.

Ovo proljeće se stanje pokvarilo: trenutno ih imam 15-tak:ruke, noge, glutealno područje i oko pupka. Lagano se ljušte, ali sada traju dulje i ostavljaju ožiljke-drugačija pigmentacija-na mjestima tamnije nego rije, na mjestima svjetlije od ostatka kože. Ni u jednom trenu fleke nisu svrbile.

Prekjučer sam bila kod dermatologice. Pretpostavlja da je riječ o dehidraciji-kontrola za mjesec i pol sa slj. nalazima:
SE, CRP, KKS, DKS, GUK, hepatogram, urea, kreatinin, Fe, UIBC, TIBC, urin i uk. IgE.

CRP i IgE dobivam nalaz za 2 tjedna, ali sam danas dobila ovo:

Sedimentacija Erc: 8 (0-24)
K-Eritrociti : 4.91 (3,86-5,08)
K-Hemoglobin : 151 (119-157)
K-Hematokrit : 0.453 (0,356 - 0,470)
MCV : 92,2 (83,0-97,2)
MCH : 30,7 (27,4-33,9)
MCHC : 333 (320-360)
K-Leukociti : 12,6 (3,4-10,0)

Lab. koagulacija:
Trombociti : 315 (158-424)

Analiza mokraće:
zaprašen, žuta, kiselo
spec.težina : 1,020 (1,005 - 1,030)
proteini : 1 (0)
glukoza : norm. (norm)
ketonski spojevi : 0 (0)
bilirubin : 0 (0)
urobilinogen : norm (norm)
Krv - Erc : 1 (0)
Krv - Hb : 0 (0)
Leukociti : 3 (0)
Nitriti : poz. (0)

Sediment urina:
Eritrociti : 5-10
Leukociti: 30-40
Bakterija: masa

Metaboliti i supstrati:
S-Glukoza: 4,6 (4,40-6,40)
S-Bilirubin ukupni: 8 (3,0-20,0)
S-Kreatinin: 94 (63-107)
S-mokraćna kis. : 304 (134-337)

Enzimi:
S-ALP: 58 (54-119)
S-AST: 12 (8-30)
S-ALT: 9 (10-36)
S-GGT: 18 (9-35)

Elementi u tragovima:
S-željezo: 29,6 (8,0-30,0)
S - UIBC: 37,5 (26-59)

E sad, ja totalni laik se sječam iz biologije da povišeni leukociti znače bakterijsku upalu (koju ja nigdje ne osjećam, nemam temp. , nikakve bolove).
Brinu me ovi eritrociti, leukociti, proteini, nitriti i masa bakterija u urinu. Otkud to i kaj to znači?

I još jedna molba: Moja dr.opće pr. je jako šlampava i zadnje vrijeme. Jel napisala na uputnice sve kaj je dermatologica tražila? Di se izgubil TIBC?
Jel može ovaj nalaz čekati mjesec i pol ili je potrebno što prije dostaviti ga općoj praksi?