Pogledaj jedan post
Old 16.11.2009., 16:07   #1
PET/CT - tumačenje nalaza

Pozdrav...Problemi...Nije mi se dalo pisati pa sam copy/paste temu od buraza s drugog foruma...Zanemarite pravopisne pogreske i ako znate kako pomozite...


PET/CT nalaz-molim za pomoc
Prije svega pozdrav svima-obzirom da mi mama ima karcinom s metastazama..molim za pomoc oko isčitavanja istoga te prijedloga za lijecenje ,tableta,ampula,alternativnog lijecenja--ma svega sto bi moglo pomoci-dakle--imala je tumor na zdjelici koji je operiran pred dvije godine ali tad ga lijecnici nisu ocistili u potpunosti-vec na otpusnom pismu napisali da je ostalo nesto zaostataka,dakle tad jos nije bilo metastaza-kao terapije napisano je kontrola-prvo svakih 3mj,pa,6 pa god dana..bez ikakvih lijekova,kemoterapije,zracenja-dakle ništa!?u tom vremenu se mama zalila na bolove ali sve je to kao normalno i potjece od oziljka..da bi bili problemi sa mokrenjem-doktor prepise antibiotik,koji se pokazalo da nije imao smisla jer po nalazu urina nije bilo bakterija,da bi kreenuli raznorazni problemi i doktori uopce nisu posumnjali u da taj tumor koji ga oni nisu u potpunosti odstranili da raste..tak nakon par mjeseci inzistiranja napravljen je ct koji je pokazao da je tumor narastao te da na jetri postoje zarisne lezije-te je bila preporuka da se ide na operaciju sto je i dogovoreno-no u medjuvremenu radimo..PET/ct koji je pokazao metastaze i doktor kaze da operacija ne dolazi u obzir vec prvo kemoterapije-e sad-trebam pomoc oko isčitavanja samog PET/ct nalaza kao i sve moguce prijedloge koji bi mogli pomoc u poboljšanju stanja-Nalaz glasi ovako:U podruciju vrata,ramenog obruča i paravertebralno obostrano(muskulature i masnog tkiva)registrira se nešto intezivnije nakupljanje FDG-a,SUVmax=2.9 U podruciju lijeveaksile pojacan metabolizam u dva limfna čvora,SUVmax=1.7 u podruciju jetrevidljive dvije intezivne patološke nakupine FDG-A U V segmentu,veca vel 30mm rubno intezivna,centralno hladna SUVmax 4,4 a manja vel oko 6mm SUV max =3.2 U podruciju donjeg dijela m.rektusa vidljive dvije intezivne nakupine koje odgovaraju infiltratima u mišicu vel 8mm SUVmax=3.4 i kaudalije vel 19mm,SUVmax 3.6 U podruciju multiplih regija skeleta intezivne fokalne nakupine FDG-a,dominira nalaz u proksimalnom dijelu lijevog femura,SUVmax=5.0 a patološki metabolizam u osteoličkim lezijama crijevne kosti desno SI desno i lijevo SUVmax=3.2 U regiji zdjelice patološki metabolizam u konglomeratima uvecanih ilijačnih čvorova desno SUVmax=4.2-5.7 U području tvorbe zdjelice opisane CT-om koja neposredno prileži uz mokracni mjehur vidljivo intezivno nakupljanje FDG-a,multiple fokalne nekupine koje konfluiraju a bez patološkog metabolizma neposredno uz mokracni mj. SUVmax=5.4 U području kolona izrazenije u dijelu ileocekalne regije registrira se nešto intezivnije nakupljanje FDG-a, koje je još u granicama fiziološke akumulacije SUVmax=4.9 -ZAKLJUCAK DOKTORA: Stanje nakon uteroadneksktomije recidivne tm tvorme desno u maloj zdjelici gdje se sada CT-om vidi tumorska tvorba koja medijalnim dijelom inflitra susjednu stjenku mokracnog mjehura uz patološki metabolizam FDG-a u tvorbi,nalaz ukazuje na aktivnu malignu proliferaciju(recidiv?) Limfonodozni konglomerat desno uz vanjsku ilijakalnu vaskulaturu intezivnog patološkog metabolizma FDG-a,nalaz ukazuje na sekundarizam Intrahepatalno vidljive CT-om dvije lezije u V segmentu koje su i intezivnog metabolizma FDG-a a nalaz ukazuje na sekundarizam a bez fokalnih patoloških nakupina u preostalom parenhimu jetre bez vidljivih morfoloških lezija uz napomenu da iz tehničkih razloga nije primjenjen i.v kontrast Nodozni inflitrat desnog m rektusa abd uz intezivan metabolizam FDG-a koji ukazuje na maligne promjene a takodjer jos jedna sitna fokalna lezija iznad opisane nalaz ukazuje na sekundarizam NA vanjskom gornjem kvadrantu lijeve dojke koji je intezivnog metabolizma FDG-a temeljito suspektne maligne promjene preporuča se mamografija u podruciju lijeve aksile vidljiva i dva limfna cvora pojačanog metabolizma koji je otvorene etiologije - Ostelitičke lezije desne ilijačne kosti i proksimalne dijafize lijevog femura uz intenzivan patološki metabolizam FDG-a NALAZ UKAZUJE NA SEKUNDARIZAM A DISKRETNA PATOLOŠKA NAKUPINA U REGIJI SI ZGLOBA SUSPEKTAN SEKUNDARIZAM --Intrapulmonalno CT-om suspektna sitnodularna diseminacija bez patološkog metabolizma -preporuca se daljnje pracenje -U oatalim dijelovima tijela ne registrira se patološka akumulacija FDG -a koja bi u ovom casu ukazivala na metabolički aktivnu ili proširenu malignu bolest . MOLIM ZA POJAŠNJENJE OVIH NALAZA TE O SVIM MOGUCIM OPCIJAMA ZA POMOC-PRVA KEMOTERAPIJA SLIJEDI IDUCI TJEDAN A ONO STO PRIMJETIM JE DA JE MAMA RAPIDNO PALA U PROTEKLIH 20 DANA IZGUBILA JE NEKIH 8-10KG -
fra Miki is offline  
Odgovori s citatom