Pogledaj jedan post
Old 04.11.2005., 20:45   #17
Re: Problem sa srcem

Quote:
Zecky kaže:
Imam neki problem sa srcem, išao sam na ultrazvuk i napisat ću što mi piše u nalazu pa Vas molim da mi to malo objasnite normalnim rječnikom, što mi nevalja s srcem, da li se to može pogoršati, da li se može popraviti

9.4.2004

Ehokardiografija s obojenim dopplerom: vjerojatno bikuspidna aortna valvula s rudimentalnim III.kuspisom. Aortalna insuficijencija do II.stupnja (uski mlaz koji seže do korda tendineja) Nema pataloškog sistoličkog gradijenta kroz aortalni zalistak. Nema kriterija za prolaps mitralnog zalistka. Nema plučne hipertenzije. Kavitarne dimenzije LV neznatno povečane LVIDd 5,7, LVIDs 3,5. kontraktilnost stijenki LV koordinirana. Globalna istisna frakcija 76 %. FS 37 %. Debljina stijenki LV 1,1-1,2 cm. Ao 3,5, LA 2,9 cm. Perikard b.o. Intrakardijalne tvorbe nisu nađene.

12.9.2005.

Ehokardiografija s obojenim dopplerom: i dalje se prikazuje aortna insuficijencija blažeg do srednje teškog stupnja. Aortna valvula je bikuspidalna s rudimentalnim trečim kuspisom.Kavitarne dimenzije su neznatno veće nego kod posljednjeg pregleda. LVIDd 6,1, LVIDs 4,0 cm. Kontraktilnost stijenki je koordinirana. Globalna istisna frakcija 70%. FSD 33%. Debljina stijenki LV 1,2-1,3cm Ao 3,4 LA 3,3 cm.Perikard b.o. intrekardijalne tvorbe nisu nađene.

Ako treba nekom još podataka nevezanih uz nalaz sa ultrazvuka rado ću ih iznjeti.
Puno je tu kardijalnih fraza i brojki razumljivih samo kardiolozima. To ni nije tako bitno za laika.
Bitan su izrazi "Aortalna insuficijencija blažeg do srednje teškog stupnja", "Nema plućne hipertenzije" i "kavitarne dimenzije LV su neznatno povećane".

Prvo je srž problema koji te pati. Mali background....krv u srce dolazi venama i to prvo u desnu predklijetku ( atrij ). Odtuda srčanim radom ulazi u desnu klijetku ( ventrikul ). Između desnog atrija i desnog ventrikula nalazi se zalistak ( valvula ) koja sprečava da se krv kod srčane kontrakcije vraća "natrag" u desni atrij. Krv nema kuda nego kod kontrakcije srca iz desnog ventrikla ulazi dalje u plućnu arteriju koja granajući se u sitne ogranke u pluća nosi vensku krv gdje se na nivou plućnih alveola odvija izmjena plinova ( CO2 i O2 ) tj. disanje. OK?
Sada ta oksigenirana krv ( nosi na sebi O2 ), iz pluća plućnim venama dolazi u lijevu predklijetku ili atrij. Odtuda srčanim radom ulazi u lijevu klijetku ili ventrikul ( LV ). Srčanom kontrakcijom, srce izbaci krv u aortu, najveću arteriju, te krv ide dalje arterijama u sve dijelove tijela noseći kisik stanicama. Između lijeve klijetke i aorte nalazi se aortalni zalistak koji se nakon izbacivanja krvi iz srca ( medicinari kažu nakon sistole ), zatvara i onemogućava povratak krvi natrag u lijevu klijetku. I to tako ide cijeli život. OK?

Nadam se da je to razumljivo.

E sad....izraz aortalna insuficijencija označava stanje gdje se aortalni zalistak u određenom stupnju NE ZATVARA nakon izbacivanja krvi u aortu. Jednostavno dio krvi, ovisno o stupnju aortalne insuficijencije, se vrati u lijevu klijetku nakon sistole.

Kako oksigenirana krv iz pluća skroz dolazi u lijevo srce a dio krvi se nakon kontrakcije vraća u isto to lijevo srce, s vremenom šupljina lijevog ventrikla ( LV ) s proširi. Izraz "kavitarne dimenzije LV su neznatno povećane" upućuje na to mada uzrok tome može biti još koješta vrlo vjerojatno je kod tebe uzrok te formulacije ( koja izgleda nije još uznapredovala ) upravo aortalna insuficijencija. Inače, aortalni zalistak se sastoji od tri da tako kažem "listića". Ali kod tebe piše da je zalistak "bikuspidalni s rudimentarnim trećim kuspisom" što znači da se tvoj aortalni zalistak sastoji samo od dva a ne tri "listića". Dakle, nekakvom logikom dva "listića" lošije zatvaraju aortu nego tri. Ovo je vrlo vjerojatno urođena mana koja je eto tek sad počela praviti probleme.

I treće, izraz "nema plućne hipertenzije" govori da tvoj srčani problem vjerojatno nije uznapredovao da se ne može liječiti.
Liječenje osim kardiologa skoro sigurno mora uključivati i kardiokirurga koji je kompetentan procijeniti treba li kardiokirurškim zahvatom zamjeniti aortalni zalistak ili ne. Ako je operacija neophodna, bolje ju je uraditi sad kad je srce još u relativno dobrom stanju nego nakon nekog vremena kad srce neće više biti u "dobroj kondiciji".

U svakom slučaju, puno sreće!
__________________
Ovo je mali korak za čovjeka, a velik za čovječuljka!
trebor is offline  
Odgovori s citatom