Pogledaj jedan post
Old 31.08.2004., 14:42   #3
RAK MOKRAĆNOG MJEHURA:
Znatno je češći u muškaraca nego u žena.
Činioci nastanka: Postoji niz kancerogenih supstanci u kemijskoj industriji, anilinske boje, guma koji štetno utjeću, kao i pušenje.
Znaci upozorenja: Povremena ili stalna krv u mokraći zahtijeva pregled liječnika.Katkad, nakon prvog krvarenja , mirno razdoblje traje i mjesecima dok rak i dalje rastebol i popratne infekcije, nelagodnost i poteškoće pri mokrenju.
Kako spriječiti: Potrebno je provoditi zaštitne mjere na ugroženom radnom mjestu


Rak mokraćnog mjehura

Čimbenici rizika:
- dob iznad 60. godina
- stanovanje u urbanim sredinama
- zaposlenje u industriji kože, boja i tkanina
- pušenje


Karcinom mokracnog mjehura najcešca je maligna bolest mokracnog sustava. Ne predstavlja jednu vec spektar bolesti koje ukljucuju površinsku, invazivnu te metastatsku bolest od kojih svaka ima drugacije klinicko ponašanje, prognozu i lijecenje. Kako se javlja pretežno kod starijih osoba, ocekuje se povecanje broja oboljelih zbog strenja populacije.

Epidemiologija
Rak mokracnog mjehura je bolest starijih osoba. Otprilike 80% slucajeva dijagnosticira se kod osoba starijih od 60 godina. Zapadna Europa i Sjeverna Amerika imaju najviše, a Istocna Europa te azijske zemlje najniže stope oboljevanja. Odredene regije svijeta povezane su s visokim rizikom, primjerice Bugarska, Grcka, Rumunjska te zemlje bivše Jugoslavije zbog tzv. Balkanske nefropatije, bubrežnog poremecaja povezanog s nastankom karcinoma prijelaznih stanica. Visoki rizik kod stanovnika Taiwana objašnjava se prisutnošcu arsena u pitkoj vodi. Jedna od najupadljivijih epidemioloških karakteristika ove bolesti jest spolna raspodjela: muškarci u SAD obolijevaju triput cešce, u Italiji sedam puta, a medu americkim Indijancima deset puta cešce. Ovaj trend objašnjava se vecim brojem pušaca medu muškarcima te izlaganjem profesionalnim karcinogenima – cimbenicima na random mjestu koji pogoduju nastanku raka. Prije se smatralo kako žene imaju unutarnje cimbenike (primjerice hormonski utjecaji) koji prijece nastanak karcinoma mjehura, ali noviji podaci pokazuju kako su žene jednako podložne kao i muškarci kad se izlože jednakim rizicnim cimbenicima.

Uzroci
Okolišni cimbenici se okrivljuju za vecinu slucajeva karcinoma mokracnog mjehura. Površne stanice mokracnog mjehura (uroepitel) izložene su potencijalnim karcinogenima koji se izlucuju mokracom ili se aktiviraju u mokraci djelovanjem hidrolizirajucih enzima. Ovo je samo jedna od hipoteza kojima se pokušava objasniti pojava karcinoma na više mjesta unutar mokracnog sustava (multifokalni karcinom). Ipak, u vecini slucajeva, multifokalni karcinomi uroepitela su monoklonalni, što znaci da potjecu od jedne stanice koja je doživjela zlocudnu pretvorbu te su se nakon umnažanja stanice karcinoma proširile na više mjesta. Stanice koje oblažu unutrašnjost mokracnog sustava su tzv. prijelazne stanice. Oko 90% tumora uroepitela su kacinomi prijelaznih stanica (TCC – tranziciocelularni karcinom), a manjina otpada na skvamozni (SCC) i adenokarcinom. Skvamozni karcinom obicno nastaje na sijelu kronicne infekcije, kao npr. kod shistosomijaze.

Kemijski karcinogeni
Povezanost karcinoma mokracnog mjehura i kemijskih karcinogena prvi put je opisana ranih 1800ih godina te ukazala na potencijalne opasnosti industrijalizacije. Vecina kemijskih karcinogena mokracnog mjehura su aromatski amini ili spojevi izvedeni od njih. Rane studije njemackih radnika u industriji boja okrivila je boje koje sadrže anilin te arilamine poput 2-naftilamina. 1930-ih je studijama na životinjama dokazana povezanost karcinoma mokracnog mjehura s uzimanjem 2-naftilamina na usta, a kasnija britanska istraživanja radnika u industriji tekstila, gume, boja i kemikalija su pokazala trideset puta veci rizik od uroepitelnog karcinoma nakon izlaganja benzidinu i 4-aminobifenilu. Amidi i azo-boje takoder su okrivljeni. U Japanu je opisana povecana incidencija karcinoma mokracnog mjehura kod radnika u proizvodnji kimona jer su na usta unosili male kolicine azo-boja prilikom bojanja kimona što zahtijeva lizanje cetkica kako bi se postigle fine linije na tkanini. Gomilanje dokaza koji su povezali ove spojeve s karcinomom rezultiralo je u njihovom povlacenju iz uporabe u mnogim zemljama. Usprkos tome, profesionalna izloženost ostaje važan cimbenik u nastanku raka. Dugotrajan period latencije od izloženosti do razvoja tumora (preko 20 godina) te izloženost radnika brojnim kombinacijama spojeva otežava istraživanja. Izloženost kemikalijama u industriji aluminija, boja, petroleja, tekstila i gume povezuje se s 20% slucajeva ove bolesti. Umjeren rizik opisan je kod vozaca kamiona, autobusa i taksija zbog dizelskog isparavanja. Povecan rizik opisan je kod frizera što s eobjašnjava dugotrajnom izloženošcu trajnim bojama za kosu.

Pušenje cigareta
Pušenje je prije 30 godina povezano s karcinomom mokracnog mjehura. Brojne studije ukazuju na 2-3 puta veci rizik kod pušaca. procjenjuje se kako je svako drugi ili treci slucaj bolesti povezan s pušenjem cigareta. Iako relativni rizik nije tako dramatican kao kod profesionalnih karcinogena, zbog velikog broja pušaca ovo je najvažniji rizicni cimbenik. Rizik je povezan s dužinom izloženosti duhanu te dugogodišnji pušaci velikog broja cigareta imaju najviši rizik. Pušenje cigara i lule povezano je s mnogo manjim rizikom.


Rak mjehura...na hrvatskom Google 12 stranica linkova
__________________
Eight days in Sydney.
Ja sam prezivio 3 raka,2011 R/bubreg izvadjen,2012 rak prostate i mjehura sve izvadjeno,2013 rak se vratio na limfne cvorove...43 godine kronicne bolove.I izgubio sina Daria 50 godina staroga." ostalo mi je 2 mjeseca zivota...umirem,Octobar 2014
Vilko is offline  
Odgovori s citatom