Reumatoidni artritis

[REUMAL]

moje iskustvo!!
svi simptomi reumatoidnog artritisa - bol, otecenost,temperatura , malaksalost!
kod mene barem sve potice od creva , naime alergican sam tj dobijem proliv na skoro sve mlecne proizvode, slatkise , sokove.
kad drzim dijetu tj. ne uzimam nista sa secerom stanje mi je odlicno.
neki dan sam testirao sebe posle mesec dana odlicnog stanja popio sam dobro zasladjenu kafu i casu koka kole . ujutro sam jedva ustao katastrofa kao da me neko lupio maljem , ukocen malaksao , kao grip ,bol u rukama , nisam se mogao rukovati hramljem ma katastrofa.
moje misljenje je da svi oboleli od RA su morali imati neku infekciju creva specificnu ili nespecificnu ,ja sam imao zarazu decijom glistom od tada mi je sve krenulo nizbrdo.
testirajte sebe probajte da jedete jednolicnu ishranu samo onu koja vam odgovara bez sokova i slatkisa recimo meni odgovaraju parizeri a pasteta ne.
jaja mi recimo odgovaraju ali nista mlecno.
probajte jednu sedmicu da jedete npr. samo jaja i neki lagani dijetalni parizer i crni hleb pa vidite kako se osecate naravno sve to bez SOKOVA ,KAFA,SLATKISA.

[P.Bobana]

u mom slucaju hrana nema nikakav uticaj na tok bolesti .
ili bar do sada to nisam primijetila .
MTX mi odlicno pomaze da se bolest drzi pod kontrolom . 10 mg jednom nedeljno.
ali zato imam sve pratece probleme od MTX-a . povracam cesto, gubim na tezini, slabi mi vid ......
zanima me koliko dugo se mora piti MTX , ili nesto slicno njemu ......
cini mi se da ce mi te tablete donijeti vise problema nego RA

[idakrizanRU]

Dobro vam vece svima - koliko vas ima !
Imam Dg /RA... od pre 1 godinu Th/ Diprophos amp. na 3 sedmice (vec godinu dana) + Delagil (antimalarik) pa me jako zanima da li je neko od vas toliko dugo primao Diprophos amp.?

Inace se lecim na VMA BGD. i ne sumnjam u strucnost tima koji odredjuje Th ali.....
Zato vas molim, ako je neko primao da mi kaze - napise svoje iskustvo.

Sve vas lepo pozdravljam i zelim sve najbolje !

[P.Bobana]

idakrizanRU kaže:

Dobro vam vece svima - koliko vas ima !
Imam Dg /RA... od pre 1 godinu Th/ Diprophos amp. na 3 sedmice (vec godinu dana) + Delagil (antimalarik) pa me jako zanima da li je neko od vas toliko dugo primao Diprophos amp.?

Inace se lecim na VMA BGD. i ne sumnjam u strucnost tima koji odredjuje Th ali.....
Zato vas molim, ako je neko primao da mi kaze - napise svoje iskustvo.

Sve vas lepo pozdravljam i zelim sve najbolje !

takodje imam RA malo manje od 2 god. ali dijagnosticiran proslog ljeta,
znaci 1 godinu.
primila sam te inekcije Diprophos na 21 dan - 4 komada. posle sam
ostala na MTX 10 mg jednom u 7 dana i folan sutra dan od 5 mg.
plus jednom nedeljno Fosavans jer uz RA imam i Osteoporozu.
medjutim, preskocila sam da odem na kontrolu iz vise razloga ...sad se plasim da me doktor nece ni primiti

[didi00000]

REUMAL kaže:

moje iskustvo!!
svi simptomi reumatoidnog artritisa - bol, otecenost,temperatura , malaksalost!
kod mene barem sve potice od creva , naime alergican sam tj dobijem proliv na skoro sve mlecne proizvode, slatkise , sokove.
kad drzim dijetu tj. ne uzimam nista sa secerom stanje mi je odlicno.
neki dan sam testirao sebe posle mesec dana odlicnog stanja popio sam dobro zasladjenu kafu i casu koka kole . ujutro sam jedva ustao katastrofa kao da me neko lupio maljem , ukocen malaksao , kao grip ,bol u rukama , nisam se mogao rukovati hramljem ma katastrofa.
moje misljenje je da svi oboleli od RA su morali imati neku infekciju creva specificnu ili nespecificnu ,ja sam imao zarazu decijom glistom od tada mi je sve krenulo nizbrdo.
testirajte sebe probajte da jedete jednolicnu ishranu samo onu koja vam odgovara bez sokova i slatkisa recimo meni odgovaraju parizeri a pasteta ne.
jaja mi recimo odgovaraju ali nista mlecno.
probajte jednu sedmicu da jedete npr. samo jaja i neki lagani dijetalni parizer i crni hleb pa vidite kako se osecate naravno sve to bez SOKOVA ,KAFA,SLATKISA.

slažem se! ja sam kao dijete imala neurodermatitis, bila sam puna crvenila, najednom je to prestalo i počeo RA.Imam inače otporan želudac ali kao da mi ne paše hrana..malo pazim, teško mi je bez mesa! tribala bi se više stavit!

[goruščica]

tablete sam prestala pit 9,7, znači prije 2 miseca. kolino mi je pinku otečeno, kroz jutro osjetim malo ukočenost u kolinu i skočnom zglobu koja prođe nakon 3 min... ovaj vikend sam bila u Ninu, mazala se blatom pa mi je ukočenost skočnog zgloba nestala, malo me još kolino muči ali ne toliko strašno da bi počela pit medrol na kojem sam bila.imam mogučnost otić samo vikendomjer opet radim. da sam ostala duže vjerojatno bi mi i kolino prošlo...
izgubila sam vodu oko struka, linija mi dolazi sebi... jako pazim na prehranu- uglavnom sam navoću i povrću- i mislim da mi to pomaže jer mi je ujedno i manje opterećenje na zglobove. probava mi je proradula... mislim da je istina da se simptomi medrola izgube brzo nakon pijenja...a pijem kontinuirano 3 godine
kad dođe do fizičkog napora skoči mi fibra... al kod mene je nekako uobičajeno da šta mi se god dogodi od simptoma RA tipa bolovi ili fibra i umor- trebam samo priležat i sutra sve to nestane...

tila sam samo javit da ne pijem ništa i da mi je dobro. da li je neko prolazio ovu fazu kad je mogao odbaciti tablete i funkcionirazi normalno. malo sam zabrinuta jer ne znam koliko će trajati...

gotovo mi čudno da me ne boli

[goruščica]

primječujete li vi neke bolje i lošije faže i što vam se čini zbog čega je to tako?

[sayo]

e cao ljudi.. ustanovljeno mi je da imam reiterovu bolest,reaktivni aritritis.. interesuje me posto se bavim sportom i to mi je u opisu posla,da li sa tom bolesti je moguce normalno nastaviti sa vjezbanjem?

[hrvoje dr.]

sayo kaže:

e cao ljudi.. ustanovljeno mi je da imam reiterovu bolest,reaktivni aritritis.. interesuje me posto se bavim sportom i to mi je u opisu posla,da li sa tom bolesti je moguce normalno nastaviti sa vjezbanjem?

Od sporta u imuno-reumatološkim bolestima preporučeno je plivanje. Niste naveli kojim točno sportom se bavite.

[Reuma]

Evo sam konačno na jednome mjestu našla mnoštvo korisnih informacija iz svih vaših iskustava u ovim postovima,pa da se pridružim sa još jednim...
Moji su problemi počeli u 15-oj godini života,kada mi se skrivila kralježnica,i dobila sam malu grbu u gornjem dijelu ispod vrata i povezano sa lopaticama,pa je dijagnosticirana spondiloza i skolioza kroz koju godinu naprijed...
Ne spadam baš u osobe koje se vole baviti fizičkim aktivnostima,a uz to sam nakon druge trudnoće u 33.-oj godini,i dobila na težini nekih 10-12 kg viška,koje sam u narednih 5 godina uspjela ponovno vratiti na staru težinu i postići vitki i elegantan nekadašnji izgled,ali sam nažalost opet podlegla slatkišima,koji su me svojom ovisnošću opet doveli u propast,i vratilo se svih 12 kg natrag,tako da opet mučim bitku sa kilogramima.....
Ali,moj problem je kao u većine,što sam već u 29-oj godini počela imati probleme sa prstima ruke,koji su se kočili,poput drva,gubila sam savitljivost,ali je to nekoliko godina trajalo samo par sati kroz jutro i kasnije bih normalno nastavljala služiti se njima....a onda,je to pomalo prešlo na kukove,a u trudnoći pored otoka nogu,stopala,osjećaj "izvrnutih i skvrčenih" prstiju nogu,ruku,ručnih zglobova,i po meni najpogubnije-koljena,što se dotada nije prikazivalo,ali sam pripisivala drugom stanju,nesnosnim ljetnim vrućinama,visokom tlaku,zadržavanju vode u tijelu....međutim,nakon poroda je ustanovljeno da mi je na porodu napukla zdjelica,i to je ginekologa ponukalo da me pošalje reumatologu,uz ove gornje simptome.....
I tako se već skoro 3 godine borim sa reumatoidnim artritisom,mada mi je u početku zbog negativnog reuma-faktora,unatoč visokom CRP-u,i svim ispadima i simptomima karakterističnim za RA,dijagnosticirano spondiloarhtropathya,i nekih pola godine sam dobijala samo Lubor,Ibuprofen za bolove i zakočenost kralježnice,koljena i prstiju ruku,koji su se iskristalizirali kao vodeći problem kod bolova i zakočenosti od svih zglobova.
U međuvremenu sam radila od pretraga sve krvne pretrage,rtg kostiju,scintigrafiju skeleta i našle su se jake upale u području kostiju glave tj.kostiju lica,orbita tj.područja očnih šupljina sa čeonim dijelom,i obraza,čeljusti zahvaćene,te kukovi,koljena,šake,gležnjevi nogu.....
Dobila sam prvu terapiju sa SAlazophyrinom,te uvedeno za bolove Movalis od 15 mg,ali je uskoro zbog jako visokih ALT,AST I GGT jetrenih enzima, ukinut Salazophyrin,iako u početku nisam ni dobivala punu dozu /zato mi valjda nije puno pomagalo,ali neke osobite nuspojave nisam osjećala,osim tih prikazanih vrijednosti u krvnom serumu.
Posljednjih godinu i po dana sam na Resochin tabletama tj.klorokinu,a zapravo je to antimalarik,i nedugo nakon korištenja sam primjetila da mi baš ne odgovara,iako on spada u lijekove koji sporo djeluju,ali meni nisu uopće djelovali prvih 3 mjeseca,a sa druge strane sam imala omaglice,vrtoglavice,bol glave,mutan vid,magljenje slike pred očima,ili sužavanje prostora,te se nerijetko osjećala kao Alisa u umanjenom ili uvećanom obliku u odnosu prema prostoru,čudno sam se osjećala.
Taman,kada sam svojoj reumatologinji u Splitu,htjela reći da mi se čini da lijek ne pomaže i ne djeluje najbolje (osim uz korištenje vražje kandže,reumasan gela,ketonala kreme,arnika gela),uz movalis (mada rijetko pijem te tablete,izbjegavam koliko god mogu),na neko vrijeme se stanje malo smirilo,crp sa 25 pao na 4,i osjećala sam slabijeg inteziteta bol (više kao pritajenu),a što je najvažnije,nije trajala cijele dane,i boljelo bi me po 2-3 prsta na rukama,i koljena,a na ostalim mjestima se bol povukla.
E,sad,ovo ljeto sam po liječničkom pregledu morala prekinuti terapijom Resochina,osim ukoliko se stanje ne pogorša,a kako mi zahvatilo i rame desno, više zglobova,oštetilo živce nogu i ruku,pretragom EMNg,slabiji mi je fundus mišića,osjećam se smalaksalo,stalno umorno,pospano.......ili se znojim previše,ili mi se javlja drhtavica,hladnoća se uvuče i zebe mi kosti,kožu i kosu....imala sam neko vrijeme i temperaturu nisku,ali ipak povišenu-zamjenski lliječnik reumatolog je predložio da razmislim o promjeni lijeka iza ljeta tj.on bi uveo Methrotrexat,mada mi se čini da je oprezan i ne baš presretan,jer po njemu,Resochin ne djeluje onako kako se očekivalo.....
Cijeli 7.mj.sam prošla mirno,uz znatno manje i rjeđe bolove,kočenja i slabije pokretljivosti prstiju,koljena,ali zato se dvostruko to vratilo evo kroz cijeli kolovoz,muči me i dalje....koče mi se skoro cijeli dan,trnu mi koljena,otiču i noge tj.rist,gležnjevi,prsti ruku pomalo,i oni mi se "odrvene",osjećam bol i slabost u tim dijelovima, rame pucketa tako zvučno,da mi neugodno kad me netko pogleda nepoznat,a o stalnom umoru,shrvanosti tijela da ne pričam,mada se trudim kretati,i sa djecom izlaziti,ići na more,ali nije to to.....
Smetaju mi velike vrućine,ali i hladnoće još više,a o promjenjivom vremenu da ne pričam....sada baš ni ovi hladni gelovi-kreme,skoro ništa ne pomognu,a počela sam od jučer opet jednu dnevno Resochin uzimati,i nadam se izdržati do 11.mje.kad mi redovna kontrola dođe na red po upisu,mada mi je zamjenski dr.Radić rekao da slobodno dođem ukoliko mi ne bude dobro nakon prekida sa Resochinom,pa se dvoumim,jer sam ga opet počela uzimati,kako je rekao,i da li da pričekam upravo ta 2 mjeseca da vidimo djeluje li,mada ja osjećam pogoršanje u zglobovima,mišićima i veću i dulju zahvaćenost?
Zanima me,ima li netko iskustva sa REsochin terapijom,kako zapravo djeluje,koliko je jaka,i ima li netko ovakve nuspojave poput mene sa vidom,tj.smetnjama?
Interesantno,po prvi put otkada nisam na nikakvoj terapiji,mi sve jetrene probe pale na normalu,a jedino što je nepravilno,sa malim povišenim vrijednostima su masnoće,koje su mi i inače malo povišene (ipak nemam uzalud višak kilograma),i znam da je to vezano za prehranu isključivo....
Inače,imala sam i hiperkalcemiju,stvaraju mi se kalcifikati u kostima u kralježnici,kukovima,koljenima,te na štitnjači-valjda je to osteoporoza,tako kažu,ali mislim da ni sami nisu sigurni,ali sam to rješila sa Furosemidom,diuretikom,i trenutno je kalcij u redu....
Eto.,to je moja priča,nadam se da će nekome pomoći,ali isto tako bih voljela čuti i vaše mišljenje i iskustva sa REsochinom,a naročito me strah od Methrotrexata........tata mi boluje od tumora koštane srži,i znam da je taj citostatik jak i opasan,mada je ovdje sigurno riječ o puno nižim dozama,ali me brine što zapravo više ne možemo vratiti stanje prije ovoga,već samo na neko vrijeme imati remisiju sa ponovnim relapsima,i taman kad se opustimo,a onda iznova nas napadne kad se najmanje nadamo,svom nesmiljenom žestinom....ipak,naravno ne treba potonuti ni odustati,već se boriti zdušno,koliko se to god može,jer vidim po tati-puno toga je u psihi,volji i hrabrosti,i borbi....a to želim svima koji boluju od ove teške i naporne bolesti...
Svaki vaš odgovor bi mi dobro došao da riješi nedoumice,koje ipak sa šutljivom liječnicom ne mogu dobiti,a najveći problem je što je REsochin konstruiran na njemački jezik i zapravo prijevoda nema da mogu usporediti ove nuspojave,ali i znati način i jačinu djelovanja lijeka....
Hvala svima koji se jave! :

[hrvoje dr.]

Reuma kaže:

Evo sam konačno na jednome mjestu našla mnoštvo korisnih informacija iz svih vaših iskustava u ovim postovima,pa da se pridružim sa još jednim...
Moji su problemi počeli u 15-oj godini života,kada mi se skrivila kralježnica,i dobila sam malu grbu u gornjem dijelu ispod vrata i povezano sa lopaticama,pa je dijagnosticirana spondiloza i skolioza kroz koju godinu naprijed...
Ne spadam baš u osobe koje se vole baviti fizičkim aktivnostima,a uz to sam nakon druge trudnoće u 33.-oj godini,i dobila na težini nekih 10-12 kg viška,koje sam u narednih 5 godina uspjela ponovno vratiti na staru težinu i postići vitki i elegantan nekadašnji izgled,ali sam nažalost opet podlegla slatkišima,koji su me svojom ovisnošću opet doveli u propast,i vratilo se svih 12 kg natrag,tako da opet mučim bitku sa kilogramima.....
Ali,moj problem je kao u većine,što sam već u 29-oj godini počela imati probleme sa prstima ruke,koji su se kočili,poput drva,gubila sam savitljivost,ali je to nekoliko godina trajalo samo par sati kroz jutro i kasnije bih normalno nastavljala služiti se njima....a onda,je to pomalo prešlo na kukove,a u trudnoći pored otoka nogu,stopala,osjećaj "izvrnutih i skvrčenih" prstiju nogu,ruku,ručnih zglobova,i po meni najpogubnije-koljena,što se dotada nije prikazivalo,ali sam pripisivala drugom stanju,nesnosnim ljetnim vrućinama,visokom tlaku,zadržavanju vode u tijelu....međutim,nakon poroda je ustanovljeno da mi je na porodu napukla zdjelica,i to je ginekologa ponukalo da me pošalje reumatologu,uz ove gornje simptome.....
I tako se već skoro 3 godine borim sa reumatoidnim artritisom,mada mi je u početku zbog negativnog reuma-faktora,unatoč visokom CRP-u,i svim ispadima i simptomima karakterističnim za RA,dijagnosticirano spondiloarhtropathya,i nekih pola godine sam dobijala samo Lubor,Ibuprofen za bolove i zakočenost kralježnice,koljena i prstiju ruku,koji su se iskristalizirali kao vodeći problem kod bolova i zakočenosti od svih zglobova.
U međuvremenu sam radila od pretraga sve krvne pretrage,rtg kostiju,scintigrafiju skeleta i našle su se jake upale u području kostiju glave tj.kostiju lica,orbita tj.područja očnih šupljina sa čeonim dijelom,i obraza,čeljusti zahvaćene,te kukovi,koljena,šake,gležnjevi nogu.....
Dobila sam prvu terapiju sa SAlazophyrinom,te uvedeno za bolove Movalis od 15 mg,ali je uskoro zbog jako visokih ALT,AST I GGT jetrenih enzima, ukinut Salazophyrin,iako u početku nisam ni dobivala punu dozu /zato mi valjda nije puno pomagalo,ali neke osobite nuspojave nisam osjećala,osim tih prikazanih vrijednosti u krvnom serumu.
Posljednjih godinu i po dana sam na Resochin tabletama tj.klorokinu,a zapravo je to antimalarik,i nedugo nakon korištenja sam primjetila da mi baš ne odgovara,iako on spada u lijekove koji sporo djeluju,ali meni nisu uopće djelovali prvih 3 mjeseca,a sa druge strane sam imala omaglice,vrtoglavice,bol glave,mutan vid,magljenje slike pred očima,ili sužavanje prostora,te se nerijetko osjećala kao Alisa u umanjenom ili uvećanom obliku u odnosu prema prostoru,čudno sam se osjećala.
Taman,kada sam svojoj reumatologinji u Splitu,htjela reći da mi se čini da lijek ne pomaže i ne djeluje najbolje (osim uz korištenje vražje kandže,reumasan gela,ketonala kreme,arnika gela),uz movalis (mada rijetko pijem te tablete,izbjegavam koliko god mogu),na neko vrijeme se stanje malo smirilo,crp sa 25 pao na 4,i osjećala sam slabijeg inteziteta bol (više kao pritajenu),a što je najvažnije,nije trajala cijele dane,i boljelo bi me po 2-3 prsta na rukama,i koljena,a na ostalim mjestima se bol povukla.
E,sad,ovo ljeto sam po liječničkom pregledu morala prekinuti terapijom Resochina,osim ukoliko se stanje ne pogorša,a kako mi zahvatilo i rame desno, više zglobova,oštetilo živce nogu i ruku,pretragom EMNg,slabiji mi je fundus mišića,osjećam se smalaksalo,stalno umorno,pospano.......ili se znojim previše,ili mi se javlja drhtavica,hladnoća se uvuče i zebe mi kosti,kožu i kosu....imala sam neko vrijeme i temperaturu nisku,ali ipak povišenu-zamjenski lliječnik reumatolog je predložio da razmislim o promjeni lijeka iza ljeta tj.on bi uveo Methrotrexat,mada mi se čini da je oprezan i ne baš presretan,jer po njemu,Resochin ne djeluje onako kako se očekivalo.....
Cijeli 7.mj.sam prošla mirno,uz znatno manje i rjeđe bolove,kočenja i slabije pokretljivosti prstiju,koljena,ali zato se dvostruko to vratilo evo kroz cijeli kolovoz,muči me i dalje....koče mi se skoro cijeli dan,trnu mi koljena,otiču i noge tj.rist,gležnjevi,prsti ruku pomalo,i oni mi se "odrvene",osjećam bol i slabost u tim dijelovima, rame pucketa tako zvučno,da mi neugodno kad me netko pogleda nepoznat,a o stalnom umoru,shrvanosti tijela da ne pričam,mada se trudim kretati,i sa djecom izlaziti,ići na more,ali nije to to.....
Smetaju mi velike vrućine,ali i hladnoće još više,a o promjenjivom vremenu da ne pričam....sada baš ni ovi hladni gelovi-kreme,skoro ništa ne pomognu,a počela sam od jučer opet jednu dnevno Resochin uzimati,i nadam se izdržati do 11.mje.kad mi redovna kontrola dođe na red po upisu,mada mi je zamjenski dr.Radić rekao da slobodno dođem ukoliko mi ne bude dobro nakon prekida sa Resochinom,pa se dvoumim,jer sam ga opet počela uzimati,kako je rekao,i da li da pričekam upravo ta 2 mjeseca da vidimo djeluje li,mada ja osjećam pogoršanje u zglobovima,mišićima i veću i dulju zahvaćenost?
Zanima me,ima li netko iskustva sa REsochin terapijom,kako zapravo djeluje,koliko je jaka,i ima li netko ovakve nuspojave poput mene sa vidom,tj.smetnjama?
Interesantno,po prvi put otkada nisam na nikakvoj terapiji,mi sve jetrene probe pale na normalu,a jedino što je nepravilno,sa malim povišenim vrijednostima su masnoće,koje su mi i inače malo povišene (ipak nemam uzalud višak kilograma),i znam da je to vezano za prehranu isključivo....
Inače,imala sam i hiperkalcemiju,stvaraju mi se kalcifikati u kostima u kralježnici,kukovima,koljenima,te na štitnjači-valjda je to osteoporoza,tako kažu,ali mislim da ni sami nisu sigurni,ali sam to rješila sa Furosemidom,diuretikom,i trenutno je kalcij u redu....
Eto.,to je moja priča,nadam se da će nekome pomoći,ali isto tako bih voljela čuti i vaše mišljenje i iskustva sa REsochinom,a naročito me strah od Methrotrexata........tata mi boluje od tumora koštane srži,i znam da je taj citostatik jak i opasan,mada je ovdje sigurno riječ o puno nižim dozama,ali me brine što zapravo više ne možemo vratiti stanje prije ovoga,već samo na neko vrijeme imati remisiju sa ponovnim relapsima,i taman kad se opustimo,a onda iznova nas napadne kad se najmanje nadamo,svom nesmiljenom žestinom....ipak,naravno ne treba potonuti ni odustati,već se boriti zdušno,koliko se to god može,jer vidim po tati-puno toga je u psihi,volji i hrabrosti,i borbi....a to želim svima koji boluju od ove teške i naporne bolesti...
Svaki vaš odgovor bi mi dobro došao da riješi nedoumice,koje ipak sa šutljivom liječnicom ne mogu dobiti,a najveći problem je što je REsochin konstruiran na njemački jezik i zapravo prijevoda nema da mogu usporediti ove nuspojave,ali i znati način i jačinu djelovanja lijeka....
Hvala svima koji se jave! :

Jeste li uzimali,i uzimate li kakve kortikosteroide? Jeste li bili na denzitometriji?

[Reuma]

hrvoje dr. kaže:

Jeste li uzimali,i uzimate li kakve kortikosteroide? Jeste li bili na denzitometriji?

Hvala Vam na brzom javljanju,nisam dosada dobivala niti koristim ikakve preparate kortikosteroida,već samo NSAIR u kombinaciji sa trenutno Resochinom-klorokinom, ne znam na koji način on djeluje,kolika je njegova jačina tj.koja obrana linije (kako to liječnici u svome žargonu medicinskih izraza koriste),s obzirom da nakon Salazophyrina tj.soli zlata,su prešli na ovu drugačiiju modulaciju,a sada izgleda da će mi i to ukinuti i prijeći na Methrotrexat.....?
Denziometriju tj.gustoću kostiju mi nisu radili,mada je rtg pretragom utvrđeno da mi se kosti kalcificiraju i da imam izraženi osteoartritis vratne kralježnice, koljena,kukova,donjih zglobova nogu i manje opsežne osteoatrotske promjene na rukama... a zapravo me najviše muče koljena i ruke tj.prsti ruku,što ipak znatno otežava samo kretanje,te pokretljivost i rad sa rukama.
Molim Vas da mi malo razjasnite o čemu se zapravo radi sa ovom skupinom lijekova koju trenutno primam sa raznim nuspojavama izraženim,a zapravo vrlo malom koristi,čak bih rekla da mi i uznapredovalo na lošije stanje,te o spomenutom lijeku kojeg misle uvesti kao sljedeću opciju,da li pomaže i u kolikoj mjeri?
Veliko vam hvala na javljanju i svakoj pruženoj dragocjenoj informaciji...pozdrav svim članovima!

[El Gato Félix]

Reuma kaže:

Hvala Vam na brzom javljanju,nisam dosada dobivala niti koristim ikakve preparate kortikosteroida,već samo NSAIR u kombinaciji sa trenutno Resochinom-klorokinom, ne znam na koji način on djeluje,kolika je njegova jačina tj.koja obrana linije (kako to liječnici u svome žargonu medicinskih izraza koriste),s obzirom da nakon Salazophyrina tj.soli zlata,su prešli na ovu drugačiiju modulaciju,a sada izgleda da će mi i to ukinuti i prijeći na Methrotrexat.....?
Denziometriju tj.gustoću kostiju mi nisu radili,mada je rtg pretragom utvrđeno da mi se kosti kalcificiraju i da imam izraženi osteoartritis vratne kralježnice, koljena,kukova,donjih zglobova nogu i manje opsežne osteoatrotske promjene na rukama... a zapravo me najviše muče koljena i ruke tj.prsti ruku,što ipak znatno otežava samo kretanje,te pokretljivost i rad sa rukama.
Molim Vas da mi malo razjasnite o čemu se zapravo radi sa ovom skupinom lijekova koju trenutno primam sa raznim nuspojavama izraženim,a zapravo vrlo malom koristi,čak bih rekla da mi i uznapredovalo na lošije stanje,te o spomenutom lijeku kojeg misle uvesti kao sljedeću opciju,da li pomaže i u kolikoj mjeri?
Veliko vam hvala na javljanju i svakoj pruženoj dragocjenoj informaciji...pozdrav svim članovima!

Poštovana Rheuma,

Dok čekate odgovor kolege kojem ste postavili upit, osvrnuo bih se ukratko na Vaše dileme oko uzimanja Resochina, bez namjere da preko foruma sugeriram prekid ili nastavak daljnje terapije spomenutim lijekom.

Mene, iskreno govoreći, zabrinjavaju očne nuspojave koje ste naveli.

U usporedbi s ostalim lijekovima koji se koriste u liječenju reumatoidnog artritisa a koji su svrstani u tzv. skupinu DMARD (radi se o lijekovima koji modificiraju tijek bolesti) - antimalarici - među koje spada i Resochin, su najslabiji i najbolje se podnose i zato Vam je liječnik i propisao ovaj lijek nakon što ste morali prekinuti liječenje prethodnim lijekom, sulfasalazinom. Ono što ste i sami naveli, tj. da učinak nastupa nakon 3 do 6 mjeseci od početka primjene, jest točno i to se i poklapa s vremenom kada je kod Vas došlo do povlačenja tegoba.

Međutim, najvažnije nuspojave koja nas brinu kod antimalarika, pa tako i Resochina, jesu one vezane uz vid i to im je zasigurno najveći minus. Neke od tih nuspojava vezanih uz vid su prolazne, ali su neke nažalost trajne te je potreban veliki oprez.

Naime, Resochin može uzrokovati nepovratno oštećenje mrežnice i zato je potrebno da idete na redovite okulističke preglede, svakih 6 mjeseci pa i češće ako je potrebno.

Neke od smetnji vida koje ste naveli (naročito sužavanje vidnog polja i iskrivljena slika predmeta u prostoru, ali već i samo zamućenje vida) po meni su indikacija za iscrpan pregled kod okulista prije nego se dalje nastavi s uzimanjem ovog lijeka.

Mislim da biste se trebali posavjetovati sa svojim reumatologom oko uzimanja Resochina prije nego nastavite na svoju ruku dalje uzimati taj lijek. Obvezno ga upoznajte do u detalje sa svim očnim smetnjama koje ste imali ili ih i dalje imate i napravite pregled kod okulista prije nego što dalje nastavite s uzimanjem ovog lijeka.

Kao što sam ranije napomenuo, Resochin je dobar lijek i bolesnici ga uglavnom dobro podnose; štoviše, od ostalih lijekova u liječenju reumatoidnog artritisa (iz skupine DMARD) najbolje se toleriraju, a očne nuspojave su rijetke, ali ako se pojave, treba odmah prekinuti s uzimanjem lijeka te se odmah javiti svome liječniku.

Treba još jednom naglasiti da je Resochin dobar lijek i da se uz redovite oftalmološke preglede i odsutnost smetnji vida može bez straha nastaviti uzimati.

S obzirom da se po Vašim navodima čini kako je bolest ponovno u periodu egzacerbacije (pogoršanja), možda će biti potrebna agresivnija terapija, zato je Vaš liječnik i razmišljao o uvođenju metotreksata, od kojeg Vi strahujete.

Ono što se može reći o metotreksatu jest da je on danas postao "zlatni standard" u liječenju reumatoidnog artritisa, a broj bolesnika koji se njime liječi raste. No, ono čega ste se i sami dotaknuli u svom pitanju, jesu nuspojave koje su opet nezaoibilazni pratioc svakog lijeka. Međutim, ohrabruje podatak da je na temelju višegodišnje primjene ovog lijeka u liječenju reumatoidnog artritisa uočeno kako veliki broj bolesnika uzima lijek uz prihvatljive nuspojave.

Također, ispravan je i Vaš zaključak u smislu da je prema sadašnjim spoznajama reumatoidni artritis bolest koja zahtijeva doživotno liječenje jer se nakon prekidanja uzimanja lijekova bolest ponovno vraća.

Ipak, treba unijeti i malo optimizma u priču oko liječenja reumatoidnog artitisa jer se danas, sa dostupnošću novih lijekova, liječenje znatno poboljšalo tako da se velika većina bolesnika uspije uvesti u remisiju, odnosno može postići stavljanje bolesti pod kontrolu.

U zaključku bih naglasio da biste se prije nastavka terapije Resochinom trebali posavjetovati sa reumatologom i okulistom.

Lijepi pozdrav i želim Vam svako dobro.

[hrvoje dr.]

Reuma kaže:

Hvala Vam na brzom javljanju,nisam dosada dobivala niti koristim ikakve preparate kortikosteroida,već samo NSAIR u kombinaciji sa trenutno Resochinom-klorokinom, ne znam na koji način on djeluje,kolika je njegova jačina tj.koja obrana linije (kako to liječnici u svome žargonu medicinskih izraza koriste),s obzirom da nakon Salazophyrina tj.soli zlata,su prešli na ovu drugačiiju modulaciju,a sada izgleda da će mi i to ukinuti i prijeći na Methrotrexat.....?
Denziometriju tj.gustoću kostiju mi nisu radili,mada je rtg pretragom utvrđeno da mi se kosti kalcificiraju i da imam izraženi osteoartritis vratne kralježnice, koljena,kukova,donjih zglobova nogu i manje opsežne osteoatrotske promjene na rukama... a zapravo me najviše muče koljena i ruke tj.prsti ruku,što ipak znatno otežava samo kretanje,te pokretljivost i rad sa rukama.
Molim Vas da mi malo razjasnite o čemu se zapravo radi sa ovom skupinom lijekova koju trenutno primam sa raznim nuspojavama izraženim,a zapravo vrlo malom koristi,čak bih rekla da mi i uznapredovalo na lošije stanje,te o spomenutom lijeku kojeg misle uvesti kao sljedeću opciju,da li pomaže i u kolikoj mjeri?
Veliko vam hvala na javljanju i svakoj pruženoj dragocjenoj informaciji...pozdrav svim članovima!

Vidim da vam je kolega El Gato Felix,dosta toga napisao,slažem se s nijm da trebate napraviti oftalmološku obradu. Salazopyrin(sulfasalazin) se upotrbljava u liječenju RA,Chronove bolesti i UC (kronične upalne bolesti crijeva). Hepatološke nuspopjave na Salazopyrin ,nažalost su vrlo česte(kako se i kod vas dogodilo). Za Resochin vam je odgovorio kolega. Slijedeća opcija je uvođenje Methotrexate-a (metotreksata)on je antimetabolit i imunosupresiv. On(s Salazopyrinom ) pripada u tzv.DMARD skupinu tj.lijekovi koji modificiraju tijek bolesti. Dijele se konvencionalne(nebiološke,tu ulaze Methotrexate,Salazopyrin ) i na biološki DMARD. Methotrexate se relativno dobro podnosi,kao što je već kolega napisao on je zaltni standard u liječenju RA. To pogoršanje koje vi navodite (egzarcebacija),vjerojatno bi možda trebalo malo uvesti i kortikosteroida u malim doza,da se vidi reakcija. A ako bi i uz Methotrexate RA perzistirao,moguće je da se započne liječenje biološkim DMARD-om.Trebali bi učiniti oftalmološku obradu,denzitometriju-svakako je potrebna obrada hiperkalcemije,ionizirani Ca,PTH, osteokalcin. Ako vam još nešto nije jasno ili želite znati,slobodno pitajte.P.S. možete li mi preisati nalaz kalcija? Lijep pozdrav.

[Reuma]

El Gato Félix kaže:

Poštovana Rheuma,

Dok čekate odgovor kolege kojem ste postavili upit, osvrnuo bih se ukratko na Vaše dileme oko uzimanja Resochina, bez namjere da preko foruma sugeriram prekid ili nastavak daljnje terapije spomenutim lijekom.

Mene, iskreno govoreći, zabrinjavaju očne nuspojave koje ste naveli.

U usporedbi s ostalim lijekovima koji se koriste u liječenju reumatoidnog artritisa a koji su svrstani u tzv. skupinu DMARD (radi se o lijekovima koji modificiraju tijek bolesti) - antimalarici - među koje spada i Resochin, su najslabiji i najbolje se podnose i zato Vam je liječnik i propisao ovaj lijek nakon što ste morali prekinuti liječenje prethodnim lijekom, sulfasalazinom. Ono što ste i sami naveli, tj. da učinak nastupa nakon 3 do 6 mjeseci od početka primjene, jest točno i to se i poklapa s vremenom kada je kod Vas došlo do povlačenja tegoba.

Međutim, najvažnije nuspojave koja nas brinu kod antimalarika, pa tako i Resochina, jesu one vezane uz vid i to im je zasigurno najveći minus. Neke od tih nuspojava vezanih uz vid su prolazne, ali su neke nažalost trajne te je potreban veliki oprez.

Naime, Resochin može uzrokovati nepovratno oštećenje mrežnice i zato je potrebno da idete na redovite okulističke preglede, svakih 6 mjeseci pa i češće ako je potrebno.

Neke od smetnji vida koje ste naveli (naročito sužavanje vidnog polja i iskrivljena slika predmeta u prostoru, ali već i samo zamućenje vida) po meni su indikacija za iscrpan pregled kod okulista prije nego se dalje nastavi s uzimanjem ovog lijeka.

Mislim da biste se trebali posavjetovati sa svojim reumatologom oko uzimanja Resochina prije nego nastavite na svoju ruku dalje uzimati taj lijek. Obvezno ga upoznajte do u detalje sa svim očnim smetnjama koje ste imali ili ih i dalje imate i napravite pregled kod okulista prije nego što dalje nastavite s uzimanjem ovog lijeka.

Kao što sam ranije napomenuo, Resochin je dobar lijek i bolesnici ga uglavnom dobro podnose; štoviše, od ostalih lijekova u liječenju reumatoidnog artritisa (iz skupine DMARD) najbolje se toleriraju, a očne nuspojave su rijetke, ali ako se pojave, treba odmah prekinuti s uzimanjem lijeka te se odmah javiti svome liječniku.

Treba još jednom naglasiti da je Resochin dobar lijek i da se uz redovite oftalmološke preglede i odsutnost smetnji vida može bez straha nastaviti uzimati.

S obzirom da se po Vašim navodima čini kako je bolest ponovno u periodu egzacerbacije (pogoršanja), možda će biti potrebna agresivnija terapija, zato je Vaš liječnik i razmišljao o uvođenju metotreksata, od kojeg Vi strahujete.

Ono što se može reći o metotreksatu jest da je on danas postao "zlatni standard" u liječenju reumatoidnog artritisa, a broj bolesnika koji se njime liječi raste. No, ono čega ste se i sami dotaknuli u svom pitanju, jesu nuspojave koje su opet nezaoibilazni pratioc svakog lijeka. Međutim, ohrabruje podatak da je na temelju višegodišnje primjene ovog lijeka u liječenju reumatoidnog artritisa uočeno kako veliki broj bolesnika uzima lijek uz prihvatljive nuspojave.

Također, ispravan je i Vaš zaključak u smislu da je prema sadašnjim spoznajama reumatoidni artritis bolest koja zahtijeva doživotno liječenje jer se nakon prekidanja uzimanja lijekova bolest ponovno vraća.

Ipak, treba unijeti i malo optimizma u priču oko liječenja reumatoidnog artitisa jer se danas, sa dostupnošću novih lijekova, liječenje znatno poboljšalo tako da se velika većina bolesnika uspije uvesti u remisiju, odnosno može postići stavljanje bolesti pod kontrolu.

U zaključku bih naglasio da biste se prije nastavka terapije Resochinom trebali posavjetovati sa reumatologom i okulistom.

Lijepi pozdrav i želim Vam svako dobro.

POŠTOVANI EL GATO FELIX I HRVOJE DR.!

Iznimno mi je drago da sam naišla na stručne osobe i dobila zapravo,prave,jasne i detaljne odgovore na svoje upite,ali i preispitivanja sa samom sobom....u nedostatku otvorenog razgovora sa svojom liječnicom,kojoj inače ne osporavam stručnost,dapače,smatram i nju i dr.Radića jako pouzdanim i dobrim liječnicima,samo im je pristup,ali,vidim i način lječenja drugačiji,pa više nisam sigurna u što se točno pouzdati,a sa druge strane,osluškujući svoje tijelo,primjećujem (što se na kraju i dokaže testovima,kontrolama i pregledima),da nije polučilo najbolje rezultate dosadašnjim izabranim skupinama lijekova...
Što se tiče ponovnog uzimanja Resochina,zapravo mi je dr.Radić sugerirao da ga prestanem uzimati tijekom ljetna dva mjeseca i nastavim ponovno početkom 9.mjeseca,što sam i napravila,a u slučaju da mi bude ikako lošije,da se ponovno upišem i obratim njemu,a kako već imam upisani termin,doduše tek za 11.mje.kod moje dr.Perković,odlučila sam ipak "izdržati" dotada sa svim popratnim posljedicama Resochina,koji su mi se prije ispoljili njegovim korištenjem,ali i ovim pogoršanjem tijekom kolovoza,kada je očito popustilo koliko-toliko dotadašnje djelovanje spomenutog lijeka.
Isto tako,sam u lipnju obavila oftamološki pregled,gdje se ustanovilo pogoršanje vida na oba oka, -1.75 i -1.50,sa cilindričnom dioptrijom,(inače sam imala savršen vid dotada),a ispostavilo se da prof.dr.koji ima privatnu ordinaciju ne posjeduje aparaturu za promatranje vidnog polja,tako da na kraju najvažnije u tom pregledu nisam obavila,i to ću,vidim morati ponoviti u nekog drugog liječnika,kako bi se stvarno stanje narušenosti uočilo..
Što se tiče kalcija,nekih pola godine,sam imala povišeni kalcij 2.64,2.72,znači prelazilo je gornju dozvoljenu granicu od 2.53,i odmah mi se uveo Furosemid (tim više,što mi tata obolio od m.mijeloma,i isto imao hiperkalcemiju),a nalazi su mi pokazali okoštavanje i kalcifikaciju kostiju,te taloženje kalcifikata na štitnjači,u bubrezima...i iz predrstrožnosti radi usporedbe anamneze) sam upućena na takvu vrst obrade.
Nakon korištenja Furosemida tj.diuretika,kalcij se ukupni doista smanjio u početku na nekih 2.49,pa varirao do 2.51,a posljednjih 6 mjeseci je on na nekoj "zlatnoj sredini",i samo se prati jednomjesečnim laboratorijskim nalazom,a bez korištenja Furosemida.....
Sada točno nemam pred sobom nalaze,ali ću ih svakako naći i napisati ukupni ionizirani kalcij,kojeg smo isto kontrolirali,ali se sjećam da je sve to vađeno nakon obrade Furosemidom,i bilo je naravno,u redu,a prije toga,nažalost nije traženo na uvid.
Svakako ću Vam priložiti ono što je urađeno,ali ponavljam-sve nakon dokazanog višeg kalcija i primljene terapije,pa se kasnije sve normaliziralo,i na svu sreću,evo do prekjučerašnjeg najnovijeg nalaza-posve u redu....
Još jednom Vam hvala na stvarno sadržajnim odgovorima i pruženoj pomoći,doista ste mi oboje pomogli,i puno mi sada jasnije i o lijeku Resochin,ali i mogućem budućem Methrotrexatu,a kao što ste lijepo i napisali u završnoj riječi,pridružujem se lijepim mislima-da se toplo nadam,kako radi sebe,tako i svih ostalih RA bolesnika,da će se iznaći i novi,poboljšani lijekovi,koji će zapravo,bolest staviti pod duže periode mirovanja,ili barem da se zaustave ove progresije,ali i razne nuspojave,koje dosadašnji lijekovi imaju...
Još me jedino zanima u vezi Methrotrexata,da li u tom jednom lijeku se objedinjuje osjećaj ispravljanja zakočenosti zglobova,ali i povlači osjećaj boli i otečenosti,ili i nadalje uz taj lijek će se morati primjenjivati Lubor i Movalis,koje i sada koristim povremeno (baš kada ne mogu izdržati jaku bol),uz razne gelove,kreme da se svi ti simptomi zajedno ublaže?

Svakako VAM VELIKA HVALA na svim pruženim dragocjenim informacijama,i razumijevanju,a nadam se da ste ovime pomogli i većini članova koji se bore sa reumatoidnim artritisom i srodnim bolestima,a imaju slične ili iste probleme kao i ja...
Lijep pozdrav Vam šaljem!

[El Gato Félix]

Poštovana Rheuma,

Najprije što se tiče oftalmološkog pregleda koji ste obavili u lipnju mjesecu. Bilo bi dobro da pronađete nalaz kako bismo vidjeli koje su sve pretrage učinjene.

Nije dovoljno samo ispitivanje vidne oštrine (čitanje brojeva i slova iz tablica)!

Minimalno što se MORA učiniti jest detaljan pregled oka na biomikroskopu (uređaj na koji oslonite glavu, sa svjetlom i povećanjem) uz izuzetno važan vrlo detaljan pregled očne pozadine (fundusa) na široke zjenice (potrebno je širenje zjenica kapima).

S obzirom da ste spominjali smetnje vezane uz širinu vidnog polja, svakako ga je potrebno testirati!

Također, bilo bi dobro da kod kuće redovito provodite test s Amslerovom mrežicom prema uputi oftalmologa.

Tek uz uredne rezultate navedenih pretraga možete nastaviti s Resochinom.

Što se drugog dijela pitanja tiče, metotreksat djeluje tako da smanjuje aktivnost bolesti i smanjuje oštećenja na zglobovima. On također smanjuje bol i oteklne zglobova i usporava napredovanje bolesti. Prvi učinci trebali bi se vidjeti za oko 4 do 6 tjedana.

Za očekivati je, stoga, da bi se i potreba za uzimanjem NSAID (Lubor) trebala smanjiti ako se metroteksat pokaže djelotvornim. Dapače, metotreksat se samo u manjim dozama može kombinirati s NSAID dok u većim dozama to nije preporučljivo.

Napomenuo bih kako ne bih želio da se ovaj moj post protumači kao lobiranje za uvođenje metotreksata. O tome treba odlučiti reumatolog kod kojeg se liječite.

Lijepi pozdrav.

[Reuma]

El Gato Félix kaže:

Poštovana Rheuma,

Najprije što se tiče oftalmološkog pregleda koji ste obavili u lipnju mjesecu. Bilo bi dobro da pronađete nalaz kako bismo vidjeli koje su sve pretrage učinjene.

Nije dovoljno samo ispitivanje vidne oštrine (čitanje brojeva i slova iz tablica)!

Minimalno što se MORA učiniti jest detaljan pregled oka na biomikroskopu (uređaj na koji oslonite glavu, sa svjetlom i povećanjem) uz izuzetno važan vrlo detaljan pregled očne pozadine (fundusa) na široke zjenice (potrebno je širenje zjenica kapima).

S obzirom da ste spominjali smetnje vezane uz širinu vidnog polja, svakako ga je potrebno testirati!

Također, bilo bi dobro da kod kuće redovito provodite test s Amslerovom mrežicom prema uputi oftalmologa.

Tek uz uredne rezultate navedenih pretraga možete nastaviti s Resochinom.

Što se drugog dijela pitanja tiče, metotreksat djeluje tako da smanjuje aktivnost bolesti i smanjuje oštećenja na zglobovima. On također smanjuje bol i oteklne zglobova i usporava napredovanje bolesti. Prvi učinci trebali bi se vidjeti za oko 4 do 6 tjedana.

Za očekivati je, stoga, da bi se i potreba za uzimanjem NSAID (Lubor) trebala smanjiti ako se metroteksat pokaže djelotvornim. Dapače, metotreksat se samo u manjim dozama može kombinirati s NSAID dok u većim dozama to nije preporučljivo.

Napomenuo bih kako ne bih želio da se ovaj moj post protumači kao lobiranje za uvođenje metotreksata. O tome treba odlučiti reumatolog kod kojeg se liječite.

Lijepi pozdrav.

Evo se javljam sa nalazima ukupnog i ioniziranog kalcija za Hrvoja dr.,te nalaza oftamologa za E.G.Felixa....,kao i ostalim priloženim nalazima za oboje,pa bih Vam bila veoma zahvalna da mi neke nejasnoće pojasnite,ukoliko nije problem.

Nalazi datiraju iz 8 i 10.mj 2010.

1.) Ukupni kalcij iz 08.2010. je bio 2.78,a u 24h urinu je iznosio:2,80,KK 1,56,proteinurija 68.
TErapija: HIDRATACIJA,FUROSEMID 2X1/2 tabl.,Brufen granule 600 p.p i Movalis 15 mg 1x1.

Mjesec dana iza toga učinjen ionizirani Ca i iznosio je 1,24,a kontrolni Ca 2,48,i pritom ukinuti Furosemid uz stalno mjesečno praćenje vrijednosti,koje variraju u okviru granica normale...
Učinjen je mjesec dana iza toga PTH,koji je iznosio 14,5,a TSH uredan.

Ove godine u svibnju učinjeno je sljedeće:

Na ultrazvuku štitnjače zbog uvećanih limfnih čvorova,nađen desno uvećani l.č od 7 mm,a ovo ljeto se povećao na 15 mm,bezbolan,i pomičan i lijevo od 5 mm,isto se uvećao,te u lijevoj aksili jedan od 5-7 mm.
Nedavno učinjena citološka biopsija l.č u vratu uz lat.rub SCK i nalaz je prikazao:
U razmazu se vidi obilno malih zrelih limfocita,rijetki limfoblasti,stanice retikuluma.
Nalaz odgovara reaktivnoj hiperplaziji limfatičnih stanica,a daljnji postupak indicira ordinarius....

Ostali čvorovi nisu detaljno pregledani,tako da nemam nalaza za njih.

MOLIM VAS DA MI RAZJASNITE OVAJ NALAZ,jer do 11.mje.mi se čini dugo,mada mi na "prvi pogled" ne izgleda nešto prestrašno??

Sama štitnjača je hipoehoična sa dosta kalcifikata raspoređenih u oba režnja.
To je što se tiče štitnjače,paraštitnog hormona,te limf.čvorova nađenih.

Od ostalih nalaza: ortopan uredan,bris ždrijela uredan (mada stalno pobolijevam od raznih viroza i upala uha,grla,sinusa),pa se proširi na upale kostiju,lica i ostalog sa povišenom temperaturom,ali u to vrijeme je tako prikazalo,jer sam relativno bila zdrava.

I brine me jedino na scintigramu kostiju nađena među ostalim (u prijašnjim postovima predočen nalaz), HLADNA ZONA U SREDNJEM DIJELU PRSNE KOSTI,a to nisu nikad razjasnili,a s vremenom sam se žalila na naglu i oštru bol u sredini prsiju,kao i sa lijeve strane kod rebara,gdje mi je rentgenom utvrđena DEFORMACIJA 1 I 2 REBRA LIJEVO (STARA FRAKTURA),za koju uopće ne znam kad i kako je nastala,što se imunolog i internista spec.čude,da je nemoguće da su slomljeni,a da ne znam za nastali lom????

Ima li to kakve veze sa krhkošću kostiju,što ste me Hrvoje dr.naveli da obavim DENZIOMETRIJU ????

Malo me čudi da su te neke stvari ostale nesređene i prešle se preko njih,a mene isto zabrinjavaju,pa ukoliko po ovim prepisanim naznakama možete naći neki suvisli odgovor ili me barem uputiti da svoju liječnicu o.p.zamolim za daljnje uputnice,bila bih Vam zahvalna...

HLA tipizacija učinjena je prikazala sljedeće rezultate:
A2/3, B35/44(12),BW4/6,CW4/5,DR1/13(6),DQ1, DRw52, ANA neg., anti Ro,Sm,RNP, Sc170, Jo1, aCLa-uredni,TP,EFP,kreatinin,LDH,CK,IEF,CR,C4-uredni,RF uredan,te LaC 1,08....Ovo je nalaz isto iz 2010. lipanj mjesec HLA TIPIZACIJE.
Nadam se da sam malo razjasnila svoju situaciju ovim parametrima.

A,posljednje što se oftamologa tiče,ovako je on napisao: dioptriju sam Vam navela jučer,a za FUNDUS OU je napisao da je uredan,TONUS O DEX: dig N,te TONUS O SIN: dig N,te dijagnoza: Emetropia. Kontrola za 6 mj.po potrebi i ranije.
Suprug je prisustvovao sa mnom na pregledu i rekao mi,da mi nije obavljeni pregled vidnog polja,(jer ga je on otprije obavio pa zna kako treba izgledati),a to je potvrdila i moja liječnica opće prakse,a kaže da je to najvažnije radi Resochina obaviti.
Jedino mi je prof.dr. pregledavao oštrinu vida različitim dioptrijama na tabeli čitajući nizove slova i brojeva,te me postavio pred okular,a sa druge strane aparature je očitavao izgleda fundus oba oka,tako da su to jedine pretrage koje je obavio,a zauzvrat napisao gore nalaz očiju....i one dioptrije od -1,75 i -1,50 sa cilindričnom dioptrijom (kratko mi objasnio da je to dupla,skrivena dioptrija).

Nadam se da sam dosta rasvijetlila nalaze,ukratko samo neki od obavljenih u nizu,ali ipak imam nedoumica i pitanja,koje sam Vam oboma postavila,jer nisam dobila tražene odgovore na njih... i jako bih Vam bila zahvalna na njima,ukoliko ih možete rasvijetliti,a nadam se da vas nisam previše opteretila...

U svakom slučaju,još jednom VAM VELIKO HVALA na svesrdnoj pomoći i uputi,i ne brinite se E.G.Felix-ništa ne insinuiram za Methrotrexat,jer mi je i tako rečeno da ću najvjerojatnije prijeći na njega već za koji mjesec,a ipak sam htjela biti upoznata sa budućim lijekom,o kojem sam samo znala da je izuzetno jaki citostatik,i sama ta pomisao me plašila,a vidim po Vašim saznanjima da vjerojatno nema brige,da se dobro podnosi,bez nekih većih nuspojava,a zapravo mi je najvažnije,kao i svakom oboljelom od ove bolesti,da se spriječi daljnje propadanje,bol,zakočenost i nemogućnost savitljivosti i pokretljivosti svih zglobova koji su zahvaćeni,a samim time i znatno popravim kvalitetu života,koja je ipak prilično narušena...

Stoga,Vam puno zahvaljujem,i nadam se da neće biti problem još odgovoriti na nekoliko pitanja iz gornjeg dijela pisma----

U tom uvjerenju Vas toplo i srdačno pozdravljam!

[hrvoje dr.]

Reuma kaže:

Evo se javljam sa nalazima ukupnog i ioniziranog kalcija za Hrvoja dr.,te nalaza oftamologa za E.G.Felixa....,kao i ostalim priloženim nalazima za oboje,pa bih Vam bila veoma zahvalna da mi neke nejasnoće pojasnite,ukoliko nije problem.

Nalazi datiraju iz 8 i 10.mj 2010.

1.) Ukupni kalcij iz 08.2010. je bio 2.78,a u 24h urinu je iznosio:2,80,KK 1,56,proteinurija 68.
TErapija: HIDRATACIJA,FUROSEMID 2X1/2 tabl.,Brufen granule 600 p.p i Movalis 15 mg 1x1.

Mjesec dana iza toga učinjen ionizirani Ca i iznosio je 1,24,a kontrolni Ca 2,48,i pritom ukinuti Furosemid uz stalno mjesečno praćenje vrijednosti,koje variraju u okviru granica normale...
Učinjen je mjesec dana iza toga PTH,koji je iznosio 14,5,a TSH uredan.

Ove godine u svibnju učinjeno je sljedeće:

Na ultrazvuku štitnjače zbog uvećanih limfnih čvorova,nađen desno uvećani l.č od 7 mm,a ovo ljeto se povećao na 15 mm,bezbolan,i pomičan i lijevo od 5 mm,isto se uvećao,te u lijevoj aksili jedan od 5-7 mm.
Nedavno učinjena citološka biopsija l.č u vratu uz lat.rub SCK i nalaz je prikazao:
U razmazu se vidi obilno malih zrelih limfocita,rijetki limfoblasti,stanice retikuluma.
Nalaz odgovara reaktivnoj hiperplaziji limfatičnih stanica,a daljnji postupak indicira ordinarius....

Ostali čvorovi nisu detaljno pregledani,tako da nemam nalaza za njih.

MOLIM VAS DA MI RAZJASNITE OVAJ NALAZ,jer do 11.mje.mi se čini dugo,mada mi na "prvi pogled" ne izgleda nešto prestrašno??

Sama štitnjača je hipoehoična sa dosta kalcifikata raspoređenih u oba režnja.
To je što se tiče štitnjače,paraštitnog hormona,te limf.čvorova nađenih.

Od ostalih nalaza: ortopan uredan,bris ždrijela uredan (mada stalno pobolijevam od raznih viroza i upala uha,grla,sinusa),pa se proširi na upale kostiju,lica i ostalog sa povišenom temperaturom,ali u to vrijeme je tako prikazalo,jer sam relativno bila zdrava.

I brine me jedino na scintigramu kostiju nađena među ostalim (u prijašnjim postovima predočen nalaz), HLADNA ZONA U SREDNJEM DIJELU PRSNE KOSTI,a to nisu nikad razjasnili,a s vremenom sam se žalila na naglu i oštru bol u sredini prsiju,kao i sa lijeve strane kod rebara,gdje mi je rentgenom utvrđena DEFORMACIJA 1 I 2 REBRA LIJEVO (STARA FRAKTURA),za koju uopće ne znam kad i kako je nastala,što se imunolog i internista spec.čude,da je nemoguće da su slomljeni,a da ne znam za nastali lom????

Ima li to kakve veze sa krhkošću kostiju,što ste me Hrvoje dr.naveli da obavim DENZIOMETRIJU ????

Malo me čudi da su te neke stvari ostale nesređene i prešle se preko njih,a mene isto zabrinjavaju,pa ukoliko po ovim prepisanim naznakama možete naći neki suvisli odgovor ili me barem uputiti da svoju liječnicu o.p.zamolim za daljnje uputnice,bila bih Vam zahvalna...

HLA tipizacija učinjena je prikazala sljedeće rezultate:
A2/3, B35/44(12),BW4/6,CW4/5,DR1/13(6),DQ1, DRw52, ANA neg., anti Ro,Sm,RNP, Sc170, Jo1, aCLa-uredni,TP,EFP,kreatinin,LDH,CK,IEF,CR,C4-uredni,RF uredan,te LaC 1,08....Ovo je nalaz isto iz 2010. lipanj mjesec HLA TIPIZACIJE.
Nadam se da sam malo razjasnila svoju situaciju ovim parametrima.

A,posljednje što se oftamologa tiče,ovako je on napisao: dioptriju sam Vam navela jučer,a za FUNDUS OU je napisao da je uredan,TONUS O DEX: dig N,te TONUS O SIN: dig N,te dijagnoza: Emetropia. Kontrola za 6 mj.po potrebi i ranije.
Suprug je prisustvovao sa mnom na pregledu i rekao mi,da mi nije obavljeni pregled vidnog polja,(jer ga je on otprije obavio pa zna kako treba izgledati),a to je potvrdila i moja liječnica opće prakse,a kaže da je to najvažnije radi Resochina obaviti.
Jedino mi je prof.dr. pregledavao oštrinu vida različitim dioptrijama na tabeli čitajući nizove slova i brojeva,te me postavio pred okular,a sa druge strane aparature je očitavao izgleda fundus oba oka,tako da su to jedine pretrage koje je obavio,a zauzvrat napisao gore nalaz očiju....i one dioptrije od -1,75 i -1,50 sa cilindričnom dioptrijom (kratko mi objasnio da je to dupla,skrivena dioptrija).

Nadam se da sam dosta rasvijetlila nalaze,ukratko samo neki od obavljenih u nizu,ali ipak imam nedoumica i pitanja,koje sam Vam oboma postavila,jer nisam dobila tražene odgovore na njih... i jako bih Vam bila zahvalna na njima,ukoliko ih možete rasvijetliti,a nadam se da vas nisam previše opteretila...

U svakom slučaju,još jednom VAM VELIKO HVALA na svesrdnoj pomoći i uputi,i ne brinite se E.G.Felix-ništa ne insinuiram za Methrotrexat,jer mi je i tako rečeno da ću najvjerojatnije prijeći na njega već za koji mjesec,a ipak sam htjela biti upoznata sa budućim lijekom,o kojem sam samo znala da je izuzetno jaki citostatik,i sama ta pomisao me plašila,a vidim po Vašim saznanjima da vjerojatno nema brige,da se dobro podnosi,bez nekih većih nuspojava,a zapravo mi je najvažnije,kao i svakom oboljelom od ove bolesti,da se spriječi daljnje propadanje,bol,zakočenost i nemogućnost savitljivosti i pokretljivosti svih zglobova koji su zahvaćeni,a samim time i znatno popravim kvalitetu života,koja je ipak prilično narušena...

Stoga,Vam puno zahvaljujem,i nadam se da neće biti problem još odgovoriti na nekoliko pitanja iz gornjeg dijela pisma----

U tom uvjerenju Vas toplo i srdačno pozdravljam!

Idemo redom.Nalaz kalcija u krvi je povišen(>2.7mmol/L je hiperkalcemija). Ovdje me zabrinjava ova proteinurija,čudi me što vas nisu poslali na nefrološku obradu. Nalaz kalcija u 24h je uredan. Ionizirani kalcij vam je također uredan. Ali vam je PTH povišen. Što upućuje da se možda radi o hiperparatireodizmu(najvjer.povećanje paraotidnih žljeza tj.doštitnih). Punkcija l.č. upućeje na prolaznu upalu kako ste i sami naveli da ste često oboljevalim od raznih upala. No na UZV-u nije navedo povećanje paraotida,što neisključuje hiperparatireodizam. Trebate obaviti kompletan oftamološki pregled. Trebali bi učiniti slijedeće:iz krvi Ca,Ca+++,P,Mg,PTH,osteokalcin,beta crosslaps,elektroforeza serumskih proteina,kreatinin,urea.24h urina:Ca,P,proteini,klirens kreatinina. Denzitometriju.Ponoviti UZV štitnjače po potrebi odrediti T3,T4,TSH(nakon UZV-a). Molim vas pogledajte jeste li dobro prepisali nalaz uk.proteina u 24h urinu. Lijep pozdrav.

[zuzicka]

Lijepi pozdrav ja nemam dijagnozau RA ali mi je RF 1:40 pa ga moram kontrolirati cesce.uglavnom bolovi su prisutni oko godinu i pol.ono sto sam htjela pitati je li se kod vas javlja vrtoglavica meni je to simptom koji me najviše smeta a NEZNAm jel vezan za RA.ustvari je to neka glupa nestabilnost tj neravnoteža...ko pijana sam .e a imam i migrene???vec su imali sumnju na multiplu al je MR bila 2006 ok pozdrav

[leeloo27]

A jesu ti radili kompletnu imunološku obradu?

Meni je blago povišen reuma faktor, al nemam RA. On može biti povišen i u sklopu drugih bolesti, pa ne bi bilo loše uzeti uputnicu za imunologa i malo pročeprkati po tom području.