Laboratorijski nalazi - mišljenja [OBAVEZNO PROČITATI 1. POST]

[drako]

El Gato Félix kaže:

Poštovani,

imate li još kakvih podataka s nalaza?

Ovo je dosta šturo, rekao bih, da bi se nešto suvislo moglo reći.

Patolog i citolog se obično u zaključku nalaza izjasne o dijagnozi.

odgovara uputnoj dg. ptcl...

[El Gato Félix]

drako kaže:

odgovara uputnoj dg. ptcl...

Poštovana,

jesu li Vas liječnici upoznali s dijagnozom i rekli u što sumnjaju?

Radi se o vrlo delikatnoj stvari (dijagnozi).

Pisali ste nedavno o hematološkim kontrolama pa me zanima jesu li Vas upoznali s Vašim stanjem?

[Milos Jocic]

Ja Bih Vas zamolio za savet Moje Dete Ima Nalaz Ovakav CMV IgM Negativan
IgG negativan EBV IgM Negativan IgG pozitivan HSV 1 IgM Negativan IgG Pozitivan Sta znaci to i jeli je opasno unapred se zahvaljujem na odgovoru

[m.a.k.y.5]

Musko, prva polovica 20tih, ne bolujem od nicega i ne uzimam nikakve lijekove, u obitelji su mi djedovi i bake bolovali: 3 slucaja hipertenzije, 1 leukemije. Radjene pretrage zbog osjecaja zadnjih mjesec dana kao da je nesto povecano ispod lijevog rebrenog luka, negdje ispod slezene bi rekao ili donji dio slezene, osjecaj je s prednje strane, nejasno se javlja i nestaje, nekad par minuta, nekad sat vremena, nekad svaki dan, nekad ne. Temperatura par dana poslije podne je bila 36.8-37.2, trenutno je nema, nekoliko dana mucnina u pravilu na prazan zeludac koje su se povukle. Rekli su da sam hipohondar, ali napravljeni su dodatni nalazi. Radjen je UZV abdomena, ukratko: vidljive sluznice normalno prokrvljene, stitnjaca i limfni cvorovi se ne palpiraju povecanim. Svi organi normalno polozeni sljedecih velicina: jetra u MCL 13,5, gusteraca glava 2,3, trup 1,8, slezena 8,9, bubrezi 10,5x4,5 i 12x5,5 i zakljucen je uredan nalaz. Radjene su pretrage krvi, urina, enzima, metabolita i supstrata: eritrociti 5,69 (4,34-5,72), hemoglobin 170 (138-175), hematokrit 0,497 (0,415-0,530), MCV 87,4 (83-97,2), MCH 29,9 (27,4-33,9), MCHC 342 (320-345), RDW-CV 13,1 (9-15), leukociti 9,3 (3,4-9,7), trombociti 275 (158-424), MPV 12,1 (6,8-10,4), sedimentacija 2 (2-13). Glukoza 4,9 (4,2-6). AST 17 (11-38), ALT 21 (12-48), GGT 37 (11-55), (S)AMY 50 (23-91), (U)AMY 276 (<400). Urin bistar, svijetlo zut, pH 5 (5-9), relat.vol.masa 1,025 (1,002-1,030), glukoza neg (norm), bilirubin neg (0/neg), ketoni 1 (0/neg), Erc/Hb neg (0/neg), proteini neg(0/neg), urobilinogen norm (norm), nitriti neg (0/neg), leukocit. esteraza neg (0/neg), mikroskopski pregled sedimenta-leukociti 3-5 (0-2), sluz dosta (0/neg). Zanima me drugo misljenje, jesu li ovi nalazi uredni, trebam li obavljati neke dodatne preglede ili kontrole, ponajvise zbog nekih iznosa kod krvi koji su blizu granica, te MPVa koji je povisen, te nekih nalaza kod mokrace (leukociti)? Najvise me zanima je li iznos mog MPVa razlog za zabrinutost ili zaista pretjerujem?

[hrvoje dr.]

m.a.k.y.5 kaže:

Musko, prva polovica 20tih, ne bolujem od nicega i ne uzimam nikakve lijekove, u obitelji su mi djedovi i bake bolovali: 3 slucaja hipertenzije, 1 leukemije. Radjene pretrage zbog osjecaja zadnjih mjesec dana kao da je nesto povecano ispod lijevog rebrenog luka, negdje ispod slezene bi rekao ili donji dio slezene, osjecaj je s prednje strane, nejasno se javlja i nestaje, nekad par minuta, nekad sat vremena, nekad svaki dan, nekad ne. Temperatura par dana poslije podne je bila 36.8-37.2, trenutno je nema, nekoliko dana mucnina u pravilu na prazan zeludac koje su se povukle. Rekli su da sam hipohondar, ali napravljeni su dodatni nalazi. Radjen je UZV abdomena, ukratko: vidljive sluznice normalno prokrvljene, stitnjaca i limfni cvorovi se ne palpiraju povecanim. Svi organi normalno polozeni sljedecih velicina: jetra u MCL 13,5, gusteraca glava 2,3, trup 1,8, slezena 8,9, bubrezi 10,5x4,5 i 12x5,5 i zakljucen je uredan nalaz. Radjene su pretrage krvi, urina, enzima, metabolita i supstrata: eritrociti 5,69 (4,34-5,72), hemoglobin 170 (138-175), hematokrit 0,497 (0,415-0,530), MCV 87,4 (83-97,2), MCH 29,9 (27,4-33,9), MCHC 342 (320-345), RDW-CV 13,1 (9-15), leukociti 9,3 (3,4-9,7), trombociti 275 (158-424), MPV 12,1 (6,8-10,4), sedimentacija 2 (2-13). Glukoza 4,9 (4,2-6). AST 17 (11-38), ALT 21 (12-48), GGT 37 (11-55), (S)AMY 50 (23-91), (U)AMY 276 (<400). Urin bistar, svijetlo zut, pH 5 (5-9), relat.vol.masa 1,025 (1,002-1,030), glukoza neg (norm), bilirubin neg (0/neg), ketoni 1 (0/neg), Erc/Hb neg (0/neg), proteini neg(0/neg), urobilinogen norm (norm), nitriti neg (0/neg), leukocit. esteraza neg (0/neg), mikroskopski pregled sedimenta-leukociti 3-5 (0-2), sluz dosta (0/neg). Zanima me drugo misljenje, jesu li ovi nalazi uredni, trebam li obavljati neke dodatne preglede ili kontrole, ponajvise zbog nekih iznosa kod krvi koji su blizu granica, te MPVa koji je povisen, te nekih nalaza kod mokrace (leukociti)? Najvise me zanima je li iznos mog MPVa razlog za zabrinutost ili zaista pretjerujem?

Ovo je primjer kako bi otprilike svaki upit trebao izgledati.
Uredni nalazi,MPV ni ne znači nešto puno.

[Sashica]

Milos Jocic kaže:

Ja Bih Vas zamolio za savet Moje Dete Ima Nalaz Ovakav CMV IgM Negativan
IgG negativan EBV IgM Negativan IgG pozitivan HSV 1 IgM Negativan IgG Pozitivan Sta znaci to i jeli je opasno unapred se zahvaljujem na odgovoru

Nisam doktor pa pričekaj ipak tumačenje nekog doktora, ali ja sam isto bila radila slične pretrage (TORCH) pa ti iz svog iskustva mogu reći ovo, CMV je skraćenica za citomegalovirus, a HSV za herpes, EBV ne znam što je.

Pozitivan IgG znači da je osoba (koja se testira) nekad prije u životu došla u kontakt s tim virusom i nastala su antitijela, odnosno, to može biti rezultat cijepljenja protiv te određene bolesti. IgM pozitivno bi značilo da osoba ima trenutno infekciju.

Dakle, dijete ti nema citomegalovirus, EBV nema, ali je očito cijepljeno protiv te bolesti (ima antitijela), Herpes opet znači nema, ali je cijepljeno/ima antitijela.

Dakle, po meni se nemaš što zabrinjavati.

Ipak, neka ti liječnik potvrdi nalaz.

[bibigo]

bibigo kaže:

Hvala na odgovoru, ovo su komplet.nalazi:
Medicinska biokemija:
kalij 4,2
glukoza 4,7
urea 4,7
kreatinin 73
urati 246
bilirubin 16,7
željezo 14
TIBC 58
UIBC 44
HDL kolest. 2,3
LDL kolest. 3,7
Kolesterol 6,5
trigliceridi 1,0
AST 22
ALT 16
GGT 15
Laboratorijska hematologija:
SE 56
Lkc 12,4
NEU 32,0
LYM 61,0
MONO 5,0
EOS 2,0
Erc 4,49
Hb 136
Htc 0,418
MCV 93,3
MCH 30,3
MCHC 324
RDW 12,1

Trc 309
Rtc 17
Napraviti ćemo još CRP i KKS, na što oni ukazuju?

Evo javljam se nakon dužeg vremena s nalazom CRP 8,1.
Molim vas komentar što bi dalje činili.
Pozz

[teta mina]

Pozdrav, da li mi netko moze reci sto znaci kratica ly?
Djetetu su vadili krv jer ima 3 dana temp 38-39 pa tjedan dana nema pa opet dobi temp. Trombociti su prije 3 dana bili 53 pa 51 i jucer 55- leukociti 3.2 pa 4.2/4.5- hgb 113/109/111
i ly 57/65
hvala

[bibigo]

hrvoje dr. kaže:

A zašto je radila ove zadnje nalaze? Jeli radila CRP? i prepišite kompletne nalaze.

Evo javljam se nakon dužeg vremena. Napravili smo nalaz CRP =8,1
Molim dr Hrvoja komentar, što bi trebalo dalje

Pozz

[Conphas]

pozdrav svima

Nedavno mi se pojavila psorijaza na rukama.
Doktorica me poslala vaditi krvnu sliku.
I ovo je nalaz.

Hermatološke pretrage
sedimentacija eritrocita 1 (2-13)
Leukociti 7.4 (3.4-9.7)
Eritrociti 5.59 (4.34-5.72)
Hemoglobin 170 (138-175)
Hematokrit 0.5 (0.415-0.53)
MCV 89.7 (83-97.2)
MCH 30.5 (27.4-33.9)
MCHC 340 (320-345)
RDW 13 (9-15)
Trombociti 234 (158-424)

Biokemijske pretrage
Glukoza 5.3 (4.2-6)
Kreatinin 130 (79-125)
Urati 585 (182-403)
Kolesterol 6.4 (<5.0)
Trigliceridi 1.2 (<1.7)
HDL-kolesterol 1.3 (>1.0)
LDL-kolesterol 4.6 (<3.0)
AST 18 (11-38)
ALT 57 (12-48)
GGT 66 (11-55)
Kalij 4.4(3.9-5.1)

Pretraga mokraće
Izgled bistar (bistar)
Boja žuta (svijetlo žuta)
pH 6 (5-9)
Specifična težina 1.02 (1.002-1.030)
Proteini neg (0/neg)
Eritrociti/hemoglobin neg (0/neg)
Glukoza norm (norm)
Ketoni neg (0/neg)
Bilirubin neg (0/neg)
Urobilinogen norm (norm)
Nitriti neg(0/neg)
Leukocitna esteraza neg (0/neg)
Leukociti po koji (0-2)
Pločasti epitel po koji (0-1)
Bakterije nešto (0/neg)
Sluz nešto (0/neg)

Molio bih vaše mišljenje

[mimoza40]

teta mina kaže:

Pozdrav, da li mi netko moze reci sto znaci kratica ly?
Djetetu su vadili krv jer ima 3 dana temp 38-39 pa tjedan dana nema pa opet dobi temp. Trombociti su prije 3 dana bili 53 pa 51 i jucer 55- leukociti 3.2 pa 4.2/4.5- hgb 113/109/111
i ly 57/65
hvala

Limfociti

[hrvoje dr.]

teta mina kaže:

Pozdrav, da li mi netko moze reci sto znaci kratica ly?
Djetetu su vadili krv jer ima 3 dana temp 38-39 pa tjedan dana nema pa opet dobi temp. Trombociti su prije 3 dana bili 53 pa 51 i jucer 55- leukociti 3.2 pa 4.2/4.5- hgb 113/109/111
i ly 57/65
hvala

LY-limfociti. Nalaz KKS te DKS svakako treba ponoviti,te ev. pregled hematologa.

bibigo kaže:

Evo javljam se nakon dužeg vremena. Napravili smo nalaz CRP =8,1
Molim dr Hrvoja komentar, što bi trebalo dalje
Pozz

Uredan nalaz. Zasada ako nema neke tegobe-ništa.

Conphas kaže:

pozdrav svima

Nedavno mi se pojavila psorijaza na rukama.
Doktorica me poslala vaditi krvnu sliku.
I ovo je nalaz.
.................................
Molio bih vaše mišljenje

Niste naveli dob,te dali imate povećanu TT,ev. povišen RR.
Urin-uredan nalaz.
U biokemiji je nešto blaže povišen kreatinin /bubrežna funkcija/,definitivno patološki nalaz urata,te poremećene vrijednosti lipida.
Potreban je pregled nefrologa s nalazom,ujedno ih ponoviti
KKS,GUK,ureja,urati,kreatinin,kompletan lipidogram,CRP,hepatogram
24h urin-kreatinin,urati,proteini,klirens kreatinina.
Evo vam i dijeta kod hiperuricemije
1.SKUPINA-MOŽE SE JESTI CIJELO VRIJEME-sir,jaja,šećer,mlijeko,voće ,neko povrće.
2.SKUPINA HRANA KOJU TREBA TRAJNO IZBJEGAVATI-plava riba,alkohol,masnu hranu,iznutrice.
Nakon pregleda i obrade može se ev. ordinirati terapija

[Conphas]

hrvoje dr. kaže:

Niste naveli dob,te dali imate povećanu TT,ev. povišen RR.

Imam 28 godina.

TT? RR?

[hrvoje dr.]

Conphas kaže:

Imam 28 godina.

TT? RR?

TT-tjelesna težina
RR-krvni tlak.

[teta mina]

mimoza40, hrvoje dr. hvala
stigla je dijagnoza- trombocitopenija U pon ide vaditi krv pa cemo vidjeti kakva je krvna slika

[Conphas]

hrvoje dr. kaže:

TT-tjelesna težina
RR-krvni tlak.

110 kg
tlak 120/80

[dreamer~dreams]

molim pomoć za tumačenje nalaza... dakle, dijete staro 14.5 mj. krv je vadila da provjerimo je li anemična. nije imala nikakve viroze ni bolesti, zadnji put prije 4-5 mjeseci blagu virozu od par dana sa smrcanjem samo...

ovo je nalaz:


brine me to što su joj povišeni eritrociti i smanjeni leukociti... sto to znaci?

mislite li da bi trebala uzimati zeljezo?

[hrvoje dr.]

teta mina kaže:

mimoza40, hrvoje dr. hvala
stigla je dijagnoza- trombocitopenija U pon ide vaditi krv pa cemo vidjeti kakva je krvna slika

Trombocitopenija znači smanjen br. trombocita,što je očito. A treba istražiti uzrok tom smanjenju br. T.

Conphas kaže:

110 kg
tlak 120/80

Treba smršaviti pod br. 1, nebi bilo i zgorega provjeriti i funkciju štitnjače,te učiniti UZV abdomena s osvrtom na jetru i bubrege.
Ostalo dalje vrijedi.

[Sophsy]

S obzirom da sam Vas dosta nagnjavila s nalazima, javljam da je ( novi ) reumatolog kao dg napisao SLE seu MCTD ( kaj je napredak u odnosu na UCTD, slažemo se? ), i dao mi Resochin ( ili Quensil, ak ga hoću platiti ).
I pretrage, o čemu sam pisala na temi o lupusu.
Thanks na odgovorima!

[moja milena]

Može li mi molim Vas tko pomoći objasniti ove reziltate testa. Planiram trudnoću pa sam između ostalog napravila i TORCH test gdje su sve IGM vrijednosti negativne. Neke Igg vrijednosti su malo povišene a moja ginica smatra da treba ponoviti test na CMV. Ne znam zašto jer znam da je bitno da je Igm negativan. Zašto onda ne treba ponoviti i na ostalo? HELP

Rezultati:

CMV Igg 1:21000
HSV Igg 1: 11000
Toxopl. Igg manje od 1
Rubela 32

Svi Igm negativni

btw, referentni interval za CMv i HSV je 1: 230, za rubelu manje od 10 a za toxo manje od 6.