dijabetes

[Lakonogi]

89-godišnja pacijentica počela je, nakon dugogodišnje šećerne bolesti, dobivati inzulin putem injekcija. Problem nam je odrediti točnu dozu inzulina koju bi trebala dobivati. Postoji li na netu neki dobar izvor informacija? Čuo sam čak da se negdje provodi edukacija obitelji oboljelih od dijabetesa, ali ne znam gdje, ako je to uopće točno.

Pacijentica je, u 90. godini života, hospitalizirana zbog nagle slabosti. Ispostavilo se da je preboljela srčani infarkt, i da ima vrlo visok šećer u krvi. Nakon uspješne rehabilitacije, prilikom koje su joj počeli davati inzulin, otpuštena je kući, s preporukom liječnika s odjela (internist) da joj dajemo inzulin u omjeru 28 jedinica ujutro / 10 jedinica navečer. Nakon nekoliko dana dobili smo preporuku dijabetologa (kojem su ovi s odjela proslijedili svu njenu dokumentaciju) da joj dajemo 32 jedinice ujutro / 12 jedinica navečer.
Odlučili smo postupati prema uputi dijabetologa, pošto se ipak radi o stručnjaku za to područje.

Nakon nekoliko dana dobili smo uređaj za mjerenje šećera u krvi, koji pokazuje vrlo visoke vrijednosti glukoze. Jutarnje vrijednosti su gotovo uvijek preko 10, samo smo jednom izmjerili 8. Najviše je bilo 17. Sad smo joj navečer mjerili, ima 21.8. (skoro 22)

Šta da radimo? Da li da povećamo dozu? Navodno bi trebalo povećati dozu za 2 jedinice kad su vrijednosti visoke, a to, opet navodno, znači vrijednost preko 10 ujutro. Znači, trebali bismo joj davati 34/14.

Što uopće utječe na te vrijednosti, da li bi terapija inzulinom (uz dijetu, jasno) trebala biti dovoljna za regulaciju, ili ima i drugih važnih faktora? Da li postoji neko jasno pravilo prema kojem bi trebali davati inzulin s obzirom na izmjerene vrijednosti? U krajnjoj liniji, možemo li negdje dobiti točne informacije?

Hvala!