Laboratorijski nalazi - mišljenja [OBAVEZNO PROČITATI 1. POST]

[El Gato Félix]

Poštovana susannah,

Da bismo bolje interpretirali Vaše laboratorijske nalaze, potrebno je slijediti upute dane u prvom postu. Molim Vas, pročitajte prvi post i zatim se ponovno javite s traženim podacima pa će Vam kolege ili ja dati objašnjenje.

[susannah]

moje isprike, stize nadopuna:

leukociti 5,7 (3,4 do 9,7)
eritrociti 4,19 (3,86 do 5,08)
hemoglobin 121 (119 do 157)
hematokrit 0,360 (0,356 do 0,47)
MCV 85 (83 do 97,2)
MCH 28,9 (27,4 do 33,9)
MCHC 338 (320 do 345)
RDW 14,0 (9 do 15)
trombociti 259 (158 do 424)
MPV - prosjecni volumen trombocita 9,4 (6,8 do 10,4)



neutrofilni segmentirani granulociti 58 (44 do 72)
neutrofilni nesegmentirani granulociti 0 (do 2)
limfociti 36 (20 do 46)
monociti 6 (2 do 12)
eozinofilni granulociti 0 (do7)
bazofilni granulociti 0 (do 1)



AST 19 (8 do 30)
ALT 8 (10 do 36)
GGT 14 (9 do 35)
ALP 78 (54 do 119)



zeljezo 7 (8 do 30)
TIBC 66 (49 do 75)
UIBC 59 (26 do 59)



kolesterol 6,4 (3,5 do 5)
trigliceridi 0,74 (do 1,7)

[BlueWhale]

susannah kaže:

pozdrav!

upravo si gledam nalaze i kod metabolita i supstrata pise sljedece:

glukoza 4,7 (4,2 do 6,1)
ureja 5,1 (2,8 do 8,3)
kreatinin 78 (63 do 107)
urati 350 (134 do 337)
ukupni bilirubin 11 (3 do 20)

dakle, urati su visoki, to vidim, ali mi nije jasno sta to tocno znaci?

edit: ako ima neke veze, godine starosti 29

Urati su malo povišeni, ne značajno. Mislim da nema razloga za brigu, urati su soli mokraćne kiseline koja nastaje metabolizmom purina (sastojak kojeg ima u mesu). Dali netko u obitelji ima giht možda? Ako ima možda bi trebala pripaziti na unos mesa iako mislim da je ovo slučajan nalaz i da za mjesec dana odeš vaditi krv možda bi imala normalne urate tako da nema razloga za brigu.

[susannah]

BlueWhale kaže:

Urati su malo povišeni, ne značajno. Mislim da nema razloga za brigu, urati su soli mokraćne kiseline koja nastaje metabolizmom purina (sastojak kojeg ima u mesu). Dali netko u obitelji ima giht možda? Ako ima možda bi trebala pripaziti na unos mesa iako mislim da je ovo slučajan nalaz i da za mjesec dana odeš vaditi krv možda bi imala normalne urate tako da nema razloga za brigu.

ne, giht nam nije u obitelji.
dijabetes te bolesti bubrega da, ali vidim da su ureja i kreatinin u normali
cak nisam niti svaki-dan-meso osoba.

u redu, ako nije nista alarmantno, ne brinem se.
hvala!

[deda moroz]

lepi pozdrav,
unaprijed se ispricavam ako nije prikladna tema

nalaz urinokulture mi pokazuje da imam streptokok u uretri i pripisani su mi antibiotici koje sam vec poceo pit.
zanima me dali je taj streptokok prenosiv seksualnom aktivnoscu odn ako nastavim nezasticeni spolni odnos s partnericom hoce li se taj streptokok vratiti i treba li i ona pit antibiotike?

[El Gato Félix]

Poštovani deda moroz,

Kod Vas je očito posrijedi nespecifični uretritis zbog čega Vam je i propisana antibiotska terapija.

Za vrijeme liječenja trebali biste apstinirati od seksualnih odnosa, a ako to nije moguće, korisite zaštitu (kondom). Vaša partnerica trebala bi se javiti ginekologu.

Lijepi pozdrav.

[deda moroz]

zahvaljujem

[podmornica]

E ovako,ja imam jedno općenito pitanje.Kad se radi analiza mokraće,pod sedimentom urina piše epitel.Da li oni to misle na epitelne ćelije pločaste ili epitelne ćelije okrugle? Hvala na odgovoru!

[El Gato Félix]

Poštovana,

Posve slučajno promaknuo nam je Vaš upit. Vrlo zanimljivo pitanje.

Po nekoj logici, ukoliko nije specificirano o kojoj se vrsti epitelnih stanica, odnosilo bi se na sve vrste epitelnih stanica. Iako, s druge strane, u neformalnom razgovoru kada govorimo o epitelnim stanicama u urinu najčešće podrazumijevamo pločasti epitel.

Inače, nalaz epitelnih stanica u urinu rijetko ima dijagnostički značaj.

[t-nka]

pozdrav!!
imam molbu za čitanje nalaza jer sam lagano u panici a doktor mi ne želi komentirati nalaze preko telefona.
Radila sam pretragu na TORCH nakon dva retinirana pobačaja,nalazi su:
CMV IgG pozitivno 3,6 IU/ml
HSV IgM pozitivno
HSV1 IgG pozitivno
RUBELLA IgG pozitivno 31IU/ml
ostale vrijednosti su negativne pa ih nisam ni prepisivala sa nalaza,molim za komentare!

[Sashica]

t-nka kaže:

pozdrav!!
imam molbu za čitanje nalaza jer sam lagano u panici a doktor mi ne želi komentirati nalaze preko telefona.
Radila sam pretragu na TORCH nakon dva retinirana pobačaja,nalazi su:
CMV IgG pozitivno 3,6 IU/ml
HSV IgM pozitivno
HSV1 IgG pozitivno
RUBELLA IgG pozitivno 31IU/ml
ostale vrijednosti su negativne pa ih nisam ni prepisivala sa nalaza,molim za komentare!

TORCH se odnosi na pretragu na zarazne bolesti - toksoplazmozu, rubeolu, citomegalovirus i herpes.

Pričekaj tumačenje nekog doktora, ali koliko se sjećam kad sam ja radila TORCH meni je moja gin objasnila da pozitivan IgG (bio mi pozitivan za rubeolu)znači da sam prije u životu došla u kontakt s tim virusom i nastala su antitijela, odnosno, to je rezultat cijepljenja protiv rubeole u školi. IgM pozitivno bi značilo da imaš trenutno infekciju.

Dakle, mislim da te ovo pozitivno IgG za citomegalovirus, herpes i rubeolu ne treba zabrinjavati, ali ne znam što s ovim pozitivnim IgM za herpes? Pričekaj malko, sigurno će ti se javiti netko od naših dežurnih liječnika.

[lioness]

pozdrav,

nalazi su slijedeci

natrij 139 (ref 134-142)
klorid 105 (ref 98-108)
kalcij ukupan 2,81 H (ref 2,15-2,8)
fosfat anorganski 1,79 (ref 1,15-2,15)
glukoza 5,1 (ref 3,9-7)
urea 1,9 (ref 1-7,5)
AST 59 (ref 26-75)
ALT 23 (ref 11-46)
ALP 267 (ref 25-500)
GGT 10 (ref 1-39)
Fe 7,1 (ref 4-25)
UIBC 59 (ref 28-68)
TIBC 66,1 H (ref 17-65)

Napomena - uzorak lipemičan

WBC leukociti 6,12 (ref 3,8-12)
RBC eritrociti 4,39 (ref 3,5-5,5)
HGB hemoglobin 112 (120-170)
HCT hematokrit 0,336 (ref 0,350-0,4)
MCV 76,5 (ref 82-93)
MCH 25,5 (ref 27-31)
MCHC 333 (ref 320-260)
PLT trombociti 321 (100-400)
RDW-SD, RDW-CV, PDW, MPV,P-LCR, PCT unutar referentnih
NEUT 19% (REF 21-35)
lymph 68,6% (58-66)
MONO 8,3 (ref 4-8)
EO 3,8 (red 2-4)
BASO 0,3 (0-1)
granulociti eozinofilni 0,04 (ref 0,02-0,04)
granulociti segmentirani 0,19 (ref 0,21-0,385)
limfociti 0,69 (ref 0,58-0,66)
monociti 0,08 (ref 0,04-0,08)

najvise me muce neutrofili i limfociti, jer su joj prilikom zadnja 2 vadnjenja krvi bili nizi neut odn visi limf, pa me zanima zbog cega bi to moglo biti

sto opcenito kazete na nalaz? ici cemo skoro kod pedice sa njim

[HoneyBee]

Poštovani, danas sam dobila nalaz krvi. Povećani su mu enzimi jetre AST 37, ALT 44 i GGT 60. Povećani elemanti u tragovima UBIC 62,1. Sediment u V.P.- leukociti 3-6. Ovo je sve povišeno, sve ostalo je u granicama normale. Doktor mi je rekao da ne smijem piti alkohol i gazirana pića 2 mjeseca (a sada će Božić i Nova )
Zanima me koliko je ovaj nalaz ozbiljan...pošto imam samo 27 godina strah me da stvarno nešto nije uredu. I da. koliko treba jetri da se oporavi nakon ovakvih nalaza?

[Bongoura]

na što upučuju ovi nalazi jetrenih proba:

Hbs Ag - (negativan)
anti HBs - (negativan)
anti HBc + (poz)
HBe Ag - (neg)
anti HBe + (poz)

anti HCV - (neg)

jetrene probe su u redu (ALT/AST), kao i trigliceriti, kolesterol i bilirubin

[Sashica]

Bongoura kaže:

na što upučuju ovi nalazi jetrenih proba:

Hbs Ag - (negativan)
anti HBs - (negativan)
anti HBc + (poz)
HBe Ag - (neg)
anti HBe + (poz)

anti HCV - (neg)

jetrene probe su u redu (ALT/AST), kao i trigliceriti, kolesterol i bilirubin

To su markeri na Hepatitis. Ne bih ih željela tumačiti jer nisam liječnik, ali evo što sam našla na netu:

Interpretacija markera HBV (Hepatitis B)
HBsAg: prisutnost HBV u organizmu; javlja se otprilike 6 tjedana nakon infekcije i obično nestaje nakon tri mjeseca. Njegova prisutnost u trajanju duže od 6 mjeseci upućuje na kronično vironoštvo.
Anti HBs: protutijela na HBsAg koja se javljaju kasno, otprilike 3 mjeseca od infekcije kada HBsAg obično postane negativan; perzistiraju kao znak oporavka i stečenog imuniteta (preboljenjem bolesti ili cijepljenjem).
Anti-HBc: pokazatelj akutne infekcije. Visoke vrijednosti IgM anti-HBc upućuju na akutni virusni hepatitis. Niski titar IgG anti-HBc u kombinaciji sa anti-HBs je znak infekcije u daljnjoj prošlosti. Visoki titrovi IgG anti-HBc bez prisutnih anti-HBs, a uz najčešće prisutan HBsAg upućuju na perzistentnu virusnu infekciju.
HBeAg: pokazatelj umnožavanja virusa (replikativna faza) i infektivnosti; njegovo perzistiranje duže od 10 tjedana upućuje na veliku vjerovatnost razvoja kroniciteta.
Anti-HBe: pokazatelj relativno niske infektivnosti; pojava ovih protutijela upućuje da će se oboljela osoba najvjerovatnije oporaviti. Međutim, neki anti-HBe pozitivni pacijenti imaju težak oblik kroničnog hepatitisa praćen prisutnošću HBV-DNK u serumu unatoč činjenici da su HBeAg negativni. Ova pojava objašnjava se mutacijskim promjenama u građi HBV ("precore mutants").
HBV-DNK: vrlo osjetljiv pokazatelj umnožavanja virusa.

-----------
Posavjetuj se sa svojim liječnikom da ti ipak stručna osoba protumači nalaz.

[hrvoje dr.]

lioness kaže:

pozdrav,

nalazi su slijedeci

natrij 139 (ref 134-142)
klorid 105 (ref 98-108)
kalcij ukupan 2,81 H (ref 2,15-2,8)
fosfat anorganski 1,79 (ref 1,15-2,15)
glukoza 5,1 (ref 3,9-7)
urea 1,9 (ref 1-7,5)
AST 59 (ref 26-75)
ALT 23 (ref 11-46)
ALP 267 (ref 25-500)
GGT 10 (ref 1-39)
Fe 7,1 (ref 4-25)
UIBC 59 (ref 28-68)
TIBC 66,1 H (ref 17-65)

Napomena - uzorak lipemičan

WBC leukociti 6,12 (ref 3,8-12)
RBC eritrociti 4,39 (ref 3,5-5,5)
HGB hemoglobin 112 (120-170)
HCT hematokrit 0,336 (ref 0,350-0,4)
MCV 76,5 (ref 82-93)
MCH 25,5 (ref 27-31)
MCHC 333 (ref 320-260)
PLT trombociti 321 (100-400)
RDW-SD, RDW-CV, PDW, MPV,P-LCR, PCT unutar referentnih
NEUT 19% (REF 21-35)
lymph 68,6% (58-66)
MONO 8,3 (ref 4-8)
EO 3,8 (red 2-4)
BASO 0,3 (0-1)
granulociti eozinofilni 0,04 (ref 0,02-0,04)
granulociti segmentirani 0,19 (ref 0,21-0,385)
limfociti 0,69 (ref 0,58-0,66)
monociti 0,08 (ref 0,04-0,08)

najvise me muce neutrofili i limfociti, jer su joj prilikom zadnja 2 vadnjenja krvi bili nizi neut odn visi limf, pa me zanima zbog cega bi to moglo biti

sto opcenito kazete na nalaz? ici cemo skoro kod pedice sa njim

Po ovome ima mikrocitnu anemiju,zbog nedostatka Fe u prehrani,iako mu je Fe unutar granica normale,ja bih možda dao još 1mj. terapije željezom,ali ja nisam pedijatar ,tako da zadnju ima vaš pedijatar. Ostalo uredni nalazi.

HoneyBee kaže:

Poštovani, danas sam dobila nalaz krvi. Povećani su mu enzimi jetre AST 37, ALT 44 i GGT 60. Povećani elemanti u tragovima UBIC 62,1. Sediment u V.P.- leukociti 3-6. Ovo je sve povišeno, sve ostalo je u granicama normale. Doktor mi je rekao da ne smijem piti alkohol i gazirana pića 2 mjeseca (a sada će Božić i Nova )
Zanima me koliko je ovaj nalaz ozbiljan...pošto imam samo 27 godina strah me da stvarno nešto nije uredu. I da. koliko treba jetri da se oporavi nakon ovakvih nalaza?

1.Napišite sve rađene nalaze pogotovo Fe,bilirubin.
2.Zašto ste radili nalaze?

[t-nka]

još uvijek čekam komentar,možda Hrvoje dr?
hvala!!!

[hrvoje dr.]

t-nka kaže:

pozdrav!!
imam molbu za čitanje nalaza jer sam lagano u panici a doktor mi ne želi komentirati nalaze preko telefona.
Radila sam pretragu na TORCH nakon dva retinirana pobačaja,nalazi su:
CMV IgG pozitivno 3,6 IU/ml
HSV IgM pozitivno
HSV1 IgG pozitivno
RUBELLA IgG pozitivno 31IU/ml
ostale vrijednosti su negativne pa ih nisam ni prepisivala sa nalaza,molim za komentare!

Promaklo mi.
Imate infekciju herpesom 1, to vam je onaj nespolni,na usnici.
Pozitivno na citomegalovirus,to nije zabrinjavajuće,oko 70% populacije je poz. Inače IgG govori da inf. nije akutna,već da ste u prošlosti bili u doticaju s njom.
Znači da ste cjepljeni na rubelu.

[lioness]

hrvoje dr. kaže:

Po ovome ima mikrocitnu anemiju,zbog nedostatka Fe u prehrani,iako mu je Fe unutar granica normale,ja bih možda dao još 1mj. terapije željezom,ali ja nisam pedijatar ,tako da zadnju ima vaš pedijatar. Ostalo uredni nalazi.

a ovi neutrofili i leukociti? jel to moguce povezano s tom anemijom ili?

[hrvoje dr.]

lioness kaže:

a ovi neutrofili i leukociti? jel to moguce povezano s tom anemijom ili?

Nije povezano,uredno je.