Afte

[kikakm]

Moja afta je vec oko pet dana tu i nisam ju nikako lijecila i preko noci se povecala u promjeru za 1 mm i vise zacrvenila okolo. Imala sam to prije jednom u zivotu i nestalo za dva-tri dana, ali sada me ova izluduje. Tocno je na mjestu gdje unutrasnja gornja usnica dodiruje zub pa ne mogu ni jesti ni pricati jer to nadrazuje. Kamilica mi bas ne pomaze, probala sam onu zestoku metodu alkohola na aftu, pa i sode bikarbone na aftu. Covjece, cijela desna strana lica mi je zadrvenila, pece ko ludo i nakon toga, dugo poslije me jos vise pece

[ararita57]

nisam citala cijeli topic pa ne znam jel netko vec negdje spomenuo....imala sam aftu ovo ljeto (inace nisam sklona), i u ljekarni mi je magistra to spalila s nekom bijelom vaticom i necim na njoj...ne znam o cemu se radi, i peklo je strasno, ali afta prosla je nakon gotovo odmah....ne znam sa cim je ona to radila, ali se malo raspitajte...

[cura_]

Mene afte muče, i to prečesto.
Znam ih imati i po nekoliko odjednom.

Ispirem ih Betadinom (otopina joda), ali čak i tad sporo prolaze. Već sam se odavno pomirila s tim

[mamica]

Pozdravljam i pridružujem se klubu vlasnika afti! Ja sam svoje dobila prvi put sa otprilike 12 godina i od tada muku mučim. Međutim, prije nekoliko godina, tri mjeseca nakon poroda, imala sam i osam. Niti sam mogla jesti, piti i što je najgore pričati. Imala sam zakazan termin kod ginekologa i uredno sam došla. Kada je pregled završio pitao me zašto tako čudno pričam i što mi je. Nakon što sam mu rekla za afte, zamolio me da zinemi natopio je svaku aftu s nekom tekućinom. Bolilo je toliko da sam se skoro onesvjestila ali je prošlo za 2 minute. Rekao mi je kako se zove lijek ali sam zaboravila. Nakon nekoliko mjeseci opet sam dobila aftu otišla kod zubara koji mi je prepisao tu tekućinu koju sam nanosila štapićem isključivo na aftu i morala sam strogo paziti na zube. Ako se sjetim javit ću vam kako se zove. I da genetsko je. Nažalost i moja kćer ima afte ali njoj riješavam octeniseptom ili Volon A kremom.

[emergence]

volon a je super za afte ja ga koristim za nešto drugo...

šteta što ga nema u hrvatskoj za kupiti ali stvarno je odlična stvarčica

[HollyP.S.]

Ja isto imam afte od djetinjstva...Imam slab imuno-sistem,pa kod stresa ili promjena vremena znaju doći...Koristim tekućinu Corsodyl i ona mi puno pomogne.Na početku peče,ali me prođe preko noći

[chrascar]

Hmmm! Vidim da je tu dosta toga napisano o Aftama, ali, na žalost, poprilično površno i generalizirano. S obzirom da već 13 godina, manje ili više bezuspješno, vodim borbu sa tim sranj*m, mislim da bi svima dobrodošlo i moje iskustvo.

Prvo treba reći: - Aftama je zajedničko to da je etiologija (uzrok) nepoznata, ali prema obliku, trajanju i učestalosti postoji nekoliko tipova:

Minores: (male)
- mala ulceracija 2-5 mm - jedna ili nekoliko
- zahvaća obično gingivu od zuba do podnožja, rijetko jezik
- obično se javljaju nakon lakših bolesti (prehlade, virusi, upale grla) pa zbog toga njihov nastanak povezuju s padom imuniteta, ali to nije dokazano
- često ih imaju djeca, a spontano prolaze nakon nekoliko dana
- terapija je vitaminom C i propolisom što podiže imunitet, odnosno pomaže organizmu u oporavku od bolesti, pa samim time imunosustav dolazi u "balans" i sam "riješi" afte. Nije dokazano da takva terapija direktno djeluje na afte.

Majores (velike)
- velika ulceracija od 7-15 mm (nekad se i spoje pa su i veće)
- uobičajeno je jedna, ali ponekad mogu biti i 2,3 koje se znaju i spojiti
- zahvaća najčešće jezik (bočno), unutarnju stranu obraza oko slinovnog čvora i unutarnju stranu sluznice usnica (ali ne prelazi na same usne, odnosno na tzv. tvrdu sluznicu)
- vrlo su bolne (pogotovo na jeziku), sluznica je prilično upaljena (inflamatorna), traju i do mjesec dana
- obično se jave kao reakcija (alergija) na neke ljekove, kao pratitelji herpesa simplex (ali on nije uzrok), ali mogu biti znak neke gastrointestinalne bolesti ili zaraze virusom HIVa
- terapija je simptomatska: ispiranje usta antiseptikom, premazivanje lezije kortikosteroidnom kremom ili tuširanjem (dodirivanjem, tapkanjem) babyštapićem natopljenim krtikosteroidom (npr. dexametazon kapi za oči i sl.), a često i tetraciklinskim preparatima (ako je uporna i ne prolazi)
- ako ulceracija ne prođe za mjesec dana ili se stanje malo poboljša, ali opetovano recidivira svakako se treba obratiti stomatologu (bolje - oralnom patologu) jer sličnu kliničku sliku imaju i ozbiljne bolesti oralne šupljine!!!

Herpetiformne afte
- izuzetno velik broj sitnih ulceracija od 1-3 mm
- može ih biti i stotinu (koje mogu biti praćene i sa pojavom minores i majores afta)
- cijela sluznica je izrazito inflamirana, crvena, konstantno prisutna jaka bol; klinička slika je subjektivno vrlo ozbiljna i često praćena temperaturom, otekli limfni čvorovi na vratu i u ustima, groznica
- zahtjevaju brzu reakciju jer bolesnik ne može normalno funkcionirati (pričati, govoriti, uzimati hranu, čak i piti), a često ih prati i gljivična infekcija
- trepija je ispiranje antiseptikom (u kojem se otopi antimikotik i b-panten ili d-pantenol) i direktnim ukapavanjem kortikosteroida u usta (mućka se minutu-dvije), a ako perzistiraju, često je potrebno započeti sistemsku terapiju imunosupresivima.
- ovakva forma afti svakako zahtijeva posjet oralnom patologu i gotovo svakodnevno monitoriranje uz prilagodbu terapije. nakon sanacije akutnog stanja potrebno je napraviti niz pretraga iz krvi kako bi se isključile neke vrlo ozbiljne bolesti.

Iako se pretpostavlja da se javljaju zbog pada imuniteta, to je generalizirani "narodni" stereotip, uzrok je nepoznat. Afte se javljaju kao posljedica pogreške imunosistema u prepoznavanju jednog od imunoglobulina (IgG, IgA) na koji se počnu stvarati antitjela, pa T-limfociti koji su odgovorni za obranu na nivou stanice počinju razarati tkivo misleći da je "uljez", zbog čega se česta pojava afti može svrstati u autoimune poremećaje (pogotovo ako se takvih stanja nalazi u obiteljskoj anamnezi). Što dovodi do takvog stanja - nije poznato. Razlog zbog kojeg su češće tijekom ili neposredno neke infektivne bolesti jest u tome što je tada i imunitet dizbalansiran, ali je zanimljivo to da pušači nemaju afte. S obzirom da se imunoglobulini koji sudjeluju u "krivom prepoznavanju" nalaze u slini, a sluznica pušača je obložena katranom i drugim naslagama, direktni kontakt sluznice usne šupljine i sline je otežan ili spriječen, pa tako izostaje lokalna i pogrešna reakcija T-limfocita.

Što eventualno može biti uzrok pojavi afti:
- ozljeda usne šupljine ili gingive - tada su obično manjeg intenziteta i brzo prolaze
- alergijska reakcija na neke bakterije u ustima - održavanjem oralne higijene stanje prolazi
- prisutnost Helicobacter Pylori - jednostavno rješivo testiranjem
- nedostatak vitamina B12 ili cinka, a ponekad i neke vrste anemije - uzimanjem vitamina B kompleksa stanje se brzo poboljšava; liječenje anemije
- Celijakija (Glutenska enteropatija, Sprue)- alergija na jedan protein - gluten - koji se nalazi u pšenici, ječmu, raži i zobi. Iako se sama bolest relativno jednostavno liječi specijalnom bezglutenskom dijetom, prilično je opasna bolest jer se vrlo teško prepoznaje i dijagnosticira. Postoji jednostavan test iz krvi (150 kn) koji pokazuje prisutnost antitjela karakteristična za celijakiju.
- Upalne crijevne bolesti (Chron, Colitis), ali tada će afte, nažalost, biti sporedni problem
- Behcet sindrom - autoimuna bolest koja uzrokuje seljenje upalnih procesa po cijelom tijelu. Potrebno je tipizacijom iz krvi dokazati postojanje antigena na nju.
- Ako je pojava afti vezana uz menstruaciju, onda je moguće uzrok tražiti u poremećaju hormona.
- Natrij lauril sulfat (Soda lauryl sulphate) česti sastojak pasti za zube i voda za ispiranje usta može biti alergen koji uzrokuje reakciju. Promjenom paste za zube stanje bi se moralo ubrzo popraviti. Isto vrijedi i u slučaju ako je pojava afti vezana uz konzumiranje određenih namirnica.
- HIV - teško da će afte biti prvi pokazatelj HIVa, već su obično još jedno zlo s kojim se moraju nositi oboljeli od te grozne bolesti.
- Koksaki (Coxakie) virus može katkad biti uzrok herpetiformnom aftoznom stomatitisu. To je vrlo neugodni virus koji u pravilu prolazi bez nekih posljedica, ali ih, na žalost, ima više tipova, a neki od njih zahvaćaju srčanu ovojnicu kada je dugo mirovanje i liječenje neophodno. Sa sobom nosi i ostale simptome, odnosno afte mogu biti samo jedan manji dio kliničke slike.
- Ono što svi navode kao uzrok - emocionalni stres - ne može biti direktan uzrok pojave afti, ali svakako može biti trigger za poremećaj imunosistema.

Kao što vidite iz napisanog, afte uglavnom jesu neugodna prolazna pojava i ako se jave tu i tamo, nekoliko puta godišnje i ne traju dugo i brzo, spontano prolaze, nisu razlog za zabrinutost. Ukoliko su recidivirajuće, dugo traju, vrlo su bolne i u formama koje su ozbiljne, teško prolaze i uz samoterapiju, svakako treba posjetiti specijalistu za oralne bolesti (u Zgb. je dobra klinika Stomatološkog fakulteta - Dr. Biočina, Dr. Alajbeg).

TERAPIJA: Iako su na forumu dosta često spominjani propolis, oralni antiseptik, Genitiana violet ... to svakako nisu lijekovi koima se liječe afte, ali mogu pomoći pri njihovom saniranju. Oralni antiseptik (Hexoral, Betadine, Brezgen, Belosept ...) služe boljem održavanju higijene usne šupljine. Preporučuje se i upotreba "tuševa za zube", jer čista oralna šupljina=manja mogućnost bilo kakve infekcije=manja mogućnost pojave afti. U akutnoj fazi prvenstveno se daju da ev. spriječe neku sekundarnu bakterijsku ili gljivičnu infekciju, jer dok su afte prisutne, adekvatna oralna higijena je vrlo otežana. U istu svrhu se u antiseptik otapa i antimikotik, a pripravci na bazi d-pantenola služe bržoj revitalizaciji sluznice. Kortikosteroidi su jedina prava terapija za afte. Nekad se upotrebljavala krema Beloderm u ljepljivoj bazi koja se radila samo u specijalističkim klinikama pa je bila teško dostupna. Sama krema djeluje slabije jer se relativno brzo "ispere" nakon primjene. Najbolje ju je nanositi direktno na leziju baby štapićem, u tankom sloju. Najbolja krema za afte je Volon A Haftsalbe - u njoj je kortikosteroid u ljepljivoj bazi, ali prije nekoliko godina bilo je nekih problema s njom i prestali su je raditi jer je, navodno, dosta štetno djelovala. Najbolje da kontaktirate ljekarnu na Dolcu pa će oni znati da li je mogu nabaviti (u našim je ljekarnama nema). Osim kreme, dobar izbor je i dexametazon u obliku kapi (zapravo su kapi za oči naziva Maxideks) koji treba nanjeti na leziju, ili u slučaju herpetiformnih afti - ukapati u usta 10-ak kapi i mućkati 1-2 minute te potom pljunuti. Nakon toga dobro je leziju namazati B-panten kremom (ili nekom drugom na bazi d-pantenola) U težim slučajevima potrebno je u terapiju uvesti antibiotik (tetraciklin) koji se može direktno utrljavati na aftu, ali to svakako treba odrediti liječnik. Uz simptomatsku terapiju, poželjno je uzimati povećane doze vitamina B komplexa i C vitamina, izbjegavati ljutu, začinjenu i vruću hranu kao i gazirana pića i kavu. Kavu je općenito dobro izbaciti jer izaziva gastrične tegobe koje mogu pogodovati izbijanju afti, a u slučaju pojačanog aciditeta uzeti Gastal. Kao pomoć za ublažavanje boli i omogućavanje kakvog-takvog uzimanja hrane dobro je prije jela namazati lezije lidokain-gelom koji će blago anestezirati sluznicu.

Kao što vidite, afte ne možemo nazvati bolest, to je prije stanje koje je posljedica imunodizbalansa koje je relativno teško izliječiti; liječenje se svodi na ublažavanje i uklanjanje simptoma. U većini slučajeva afte su neugodna, ali bezazlena i prolazna pojava, ali ponekad su pratnja nekim drugim, daleko ozbiljnijim bolestima pa se njihova učestala pojava svakako ne smije ignorirati, već treba posjetiti liječnika-specijalistu oralne patologije koji će vam najbolje preporučiti daljnje korake.

[Zeljko81]

ja ih i ne lijecim
cekam da prodju same

najgore je kad budu na mjestima gdje recimo jezik dodiruje zube pa onda ne mos ni fino pricati

[Anjica166]

Primjetila sam ranice na gornjoj celjusti, iznad jezika, oko zubi. Otisla sam zubarici koja mi je rekla da su to afte. Malo sam prosurfala i procitala da afte ne mogu biti na gornjoj celjusti... pa molim nekog tko ima sa time iskustva da mi napise da li je moguce da se afte pojave na gornjoj celjusti?
mazem ih propolisom takoder, ali nisam sigurna koliko to pomaze. jer mi je receno da se protiv afti ne moze boriti.

[BeautifullyChaotic]

Evo dižem temu. Opet mi se pojavila afta, po ne znam koji put unazad dva, tri mjeseca. Nikad toliko puno u tako malo vremena. Mazala sam Gengigelom, ali ništa bolje. Sad mažem Pansoralom, koji jako peče, a imam doma i Daktarin gel, i ne znam koji je bolji, samo da prođe. Boli neizdrživo. I pomažu li išta tabletice Lysobact (valjda se tako piše)? Preporučila mi ih je jedna poznanica, a ne znam više što da probam.

[natal8ja]

Debian kaže:

Prekrasan mi je osjećaj kada u epicentar afte(izgledom podsjećaju na vulkansko grotlo) nanesem alkohola i kroz par sekundi cvilim od bolova, a oči suze. Nakon par sekundi bol prestaje i afta je manje bolna.
Nakon nekog vremena kuju opet umoči u alkohol.
Imaš osjećaj kao da ubijaš nekakvu živinu što ti se zaheftala za unutrašnjost usne.

Sutradan afta je R.I.P.

ja sam još malo umrla od smjeha kad sam ovo pročitala


care

[narkich]

ja evo već tjedan dana imam te glupe afte..
probala SVE..najprije sam mislila da mi rastu umnjaci, jer sam imala temperaturu 39, i užasno me boljelo grlo..i otišla kod doktorice, međutim ona mi je rekla da grlo nie upaljeno i da mi ne rastu umnjaci i nije mi znala reći što mi je..
ispirala sam s čajem od kadulje,
ispirala sa nekom vodicom za usta,
probala s limunom,
pila svaki dan vitamin c
i još k tome uzimala amoksicilin protiv bolova..
nemam samo jednu aftu, proširile su se skroz na zubno meso, svugdje..
ne mogu ni otvorit ni zatvorit usta, a kamoli pokušat nešta radit s dečkom
drugi doktor mi je dao da ispirem usta sa Daktarin oralnim gelom, to se stavi na žlicu i stavi u usta, pa moraš mućkat to 2-3 minute u ustima pomiješano sa slinom i onda ispljuneš..ima onako okus ko sirup..pomaže, ali dosta sporo. ali je jako djelotvoran. uzima se 4-5 puta na dan. dosta naporno, al jbg..

[Felix 3575]

imam problem
, ljubio sam se sa curom i izbacilo mi je kao ranica sa unutarnje strane donje usne. Znate li što bi to moglo biti? pomozite plizzz !!!

[marac12]

vrlo moguce da je herpes

[apeitheia]

ah afta vjerovatno,ako je malo,crveno i pece onda je afta..
ispiri usta s nekim dezificijensom,al prolazi i samo do sebe za nekim tjedan dana

[SSDM]

ako bas jako jako boli i gori i ako su to sitni mjehurici ispunjeni tecnoscu onda je herpes, ako ne onda je afta. uzmi C vitamin i pijuci ga lagano.

[chrascar]

narkich kaže:

ja evo već tjedan dana imam te glupe afte..
probala SVE..al jbg..

da ne duljim, pogledaj moj post na stranici 7.
Vitamin B ti je puno važniji od C i kljukaj se njime 3x2 tbl. nekoliko dana, a onda 3x1 ... pa lagano smanjuj (Krkin B-kompleks je odličan). Za saniranje akutnog stanja kortikosteroid u obliku kapi za uho ili oči (vidi post str. 7).
Suosjećam i sretno!!!

[chrascar]

Felix 3575 kaže:

imam problem
, ljubio sam se sa curom i izbacilo mi je kao ranica sa unutarnje strane donje usne. Znate li što bi to moglo biti? pomozite plizzz !!!

hmmmm... da te nije ugrizla

[guja123]

Je li netko zna je li bi se mogao taj Volon A naruciti online? Trazim, ne mogu naci...

[Tukan-001]

Za volon A moraš otići u gradsku ljekarnu te ga naručiti (čeka se cca. 10 dana).
Za one koji pitaju kako izgledaju afte---http://www.vasezdravlje.com/izdanje/clanak/810/