Natrag   Forum.hr > Lifestyle > Zdravlje

Zdravlje Najvažnija stvar na svijetu
Podforumi: Žensko zdravlje, Stomatologija i oralna higijena

Odgovor
 
Tematski alati Opcije prikaza
Old 22.12.2011., 09:55   #181
Da li je netko od ovdje prisutnih upoznat s radom Stupp laboratorija??

Evo nekoliko linkova na članke i laboratorij;
http://www.northwestern.edu/newscent...cartilage.html
http://www.pnas.org/content/107/8/32...ml?with-ds=yes
http://stupp.northwestern.edu/

Članak je objavljen: Published online before print February 1, 2010, doi: 10.1073/pnas.0906501107 PNAS February 23, 2010 vol. 107 no. 8 3293-3298

Od tada je prošlo pa skoro dvije godine.

Da li je od vas koji su upoznati s ovim radom kontaktirao lab. da vidi u kojoj su fazi daljnja istraživanja i kakav je efekt??
mfeges is offline  
Odgovori s citatom
Old 11.01.2012., 23:35   #182
Možda nekom pomogne, ja sam danas dobila dijagnozu i počela istraživati, prvo na intrnetu naravno a onda ću kod dr:
http://www.terme-selce.hr/pd/138/pgo...e-Selce.wshtml
danelly is offline  
Odgovori s citatom
Old 29.01.2012., 01:44   #183
MR LIJEVOG KOLJENA POKAZUJE POTPUNI PREKID PREDNJEG KRIŽNOG LIGAMENTA DOK JE STRAŽNJI UREDNOG NALAZA.KOLATERALNI LIGAMENTI UREDNI.U STRAŽNJEM ROGU MEDIJALNOG MENISKA PRISUTNA FISURALNA LEZIJA DOK JE PREDNJI ROG UREDNOG NALAZA.LATERALNI MENISK UREDAN.KRONIČNA SUBHONDRALNA LEZIJA PRISUTNA U PODRUČJU MEDIJALNOG KONDILA FEMURA PRAĆENA LEZIJOM HRSKAVICE ALI BEZ PRISUTNOG SLOBODNOG ZGLOBNOG TIJELA. U FEMOR-PALETERALNOM ZGLOBU ZNACI HONDROMALACIJE 2 STUPNJA U PODRUČJU LATERALNE FASETE PATELE.
ZAKLJUCAK: MR LIJEVOG KOLJENA POKAZUJE STANJE NAKON RUPTURE PREDNJEG KRIŽNOG LIGAMENTA I STRAŽNJEG ROGA MEDIJALNOG MENISKA SA PRISUTNIM LEZIJAMA HRSKAVICE PATELE I MEDIJALNOG KONDILA FEMURA...

Bio bih zahvalan za bilo kakvu pomoc,da preporuci kako dalje s lijecenjem...
emric88 is offline  
Odgovori s citatom
Old 29.01.2012., 14:14   #184
emric88, molim te da ubuduće ne pišeš štampanim slovima, jer se to na forumu smatra deranjem. Hvala.
__________________
In the midst of winter, I found there was, within me, an invincible summer.../ Salt in the air, sand in my hair...
Sashica is offline  
Odgovori s citatom
Old 30.01.2012., 09:50   #185
Quote:
emric88 kaže: Pogledaj post
MR lijevog koljena pokazuje potpuni prekid prednjeg križnog ligamenta dok je stražnji urednog nalaza.kolateralni ligamenti uredni.u stražnjem rogu medijalnog meniska prisutna fisuralna lezija dok je prednji rog urednog nalaza.lateralni menisk uredan.kronična subhondralna lezija prisutna u području medijalnog kondila femura praćena lezijom hrskavice ali bez prisutnog slobodnog zglobnog tijela. u femor-paleteralnom zglobu znaci hondromalacije 2 stupnja u području lateralne fasete patele.
zakljucak: mr lijevog koljena pokazuje stanje nakon rupture prednjeg križnog ligamenta i stražnjeg roga medijalnog meniska sa prisutnim lezijama hrskavice patele i medijalnog kondila femura...


Bio bih zahvalan za bilo kakvu pomoc,da preporuci kako dalje s lijecenjem...

moje skromno mišljenje,

prednji krizni ligament:
ovisno o stanju i brzini intervencije, sanacija (zakucavanje) ili rekonstrukcija

stražnji rog medijalnog meniska:
ovisno o stanju i brzini intervencije, sanacija ili meniscektomija. najbolje sanacija jer ce odstranjenje dijela meniska ubrzati subhondralnu leziju u području medijalnog kondila femura praćena lezijom hrskavice - brzi put do artroze

femur-patela podrucje lateralne fasete patele:
za sada nista

odraditi dobar rehabilitaciski program i cjelozivotno odrzavanje muskulature koja cuva koljeno. od sportova plivanje (ledno i kraul), bicikl (poviseno sjedalo malo opterecenje), hodanje (tenisice za trcanje)

kada je nastala ruptura ligamenta i mensika??
mfeges is offline  
Odgovori s citatom
Old 31.01.2012., 19:02   #186
Quote:
mfeges kaže: Pogledaj post
moje skromno mišljenje,

prednji krizni ligament:
ovisno o stanju i brzini intervencije, sanacija (zakucavanje) ili rekonstrukcija

stražnji rog medijalnog meniska:
ovisno o stanju i brzini intervencije, sanacija ili meniscektomija. najbolje sanacija jer ce odstranjenje dijela meniska ubrzati subhondralnu leziju u području medijalnog kondila femura praćena lezijom hrskavice - brzi put do artroze

femur-patela podrucje lateralne fasete patele:
za sada nista

odraditi dobar rehabilitaciski program i cjelozivotno odrzavanje muskulature koja cuva koljeno. od sportova plivanje (ledno i kraul), bicikl (poviseno sjedalo malo opterecenje), hodanje (tenisice za trcanje)

kada je nastala ruptura ligamenta i mensika??

prije 3.5 god mirovao mjes dana stanje se popravilo i tako ostalo ,nakon nekog vremena ponovo na nogometu iskrene mi se koljeno ja reko isti slucaj nisam ni otisao doktoru vec samo obloge i vjezbao nogu,otok spadne samo sto mi je koljeno nestabilno za sporta ali nije boljelo i mogao sam se kretati..dok sam u zadnje vrijeme bio vise fizicki aktivan zbog posla i poceo sam osjecati tupe bolove u koljenu, skripanje kao i izvrtanje pri krivom stajanju na nogu...otisao privatno na mr i dobio ovaj nalaz...ovaj doktor kaze da se malo tu moze uraditi...idem dalje traziti specijaliste jer zbog posla moram biti fizicki spreman...sad je postao veoma ozbiljan problem tako da ne znam kako dalje, da li se moze rjesiti i jeli neko imao slicnih slucajeva...
emric88 is offline  
Odgovori s citatom
Old 17.04.2012., 10:39   #187
CItam po internetu da je dobro nositi steznik za ucvrscivanje patele kod napornijih vjezbi (kosarka itd.)

Imam ovaj kuci: http://www.thuasne.biz/thuasne/webda...%20540x480.jpg

Naprijed je otvoren, ima samo ovu tanku tkaninu pa jel moze to posluzit?
Krusty is offline  
Odgovori s citatom
Old 21.05.2012., 13:48   #188
N seriji standard. MR slojeva lijevog koljena vidljiv je primjeren izgled prednjeg i stražnjeg križnog i medijalnog i lateralnog kolateralnog ligamenta.
U području hrskavice lateralne fasete patele vidljiva je malacija uz neravnost konture u smislu hondromolacije II stupnja.
artikulacijske hrskavice ostalih prikazanih zglobnih tijela primjerenog su MR izgleda. Meniskusi su fiziološkog inteziteta signala, uredne su morfologije
Ne nalazim znakova zglobnog izljeva
Ostale prikazane koštane, mekotkivne te neurovaskularne strukture primjerenog su MR nalaza.
ZAKLJUČAK:
MR nalaz lijevog koljena upućuje na hondromolaciju paele II stupnja uz uredan ostali MR nalaz.

Dakle...imam pitanje vezeno uz ovaj moj nalaz i mišljenje obzirom da mi je kirurg na pregledu rekao da sam idealan pacijent za operaciju i da trpim bolove do kad budem mogla, a kad više ne budem da se javim za operaciju, kakve su povratne informacije poslije operativnog zahvata, koliko dugo traje oporavak??? Koji su po vama najbolji kirurzi za takav zahvat???
Lana del Rayy is offline  
Odgovori s citatom
Old 22.05.2012., 10:17   #189
Quote:
Lana del Rayy kaže: Pogledaj post
N seriji standard. MR slojeva lijevog koljena vidljiv je primjeren izgled prednjeg i stražnjeg križnog i medijalnog i lateralnog kolateralnog ligamenta.
U području hrskavice lateralne fasete patele vidljiva je malacija uz neravnost konture u smislu hondromolacije II stupnja.
artikulacijske hrskavice ostalih prikazanih zglobnih tijela primjerenog su MR izgleda. Meniskusi su fiziološkog inteziteta signala, uredne su morfologije
Ne nalazim znakova zglobnog izljeva
Ostale prikazane koštane, mekotkivne te neurovaskularne strukture primjerenog su MR nalaza.
ZAKLJUČAK:
MR nalaz lijevog koljena upućuje na hondromolaciju paele II stupnja uz uredan ostali MR nalaz.

Dakle...imam pitanje vezeno uz ovaj moj nalaz i mišljenje obzirom da mi je kirurg na pregledu rekao da sam idealan pacijent za operaciju i da trpim bolove do kad budem mogla, a kad više ne budem da se javim za operaciju, kakve su povratne informacije poslije operativnog zahvata, koliko dugo traje oporavak??? Koji su po vama najbolji kirurzi za takav zahvat???
Ovo stanje svakako nije za otvaranje koljena.
Ne znam etiologiju oštećenja i kako ste pokušali riješiti Vaš problem, ali ovako slobodno iz podataka koje ste naveli, a govorili ste samo o MR nalazu (potrebna je potpuna Vaša slika - godine, konstitucija, stil života, fizičke aktivnosti, etiologija oštećenja, ... pa i na kraju Vaša prehrana), onaj tko je rekao da ste idealni za operaciju možda je ....
Tko Vam je "rekao da sam idealan pacijent za operaciju" (imenom i prezimenom)?
Možda Vam mogu pomoći eventualnim savjetima i preporukama.
Možemo mišljenja i znanja o ovoj problematici razmijeniti preko PM-a ili javno, pa time što će biti javno možda nekome tko pročita i pomogne.

Dakle, o povratnim informacijama poslije operativnog zahvata, koliko dugo traje oporavak te koji su po vama najbolji kirurzi za takav zahvat možda i ne morate razmišljati ako je etiologija povoljna (ovo govorim iz vlastitog iskustva).
Jer, ako je etiologija povoljna, tada će Vam poslije zahvata biti samo još gore.
mfeges is offline  
Odgovori s citatom
Old 22.05.2012., 16:07   #190
Quote:
mfeges kaže: Pogledaj post
Ovo stanje svakako nije za otvaranje koljena.
Ne znam etiologiju oštećenja i kako ste pokušali riješiti Vaš problem, ali ovako slobodno iz podataka koje ste naveli, a govorili ste samo o MR nalazu (potrebna je potpuna Vaša slika - godine, konstitucija, stil života, fizičke aktivnosti, etiologija oštećenja, ... pa i na kraju Vaša prehrana), onaj tko je rekao da ste idealni za operaciju možda je ....
Tko Vam je "rekao da sam idealan pacijent za operaciju" (imenom i prezimenom)?
Možda Vam mogu pomoći eventualnim savjetima i preporukama.
Možemo mišljenja i znanja o ovoj problematici razmijeniti preko PM-a ili javno, pa time što će biti javno možda nekome tko pročita i pomogne.

Dakle, o povratnim informacijama poslije operativnog zahvata, koliko dugo traje oporavak te koji su po vama najbolji kirurzi za takav zahvat možda i ne morate razmišljati ako je etiologija povoljna (ovo govorim iz vlastitog iskustva).
Jer, ako je etiologija povoljna, tada će Vam poslije zahvata biti samo još gore.
Nisam ni mislila da je za otvaranje koljena ali čitala sam o postupku brušenja neravnina na zglobnoj hrskavici radi se o artroskopskom zahvatu kod kojeg se "brije" tj čisti hrskavična površina patele.
Ajmo na sljedeći segment...naime imam 30 god. nisam se bavila nikakvim ozbiljnijim sportom koji bi mogao dovesti do tih promjena, premda se bavim jednim sportom koji zahtjeva dugo stajanje na nogama. Kilaža mi je idealna i mislim da isto tako nije uzrok problema...što se tiče prehrane tu isto tako vodim dosta računa i mislim da se hranim prilično zdravo.
Bolovi u koljenima se javljaju periodično, a sad je jedan od perioda kad su jako izraženi, ne mogu sjesti niti ustati bez oslonca na ruke tako da si ublažim pritisak na koljena a ujedno i bol, premda pritisak na sama koljena nije jedini uzrok boli katkad i mirovanje odnosno isti položaj nogu duže vremena isto tako uzrokuje bol.
Cijelokupno moje stanje možda bi mogla prepisati slaboj muskulaturi mišića, ne znam...možda nagađam.
Ime i prezime kirurga možda nije zgodno prozivati ovdje mogu samo reći da se radi o bolnici Sestara Milosrdnica.
Lana del Rayy is offline  
Odgovori s citatom
Old 23.05.2012., 11:45   #191
Quote:
Lana del Rayy kaže: Pogledaj post
Nisam ni mislila da je za otvaranje koljena ali čitala sam o postupku brušenja neravnina na zglobnoj hrskavici radi se o artroskopskom zahvatu kod kojeg se "brije" tj čisti hrskavična površina patele.
Ajmo na sljedeći segment...naime imam 30 god. nisam se bavila nikakvim ozbiljnijim sportom koji bi mogao dovesti do tih promjena, premda se bavim jednim sportom koji zahtjeva dugo stajanje na nogama. Kilaža mi je idealna i mislim da isto tako nije uzrok problema...što se tiče prehrane tu isto tako vodim dosta računa i mislim da se hranim prilično zdravo.
Bolovi u koljenima se javljaju periodično, a sad je jedan od perioda kad su jako izraženi, ne mogu sjesti niti ustati bez oslonca na ruke tako da si ublažim pritisak na koljena a ujedno i bol, premda pritisak na sama koljena nije jedini uzrok boli katkad i mirovanje odnosno isti položaj nogu duže vremena isto tako uzrokuje bol.
Cijelokupno moje stanje možda bi mogla prepisati slaboj muskulaturi mišića, ne znam...možda nagađam.
Ime i prezime kirurga možda nije zgodno prozivati ovdje mogu samo reći da se radi o bolnici Sestara Milosrdnica.
Po mojem mišljenju,
oštećenje hrskavice nije poželjno dirati iz razloga što se dira i zdravi dio hrskavice, nema neke koristi, uzrok problema time se ne rješava. Čišćenje je poželjno kod oštećenja hrskavice kod kojeg ima odlomljenih komada hrskavice ili dijelova koji vise pa smanjuju obim pokreta i time pojačavaju bol - dakle i kod 4. stupnja oštećenja, ako nema mehaničkih blokada, po meni ne treba dirati hrskavicu.
To će ti potvrditi i vrhunski ortoped.
Teško je temeljem tvog šturog opisa izvući etiologiju oštećenja.
Ako se povremeno rekreativno baviš određenim sportom ili nekim svakodnevnim aktivnostima koji zahtijevaju veću snagu, moguće je da se oštećenje desilo zbog disbalans aktivnih stabilizatora uz poremećaj kliznog puta patele ili zbog anatomskih odnosa i fiziologije koljenskog zgloba, ili svega pomalo i upareno.
Ovom stanju pridonosi sjedeći način života sa dodatnom hipotrofijom muskulature.
Stanje se neće popraviti samo od sebe, potreban je krvavi fizički rad.
Problem se u osnovi rješava konzervativno. Vježbama istezanja i jačanja određenih grupa mišića bedra i time se postiže balans aktivnih stabilizatora i normalizira klizni put patele uz rasterećenje patelofemoralnog zgloba. Ako to ne uspijeva konzervativnim načinom pristupa se operacijskom postupku balansiranja i normalizacije putanje.
Dakle, brušenje i čišćenje nije rješenje problema (ono ima smisla ako imaš smanjen obim pokreta - mehaničku blokadu), rješenje problema je stabilizacija patele, jer ako ne dođe do potrebne stabilizacije konstantno će dolaziti do iritacije i kroz vrijeme uništit ćeš hrskavicu.
Nisam siguran da KBC-SM ima ambulantu/kliniku/zavod za ortopediju, osim Zavod za dječju ortopediju.
Moja preporuka Prim. Ivan Bojanić dr.med., radi na Šalati u sportskoj ambulanti, privatno u Axis rehabilitaciji kao supervizor sportske rehabilitacije.

Ako te zanimaju moja iskustva s Prim. Bojanićem, vrlo rado na PM.
mfeges is offline  
Odgovori s citatom
Old 23.05.2012., 17:21   #192
Zahvaljujem na odličnim savjetima...sad sam definitivno promjenila mišljenje da je operativni zahvat jedino rješenje.
Malo ću još biti dosadna, obzirom da imate dosta iskustva s tom temom, kakve vježbe postoje za jačanje mišića, što se smije što ne smije?
Lana del Rayy is offline  
Odgovori s citatom
Old 24.05.2012., 13:21   #193
Quote:
Lana del Rayy kaže: Pogledaj post
Zahvaljujem na odličnim savjetima...sad sam definitivno promjenila mišljenje da je operativni zahvat jedino rješenje.
Malo ću još biti dosadna, obzirom da imate dosta iskustva s tom temom, kakve vježbe postoje za jačanje mišića, što se smije što ne smije?
ukratko.
anaerobno: sve vježbe za kvadriceps (s naglaskom na vastus medialis) i zadnju ložu.
ne smije se sve što izaziva bol.

aerobno i užitak: hiking, planinarenje, bicikl.

jedna od najboljih stranica, barem meni: http://www.exrx.net/
ssnjoff is offline  
Odgovori s citatom
Old 24.05.2012., 20:23   #194
mfeges i ssnjoff super ste...uvelike ste pomogli, zahvaljujem!!!
Lana del Rayy is offline  
Odgovori s citatom
Old 30.05.2012., 23:38   #195
Imam 23 godine, dijagnoza hondromalatia patele mi je postavljena prije 10-ak godina, nisam ni sama više sigurna kad točno.
Prošla sam kroz ordinacije puno ortopeda, u Puli, Rijeci, Opatiji i Lovranu, bila sam ni sama ne znam koliko puta na fizikalnoj terapiji, bilo je vježbi, ultrazvuka, dijadinamičkih struja, ma svega i svačega. Ali ništa nije pretjerano pomoglo.
Koljena su mi (barem na početku) oticala i užasno me boljela, pogotovo lijevo, desno malo manje.
Nakon par godina stanje se malo poboljšalo, ali s tim da sam jako pazila da ne klečim, čučim i sl.

Prije godinu dana sam krenula na zumbu (jer više nisam mogla bez ikakvog bavljenja sportom), ojačala sam mišiće i mogu reć da je stanje sada puno bolje. Još uvijek znaju koljena zabolit (ako je npr. jači trening) ili ako je promjena vremena (na to su moja koljena dosta osjetljiva), ali sve u svemu, situacija je puno bolja nego prije.

Nisam se šopala lijekovima ni išla na injekcije ili operacije. Tako da sam na kraju dobro prošla, iako sam se u tih 10-ak godina dobro namučila.
bee ana is offline  
Odgovori s citatom
Old 18.06.2012., 18:36   #196
Quote:
Krusty kaže: Pogledaj post
Citam po internetu da je dobro nositi steznik za ucvrscivanje patele kod napornijih vjezbi (kosarka itd.)

Imam ovaj kuci: http://www.thuasne.biz/thuasne/webda...%20540x480.jpg

Naprijed je otvoren, ima samo ovu tanku tkaninu pa jel moze to posluzit?
Itko?

Zanima me hoće li mi ovo ublažit neugodnost prilikom igranja, ili moram kupiti onaj skroz otvoreni na mjestu patele. Ovaj ima samo tanku tkaninu na tom mjestu.
Krusty is offline  
Odgovori s citatom
Old 19.06.2012., 13:45   #197
Quote:
Krusty kaže: Pogledaj post
Itko?

Zanima me hoće li mi ovo ublažit neugodnost prilikom igranja, ili moram kupiti onaj skroz otvoreni na mjestu patele. Ovaj ima samo tanku tkaninu na tom mjestu.
Nitko ne odgovara jer svi znaju da ortoza nebu spasila koljeno.
Ma ne luduj, čuvaj koljena!
Bavi se biciklizmom i plivanjem ili bilo kojim sportom koji ti neće iritirati koljena.

Hašpl kaže "Iskustvom koja su se stekla mnogim artroskopskim pregledima koljena vidjelo se da kod djece i adolescenata kod kojih je ploča rasta još očuvana rjeđe nastaje promjena hrskavice u smislu artroze koja se nalazi kod odraslih. Ponavljajuće mikrotraume hrskavice češće će dovesti do oštećenja subhondralne kosti u smislu osteohondritis disekansa nego do oštećenje same hrskavice. Ozljeda hrskavice mikrotraumom znači nastupa tek nakon završenog rasta."

Dakle, kao što si napisao, možda si krivo napisao jer si krivo vidio u nalazu, oštećena ti je subhondralna kost a ne hrskavica.

Hašpl dalje kaže "Klizanje patele kroz trohleju kontrolira ekstenzorni aparat koljena aktivno i pasivno. Aktivni stabilizator je m. kvadriceps femoris, a posebnu ulogu imaju vastus medijalis i vastus lateralis. Fiziološki valgus koljena uzrokuje rezultantnu silu koja je usmjerena od centra patele prema lateralno. Vastus lateralis i vastus lateralis obliqus imaju hvatište na gornjem i lateralnom dijelu patele. Sa druge pak strane vastus medijalis i vastus medijalis obliqus imaju hvatište na medijalnom i donjem dijelu patele. Pravilna artikulacija patele tijekom fleksije ovisi o ovim dinamičkim stabilizatorima. U slučaju poremećaja balansa navedene muskulature dolazi do patelofemoralne disfunkcije i anatomske deformacije.
Osim ovih aktivnih stabilizatora patele u njezinom kliznom putu imaju veliku ulogu i pasivni stabilizatori. To su medijalni patelofemoralni i meniskopatelarni ligament sa medijalne strane koji ne dozvoljavaju pomak patele prema lateralno. Lateralni patelotibijalni i meniskopatelarni ligamenti povezuju lateralni rub patele sa traktus ileotibijalisom. Prilikom fleksije traktus se pomiče prema natrag i povlači patelu prema lateralno i dolje.
Uvjeti kliznog puta patele tijekom fleksije koljena bitno se mijenjaju u vrijeme adolescencije, posebno tijekom pretpubertetskog zamaha rasta. Tada nastupa vrlo brz rast dugih kostiju. Muskuloligamentarni aparat, posebno onaj biartikularni (kvadricepsi, hamstring muskulatura i traktus iliotibijalis) mora se brzo prilagođavati na navedeno stanje. Povećava se razmak hvatišta muskulature, tetiva i ligamenata na što se oni moraju funkcionalno adaptirati. Sa druge strane povećava se opterećenje ovih anatomskih struktura povećanjem same tjelesne težine. Ako je koljenski zglob još i preopterećen sa sportom, odnosno mnogim mikrotraumama, javlja se čitava paleta tegoba u smislu apofizitisa, entezitisa, fraktura i instabiliteta patelofemoralnog zgloba.
Razvija se sindrom prednje koljenske boli."

Dakle, ako je tako, tada tebe ortoza ne može spasit, spasiti te može balans aktivnih i pasivnih stabilizatora koljenskog aparata.
mfeges is offline  
Odgovori s citatom
Old 04.07.2012., 11:10   #198
poštovanje, vidim da se ova tema bavi svim mogućim problemima uz koljena već godinama pa bi htio postaviti jedno brzopotezno pitanje ovdje, ujedno vidim da je i diskutant ssnjoff postavio to pitanje u nekom kontekstu pri početku teme pa me zanima čisto...eto, probat ću biti kratak...
nemam problema s koljenima, nikakvih, vozim bicikl relativno puno...na posao i tako, prije 5 dana odpedalirao sam nekih 3-4 sata u komadu po ovoj demonskoj vrućini...drugi dan oba koljena skroz zategnuta, ne mogu se sagnut uopće, čučanj je nemoguća misija. sad je bolje, nekako je to splasnulo, stvarno se nadam da će biti bolje, normalno hodam i sve ali kad stegnem nogu kužim da je to još nabubreno malo...nema nikakvog razloga da se to desilo OSIM ove vrućine, jer to ima smisla ili fantaziram ?
__________________
copy left all rights reserved
Žuribus Šumasti is offline  
Odgovori s citatom
Old 21.10.2012., 02:50   #199
Wink

Quote:
mfeges kaže: Pogledaj post
Nitko ne odgovara jer svi znaju da ortoza nebu spasila koljeno.
Ma ne luduj, čuvaj koljena!
Bavi se biciklizmom i plivanjem ili bilo kojim sportom koji ti neće iritirati koljena.

Hašpl kaže "Iskustvom koja su se stekla mnogim artroskopskim pregledima koljena vidjelo se da kod djece i adolescenata kod kojih je ploča rasta još očuvana rjeđe nastaje promjena hrskavice u smislu artroze koja se nalazi kod odraslih. Ponavljajuće mikrotraume hrskavice češće će dovesti do oštećenja subhondralne kosti u smislu osteohondritis disekansa nego do oštećenje same hrskavice. Ozljeda hrskavice mikrotraumom znači nastupa tek nakon završenog rasta."

Dakle, kao što si napisao, možda si krivo napisao jer si krivo vidio u nalazu, oštećena ti je subhondralna kost a ne hrskavica.

Hašpl dalje kaže "Klizanje patele kroz trohleju kontrolira ekstenzorni aparat koljena aktivno i pasivno. Aktivni stabilizator je m. kvadriceps femoris, a posebnu ulogu imaju vastus medijalis i vastus lateralis. Fiziološki valgus koljena uzrokuje rezultantnu silu koja je usmjerena od centra patele prema lateralno. Vastus lateralis i vastus lateralis obliqus imaju hvatište na gornjem i lateralnom dijelu patele. Sa druge pak strane vastus medijalis i vastus medijalis obliqus imaju hvatište na medijalnom i donjem dijelu patele. Pravilna artikulacija patele tijekom fleksije ovisi o ovim dinamičkim stabilizatorima. U slučaju poremećaja balansa navedene muskulature dolazi do patelofemoralne disfunkcije i anatomske deformacije.
Osim ovih aktivnih stabilizatora patele u njezinom kliznom putu imaju veliku ulogu i pasivni stabilizatori. To su medijalni patelofemoralni i meniskopatelarni ligament sa medijalne strane koji ne dozvoljavaju pomak patele prema lateralno. Lateralni patelotibijalni i meniskopatelarni ligamenti povezuju lateralni rub patele sa traktus ileotibijalisom. Prilikom fleksije traktus se pomiče prema natrag i povlači patelu prema lateralno i dolje.
Uvjeti kliznog puta patele tijekom fleksije koljena bitno se mijenjaju u vrijeme adolescencije, posebno tijekom pretpubertetskog zamaha rasta. Tada nastupa vrlo brz rast dugih kostiju. Muskuloligamentarni aparat, posebno onaj biartikularni (kvadricepsi, hamstring muskulatura i traktus iliotibijalis) mora se brzo prilagođavati na navedeno stanje. Povećava se razmak hvatišta muskulature, tetiva i ligamenata na što se oni moraju funkcionalno adaptirati. Sa druge strane povećava se opterećenje ovih anatomskih struktura povećanjem same tjelesne težine. Ako je koljenski zglob još i preopterećen sa sportom, odnosno mnogim mikrotraumama, javlja se čitava paleta tegoba u smislu apofizitisa, entezitisa, fraktura i instabiliteta patelofemoralnog zgloba.
Razvija se sindrom prednje koljenske boli."

Dakle, ako je tako, tada tebe ortoza ne može spasit, spasiti te može balans aktivnih i pasivnih stabilizatora koljenskog aparata.




Lijepo bi molila mfeges ako bi mi mogao navesti iz koje je to knjige M. Hašpla citirano... trenutno pišem rad vezano uz nestabilnost patele, a vidim da bi u ovoj literaturi moglo biti zanimljivih podataka..
nusha12 is offline  
Odgovori s citatom
Old 24.10.2012., 13:37   #200
Budući je forumaš mfeges spominjao Axis rehabilitaciju i prim. Bojanića, a iskustva slao na pm, evo ja bi svoje iskustvo ovdje prenijela javno i želim da ostane upozorenje svim drugim naivcima kakvi smo bili moj suprug i ja:

Prije nekih mjesec dana moj muž otišao privatno u Axis rehabilitaciju kod Prim. Bojanića na pregled. Čovjek ga pogledao, napisao da dođe u bolnicu kroz 10 dana na pregled, kako bi dobio termin operacije i rekao da se čeka oko mjesec dana... I tak sve moj Alen napravio, zvao prema dogovoru za termin, kad ono muk... evo javit će vam se doktor... prošlo dan, dva.. zovem on ponovno... evo, ne javlja se ni meni, kaže neka šefica tam u toj privatnoj poliklinici, ali dala sam mu ja vaš broj, pa će vam se javiti s terminom... zove on idući dan opet tu dotičnu.. joj, zar vam se nije doktor javio??i tako prođe tjedan dana.. naravno, svaki dan ista priča i isti upitnici nad glavom.. kad puk`o meni film danas jer su mu rekli da će ga doktor zvati, pa kako nije, zvao on ponovno i ne javljaju se... I uzela ja fiksni telefon i nazvala... kadli, gđa očito ima ispis poziva, pa kako joj nije bio poznat broj, javila se...... Ja se predstavila, a ono s druge strane ton kao da sam ja prosjak s ceste i gnjavator, skupa sa svojim mužem... na kraju rezultat da mi je dotična kada sam rekla, gledajte gospođo, ovo mi je neponovljivo iskustvo da se tako netko može ponašati kada mu drugi plaćaju, sklopila slušalicu i to nakon mojih nekoliko halo, halo, jer je s druge strane bio MUK... toliko o Axis rehabilitaciji. Ne bi preporučila nikome da baci 500kn u vjetar... i da još ostane posran za vlastite pare dok čeka da netko ispuni obećano...
noklica is offline  
Odgovori s citatom
Odgovor


Tematski alati
Opcije prikaza

Kreni na podforum




Sva vremena su GMT +2. Trenutno vrijeme je: 14:18.