OGTT - povišena razina glukoze u krvi, dijabetes u trudnoći

[Suncana 007]

Eto, danas vidjela nalaz - na tašte 4,6, nakon popijene otopine 5,2. Hm, sad doktoru nije jasno, zašto mi je prije dva tjedna na tašte bio 4,8, a nakon one otopine 7,5. Meni je važno da je ipak sad ok...

[Cattleya]

Suncana 007 kaže:

Eto, danas vidjela nalaz - na tašte 4,6, nakon popijene otopine 5,2. Hm, sad doktoru nije jasno, zašto mi je prije dva tjedna na tašte bio 4,8, a nakon one otopine 7,5. Meni je važno da je ipak sad ok...

A šta je falilo vrijednosti 7,5 mmol/L???? Zaista mi nije jasno ako je normala do 8 mmol/L. Kod netrudnica uredan OGTT je da je GUK nakon 2 h do 7,8 mmol/L.

[Suncana 007]

Cattleya kaže:

A šta je falilo vrijednosti 7,5 mmol/L???? Zaista mi nije jasno ako je normala do 8 mmol/L. Kod netrudnica uredan OGTT je da je GUK nakon 2 h do 7,8 mmol/L.

Ne znam, jer se ne kužim baš u to, al navodno je bio povišen... Ne znam, ja jesam trudna, i prije mi je uvijek šečer bio ok...

[Leda]

Cattleya kaže:

A šta je falilo vrijednosti 7,5 mmol/L???? Zaista mi nije jasno ako je normala do 8 mmol/L. Kod netrudnica uredan OGTT je da je GUK nakon 2 h do 7,8 mmol/L.

hm
otkud ti ovih 8mmol/L?
u petrovoj i vinogradskoj je ref. vrijednost za ogtt nakon 2h ovih 7,8 mmol/L, al mislim da pri tome ne rade razliku trudnice i ne-trudnice.
moj je bio 7,7 mmol/L pa sam zavrsila na dijeti.

Suncana 007 kaže:

Eto, danas vidjela nalaz - na tašte 4,6, nakon popijene otopine 5,2. Hm, sad doktoru nije jasno, zašto mi je prije dva tjedna na tašte bio 4,8, a nakon one otopine 7,5. Meni je važno da je ipak sad ok...

jesi u medjuvremenu (ta dva tjedna) bila na dijabetickoj dijeti? to je moglo utjecati na nalaz.

[Pika225]

Prema novim smjernicama na VV gornja referentna vrijednost je 8.9

[Cattleya]

Pika225 kaže:

Prema novim smjernicama na VV gornja referentna vrijednost je 8.9

Hvala.

Leda kaže:

hm
otkud ti ovih 8mmol/L?
u petrovoj i vinogradskoj je ref. vrijednost za ogtt nakon 2h ovih 7,8 mmol/L, al mislim da pri tome ne rade razliku trudnice i ne-trudnice.
moj je bio 7,7 mmol/L pa sam zavrsila na dijeti.

Evo ovdje sam to našla. Čak sam pogriješila, nakon 2h prema ovome GUK ide do 8,5 mmol/L te ako je toliki ili veći, postavlja se dijagnoza gestacijskog dijabetesa.
Kod netrudnica granična je vrijednost ogtt-a nakon 2 h 7,8 mmol/L no za razliku od trudnica nekoga tko ima povišen GUK > 7,8, a još uvijek < 11,1 kažemo da ima netoleranciju glukoze nakon opterećenja, a ne dijabetes.
Prema preporuci SZO je gornja granica za trudnice 7,8 mmol/L nakon 2 h od opterećenja. S jedne strane je jednostavno jer se ne mora razmišljati o tome da li je netko trudnica ili ne te se propiše dijeta i prati. No, s druge strane pitanje je koliko ta hiperglikemija doista šteti trudnici i fetusu, odnosno, koliko je klinički značajna i drugoje pitanje koja je to vrijednost GUK-a u OGTT-u koja je doista povezana s kasnijim komplikacijama. Zbog tog je rađena HAPO studija koja je dala neke odgovore te sve imaš u linku.

Osobno, američki sistem mi se čini bolji koji za trudnice ima 2 testa, jedan od 1 h koji se radi svima i drugi od 3 h za sve s patološkim testom koji traje jedan sat te se tek onda postavlja dijagnoza GDM.

[Leda]

Cattleya kaže:

Evo ovdje sam to našla. Čak sam pogriješila, nakon 2h prema ovome GUK ide do 8,5 mmol/L te ako je toliki ili veći, postavlja se dijagnoza gestacijskog dijabetesa.
Kod netrudnica granična je vrijednost ogtt-a nakon 2 h 7,8 mmol/L no za razliku od trudnica nekoga tko ima povišen GUK > 7,8, a još uvijek < 11,1 kažemo da ima netoleranciju glukoze nakon opterećenja, a ne dijabetes.

hvala za link (sad vidim da sam to vec bila citala, al sam opcenito poglupila u trudnoci i sve zaboravljam i slabo shvacam)
tamo se govori o svim vrijednostima iz venske plazme?
i tebi su u saltzeru sva tri vadjenja radili iz vene?
meni su uvijek (VV, petrova, vinogradska) samo prvo vadjenje radili iz vene, a sve ostalo iz prsta (to je kapilarna krv, jel?)
koliko se uopce razlikuju te vrijednosti, tj. koje su vece? ove venske?
i istina, da, meni nije nikad postavljena dijagnoza gestacijskog dijabetesa - jer za to nisam ni imala vrijednosti. al dijeta, to da (zbog intolerancije glukoze i oksiformne krivulje).
pa vecina nas ovdje i je s takvim nalazima?

[linakina]

nama u varaždinu ginekolozi i dijabetolozi u bolnici toleriraju vrijednost šećera 1 sat nakon obroka 6,8, sve što je iznad toga oni svrstavaju u gestacijski dijabetes.

[Leda]

Leda kaže:

i istina, da, meni nije nikad postavljena dijagnoza gestacijskog dijabetesa - jer za to nisam ni imala vrijednosti.

bolje da se skoncentriram malo:
"Za dijagnozu gestacijskog dijabetesa potrebno je da barem jedna od navedenih koncentracija glukoze u venskoj plazmi majke bude jednaka ili veća od graničnih vrijednosti: a) na tašte >5,1mmol/L, b) nakon 75 grama glukoze (OGTT) nakon sat vremena >10 mmol/L i nakon 2 sata od opterećenja >8,5 mmol/L."
link
meni je taj bio 10,6mmol/L, ali krv iz prsta

btw, zgrijesila sam: upravo se najela tortelina u umaku od vrhnja i sira

[Suncana 007]

Ne, nisam bila na dijeti, i dalje sam jela ko i inače...

[Cattleya]

Leda kaže:

hvala za link (sad vidim da sam to vec bila citala, al sam opcenito poglupila u trudnoci i sve zaboravljam i slabo shvacam)
tamo se govori o svim vrijednostima iz venske plazme?
i tebi su u saltzeru sva tri vadjenja radili iz vene?
meni su uvijek (VV, petrova, vinogradska) samo prvo vadjenje radili iz vene, a sve ostalo iz prsta (to je kapilarna krv, jel?)
koliko se uopce razlikuju te vrijednosti, tj. koje su vece? ove venske?
i istina, da, meni nije nikad postavljena dijagnoza gestacijskog dijabetesa - jer za to nisam ni imala vrijednosti. al dijeta, to da (zbog intolerancije glukoze i oksiformne krivulje).
pa vecina nas ovdje i je s takvim nalazima?

Sva tri vađenja su bila iz vene. Na drugo ne bih niti pristala. Čini mi se da venska plazma ima niže vrijednosti od pune kapilarne krvi i kapilarne plazme, no neda mi se sad tražiti da to točno provjerim. Neke su i jednake, ne znam sad na pamet točno.
U trudnoći nema intolerancije glukoze, sve je GDM, pitanje je samo da li je manifestan ili nije. Manifestan ima svoje simptome i vrijednost guk-a na tašte >= 7 mmol/L, dok ovaj drugi to nema.

I hajd me prosvijetlite šta su to oksiformne krivulje? Ja to u mojoj literaturi nisam nigdje vidjela. Kakav je to profil/ogtt koji se nazove 'oksiformnom krivuljom'?

[Cattleya]

linakina kaže:

nama u varaždinu ginekolozi i dijabetolozi u bolnici toleriraju vrijednost šećera 1 sat nakon obroka 6,8, sve što je iznad toga oni svrstavaju u gestacijski dijabetes.

Oni su po mojem mišljenju prestrogi što se samokontrole tiče ( zanima me od kud im taj kriterij), no kod kriterija za postavljanje dijagnoze ne bi trebalo biti previše mudrosti. Ili će koristiti kriterije prema SZO i imati puno trudnica s GDM ili će koristiti kriterije prema HAPO studiji kako i predlaže ginekološko društvo.

[linakina]

Cattleya kaže:

Oni su po mojem mišljenju prestrogi što se samokontrole tiče ( zanima me od kud im taj kriterij), no kod kriterija za postavljanje dijagnoze ne bi trebalo biti previše mudrosti. Ili će koristiti kriterije prema SZO i imati puno trudnica s GDM ili će koristiti kriterije prema HAPO studiji kako i predlaže ginekološko društvo.

zato svaka druga trudnica koja dolazi zbog nekih komplikacija na održavanje trudnoće ili na neko promatranje u vz bolnicu ima uz osnovnu komplikaciju i gdm, i svaka druga je na adi na njihovom odjelu

[Tily13]

Curke, help!

Trudna 10 i pol tj.
radila sam krvnu sliku, glukozu i urin

i ovo piše na nalazu:
(S) Glukoza
rezultat 5.9
Ref. intervali 4.4 - 6.4

i jučer mi dr. veli da je na tašte trebalo biti 5.0
i moram na malu dijetu, ne smijem slatko
malo me to zbunilo, zašto piše da je gornja granica 6.4, ako se 5.0 uzima kao normalno
nije mi teško pripaziti, uopće mi se ne jede slatko, ali malo sam se prepala....

[Leda]

Cattleya kaže:

Sva tri vađenja su bila iz vene. Na drugo ne bih niti pristala.

stvarno iritantno sto unatoc smjernicama po svim bolnicama vade iz prsta. valjda im je jeftinije.

Cattleya kaže:

I hajd me prosvijetlite šta su to oksiformne krivulje? Ja to u mojoj literaturi nisam nigdje vidjela. Kakav je to profil/ogtt koji se nazove 'oksiformnom krivuljom'?

i ja sam se malo zaletila pa sad ne znam objasniti; taj pojam sam pokupila tu na forumu. koliko ja kuzim, to je ovakav rezultat ko moj, nakon 2 sata je guk u ogtt-u ok tj. unutar ref. vrijednosti, ali onaj nakon 30 i 60 min previse odskace

bolje da se ja prestanem baviti teorijom i brojkama i samo se poslusno drzim dijete...

linakina kod vas u VZ su stvarno strogi!

[linakina]

Leda kaže:

stvarno iritantno sto unatoc smjernicama po svim bolnicama vade iz prsta. valjda im je jeftinije.


i ja sam se malo zaletila pa sad ne znam objasniti; taj pojam sam pokupila tu na forumu. koliko ja kuzim, to je ovakav rezultat ko moj, nakon 2 sata je guk u ogtt-u ok tj. unutar ref. vrijednosti, ali onaj nakon 30 i 60 min previse odskace

bolje da se ja prestanem baviti teorijom i brojkama i samo se poslusno drzim dijete...

linakina kod vas u VZ su stvarno strogi!

i kod nas se kod ogtt-a (u bolnici) sva tri vađenja (0,60 i 120 min) krvi vade it vene

[Cattleya]

Leda kaže:

stvarno iritantno sto unatoc smjernicama po svim bolnicama vade iz prsta. valjda im je jeftinije.


i ja sam se malo zaletila pa sad ne znam objasniti; taj pojam sam pokupila tu na forumu. koliko ja kuzim, to je ovakav rezultat ko moj, nakon 2 sata je guk u ogtt-u ok tj. unutar ref. vrijednosti, ali onaj nakon 30 i 60 min previse odskace

bolje da se ja prestanem baviti teorijom i brojkama i samo se poslusno drzim dijete...

linakina kod vas u VZ su stvarno strogi!

Hvala, sad mi je jasno.

[Cattleya]

Tily13 kaže:

Curke, help!

Trudna 10 i pol tj.
radila sam krvnu sliku, glukozu i urin

i ovo piše na nalazu:
(S) Glukoza
rezultat 5.9
Ref. intervali 4.4 - 6.4

i jučer mi dr. veli da je na tašte trebalo biti 5.0
i moram na malu dijetu, ne smijem slatko
malo me to zbunilo, zašto piše da je gornja granica 6.4, ako se 5.0 uzima kao normalno
nije mi teško pripaziti, uopće mi se ne jede slatko, ali malo sam se prepala....

Referentne vrijednosti jesu takve ( po mojem mišljenju su stare), ALI kod netrudnica GUK do 5,6 mmol/L iz venske plazme ( vađenje iz vene) se smatra urednim, a od 5,7-7 mmol/L intolerancija glukoze natašte. E sad u trudnoći su razine glukoze i niže nego kad žena nije trudna, ne znam sad za koliko točno. Dakle, savjet da držiš dijetu nije loš, dapače. Ne znam da li je preporučio OGTT i kada.
Za trudnice je određena referentna vrijednost od 5,1 na tašte prema toj HAPO studiji te sve piše tamo u linku koji sam stavila nekoliko postova više.

[Tily13]

Cattleya kaže:

Dakle, savjet da držiš dijetu nije loš, dapače. Ne znam da li je preporučio OGTT i kada.
Za trudnice je određena referentna vrijednost od 5,1 na tašte prema toj HAPO studiji te sve piše tamo u linku koji sam stavila nekoliko postova više.

Dobila sam uputnicu za DZ, opet vaditi glukozu, nakon dijete...

Hvala ti puno na objašnjenju, svakako ću pripaziti.

[micek-jerry]

Joj kak sam ljuta na samu sebe
Držim se dijete, čak i izgubila 4 kg u 3 mjeseca (sve skupa dobila 7 kg u T ). Termin mi je u srijedu i kak se bliži, ja sve luđa, svašta bih jela kaj ne smijem
Inače se tu i tam počasti dijabetičkom čokoladom ili keksima, ali rijetko.
I danas pokleknem (ujutro guk na tašte 4,4, ali je i manji jer mi aparatić pokaže više), i poslije se počastim nekim burekom od višnje iz Mlinara i nakon 2h guk 7,5 !!! Mislim, kaj sam očekivala, bolje da si nisam ni mjerila.
Svinja
Jedva čeka da rodim pa da vidim hoće to doći na svoje, hoću li si tu i tam moći priuštiti nekaj slatko