Gastric bypass ili želučana premosnica II

[El Gato Félix]

Poštovane forumašice i forumaši,

ovo je drugi dio teme jer je prethodna prešla limit od 10 000 upisa.

Link na prvi dio teme: https://www.forum.hr/showthread.php?t=398435.

Nekoliko uvodnih rečenica (zahvaljujem forumašici jadzia dax):

jadzia dax kaže:

GASTRIC BY-PASS ILI ŽELUČANA PREMOSNICA U SVRHU LIJEČENJA MORBIDNE PRETILOSTI

...obzirom da su teme lapbandinga i sleeve resekcije već poprilično stranica natukle a problematika iako slična ne podudara se baš u svim segmentima, pogotovo postoperativno,odlučila sam otvoriti zasebnu temu za one koji su obavili ovu vrstu zahvata ili se tek spremaju na to...

...što je by-pass?...po definiciji je to premošćavanje ili zaobilaženje određenog dijela organizma što znači da je želučani by-pass "zaobilaženje" želuca...ali to nije sve, osim što se zahvatom stvara put oko želuca, radi se i mali rezervoar - želudac na koji se našiva tanko crijevo...ostatak "velikog" želuca se ne reže i ne vadi van već se skupa s dvanaestercem našiva niže na tanko crijevo 80-tak cm od početka debelog crijeva čime se znatno skraćuje probavni put...

http://www.healthsystem.virginia.edu...es/ei_2186.gif

...time se dobiva dvostruki učinak...smanjen unos hrane (jer u "mali" želudac ne stane ni 2 dl zapremine hrane) i neiskorištavanje te hrane u potpunosti (malapsorpcijski dio priče) zbog skraćenja probavnog puta...rezultati su više nego brzi i odlični...tijekom prve godine nakon zahvata se postiže gubitak čak do 50% početne težine...
...vraćanje na staru težinu je praktički nemoguće zbog same anatomije zahvata...novi mali želudac se s vremenom malo proširi ali to nikad više nije ni blizu onoj ogromnoj vreći koju smo imali prije zahvata...prelaz iz želuca u tanko crijevo se također može nešto proširiti pa taj prvi dio crijeva preuzima ulogu rezervoara ali opet ne baš velik i ne tako skoro nakon zahvata...slično je i sa jednjakom, donjim dijelom, ali uz odmah primjetljive smetnje...ovo sve napisano je naravno pod prestpostavkom da je pacijent discipliniran i pridržava se uputa o prehrani nakon zahvata...
...sam zahvat se može izvesti dvijema metodama: klasičnim rezom i laparoskopski...ima i više vrsta samog zahvata ovisno o mjestu spajanja crijeva i želuca, te tzv. mini gastric bypass kod kojeg se radi samo jedan spoj novog želuca na crijevo...

http://www.clos.net/mgb_drawing01.htm

...obzirom da je želučana premosnica izrazito invazivan i ozbiljan zahvat sam po sebi, moramo biti svjesni i rizika od same operacije i nekih komplikacija za vrijeme i nakon zahvata ali i nekih negativnih utjecaja na život nakon operacije...
...svaki zahvat koji se radi u općoj anesteziji je rizik sam po sebi ali današnje tehnike anestezije i monitoringa pacijenta na op. stolu te rizike zaista smanjuju na najmanju moguću razinu...ono što je izrazito važno je prije operacije napraviti sve nalaze po uputi liječnika i pri razgovoru s anesteziologom apsolutno iskreno odgovoriti na sva pitanja i ne zanemariti neke sitne detalje koji se nama možda čine nevažnim a zapravo su bitni...(npr. možda se nekome čini nevažnim za ovaj tip operacije ili "kaj briga anesteziologa" što ja pijem kontraceptivne tbl. ali u kontekstu praćenja zgrušavanja krvi i sl. je zapravo jako važno)...pretili ljudi općenito spadaju u izrazito rizičnu skupinu za bilo koju vrstu zahvata zbog same svoje debljine koja povlači za sobom veći rizik od tromboze, embolije, krvarenja, upale pluća zbog ograničenog kretanja,lošeg zarastanja rana uvjetovano dijabetesom i raznih drugih komplikacija...stoga moramo sve te rizike smanjiti na minimum time što ćemo obaviti sve pretrage prije zahvata i pridržavati se svih uputa koje se dobiju tako da i kirurg i anesteziolog znaju "s čime imaju posla" kad već jednom legnemo na op. stol...
...sam zahvat može raditi svaki specijalista abdominalne kirurgije jer se ne razlikuje puno od zahvata koji se primjenjuje kod nekih malignih oboljenja probavnog trakta...ono što je važno je iskustvo samog liječnika kod izvođenja takvog zahvata jer je prilično kompliciran...moguće komplikacije nakon zahvata a vezane uz samo izvođenjeo peracije mogu biti "curenje" na spojevima crijeva, ožiljčana masa na spojevima koja zatvara prolaz hrane, unutarnja krvarenja, hernije i sl...te se komplikacije mogu pojaviti i unatoč velikom iskustvu liječnika i svoj njegovoj pažnji i stručnosti, ali onako ljudski, nekako je manja vjerojatnost ako "ima više utakmica u nogama"...
...oporavak nakon operacije je izrazito različit ako se zahvat radi klasičnom metodom i ako se radi laparoskopski...neke stvari su različite i od ustanove do ustanove a i od kirurga do kirurga ( u prevodu svako ima svoju određenu proceduru post-op tijeka) ali se sve uglavnom svode na isto...nakon klasičnog reza oporavak je dulji i uvjetno rečeno teži jer rez od 20-30cm posred trbuha i na "mršavima" nije mala stvar...kod laparoskopskog zahvata tih 4-5 rupica brzo zarasta i bol je minimalna...
...ja osobno mogu opisati prije- i postoperativni tijek klasično izvedene operacije uz opasku da nisam operirana u Vinogradskoj kod dr. Bešlina...i naravno uz pretpostavku da smo svi individue za sebe pa mnoge stvari mogu varirati od osobe do osobe...
...molim sve koji ovo čitaju da imaju na umu da svrha ovog topica nije nikoga zastrašiti ili ne daj Bože odgovoriti od zahvata već samo pokušati na jednom mjestu skupiti što više informacija a to znači i loših i dobrih aspekata cijele ove priče...
...nastavak slijedi

[KITTY1]

Evo mene za prvi post na 'novoj' temi! I dalje lezim, pijem čaj, vodu i čak sam dobila i jedan mali dvopek! Za sada se ništa ne dogadja! Ljubim vas sve i hvala na podršci!

[sanja37]

KITTY1 kaže:

Evo mene za prvi post na 'novoj' temi! I dalje lezim, pijem čaj, vodu i čak sam dobila i jedan mali dvopek! Za sada se ništa ne dogadja! Ljubim vas sve i hvala na podršci!

Super Još malo, još malo
Jesi ponijela one domestos vlažne maramice?
Kakva je sestra Nada?

[musstra]

Draga Dax, kod mene je bila ista situacija. Zadnje vrijeme je išlo 1 kg/tj. I mene je uhvatila panikica kad sam probila čaroban, zadani broj 75. U najgoroj fazi, točno 1 g od operacije pala sam na 70 i onda je jednostavno stalo. Počela sam tamaniti linoladu prije spavanja, kalorične međuobroke i tome sl. Ubrzo sam shvatila kako kontrolirati svoju kilažu i sad bez problema i s lakoćom dobijem ili skinem 2 kg. Preko 1 god uspješno balansiram između 72-74 sto je meni idealno a i krpice sam si obnovila u toj veličini (btw svaka kila se pozna po odjeći). Nadam se da će sad stati ali ne boj se kalorija. Uživaj!

[vilenjačica]

Ok...nova tema...hahhaha...a jesmo dobre curke....

ja nervozna....valjda je.nikolic krivo vidio to na gusteraci....uf uf...snimam si jos neke serijice za u bolnicu....i svima sam narucila da mi nose.balone u bolnicu...bit cu glavna atrakcija tamo....hahaa

[musstra]

vilenjačica kaže:

Ok...nova tema...hahhaha...a jesmo dobre curke....

ja nervozna....valjda je.nikolic krivo vidio to na gusteraci....uf uf...snimam si jos neke serijice za u bolnicu....i svima sam narucila da mi nose.balone u bolnicu...bit cu glavna atrakcija tamo....hahaa

Ja ću ti donijeti 2 ganc nova balona hehehe. Nisam izdržala da ne postam ovo

[KITTY1]

sanja37 kaže:

Super Još malo, još malo
Jesi ponijela one domestos vlažne maramice?
Kakva je sestra Nada?

Imam neke maramice za dezinfekciju! Sestra Nada je za sada OK - malo nabrijana ali meni je to onako simpatično 😉

[KITTY1]

musstra kaže:

Ja ću ti donijeti 2 ganc nova balona hehehe. Nisam izdržala da ne postam ovo

Bome si postala komad 😘 Valjda budem i ja jednog dana

[vilenjačica]

Nova balona a....hahaha...super su ti novi baloni....

kitty imam ti ja dva paketa za dezinfekciju pa cu ti u pon dat jedan ako nemas...ako ne spusti se u.konzum dole sigurno ima...ne nene nemoj u konzum jer ces kupit nesto za jest...neces moc odoljet....hahhaha....

[sanja37]

KITTY1 kaže:

Imam neke maramice za dezinfekciju! Sestra Nada je za sada OK - malo nabrijana ali meni je to onako simpatično 😉

super, ja si zapisujem već sada u jedan rokovnik što sve treba za u bolnicu..iako imam još puuuno vremena, treba se organizirati...
ako je sestra nada in charge onda mora biti malo nabrijana..red se mora znati...i meni se to sviđa..
kako kratiš vrijeme?

[KITTY1]

sanja37 kaže:

super, ja si zapisujem već sada u jedan rokovnik što sve treba za u bolnicu..iako imam još puuuno vremena, treba se organizirati...
ako je sestra nada in charge onda mora biti malo nabrijana..red se mora znati...i meni se to sviđa..
kako kratiš vrijeme?

Čitam, gledam tv, izadjem malo van prošetati do dućana i kupim vodu ( samo vodu Vilenjacice 😊 iako bih rado neki sendvic - al me previše strah da nešto ne sjb.). Gladna sam al se natakam vodom i nadam se da cu uspjeti izdržati jos 2 dana!

[vilenjačica]

Ma kitty normalno da hoces...meni ce biti uzas...znam da ne smijem ali pusim...uf uf...ako sam dobro shvatila i ja cu biti bez hrane 72 sata..a uopce ne idem na operaciju za sad...joj kako se nadam da nije nista...i da ce prof odobriti operaciju

[KITTY1]

vilenjačica kaže:

Ma kitty normalno da hoces...meni ce biti uzas...znam da ne smijem ali pusim...uf uf...ako sam dobro shvatila i ja cu biti bez hrane 72 sata..a uopce ne idem na operaciju za sad...joj kako se nadam da nije nista...i da ce prof odobriti operaciju

Zašto misliš da ces ti biti bez hrane?

[vilenjačica]

KITTY1 kaže:

Zašto misliš da ces ti biti bez hrane?

zbog kontrole inzulina i glukoze...imam testove inzulina...jer je pretpostavka nikolica inzulinom....a za to nema papanja...ali ok ja sam poseban slucaj....hahhahah

[KITTY1]

Ej žene! Jel budete gladne poslije operacije?

[sanja37]

KITTY1 kaže:

Čitam, gledam tv, izadjem malo van prošetati do dućana i kupim vodu ( samo vodu Vilenjacice 😊 iako bih rado neki sendvic - al me previše strah da nešto ne sjb.). Gladna sam al se natakam vodom i nadam se da cu uspjeti izdržati jos 2 dana!

Super je što smiješ prošetati.
Ma izdržat ćeš ta 2 dana. Čekala si dosta dugo na taj poziv u neizvjesnosti, a sad si tu.
Nije to ništa u odnosu na sve ono lijepo što te tek čeka nakon što se vide rezultati OP, a to će brzo doći. Bila si hrabra u čekanju za OP, a sad si korak do cilja.
Drži se, imaš podršku.

[KITTY1]

sanja37 kaže:

Super je što smiješ prošetati.
Ma izdržat ćeš ta 2 dana. Čekala si dosta dugo na taj poziv u neizvjesnosti, a sad si tu.
Nije to ništa u odnosu na sve ono lijepo što te tek čeka nakon što se vide rezultati OP, a to će brzo doći. Bila si hrabra u čekanju za OP, a sad si korak do cilja.
Drži se, imaš podršku.

Thanks draga

[Doria]

Nova tema .

Meni su donijeli balone u bolnicu . Svatko tko je usao u sobu je zastao usred recenice kad ih je ugledao (bili su veliki ).


Kitty, ne budes gladna . Ako mislis odmah nakon op jel, tokom vremena ces naravno biti gladna .

[prilika]

Vilenjačica

Želim ti da sve dobro bude. Kako to da te nisu prije primili u bolnicu s obzirom da je to sumnja u dosta ozbiljnu dijagnozu? Pratila sam tvoje prijašnje postove. Pretpostavljam da si mlađa osoba pred kojom je cijeli život. A čekala si tjednima na prijem u bolnicu zbog štrajka. Mislim da to nije u redu.

Poslano sa mog HUAWEI Y300-0100 koristeći Tapatalk 4

[špenadla]

KITTY1 kaže:

Ej žene! Jel budete gladne poslije operacije?

ne budes gladna. misli ce ti se i onako vrtiti oko cijevi i cjevcica. vodu ces dobivati u infuziji.