Laboratorijski nalazi - mišljenja [OBAVEZNO PROČITATI 1. POST]

[Upravnik]

Evo ovako:

Imunoglobulin E Rezultat=16 Jedinica KIU/L Ref.interval <100

IP8 Skrining inhalacionih alergena(D.pt.,dl.mačke, dl.psa, liv.mačica,Clad.herb.,breza,d.pelin) NEGATIVAN

FP5 Skrining nutritivnih alergena(bjelj.jajeta,krav.mlijeko,bakalar,pšen.br ašno,kikiriki,soja) NEGATIVAN

Specifični IgE
INHALACIONI ALERGENI KIU/L
SEZONSKI
KOROVI
W1 Ambrozija <0.10

INTERPRETACIJA NALAZA ALERGENA
negativno 0<0,35 KIU/L
pozitivno
Klasa I 0,35-0,7 KIU/L
Klasa II 0,7-3,5 KIU/L
Klasa III 3,5-17,5 KIU/L
Klasa IV 17,5-50 KIU/L
Klasa V 50-100 KIU/L
Klasa VI >100 KIU/L

NAPOMENE I KOMENTARI
DZ 23

Hvala.

[El Gato Félix]

bralee kaže:

Poštovani
puno vam hvala na odgovoru.vadila sam krv na EBV , CMV,ELISA-u,HCV ,HIV B hepatitis nalazi ce biti gotovi sutra.neznam sto te sve kratice znače ali vidjet ćemo.Radila sam utz abdomena sve je ok jedino jetra hiperehogenija ,homogena parenhima.A sin mi danas 6 dan temperature oko i preko 38 dali je to normalno i da ga bole oči.LJečnica je rekla da dođemo na kontrolu za tjedan dana.

Puno hvala.

Poštovana,

Vaš UZV nalaz mogao bi odgovarati tzv. masnoj jetri, nakupljanju masti u jetri, što se pak nalazi kao posljedica niza uzroka - od debljine, preko šećerne bolesti do oštećenja stanica zbog virusne upale jetre ili toksičnoga djelovanja različitih spojeva - alkohola, lijekova do niza drugih. Više o tome molim Vas da raspravite s dr. Hrvojem i ostalima na temi Oštećena jetra jer ovdje smo offtopic.

Što se djeteta tiče, kakav mu je vid, kakve su mu oči, može li u ležećem položaju podignuti glavu bradom na prsa, smeta li mu svjetlost, povraća li?

[El Gato Félix]

andersonjane kaže:

Evo da se javim

opća biokemija nije rađena, jer je po doktorici opće prakse nalaz zadnjeg kortizola bio uredu (iako nije).

Čekajte, samo malo!

Pa zar rezultate endokrinološke obrade, i to ne osnovne, već itekako subspecijalističke, ne bi trebao komentirati i na nju uputiti endokrinolog?

Liječnica opće prakse Vas ni ne bi trebala uputiti na takve testove bez prethodnog nalaza specijalista na kojem treba točno, do u detalje, napisati koji se testovi traže jer neki testovi postoje u više varijanti - skraćeni i produženi, osnovni i detaljniji, a dužnost je endokrinologa da po tom pitanju odluči što treba a što ne.

Zar nije endokrinolog decidirano naveo koje testove trebate napraviti i da se onda s njima ponovno javite na pregled?

[andersonjane]

El Gato Félix kaže:

Čekajte, samo malo!

Pa zar rezultate endokrinološke obrade, i to ne osnovne, već itekako subspecijalističke, ne bi trebao komentirati i na nju uputiti endokrinolog?


Zar nije endokrinolog decidirano naveo koje testove trebate napraviti i da se onda s njima ponovno javite na pregled?

hrvoje dr. kaže:

Nažalost ovo nemožemo riješiti preko foruma.
Potreban je dobar endokrinološki pregled i smislena obrada što ovdje nedostaje.
Supresijsk test dexametazonom je uredan ako se kortizol padne ispod 80nmol,no on može bitii uredan kod tzv. epizodičnog izlučivanja ACTH i koritzola.
A to da LOM/dr. opće med, neznaju ni napisati uputnicu kako treba ,to nije nažalost ništa čudno.

prvo me je ginićka uputila na jutarnji kortizol u sklopu ostalih hormona
kortizol jutarnji je bio gotovo duplo povišen , pa me je ginićka uputila na ponavljanje jutarnjeg i popodnevnog, nalaz je pokazao izostanak dnevnog ritma kortizola, pa me je uputila endokrinologu, jer usput imam povišen androstendion,testosteron i 17 oh prog.

što je najžalosnije platila sam 400 kn subspecijalistički pregled i dobila preporuku da napravim te zadnje nalaze, znači samo acth i kortizol u dnevnom ritmu i isto jutarnje vrijednosti nakon malog deksametazona.
ja sam se sama nadala da mi da malo više pretraga ali eto očito nisu potrebne.
doktorica o.prakse je na osnovu toga dala uputnice
i evo sad nalaza nema mi ih tko očitati , jer opet trebam pljunuti
200-300kn ili čekati 3-4 mjeseca na red u bolnici

[hrvoje dr.]

El Gato Félix kaže:

Kakav, zaboga, genetski probir dok još nisu učinjene osnovne pretrage u dijagnostici Wilsonove bolesti?!

Nevidim ništa sporno.

Upravnik kaže:

Evo ovako:

Imunoglobulin E Rezultat=16 Jedinica KIU/L Ref.interval <100

IP8 Skrining inhalacionih alergena(D.pt.,dl.mačke, dl.psa, liv.mačica,Clad.herb.,breza,d.pelin) NEGATIVAN

FP5 Skrining nutritivnih alergena(bjelj.jajeta,krav.mlijeko,bakalar,pšen.br ašno,kikiriki,soja) NEGATIVAN

Specifični IgE
INHALACIONI ALERGENI KIU/L
W1 Ambrozija <0.10
Hvala.

Uredan nalaz.

[Upravnik]

Hvala lijepa.

[bralee]

El Gato Félix kaže:

Poštovana,

Vaš UZV nalaz mogao bi odgovarati tzv. masnoj jetri, nakupljanju masti u jetri, što se pak nalazi kao posljedica niza uzroka - od debljine, preko šećerne bolesti do oštećenja stanica zbog virusne upale jetre ili toksičnoga djelovanja različitih spojeva - alkohola, lijekova do niza drugih. Više o tome molim Vas da raspravite s dr. Hrvojem i ostalima na temi Oštećena jetra jer ovdje smo offtopic.

Što se djeteta tiče, kakav mu je vid, kakve su mu oči, može li u ležećem položaju podignuti glavu bradom na prsa, smeta li mu svjetlost, povraća li?

Poštovani,

mali ne povraća vid mu je ok koliko mogu primjetiti ne smeta mu svjetlost i može dodirnuti bradom prsa.
danas mu je malo bolje temperatura za sada 37.5 nadam se neće rasti.ja sam podigla svoje nalaze od krvnog seruma
hepatitisi i HIV1 I 2 sve je negativno
ali citomegalovirus Igm-negativan Igg 1:516 ekvivokalan
i EBV- Igm-negativan Igg 115jed/ml pozitivan
dali se sada može reći dali se kod mene radi o mononukleozi ili nečem drugom i što bi ovaj nalaz značio.

Puno vam hvala

[El Gato Félix]

Poštovana,

pozitivan nalaz IgG na neki virus ukazuje na raniju infekciju tim virusom, a ne na svježu infekciju.

No, za točnu interpretaciju se obično radi tzv. parni serum, gdje se krv uzima u dva navrata, u razmaku od 2 do 4 tjedna. Tada se usporedbom može ispravno interpretirati nalaz.

Lijep pozdrav.

[bralee]

El Gato Félix kaže:

Poštovana,

pozitivan nalaz IgG na neki virus ukazuje na raniju infekciju tim virusom, a ne na svježu infekciju.

No, za točnu interpretaciju se obično radi tzv. parni serum, gdje se krv uzima u dva navrata, u razmaku od 2 do 4 tjedna. Tada se usporedbom može ispravno interpretirati nalaz.

Lijep pozdrav.

hvala na odgovoru!
evo upravo sam dobila nalaz od maloga sve je negativno osim Toxoplazma gondii -pozitivan
-igm-91 UI/ml (veće od 8 je pozitivan nalaz)
aviditet 0.033 NIZAK
sto bi to sve značilo i koliko je to opasno i da li to može biti vezano sa prijašnjim rezultatima krvi i povisenim jetrenim probabma?

puno vam hvala i oprostite na tolikim pitanjima!

[El Gato Félix]

bralee kaže:

hvala na odgovoru!
evo upravo sam dobila nalaz od maloga sve je negativno osim Toxoplazma gondii -pozitivan
-igm-91 UI/ml (veće od 8 je pozitivan nalaz)
aviditet 0.033 NIZAK
sto bi to sve značilo i koliko je to opasno i da li to može biti vezano sa prijašnjim rezultatima krvi i povisenim jetrenim probabma?

puno vam hvala i oprostite na tolikim pitanjima!

Poštovana,

kao što sam i ranije napomenuo, sindrom infekcijske mononukleoze može izazvati više različitih uzročnika, od virusa (EBV, CMV, HHV-6 i još neki) do parazita kao što je Toxoplasma gondii. Dakle, i infekcija tim parazitom može dati takvu sliku i nalaze. Zato je testiranje u Vašeg djeteta i provedeno.

Da bi se pravilno interpretirao nalaz serologije na Toxoplasmu gondii, potrebno je navesti i nalaz IgG (on je pozitivan, s obzirom da se testirala avidnost IgG protutijela).

Naime, interpretacija ovih nalaza je izuzetno složena. Ako su oba nalaza (i IgM i IgG) pozitivna, tada je moguća nedavna infekcija tim parazitom, unutar godine dana, i uzorci se moraju poslati na daljnja testiranja. Još veća vjerojatnost da se radi o relativno nedavnoj infekciji jest ukoliko uz pozitivan IgG i IgM (dakle, oba pozitivna!) postoji još i nizak aviditet IgG.

Svježa infekcija moguća je i ako je nalaz IgG graničan, a IgM pozitivan.

Ako se radi o gorenavedenim scenarijima, potrebno je nakon nekih 2 do 3 tjedna od uzimanja prvog uzroka uzeti još jedan uzorak i napraviti test.

Inače, Toxoplasma gondii je parazit, a čovjek se može zaraziti preko mačke (neoprane ruke) ili preko hrane.

Kada su zdrava djeca inficirana tim parazitom (napominjem još jednom - iz samo jednog uzorka krvi i nalaza ne može se reći je li dijete zaraženo, odnosno nedavno/svježe zaraženo ili nije već su potrebna najmanje dva uzorka i više testiranja!), tada se simptomi u pravilu spontano povlače a liječenje je potrebno samo u nekim određenim slučajevima.

Opasna je svježa infekcija tim parazitom u trudnica jer postoji mogućnost zaraze ploda, a isto tako i u osoba s oslabljenom imunošću (tj. onih oboljelih od HIV-a, limfoma, koji su presađivali koštanu srž ili druge organe, koriste imunosupresijske lijekove i sl.).

Lijep pozdrav.

[bralee]

Puno vam hvala!

[x2013]

I .dio
Lab. Hematologija Rel interval

(K) Eritrociti 4.78 4.34 - 5.72
Hemoglobin 149 138 - 175
Hematokrit 0.433 0.415 - 0.530
MCV 90.7 83.0 - 97.2
MCHC 343 320 - 345
RDW 12.4 9.0 - 15.0
Trombociti 296 158 - 424
MPV 7.5 6.8 - 10.4
Leukociti 7.1 3.4 - 9.7

Diferecijalna Krvna Slika

Eozinofilni granulociti 2.0 rel% 0 - 7
Bazofilni granulociti 1.0 rel% 0 - 1
Neutrofilni granulociti 35.0 L rel% 44- 72
Limfociti 46 rel% 20-46
Reaktivni Limfociti 6.2 H rel% 0
Monociti 10 rel% 2-12

Bazofilni granulociti 0.07 x10 /L 0.00 - 0.06
Neutrofilni granulociti 2.49 x10 /L 2.06 - 6-49
Limfociti 3.27 x10/L 1.19 - 3.35
Monociti 0.71 x10/L 0.12 - 0.84

Klinicka Biokemija

Glukoza 4.8 mmol1/L 4.4 - 6.4
Ureja 4.5 -ii- 2.8 - 8.3
Kreatinin 56L 64- 104
Urati 282 182 - 403
Bilurbin ukup. 8 3 - 20
Alanin amiinostranfereza ALT 47 12 - 48
Gama glutamiltransfereza GGT 35 11 - 55
C reaktivni protein CRP 0.7 <5.0

Fiz kem izgled mokrace

Izgled bistar bistar
Boja svjetlo zut svjetlo zut
Ph 7.0 pH j. 5.0 - 9.0
Rel volumen masa 1.015 kg/L 1.002 - 1.030
Glukoza 0.8
Bilirubin 0
Ketoni 0.5
Eritrociti Hemoglobin 10
Proteini 0.2
Urobilinogen <17
Nitriti 0
Leukocitna esteraza <10

Mikroskopski pregled mokrace
Leukociti 0-2
Bakterije nesto
Sluz nesto

Za kraj sto da kazem.. Prije nekoliko mejseci dijagnosticirana mi je masna jetra i imao sam dijetu, kasnije malo popustio.
Napravio sam novu pretragu zbog toga sto sam imao bolove u donjem djelu trbuha i peckanje u mokracovodu mada mislim da je to zbog toga sto sam vani bio slabije obucen pa se nahladio ili ne.
Ne saram okolo da bi pobrao neku spolnu bolest jer sam u vezi.
Ako moze neko objasnjenje za ovaj nalaz jer mislim da sam rekao sve..
Hvala unpr.

[LejdiDi]

kako u zadnje vrijeme ne mogu stajati na nogama koliko mi je slabo i imam cestu mjesecnicu doktorica me poslala na vadenje krvne slike. zeljezo je savsim u redu.

MPV imam 10.7, a normalno je od 6.8-10.4
Bazofilni granulociti 0.07, a normalno je od 0-0.06
Aspartat-aminotransferaza (AST) 13 a granica je od 14-32
Alanin-aminotransferaza (ALT) 9, a granica je 10-29
Gama-glutamiltransferaza (GGT) 8, a granica je 10-24
Zapisala sam samo ove vrijednosti koje su van granice, inace ima i iostalih, ali su sve normalne.

Mikroskopski pregled sedimenta-po vidnom polju
Leukociti 0-2 granica 0-2
Eritorciti 0-2 granica 0-2
Stanice plocastog epitela pise mi malo, a granica je 0-4
Sluz dosta, a granica 0
Bakterije rijetke, a granica 0

Vec godinama imam problema s stitnjacom, no ne velikih odstupanja:
TSH- 7.37, a granica od 0.27 do 4.2

Dok su mi se antitjela jos vise snizila, prije dvije godine bila su
ATPO 26.1, a granica je 0-34
ATG 23.83, agranica je 0-115
-novi nalazi mi govore da je ATPO 5.00, a ATG 10.00

Premorena sam, iscrpljena, ne mogu ni jesti normalno, zivim jedva jedvice...
No, nalazi mi se cine koliko-toliko uredu...

Dali bi mi netko mogo malo protumaciti i objasniti sto govore nalazi?

[my_cloud]

Sin (14g) je vadio krv zbog pojave čira na potkoljenici.

Svi nalazi su uredni osim
CRP 4,1 (0,1-2,8) i
ANTISTREPTOLIZIN-O (ASL-O) 243 (<200)

On je trenutno na terapiji amoxicilinom i antibiotskom kremom, ali nema poboljšanja.
Da li ovaj asl-o pokazuje prisutnost streptokoka u krvi i da li je amoxicilin dovoljno jak za tu vrstu bakterija?

Hvala

[mrtva hladna]

zdravo, imam 22 godine i prije par mjeseci pojavile su mi se neke "zone" na kozi koje su se pocele ljustiti i zadebljavati da bi na kraju izgubile pigmentaciju. dermatolog sumnja na lichen sclerosus et atrophicus, nakon cega sam radila nalaze krvi, gdje mi je sve osim leukocia nisko, te sam radila enzime jetre AST i ALT koji su niski,pa me zanima jel ta njihova niska vrijednost povezana mozda s ovim oboljenjem i kod kojh oboljenja se javlja nizak AST i ALT?

[El Gato Félix]

Kunis, Vaš post premješten je na temu Želučana pitanja - gastritis, ulkus, gastroskopija....

[El Gato Félix]

x2013 kaže:

Neutrofilni granulociti 35.0 L rel% 44- 72
Reaktivni Limfociti 6.2 H rel% 0
Bazofilni granulociti 0.07 x10 /L 0.00 - 0.06

Poštovani,

ovakav se nalaz može naći kao trag prethodne virusne infekcije (viroze), u kojoj se vide reaktivni limfociti.

Mikroskopski pregled mokrace
Leukociti 0-2
Bakterije nesto
Sluz nesto

Nalaz mokraće je praktički uredan.

Imate li i dalje probleme pri mokrenju, pečenje, bolove? Ima li kakvog iscjetka? Mokrite li učestalo? Imate li problema s mlazom mokraće?

mrtva hladna kaže:

zdravo, imam 22 godine i prije par mjeseci pojavile su mi se neke "zone" na kozi koje su se pocele ljustiti i zadebljavati da bi na kraju izgubile pigmentaciju. dermatolog sumnja na lichen sclerosus et atrophicus, nakon cega sam radila nalaze krvi, gdje mi je sve osim leukocia nisko, te sam radila enzime jetre AST i ALT koji su niski,pa me zanima jel ta njihova niska vrijednost povezana mozda s ovim oboljenjem i kod kojh oboljenja se javlja nizak AST i ALT?

Poštovana,

o kojim točno vrijednostima AST i ALT govorimo? Snižene vrijednosti jetrenih proba u pravilu nemaju neko kliničko značenje.

my_cloud kaže:

Sin (14g) je vadio krv zbog pojave čira na potkoljenici.

Svi nalazi su uredni osim
CRP 4,1 (0,1-2,8) i
ANTISTREPTOLIZIN-O (ASL-O) 243 (<200)

On je trenutno na terapiji amoxicilinom i antibiotskom kremom, ali nema poboljšanja.
Da li ovaj asl-o pokazuje prisutnost streptokoka u krvi i da li je amoxicilin dovoljno jak za tu vrstu bakterija?

Hvala

Poštovana,

nalaz AST-O pokazuje da je osoba bila odnosno jest u kontaktu sa streptokokom. Samo jedno određivanje AST-O najčešće nije dovoljno da bismo sudili o "starosti" infekcije, tj. je li to prošla ili aktualna infekcija. Također, nalaz ne govori o tome gdje se potencijalno žarište infekcije nalazi (krajnici, ždrijelo, nosni dio ždrijela, koža).

U pitanju niste naveli ni koliko dugo traje "čir", postoje li neke okolnosti uslijed kojih se pojavio, koliko dugo traje terapija, ima li osoba šećernu bolest ili kakve druge bolesti, je li učinjen obrisak rane, pogoršava li se stanje, kako izgleda promjena.

[El Gato Félix]

LejdiDi kaže:

MPV imam 10.7, a normalno je od 6.8-10.4
Bazofilni granulociti 0.07, a normalno je od 0-0.06
Aspartat-aminotransferaza (AST) 13 a granica je od 14-32
Alanin-aminotransferaza (ALT) 9, a granica je 10-29
Gama-glutamiltransferaza (GGT) 8, a granica je 10-24
Zapisala sam samo ove vrijednosti koje su van granice, inace ima i iostalih, ali su sve normalne.

Mikroskopski pregled sedimenta-po vidnom polju
Leukociti 0-2 granica 0-2
Eritorciti 0-2 granica 0-2
Stanice plocastog epitela pise mi malo, a granica je 0-4
Sluz dosta, a granica 0
Bakterije rijetke, a granica 0

Poštovana,

nalazi koje ste naveli su praktički uredni. Nešto snižene vrijednosti jetrenih proba (AST, ALT, GGT) nemaju kliničkog značenja.

Vec godinama imam problema s stitnjacom, no ne velikih odstupanja:
TSH- 7.37, a granica od 0.27 do 4.2

Nalaz govori o subkliničkoj hipotireozi. Dakle, štitnjača radi nešto slabije. Pretpostavljam da su vrijednosti hormona štitnjače uredne. Terapija ovog stanja je bremenita kontroverzama i prema važećim Smjernicama najčešće rezervirana za one čiji je TSH iznad 10, osim u točno određenim slučajevima.

Premorena sam, iscrpljena, ne mogu ni jesti normalno, zivim jedva jedvice...
No, nalazi mi se cine koliko-toliko uredu...

Vaše su tegobe prilično nespecifične. Vjerujem da će se i kolege osvrnuti na na njih, no mišljenja sam kako one ipak prelaze okvire ove teme, kojoj je cilj ukratko protumačiti nalaze laboratorijskih pretraga.

Bilo bi dobro da otvorite posebnu temu, kojoj ćemo dati naslov "Niz tegoba:..." i zatim pobrojati glavne. Tamo bismo se mogli opširnije dotaknuti svih problema i učinjenih pretraga, nagađati o eventualnoj diferencijalnoj dijagnostici i potrebnim pretragama.

Prilikom otvaranja teme razmislite o sljedećem: koliko dugo traju tegobe, o kojim se točno tegobama radi (prekomjerna pospanost, mišićna slabost, pojačano zamaranje, nedostatak volje za bavljenje aktivnostima, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje itd.), jesu li se pojavile naglo ili postupno, mijenjaju li se tijekom dana, postoje li faktori koji pojačaju/smanjuju tegobe, koliko smetnje utječu na obavljanje svakodnevnih obveza, gubite li na težini, znojite li se pojačano (noću), kakav je tonus mišića, uzimate li kakve lijekova, kako spavate, jesu li limfni čvorovi povećani, koje ste sve pretrage obavili, kakve su vrijednosti krvnog tlaka, jesu li učinjeni elektroliti u serumu, GUK, kreatinin, ureja, sedimentacija, CRP, LDH, kakva je prehrana, kakve su funkcije (mokrenje, stolica) i navike (pušenje, kava...) i sl. Jeste li bili kod kakvog specijalista?

Predlažem i molim da se o navedenom i ostalom raspravi u posebnoj temi.

Lijep pozdrav.

[x2013]

Bolovi se znaju pojavit u donjem djelu trbuha a malo osjetim peckanje u mjehuru, osjetim peckanje za vrjeme mokrenja ali to stanje se pogorsa izlaskom vani na hladno
. sad pijem sto vise tecukine, najvise obicne.vode jer doktor kaze da je dobro za upalu jer stalno ispira mjehur i bakterije od upale.

[ljubinka]

Postala sam na žalost čest gost na forumu zdravlje, ali eto...život je takava. Molim malu pomoć. U petak idem na operaciju karcinoma dojke. Danas sam bila kod anesteziologa i svi nalazi su mi u redu osim onog čega sam se najmanje nadala.
Leukociti 10.4, Neutorifilni granulociti 7.2 Doktorica kaže da valjda nije ništa strašno jer sam krv vadila u petak a tada me malo , ali samo malo bolilo grlo.
Ja nakon toga odoh u priv. laboratirij vidjeti kakva je situacija danas , a ono još gore:
Leukociti 11,1 Neutrofilni granulociti 80,8 % (H), Limfociti 15,4 (L), Monociti 1,9 (L), Neutrofilni granulociti 9

Mene stvarno ništa više ne boli, ostala krvna slika i urin su u savršenom redu. Doktorica mi je ipak dala antibiotik, pa se nadam da će se to do četvrtka kada idem u bolnicu ipak vratiti u normalu.
Htjela sam pitati, Ako nemam bolova niti temperature, od čega se to može događati? Da li je moguće od velikog stresa pod kojim sam ovih dana? Malo sam zabrinuta jer bih svakao htjela obaviti tu operaciju ..Nadam se da me razumijete..
Unaprijed puno, puno zahvaljujem na odgovoru.