Laboratorijski nalazi - mišljenja [OBAVEZNO PROČITATI 1. POST]

[hrvoje dr.]

racija kaže:

duga je prica. traje 2 godine.
............................ituacija ce me kostati i posla i stana a mozda i zene...

Vjerovali ili ne ja nisam u stanju čitati toliki post,osim ako se neradi o nalazima. Nešto što onako vidio jest da uporno tvrdite da je problem u nadbubrežnim žlijezdama,ali gle čuda nalazi uredni.
Ako biste mi mogli reći kaj vam nevalja s nadbubrežnim. Neznam zašto psihijatra navodite kao alternativnu.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/

Ludo13 kaže:

jučer dobila nalaze i lječnik me je uplašio da imam visoke vrijednosti eritorociti 7.11 i hemoglobin 227, a trombociti niski 98može mi neko reći šta bi to moglo biti?

Pročitajte prvi post. I kaj vam je dr.rekao?

River Ho kaže:

Trudnica sam, pod terapijom niskomolekularnim heparinom Clexane 0.6, 2 puta dnevno. Jutros sam uradila laboratorijsku analizu krvi i rezultati su sljedeci:

VK vrijeme krvarenja 90 (60.00 - 240.00 sec)
VZ vrijeme zgrusavanja 320 (300.00 - 720.00 sec)
pV 10.00 (10.30-13.20 sec)
INR 0.91 ( 0.00 -1.25)
KP 117,6 (73.00-150.00)
PLT trombociti 167 (144.00-400.00)

Da li su ovi rezultati u redu, s obzirom da sam vec pod terapijom? Sta dalje predlazete?

Po meni uredno /nemam baš nekakvih iskustva s time/,možda vam netko od kolega može reći više.

sophie7 kaže:

Komentar? Rezistencija?
Usput, kaj znači Tip N, kod lipidograma (Fredrickson). Zadnji put je pisalo Tip U, a sad piše Tip N.

Neznam zakaj vas skidaju s metformina
Nešto vrlo blaga rezistencija,no obzirom da jako dobro reagirate na metformin,mislim da je indicirano daljnje liječenje.
Tip N -znači normal.

[racija]

hrvoje dr. kaže:

Vjerovali ili ne ja nisam u stanju čitati toliki post,osim ako se neradi o nalazima. Nešto što onako vidio jest da uporno tvrdite da je problem u nadbubrežnim žlijezdama,ali gle čuda nalazi uredni.
Ako biste mi mogli reći kaj vam nevalja s nadbubrežnim. Neznam zašto psihijatra navodite kao alternativnu.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/

Pa eto u nalazima iskace DHEA-S 50% preko gornje granice oba puta kad sam mjerio u razmaku od godinu i pol. Takodjer je i cudno ACTH na donjoj granici a kortisol na gornjoj granici - eto moje laicko misljenje. Simptomi koji su IMO defitinivno nadbubrezna su adrenalin koji osjetim nekad dio dana ili cak cijeli dan i onda nagle gubitke energije koji se dese u roku 5-10 minuta i traju mozda pola dana nekad danima a nekad i tjednima... osjecaj istrosenosti i wired and tired... i mislim da to sve jako utjece na moje mentalne sposobnosti sto mi najvise smeta u zivotu... eto, ukratko...pricu o adrenalinu ne mogu dokazati lako, trebalo bi kompleksniji test provesti... to mi morate vjerovat... koristio sam razne supstance nekada davno i znam o cemu pricam... dakle, mislite da umisljam i da je to sve uredno? i da se trebam pomiriti s tim do kraja zivota(uz eventualno neku ofrlju dijagnozu tipa metabolicni sindrom) ili pak posegnuti za nekim psihijatrom i happy pillsima? ili mozda potruditi se otkriti sta ne stima sa mnom...

a takodjer mi se i ne svidja FSH na samoj donjoj granici takodjer oba puta u razmaku od godinu i pol... al dobro...

[Ludo13]

moja isprika, nisam čitala prvi post

imam 41 god, do sada nemam nekih zdravstvenih tegoba osim anksioznosti. Vadila sam krv krajem 8. mjeseca 2011 i nalazi su bili odlični, sad smo imali sistematski u firmi pa su nalazi oni koji zabrinjavaju doktora slijedeći:
eritrociti 7.11
hemoglobin 212
hematokrit 0.641
RDW 15.6
Trombociti 98
MPV 10.9
Monociti 12.8
Neutro. granulociti 1.84
ostale vrijednosti su uredne
moj liječnik me poslao da ponovim analizu krvi.
hvala na odgovoru

[hrvoje dr.]

racija kaže:

Pa eto u nalazima iskace DHEA-S 50% preko gornje granice oba puta kad sam mjerio u razmaku od godinu i pol. Takodjer je i cudno ACTH na donjoj granici a kortisol na gornjoj granici - eto moje laicko misljenje. Simptomi koji su IMO defitinivno nadbubrezna su adrenalin koji osjetim nekad dio dana ili cak cijeli dan i onda nagle gubitke energije koji se dese u roku 5-10 minuta i traju mozda pola dana nekad danima a nekad i tjednima... osjecaj istrosenosti i wired and tired... i mislim da to sve jako utjece na moje mentalne sposobnosti sto mi najvise smeta u zivotu... eto, ukratko...pricu o adrenalinu ne mogu dokazati lako, trebalo bi kompleksniji test provesti... to mi morate vjerovat... koristio sam razne supstance nekada davno i znam o cemu pricam... dakle, mislite da umisljam i da je to sve uredno? i da se trebam pomiriti s tim do kraja zivota(uz eventualno neku ofrlju dijagnozu tipa metabolicni sindrom) ili pak posegnuti za nekim psihijatrom i happy pillsima? ili mozda potruditi se otkriti sta ne stima sa mnom...

a takodjer mi se i ne svidja FSH na samoj donjoj granici takodjer oba puta u razmaku od godinu i pol... al dobro...

Odgovor isti.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/

Ludo13 kaže:

moja isprika, nisam čitala prvi post

imam 41 god, do sada nemam nekih zdravstvenih tegoba osim anksioznosti. Vadila sam krv krajem 8. mjeseca 2011 i nalazi su bili odlični, sad smo imali sistematski u firmi pa su nalazi oni koji zabrinjavaju doktora slijedeći:
eritrociti 7.11
hemoglobin 212
hematokrit 0.641
RDW 15.6
Trombociti 98
MPV 10.9
Monociti 12.8
Neutro. granulociti 1.84
ostale vrijednosti su uredne
moj liječnik me poslao da ponovim analizu krvi.
hvala na odgovoru

Svakako je potrebno ponoviti nalaze,jer vrijednosti su zaista visoke-hemokoncentracija.

[Ludo13]

hrvoje dr. kaže:

Odgovor isti.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/


Svakako je potrebno ponoviti nalaze,jer vrijednosti su zaista visoke-hemokoncentracija.

koliko je to opasno?

[hrvoje dr.]

Ludo13 kaže:

koliko je to opasno?

Nije baš bezazleno,no prvo je potrebno ponoviti nalaze jer je moguća greška lab.

[River Ho]

River Ho kaže:

Trudnica sam, pod terapijom niskomolekularnim heparinom Clexane 0.6, 2 puta dnevno. Jutros sam uradila laboratorijsku analizu krvi i rezultati su sljedeci:

VK vrijeme krvarenja 90 (60.00 - 240.00 sec)
VZ vrijeme zgrusavanja 320 (300.00 - 720.00 sec)
pV 10.00 (10.30-13.20 sec)
INR 0.91 ( 0.00 -1.25)
KP 117,6 (73.00-150.00)
PLT trombociti 167 (144.00-400.00)

Da li su ovi rezultati u redu, s obzirom da sam vec pod terapijom? Sta dalje predlazete?

hrvoje dr. kaže:

Po meni uredno /nemam baš nekakvih iskustva s time/,možda vam netko od kolega može reći više.

Brine me ovaj pV. Cini mi se prekratak s obzirom da vec koristim terapiju...

[Ludo13]

hrvoje dr. kaže:

Nije baš bezazleno,no prvo je potrebno ponoviti nalaze jer je moguća greška lab.

znam d agnjavim ali možete li mi objasniti šta je hemokoncentracija?

[racija]

hrvoje dr. kaže:

Odgovor isti.
Neka vam El Gato Félix pomogne /ako može/

znaci DHEA-S 50% preko granice je normalno i spada u fantaziranje kao i nizak ACTH a visok kortizol - taj dio odgovora je isti - da fantaziram?

i da zaboravio sam tlak napisati, trenutno mi je prosjecni tlak izmedju 140-160 sa 70-90. uvijek je veca razlika izmedju sistolickog i diastolickog. otkucaji srca su uglavnom izmedju 50-60, ponekad nize, tu i tamo se spuste do 30. obicno kad sporije kuca vise ga osjetim i nepravilniji je rad.
minutu dvije nakon nekakvog tjelesnog napora(ne sad nekakav maraton nego recimo dizanje utega 10 minuta) tlak mi postane relativno normalan tipa 120/70 uz povecane otkucaje oko 100-110.

[El Gato Félix]

racija kaže:

znaci DHEA-S 50% preko granice je normalno i spada u fantaziranje kao i nizak ACTH a visok kortizol - taj dio odgovora je isti - da fantaziram?

Poštovani,

vrijednost DHEA-S i nije toliko jako povišena u Vašem nalazu, kao što Vam se možda, s obzirom na referentnu vrijednost, čini.

Mislim da se referentne vrijednosti koje su navedene na ovom nalazu (gornja granica 7,7 µmol/l) u literaturi i drugim laboratorijima ipak drugačije formiraju jer mi se čini nelogičnim da se praktički ista referentna vrijednost odnosi i na muškarce i na žene, a znamo da su vrijednosti DHEA-S kod muškaraca, u pravilu, više nego kod žena, a pogotovo u dobi od nekih 20 do 30 godina.

Također, blaže povišena vrijednost DHEA-S kod muškaraca, uz uredne ostale nalaze, često je idiopatska, tj. ne zna se uzrok tomu.

Vrijednosti ACTH i kortizola su u navedenom nalazu uredne te ne vidim razloga za proglašavanje tih vrijednosti patološkim.

Meni se čini, a na tragu onoga što je već rekao cijenjeni kolega, da je uzrok Vašim tegobama neki drugi.

Lijepi pozdrav.

[racija]

El Gato Félix kaže:

Poštovani,

vrijednost DHEA-S i nije toliko jako povišena u Vašem nalazu, kao što Vam se možda, s obzirom na referentnu vrijednost, čini.

Mislim da se referentne vrijednosti koje su navedene na ovom nalazu (gornja granica 7,7 µmol/l) u literaturi i drugim laboratorijima ipak drugačije formiraju jer mi se čini nelogičnim da se praktički ista referentna vrijednost odnosi i na muškarce i na žene, a znamo da su vrijednosti DHEA-S kod muškaraca, u pravilu, više nego kod žena, a pogotovo u dobi od nekih 20 do 30 godina.

Također, blaže povišena vrijednost DHEA-S kod muškaraca, uz uredne ostale nalaze, često je idiopatska, tj. ne zna se uzrok tomu.

Vrijednosti ACTH i kortizola su u navedenom nalazu uredne te ne vidim razloga za proglašavanje tih vrijednosti patološkim.

Meni se čini, a na tragu onoga što je već rekao cijenjeni kolega, da je uzrok Vašim tegobama neki drugi.

Lijepi pozdrav.

Postovani, ref vrijednost za dhea koju sam postavio i jeste samo za muskarce. Za zene postoje druge dvije ref. Vrijednosti, prije i poslije menopauze. Slabo sam nasao literature o povisenom dhea. Pogotovo u kombinaciji sa istovremeno povisenim kortizolom i niskim acth. Jedino sto pase s nalazima je hiperplazija nabubreznih.
Na koju foru moja nadbubrezna proizvodi toliko i dheas i kortizola unatoc tome sto ju hipofiza uopce ne stimulira sa acth?
Ne mislite da uz simptome koje imam trebam istraziti te cudnosti u nalazima? Na nacin da provedem acth stim test ili 24 satni test sa 4 uzorka ili nesto? Testovikrvi za nadbubreznu su prilicno nekorisni...

[Sophsy]

hrvoje dr. kaže:

Neznam zakaj vas skidaju s metformina
Nešto vrlo blaga rezistencija,no obzirom da jako dobro reagirate na metformin,mislim da je indicirano daljnje liječenje.
Tip N -znači normal.

Pa ja gunđam; ispada mi iživljavanje s mojem endokrinološkim sistemom; točno tako,ako funkcionira, kog vraga treba mijenjati?

Za 10 dana idem Božeku u "V.Vrhovac". Nisam još bila kod njega, ali od kad je Perković otišao s Rebra u privatnike, ovi gore se igraju sa mnom.
s Božekom sasm slučajno razgovarala, i rekao mi je da dođem k njemu; ni njemu nije bilo jsano zato su me skinuli s metformina.
Problem je u tomkaj svi misle da ja postim jer je moja kilaž ( normalna ) obično 49-50kg; ali to je moja građa, i 25 godina sam na njoj. Tih zadnjih godina sam na njoj s metforminom, a bez njega ode inzulin gore i tlak, i 10 kg. A kak se njima po ordinacijama naječešće smucaju ljudi koji su zbilja debeli, oni ne vide problem u tom kaj ja dobijem 10kg u roku 6 tjedana, i osjećam se kao tenk. Pa onda dobijem TErtensif i Glucophage, i smršavim natrag na svoju težinu ( s istim režimom prehrane i života ), ionda maknu Tertensif ( jer se tlkak sa 150/100 čim sam vratila staru kilažu spustil na trag na uobičajeni 115/75.
Nikad više neću dati da me maknu s metoformina, boriti ću se rukama i nogama ... u familiji su mi 2 ujaka i mama bili dijabetičari, na inzulinu. Iako niti su bili dbeli, i bili su sportaši, i ok su se hranili. Pa ću raditi sve da i ja ne završim na inzulinu jednog dana.
Ok, sad davim, skužili ste sve.

[syntr]

Poštovani,

Jutros sam radio lab nalaze krvi, zbog lošeg osjećaja tokom dana, vrtoglavice, tremora i sl.

AKo neko može, molim da mi protumači:

ref.vrijednosti


Sedinmetacija eritrocita 1 do 10mm/h
Leukociti 6,8 3,4 - 9,7
Eritrociti 5,72* 4,34 - 5,72
Hemoglobin 16,6 13,8 - 17,5
Hematokrit 47,10 41,5 - 53,0
MCV 82,3* 83,0 - 97,2
MCH 29,0 27,4 - 33,9
MCHC 35,2* 32,0 - 34,5
Trombociti 210 158 - 424
RDW 12,6 9,0 - 10,4
MPV 5,7* 6,8 - 10,4

Glukoza serum 5,16 3,9 - 6,2
Urea 5,0 2,5 - 7,5
Kreatinin 85 65-120
Kolesterol 5,08 <5,3
Trigliceridi 2,24* 0,4 - 1,9
Željezo 22,5 11,0 - 32,0
Bilirubin ukupni 15,5 5,0 - 21,0
AST 24 0 - 38
ALT 32 0-48
GGT 42 0 - 55,0

URIN:
Bistra
Žuta
Bjelančevine , neg
Urobilinogen , OK
Epitelne stanice, malo
Leukociti 1-2
Eritrociti 2-3
Bakterije Malo
Sluz Dosta


Molim bilo koga da mi rastumači nalaz prije odlaska liječnici (za tjedan-dva)....
Posebno me brinu ovi MCV, MCH...........

[opium]

Poštovani,

Ponavljala sam vađenje krvi, jer sam prije 6 dana imala povišeno željezo, iznosilo je 50 (za ref. intervale piše da trebaju biti od 8-30)
Danas mi je željeo iznosilo 45, TIBC 52 (49-75), UIBC 10 (26-59) a feritin 185.50 (13.00 - 150.00). Imam 22 godine, uravnoteženu i zdravu prehranu prehranu, pa me zanima što bi ovo moglo značiti. Hvala

[hrvoje dr.]

Ludo13 kaže:

znam d agnjavim ali možete li mi objasniti šta je hemokoncentracija?

Gušća krv.

syntr kaže:

Poštovani,
..............................................

Uredni nalazi, uz blago poremećene vrijednosti lipida,što se može regulirati prehranom. Imate na Pliva Zdravlju jelovnike za bolesti,pa tamo možete malo pogledati.

[opium]

opium kaže:

Poštovani,

Ponavljala sam vađenje krvi, jer sam prije 6 dana imala povišeno željezo, iznosilo je 50 (za ref. intervale piše da trebaju biti od 8-30)
Danas mi je željeo iznosilo 45, TIBC 52 (49-75), UIBC 10 (26-59) a feritin 185.50 (13.00 - 150.00). Imam 22 godine, uravnoteženu i zdravu prehranu prehranu, pa me zanima što bi ovo moglo značiti. Hvala

bilo tko nek odgovori, pliz

[hrvoje dr.]

opium kaže:

bilo tko nek odgovori, pliz

A da pročitate prvi post??

[racija]

syntr kaže:

Poštovani,

Jutros sam radio lab nalaze krvi, zbog lošeg osjećaja tokom dana, vrtoglavice, tremora i sl.

AKo neko može, molim da mi protumači:

ref.vrijednosti


Sedinmetacija eritrocita 1 do 10mm/h
Leukociti 6,8 3,4 - 9,7
Eritrociti 5,72* 4,34 - 5,72
Hemoglobin 16,6 13,8 - 17,5
Hematokrit 47,10 41,5 - 53,0
MCV 82,3* 83,0 - 97,2
MCH 29,0 27,4 - 33,9
MCHC 35,2* 32,0 - 34,5
Trombociti 210 158 - 424
RDW 12,6 9,0 - 10,4
MPV 5,7* 6,8 - 10,4

Glukoza serum 5,16 3,9 - 6,2
Urea 5,0 2,5 - 7,5
Kreatinin 85 65-120
Kolesterol 5,08 <5,3
Trigliceridi 2,24* 0,4 - 1,9
Željezo 22,5 11,0 - 32,0
Bilirubin ukupni 15,5 5,0 - 21,0
AST 24 0 - 38
ALT 32 0-48
GGT 42 0 - 55,0

URIN:
Bistra
Žuta
Bjelančevine , neg
Urobilinogen , OK
Epitelne stanice, malo
Leukociti 1-2
Eritrociti 2-3
Bakterije Malo
Sluz Dosta


Molim bilo koga da mi rastumači nalaz prije odlaska liječnici (za tjedan-dva)....
Posebno me brinu ovi MCV, MCH...........

ja nisam doktor ali po meni nataste glukoza preko 5 u kombinaciji s jetrom koja generira hrpu lipida upucuje na 'metabolicni sindrom'(ne-znamo-sta-vam-je-ali-smo-smislili-ime-za-to-pa-zvuci-profesionalnije), pogotovo ako ima simptoma... ja bi za pocetak izmjerio jos barem i stitnjacu(ne samo TSH, vec barem jos T3 i T4) i prestao jesti ugljikohidrate, pogotovo secer.

[El Gato Félix]

racija kaže:

ja nisam doktor ali po meni nataste glukoza preko 5 u kombinaciji s jetrom koja generira hrpu lipida upucuje na 'metabolicni sindrom'(ne-znamo-sta-vam-je-ali-smo-smislili-ime-za-to-pa-zvuci-profesionalnije), pogotovo ako ima simptoma... ja bi za pocetak izmjerio jos barem i stitnjacu(ne samo TSH, vec barem jos T3 i T4) i prestao jesti ugljikohidrate, pogotovo secer.

Ovakav nalaz ne upućuje na metabolički sindrom!

Za metabolički sindrom postoje točno definirani kriteriji koje osoba mora zadovoljiti da bi se postavilia dijagnoza.

Jedan od njih jest i GUK natašte iznad 5,6 mmol/l, a ne iznad 5 mmol/l.

I, naravno, to nije jedini, a niti glavni kriterij.

Dakle, kako ne bi bilo zabune, u potpunosti se slažem s cijenjenim kolegom, dr. Hrvojem, da je interpretacija nalaza korisnika syntr kako slijedi:

hrvoje dr. kaže:

Uredni nalazi, uz blago poremećene vrijednosti lipida,što se može regulirati prehranom.

racija kaže:

Postovani, ref vrijednost za dhea koju sam postavio i jeste samo za muskarce. Za zene postoje druge dvije ref. Vrijednosti, prije i poslije menopauze. Slabo sam nasao literature o povisenom dhea. Pogotovo u kombinaciji sa istovremeno povisenim kortizolom i niskim acth. Jedino sto pase s nalazima je hiperplazija nabubreznih.
Na koju foru moja nadbubrezna proizvodi toliko i dheas i kortizola unatoc tome sto ju hipofiza uopce ne stimulira sa acth?
Ne mislite da uz simptome koje imam trebam istraziti te cudnosti u nalazima? Na nacin da provedem acth stim test ili 24 satni test sa 4 uzorka ili nesto? Testovikrvi za nadbubreznu su prilicno nekorisni...

Čini mi se da je vrijednost DHEA-S od 7,6 μmol/l postavljena kao gornja granica normale za osobu muškog spola preniska i drugdje se redovito takva granica (približno) nalazi za osobe ženskog spola, a ne za muškarce, kod kojih te vrijednosti mogu biti i više.

Ostali nalazi su unutar referentnih vrijednosti a treba imati na umu kako se kod pretraga hormona treba voditi računa i o tome da se vrijednosti hormona mijenjaju tijekom dana i nisu konstantno iste, tako da to što se vrijednost nalazi bliže donjoj granici ili gornjoj granici nije razlog za proglašavanje nalaza patološkim.

edit: Armstrong, post Vam je izdvojen u zasebnu temu koja se nalazi ovdje;
pantera0207, post Vam je premješten ovdje.

[opium]

Vadila sam krv, kao i svake godine, jer pijem pilule, pa idem jednom godišnje na kontrolu krvne slike. Dosuše ovo je tek 1. godina kako uzimam. Dakle nalazi ovakvi:
eritrociti 4.68 (3.68 - 5.08)
hemoglobin 147 (119- 157)
hematokrit 0.443 (0.350 - 0.470)
mcv 92.5 (83.0 - 97.0)
mch 31.4 (27.4 - 33.9)
mchc 339 (320 345)
distr. eritrocita 12.6 ( 9.0 - 15.0)
trombociti 252 (158- 424)
mpv 10.1 (6.8 - 10.4)
leukociti 7.5 (3.4 - 9.7)
neutrofili 64.9 (44.0 - 72.0)
# 4.85 (2.06- 6.49)
limfociti 29.5 (20.0 - 46.0)
# 2.20 ( 1.19 - 3.35)
monociti 4.0 (2.0 - 12.0)
# 0.30 (0.12 - 0.84)
eozinofili 1.3 (0.0 - 7.0)
# 0.10 ( 0.0 - 0.43)
bazofili 0.3 ( 0.0 - 1.0)
# 0.02 ( 0.0. - 0.06)
protrombin vrijeme 0.96 ( > 0.70)
(P) 1.04 ( <1.12 bez terapije, 2.0 - 3.5 antikoagul. terapija)
aptt 27 ( 20-30)
aptt omjer 1.05 ( 0.80 - 1.20)
fibrinogen 1.8 ( 1.8 - 3.5)
kreatinin 73 (63- 107)
bilirubin 11.0 ( 3.0 - 20.0)
glukoza 5.42 ( 4.20 - 6.00)
kolesterol 4.00 ( < 5.0)
trigliceridi 1.6 ( < 1.7)
alkalna fosfataza 50 ( 30- 120)
ast 18 ( 8-30)
alt 14 (10 - 36)
ggt 9 ( 9-35)
željezo 50 (8-30)
5 dana nakon ovog nalaza radila sam dodatne pretrage za željezo po peporuci svoje doktorice opće prakse.
željezo 45 (8-30)
tibc 52(49 - 75)
uibc 10 (26 - 59)
feritin 185.50 ( 13.00 - 150.00)
Prošle godine sam isto vadila krv( da se vidi smijem li uzimati pilule, ostali nalazi su također bili u redu) , nalazi su bili ovakvi: (ne znam jel to uopće bitno)
željezo 28 ( 8 - 30)
uibc 16 ( 26 - 59)

Dakle, imam 22 godine, uzimam pilule, od simptoma niš posebno tu i tamo se osjećam kao da sam bez energije, ništa posebno, roditelji imaju urednu krvnu sliku, al također na gornjoj granici sa željezom. Doktorica me poslala hematologu sa dijagnozom " Haemocromatosis vrs. ?. Uglavnom, nisam pila nikakve vitamnie ni ništa, al bi bila zahvalna na drugom mišljenju
tibc 41 ( 49 - 75)